Ermüden Ihre Muskeln schnell? Dann sprechen wir über Myasthenia gravis!

Haben Sie manchmal das Gefühl, dass Ihr Kiefer plötzlich taub wird und Sie Schwierigkeiten beim Kauen haben? Verschwindet das Unbehagen aber nach einer Weile wieder und Sie können normal essen? Wenn Ihnen das bekannt vorkommt, ist das Thema, das wir heute besprechen, besonders wichtig für Sie. Es handelt sich dabei um eine Erkrankung namens Myasthenia gravis .

Was ist Myasthenia Gravis?

Vereinfacht gesagt ist Myasthenia gravis eine chronische Erkrankung, bei der die Muskeln schnell ermüden und schwächer werden. Das auffälligste Merkmal ist , dass die Muskeln bei Belastung schwächer werden und sich nach einer Ruhepause wieder erholen. Es ist wie bei einer Batterie, die sich bei Belastung entlädt, aber wieder auflädt, wenn man sie eine Weile nicht benutzt.

Diese Erkrankung kann verschiedene Muskelgruppen im Körper betreffen. In diesem Fall spricht man von generalisierter Myasthenia gravis. Sie kann zu Schwierigkeiten beim Kauen, Schlucken, Lächeln, Schulterzucken, Armheben, Festhalten, Aufstehen und Treppensteigen führen.

Obwohl diese Erkrankung jeden betreffen kann, tritt sie am häufigsten bei Frauen zwischen 20 und 40 Jahren und bei Männern zwischen 50 und 70 Jahren auf. Wenn eine Mutter mit dieser Erkrankung ein Kind zur Welt bringt, können einige Proteine ​​(Antikörper) aus dem Blut der Mutter auf das Kind übergehen und vorübergehend Muskelschwäche verursachen. Dies ist jedoch kein Grund zur Sorge, da der Körper des Kindes diese Substanzen in der Regel innerhalb weniger Wochen abbaut und die Muskulatur des Kindes sich wieder normalisiert.

Was sind die häufigsten Symptome dieser Krankheit?

Bei vielen Betroffenen beginnt die Erkrankung in den Augen. Erste Symptome können hängende Augenlider, verschwommenes Sehen oder Doppeltsehen sein. Innerhalb von ein bis zwei Jahren kann sich diese Schwäche auf andere Muskeln im Körper ausbreiten.

Im Folgenden werden diese Symptome näher erläutert.

Warum geschieht das? Was ist der Grund?

Um das zu verstehen, müssen wir zunächst etwas über die Funktionsweise unserer Nerven und Muskeln wissen. Stellen Sie sich vor: Wenn Sie Ihren Arm heben wollen, wird ein Signal vom Gehirn über die Nerven weitergeleitet. Dieses Signal erreicht den Muskel an einer kleinen Verbindungsstelle zwischen Nervenenden und Muskelgewebe. Der chemische Botenstoff, der dieses Signal überbringt, heißt Acetylcholin . Bindet Acetylcholin an Rezeptoren im Muskel, kontrahiert dieser – er wird also aktiviert.

Myasthenia gravis ist eine Autoimmunerkrankung.Das heißt, das Immunsystem, das unseren Körper schützt, macht einen Fehler und greift gesunde Körperteile an. Bei dieser Erkrankung blockieren oder zerstören die vom Immunsystem produzierten Antikörper die bereits erwähnten Acetylcholinrezeptoren. Dadurch erreichen die Nervenimpulse die Muskeln nicht mehr richtig. Deshalb werden die Muskeln schwach.

Wie diagnostiziert ein Arzt diese Krankheit?

Wenn Sie diese Symptome haben, sollten Sie zunächst einen Arzt aufsuchen. Dieser wird Ihr Nervensystem untersuchen und gegebenenfalls weitere Tests zur Diagnose der Erkrankung empfehlen.

