Haben Sie oft Schmerzen im Rücken und in der Hüfte? Fühlen Sie sich besonders morgens nach dem Aufwachen steif und haben Schwierigkeiten beim Bücken und Bewegen? Viele denken, das seien normale Rückenschmerzen, doch manchmal kann die Ursache woanders liegen. Heute sprechen wir über eine spezielle Form von Arthritis, die die Gelenke und Knochen der Wirbelsäule betrifft. Ärzte nennen dies Morbus Bechterew (ankylosierende Spondylitis, AS) .
Einfach ausgedrückt: Wie äußert sich diese Krankheit?
Morbus Bechterew (ankylosierende Spondylitis, AS) ist eine entzündliche Erkrankung der Wirbelsäule. Genau genommen handelt es sich um eine Form der Wirbelsäulenarthritis. Es gibt verschiedene Arten von Wirbelsäulenarthritis. Die gebräuchliche Bezeichnung für all diese Formen ist axiale Spondyloarthritis (axSpA) .
Man kann sich axiale Spondyloarthritis (axSpA) als ein breites Spektrum derselben Erkrankung mit unterschiedlichen Schweregraden vorstellen. Je nachdem, wo man sich auf diesem Spektrum befindet, können die Schmerzen und deren Auswirkungen auf den Alltag variieren. Für viele Menschen sind Rückenschmerzen das Hauptsymptom. Bei manchen treten die Schmerzen aber auch im Nacken, in der Hüfte, im Gesäß, in den Armen und sogar in den Beinen auf .
Lassen Sie uns die beiden Hauptfälle dieser Krankheit identifizieren.
Es gibt zwei Hauptformen der axialen Spondyloarthritis (axSpA). Ihr Arzt wird die genaue Form anhand Ihrer Symptome, einer körperlichen Untersuchung und gegebenenfalls bildgebenden Verfahren wie Röntgen oder MRT bestimmen. Auch Ihre Familiengeschichte und genetische Informationen spielen eine wichtige Rolle.
Um diese beiden Situationen besser zu verstehen, sehen Sie sich die folgende Tabelle an.
| Name der Krankheit | Einfache Erklärung |
|---|---|
| Nicht-röntgenologische axiale Spondyloarthritis (nr-axSpA) | Dies ist das früheste bzw. mildeste Stadium der Erkrankung. „Nicht-radiografisch“ bedeutet, dass die Erkrankung auf einem Röntgenbild nicht leicht zu erkennen ist . Selbst bei Rückenschmerzen zeigen Röntgenaufnahmen möglicherweise keine signifikanten Veränderungen an den Iliosakralgelenken, den Gelenken, die Wirbelsäule und Hüftknochen verbinden. Ein sensitiveres Verfahren wie die MRT kann jedoch Entzündungen, die in diesem Stadium vorhanden sein können, nachweisen. |
| Radiologische axiale Spondyloarthritis (AS) | Dies bezeichnen wir gemeinhin als Morbus Bechterew (ankylosierende Spondylitis, AS). Dabei schreitet die zuvor erwähnte nicht-radiogene axiale Spondyloarthritis (nr-axSpA) allmählich fort und betrifft die Wirbelsäule und die Hüftgelenke. In diesem Stadium sind selbst im Röntgenbild deutliche Veränderungen an diesen Gelenken erkennbar . |
Am wichtigsten ist, dass Sie bei Auftreten dieser Symptome unbedingt einen Arzt aufsuchen und sich beraten lassen sollten, anstatt eine Selbstdiagnose zu stellen.
Was passiert, wenn sich die Krankheit verschlimmert? Was ist eine „Bambuswirbelsäule“?
Bei manchen Menschen mit Morbus Bechterew kann sich die Erkrankung im Laufe der Zeit verschlimmern. Dies kann dazu führen, dass die Wirbel (Gelenke) der Wirbelsäule miteinander versteifen. Dieser Prozess wird medizinisch als „Ankylose“ bezeichnet.
Dadurch wird die Wirbelsäule gestaucht, verliert ihre Flexibilität und wird kerzengerade wie ein Bambusstamm. Dies wird als „Bambuswirbelsäule“ bezeichnet. In diesem Stadium können starke Rückenschmerzen, Steifheit und eine verminderte Beweglichkeit auftreten. Dadurch können alltägliche Tätigkeiten wie Bücken und Sitzen erschwert werden.
Aber lassen Sie sich davon nicht beunruhigen. Wichtig ist, dass nicht jeder mit nr-axSpA eine Morbus Bechterew entwickelt . Und nicht jeder mit Morbus Bechterew entwickelt eine Bambuswirbelsäule. Die meisten Menschen können ihre Symptome gut in den Griff bekommen und mit der richtigen Behandlung und einer Anpassung des Lebensstils ein normales Leben führen.
Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es?
Für jeden Fall dieser Erkrankung gibt es Behandlungen zur Linderung der Symptome und zur Verbesserung der Lebensqualität. Dies geschieht hauptsächlich durch die Kombination mehrerer Therapien.
- Physiotherapie: Übungen und Behandlungen unter fachkundiger Anleitung sind sehr wichtig, um die Beweglichkeit der Wirbelsäule und der Gelenke zu erhalten und Schmerzen zu lindern.
- Bewegung und Ernährung: Tägliche Bewegung kann helfen, Muskelverspannungen zu lösen. Auch eine ausgewogene Ernährung kann dazu beitragen, Entzündungen im Körper zu reduzieren.
- Medikamente: Ihr Arzt wird Ihnen verschiedene Medikamente zur Linderung von Schmerzen und Entzündungen verschreiben. Es ist sehr wichtig, diese Anweisungen genau zu befolgen.
- Operation: Bei manchen Patienten mit sehr schwerer Erkrankung, insbesondere bei schweren Schädigungen der Hüfte oder Wirbelsäule, kann eine Operation sinnvoll sein. Sie ist jedoch nicht für jeden notwendig.
Kernaussage
- Morbus Bechterew (Ankylosierende Spondylitis, AS) ist nicht nur ein häufiges Rückenproblem, sondern eine entzündliche Arthritiserkrankung, die die Wirbelsäule betrifft.
- Es gibt zwei Arten dieser Krankheit: das Frühstadium (nr-axSpA), das nicht durch Röntgenaufnahmen erkannt werden kann, und das fortgeschrittene Stadium (AS), das durch Röntgenaufnahmen erkannt werden kann.
- Nicht jeder, der an dieser Krankheit erkrankt ist, entwickelt schwere Fälle wie die sogenannte „Bambuswirbelsäule“. Es besteht kein Grund zur Panik.
- Die Symptome lassen sich gut kontrollieren, wenn die Krankheit frühzeitig diagnostiziert wird, Physiotherapie angewendet wird, geeignete Übungen durchgeführt werden und die vom Arzt verschriebenen Medikamente eingenommen werden .
- Bei anhaltenden Rückenschmerzen, insbesondere Morgensteifigkeit, sollten Sie unbedingt mit Ihrem Arzt darüber sprechen.
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