Wir alle haben schon mehr oder weniger von Brustkrebs gehört. Aber wussten Sie, dass es verschiedene Arten von Brustkrebs gibt? Manche sind etwas leichter zu behandeln, andere hingegen schwerwiegender. Heute sprechen wir über eine etwas aggressivere Form von Brustkrebs, die sich jedoch bei richtiger Behandlung und Kenntnis der Krankheit kontrollieren lässt. Ärzte nennen diese Form „dreifach negativen Brustkrebs“ oder kurz „dreifach negativen Brustkrebs (TNBC)“.
Was ist dieses dreifache Negative?
Vereinfacht gesagt, gibt es drei Hauptfaktoren, die das Wachstum von Brustkrebszellen fördern: die Hormone Östrogen und Progesteron sowie ein Protein namens HER2. Man kann sich diese wie „Türen“ an den Krebszellen vorstellen. Ärzte geben die passenden „Schlüssel“ (z. B. Medikamente wie eine Hormontherapie), die in diese „Türen“ passen und das Krebswachstum stoppen.
Bei dreifach negativem Brustkrebs fehlen den Krebszellen jedoch alle drei dieser „Türen“ (Östrogen, Progesteron, HER2). Das bedeutet, sie sind „negativ“. Da diese „Türen“ fehlen, sind Hormontherapien, die üblicherweise eingesetzt werden, bei dieser Krebsart wirkungslos. Aus diesem Grund gilt diese Krebsart als aggressiver und breitet sich etwas schneller aus als andere.
Das heißt aber nicht, dass es nicht behandelbar ist. Ganz im Gegenteil! Es gibt andere wirksame Behandlungsmethoden, die helfen können. Ihr Arzt wird den für Sie passenden Behandlungsplan auswählen.
Was sind die Symptome dieser Krebsart?
Die Symptome von dreifach negativem Brustkrebs ähneln oft denen anderer Brustkrebsarten. Sollten Sie eines dieser Symptome bemerken, ignorieren Sie es nicht und suchen Sie umgehend einen Arzt auf.
| Symptom | Einfache Erklärung |
|---|---|
| Ein Knoten oder eine Verdickung in der Brust | Ein neuer Knoten, der vorher nicht da war und den man in der Hand fühlen kann. |
| Schmerzen/Rötung in der Brust oder Brustwarze | Anhaltende Schmerzen oder deutliche Rötung. |
| Brustwarzeninversion oder -entleerung | Eine zuvor normale Brustwarze stülpt sich ein oder es tritt eine Flüssigkeit (keine Milch) aus. |
| Brustschwellung | Ein Knoten ist möglicherweise nicht tastbar, aber Teile oder die gesamte Brust können geschwollen sein. |
| Haut, die aussieht wie eine Orangenschale | Die Poren der Haut der Brust vergrößern sich und sehen aus wie die Oberfläche einer Orangenschale. |
| Pickel in der Achselhöhle oder um den Arm herum | Geschwollene Lymphknoten (Knoten) in der Achselhöhle oder in der Nähe des Schlüsselbeins. |
| Eine Veränderung der Brustform oder -größe | Die eine Brust sieht deutlich anders aus als die andere. |
Wer hat ein höheres Risiko, an dieser Krebsart zu erkranken?
Die genaue Ursache dieser Krebsart ist Ärzten noch nicht bekannt. Sie ist zudem relativ selten und betrifft nur 10–20 % der Frauen, die an Brustkrebs erkranken. Allerdings haben manche Menschen ein höheres Risiko.
- Frauen unter 40 Jahren .
- Menschen mit einer BRCA-Genmutation , insbesondere des BRCA1-Gens. Dies ist eine genetische Veränderung, die über Generationen weitergegeben wird.
- Frauen, die übergewichtig sind und nach der Menopause (dem Ende der Menstruation) keinen Sport treiben.
Wie kann man mit Sicherheit wissen, ob man Krebs hat?
Nur ein Arzt kann Ihnen genau sagen, welche Krebsart Sie haben. Dazu sind mehrere Tests erforderlich.
1. Mammographie und Ultraschalluntersuchung: Mit diesen Verfahren können Knoten oder Auffälligkeiten in der Brust erkannt werden.
2. Biopsieuntersuchung (Biopsie): Das istDer wichtigste und entscheidendste Test . Dabei wird unter Narkose eine winzige Gewebeprobe aus dem verdächtigen Knoten entnommen und an einen Facharzt geschickt, der das Gewebe untersucht.
3. Gewebeuntersuchung: Die Gewebeprobe wird mikroskopisch untersucht, um festzustellen, ob sie bösartig ist. Falls ja, wird sie auf die zuvor erwähnten „Türen“ – Östrogen, Progesteron und HER2 – untersucht. Sind alle drei negativ, spricht man von dreifach negativem Brustkrebs.
Bestimmung des Krebsstadiums
Nach der Krebsdiagnose bestimmt der Arzt das Stadium des Tumors. Dies gibt an, wie groß der Tumor ist und wie weit er sich ausgebreitet hat. Hierfür können Untersuchungen wie MRT, CT und PET erforderlich sein.
Das `TNM`-System ist eine weltweit anerkannte Methode.