• Bluttest: Dieser Test dient dazu, festzustellen, ob Ihr Blut die spezifischen Antikörper enthält, die die von mir erwähnten Acetylcholinrezeptoren angreifen.
• Eisbeuteltest: Hängt Ihr Augenlid herab, wird ein Eisbeutel für etwa zwei Minuten daraufgelegt. Damit lässt sich feststellen, ob die Kälte die Muskelschwäche vorübergehend lindert.
• Tests mit repetitiver Nervenstimulation: Dabei werden Elektroden auf der Haut platziert und kleine elektrische Signale gesendet, um die Geschwindigkeit und Effizienz der Nachrichtenübertragung von den Nerven zu den Muskeln zu messen.
• EMG-Test (Einzelfaser-Elektromyographie): Eine sehr feine, nadelartige Elektrode wird durch die Haut in einen Muskel eingeführt und die elektrische Aktivität zwischen Gehirn und Muskel wird überwacht.
• Bildgebende Verfahren: Möglicherweise werden Sie gebeten, eine Computertomographie (CT) oder eine Magnetresonanztomographie (MRT) durchführen zu lassen, um einen Thymustumor (Thymom) auszuschließen.
• Lungenfunktionsprüfung: Diese Tests werden durchgeführt, um festzustellen, ob die Krankheit die Lungenfunktion beeinträchtigt hat.

Behandlungen und Dinge, die Sie zu Hause tun können

Die Behandlung dieser Krankheit hängt von Ihrem Alter, dem Schweregrad Ihrer Symptome und der Geschwindigkeit der Ausbreitung der Krankheit ab.

Medikamente

Ihr Arzt empfiehlt Ihnen möglicherweise Medikamente wie:

• Cholinesterasehemmer: Diese Medikamente verbessern die Kommunikation zwischen Nerven und Muskeln, was zur Stärkung der Muskeln beiträgt.
• Kortikosteroide: Diese kontrollieren die Aktivität des Immunsystems und reduzieren die Produktion schädlicher Antikörper.
• Immunsuppressiva: Diese Medikamente werden auch verabreicht, um die Reaktion des Immunsystems weiter zu reduzieren.

Spezialtherapien

Bei einer plötzlichen Verschlechterung der Symptome oder vor einer Operation kann Ihr Arzt Ihnen eine intravenöse (IV) Therapie empfehlen.

• Plasmapherese: Dabei wird Ihr Blut durch eine Maschine geleitet, um schädliche Antikörper herauszufiltern. Die Wirkung tritt zwar schnell ein, hält aber nur kurz an.
• Intravenöse Immunglobuline (IVIg): Bei dieser Behandlung werden Ihnen gesunde Antikörper direkt in die Blutbahn injiziert. Diese verändern die Funktionsweise Ihres Immunsystems und lindern Ihre Symptome.

Operation – Thymektomie

Wenn die Erkrankung durch einen Tumor in der Thymusdrüse verursacht wird, wird diese vollständig operativ entfernt. Auch wenn kein Tumor vorliegt, bessern sich die Symptome mancher Patienten nach der Entfernung der Thymusdrüse.

Lebensstiländerungen

Neben Medikamenten können auch kleine Änderungen des Lebensstils zur Linderung der Symptome beitragen.

• Energie sparen beim Essen: Wenn Ihnen das Kauen schwerfällt, essen Sie zu einer Tageszeit, zu der Sie am meisten Energie haben. Statt großer Mahlzeiten sollten Sie lieber mehrere kleine über den Tag verteilt zu sich nehmen. Wählen Sie Schonkost.
• Sicherheitsausrüstung verwenden: Haltegriffe in der Nähe von Toilette und Bett usw. anbringen. Matten und andere Gegenstände vom Boden entfernen, um die Rutsch- und Sturzgefahr zu verringern.
• Nutzen Sie die Hilfe von Maschinen: Sparen Sie Energie, indem Sie elektrische Geräte (elektrische Zahnbürste, Dosenöffner) anstelle von manuellen Tätigkeiten verwenden.
• Verwenden Sie eine Augenklappe: Dies kann bei Doppeltsehen helfen. Schließen Sie beim Fernsehen oder Lesen ein Auge und benutzen Sie abwechselnd beide Augen.
• Plane deinen Tag: Setze deine Energie klug ein. Finde die Tageszeit, zu der du am energiegeladensten bist, und erledige dann Hausarbeiten und Aktivitäten im Freien.