- T (Tumor): Wie groß ist der Tumor? (Eine Punktzahl von 0-4)
- N (Lymphknoten): Hat sich der Krebs auf nahegelegene Lymphknoten ausgebreitet? (Eine Punktzahl von 0-3)
- M (Metastasierung): Hat sich der Krebs auf entfernte Organe wie Lunge, Leber oder Knochen ausgebreitet? (0 oder 1)
Auf Grundlage dieses Stadiums wird der Arzt entscheiden, welche Behandlung für Sie am besten geeignet ist.
Welche Behandlungsmethoden gibt es?
Bei dreifach negativem Brustkrebs wird üblicherweise eine Kombination verschiedener Behandlungsformen angewendet.
1. Chemotherapie
Dies ist die wichtigste und wichtigste Behandlungsmethode für diese Krebsart. Dabei werden dem Körper starke Medikamente verabreicht, die Krebszellen abtöten. Wird diese Krebsart frühzeitig erkannt, spricht sie sehr gut auf eine Chemotherapie an.
- Neoadjuvante Chemotherapie: Eine Chemotherapie, die vor der Operation verabreicht wird, um den Tumor zu verkleinern und die Operation zu erleichtern.
- Adjuvante Chemotherapie: Eine Chemotherapie, die nach der Operation verabreicht wird, um verbliebene Krebszellen zu zerstören.
2. Operation
Es gibt zwei Arten von Operationen.
- Lumpektomie: Entfernung des krebsartigen Knotens und einer kleinen Menge des umliegenden Gewebes.
- Mastektomie: Entfernung der gesamten Brust. Da diese Krebsart sehr aggressiv ist, empfehlen Ärzte häufig die Entfernung der gesamten Brust (Mastektomie).
3. Strahlentherapie
Nach der Operation wird diese Behandlung durchgeführt, um eventuell noch vorhandene Krebszellen im Operationsgebiet zu zerstören und ein Wiederauftreten des Krebses zu verhindern.
4. Immuntherapie
Dies ist eine neue Behandlungsmethode. Dabei wird das körpereigene Immunsystem angeregt , sodass es Krebszellen erkennt und angreift. Diese Behandlungsmethode ist bei dreifach negativem Brustkrebs sehr erfolgreich.
5. Gezielte Therapie
Dies ist ebenfalls eine neue Behandlungsmethode. Man könnte sie mit einer Art „intelligenter Bombe“ vergleichen. Diese Medikamente finden Krebszellen direkt, binden sich an sie und transportieren die Chemotherapie gezielt zu den Krebszellen. Man spricht hierbei auch von einem „Antikörper-Wirkstoff-Konjugat (ADC)“. Gesunde Zellen werden dadurch nur minimal geschädigt.
Chancen auf Genesung und Rückfall
Das ist eine wichtige Frage für viele Menschen. Eine pauschale Antwort ist schwierig, da die Heilungschancen individuell sehr unterschiedlich sind. Sie hängen davon ab, wie früh der Krebs erkannt wird und wie der Körper auf die Behandlung reagiert.
- Bei lokalisiertem Brustkrebs liegt die relative Chance, 5 Jahre zu überleben, bei bis zu 91 %.
- Bei einer Ausbreitung auf benachbartes Gewebe (regionale Ausbreitung) liegt dieser Wert bei etwa 65 %.
- Wenn sich die Infektion auf entfernte Organe ausbreitet, sinkt dieser Wert auf 12%.
Lassen Sie sich von diesen Statistiken nicht beunruhigen. Es handelt sich lediglich um Durchschnittswerte von Tausenden von Menschen. Ihre Situation könnte deutlich besser sein. Am wichtigsten ist es, die Symptome zu erkennen und so schnell wie möglich einen Arzt aufzusuchen.
Bei dreifach negativem Brustkrebs besteht innerhalb der ersten drei Jahre nach der Behandlung ein Rückfallrisiko. Dieses Risiko sinkt jedoch nach fünf Jahren rapide. Daher ist es unerlässlich, die von Ihrem Arzt verordneten Nachsorgeuntersuchungen auch nach der Behandlung weiterhin wahrzunehmen.
Kernaussage
- Dreifach negativer Brustkrebs (TNBC) ist eine Krebsart, die aggressiver ist und sich schneller ausbreitet als andere Arten.
- Dies liegt daran, dass diesen Krebszellen die Hormon- und Proteinrezeptoren fehlen, die das Krebswachstum fördern.
- Obwohl herkömmliche Hormonbehandlungen hier nicht helfen, gibt es sehr wirksame Behandlungsmethoden wie Chemotherapie, Operationen, Strahlentherapie und Immuntherapie.
- Symptome so früh wie möglich zu erkennen, ist extrem wichtig, um Leben zu retten. Ignorieren Sie niemals Veränderungen an Ihren Brüsten.
- Scheuen Sie sich nicht, Ihrem Arzt Fragen zu Ihrer Behandlung und dem Stadium Ihrer Krebserkrankung zu stellen. Wenn Sie alles genau wissen, gibt Ihnen das große mentale Stärke.
- Du bist auf diesem Weg nicht allein. Suche die Unterstützung deiner Familie und Freunde. Sie werden dir viel Kraft geben.











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