Was ist eine Operation gegen Schnarchen? Erfahren Sie alles über die UPPP-Operation! (UPPP-Operation)

Obwohl viele von uns Schnarchen für normal halten, kann es manchmal ein Symptom für ein ernsteres Gesundheitsproblem sein. Dies ist besonders problematisch für Menschen mit obstruktiver Schlafapnoe (OSA) , einer Erkrankung, bei der die Atmung im Schlaf wiederholt aussetzt. Heute stellen wir Ihnen eine spezielle Operation vor, die hier Abhilfe schaffen kann: die UPPP-Operation. Keine Sorge, wir erklären Ihnen alles ganz einfach.

Einfach ausgedrückt: Was ist eine UPPP-Operation?

UPPP ist die Abkürzung für Uvulopalatopharyngoplastik. Bei diesem Eingriff wird überschüssiges Gewebe im Rachen (Pharynx), das die Atemwege im Schlaf blockiert, operativ entfernt oder umgeformt. Dadurch werden die Atemwege geöffnet, das Atmen erleichtert und das Schnarchen reduziert.

Stellen Sie sich das wie einen Stau auf einer schmalen Straße vor. Bei dieser Operation beseitigen wir die Hindernisse auf der Straße und erweitern sie. Folgende Teile des Rachens werden dabei üblicherweise entfernt oder verändert.

Manchmal wird diese UPPP-Operation allein durchgeführt. In anderen Fällen, wenn weitere Probleme im Nasen- oder Rachenraum vorliegen, erfolgt die Operation gleichzeitig.

Wann ist eine UPPP-Operation notwendig?

Ärzte empfehlen diese Operation normalerweise nicht sofort. Sie versuchen zunächst andere Methoden zur Behandlung der obstruktiven Schlafapnoe (OSA).

• CPAP-Gerät: Ein Gerät mit einer Gesichtsmaske, das Sauerstoff zuführt, um die Atemwege während des Schlafs offen zu halten.
• Gewichtsabnahme: Gewichtszunahme ist eine Hauptursache für obstruktive Schlafapnoe. Daher wird eine Gewichtsabnahme empfohlen.

Eine UPPP-Operation wird nur dann in Betracht gezogen, wenn diese anderen Maßnahmen nicht zum Erfolg führen. Allerdings ist dieser Eingriff nicht für jeden geeignet. Ärzte werden verschiedene Faktoren prüfen, um festzustellen, ob Sie für diese Operation in Frage kommen.

• Die Größe Ihrer Mandeln.
• Die Position Ihres weichen Gaumens im Verhältnis zu Ihrer Zunge.
• Ihr Körpermasseindex, also Body-Mass-Index (BMI).

Anhand dieser Faktoren werden die Patienten in Stadium 1, 2 oder 3 eingeteilt. Patienten im Stadium 1 erzielen die besten Ergebnisse mit dieser Operation. Bei den anderen beiden Stadien ist die Wahrscheinlichkeit eines erfolgreichen Ergebnisses geringer. Daher ist es sehr wichtig, offen mit Ihrem Arzt zu besprechen, ob diese Operation für Sie geeignet ist.

Wie bereitet man sich vor der Operation vor?

Es ist sehr wichtig, die Anweisungen Ihres Arztes vor der Operation genau zu befolgen, um einen erfolgreichen Operationsverlauf zu gewährleisten. Hier sind einige Punkte, die Sie beachten sollten:

• Informieren Sie Ihren Arzt über Ihre Krankengeschichte: alle bestehenden Erkrankungen, frühere Operationen, Allergien gegen Narkosemittel und alle Medikamente, die Sie einnehmen (einschließlich Vitamine). Teilen Sie Ihrem Arzt außerdem mit, ob Sie schwanger sind oder eine Schwangerschaft planen.
• Verzichten Sie auf das Rauchen und den Tabakkonsum: Wenn Sie Zigaretten, Zigarren oder E-Zigaretten rauchen oder Kaugummi kauen, stellen Sie den Konsum einige Wochen vor der Operation vollständig ein. Diese Produkte können die Wundheilung verzögern.
• Fasten und Medikamente: Ihr Arzt wird Ihnen sagen, wie lange vor Ihrer Operation Sie nichts essen und trinken dürfen. Er oder sie wird Ihnen möglicherweise auch raten, bestimmte Medikamente (z. B. Blutverdünner) vorübergehend abzusetzen. Befolgen Sie diese Anweisungen genau.
• Organisieren Sie eine Heimfahrt: Vereinbaren Sie im Voraus, dass Sie nach der Operation von jemandem nach Hause gefahren werden. Am besten ist es, wenn sich jemand mindestens die ersten 24 Stunden um Sie kümmern kann.
• Bringen Sie Ihr CPAP-Gerät mit: Wenn Sie bereits ein CPAP-Gerät verwenden, bringen Sie es bitte mit ins Krankenhaus.
• Melden Sie jegliche Erkrankung: Sollten Sie einige Tage vor Ihrer Operation eine Erkältung oder Fieber bekommen, benachrichtigen Sie bitte umgehend das Krankenhaus. Ihre Operation muss möglicherweise verschoben werden.

Was geschieht während der Operation?

Sie brauchen keine Angst zu haben. Sie werden während der gesamten Operation in Narkose sein und tief schlafen. Sie werden nichts spüren.

1. Zuerst erhalten Sie ein Beruhigungsmittel, dann werden Sie vollständig narkotisiert.

2. Der Chirurg wird Ihren Mund öffnen, Ihre Zunge zur Seite schieben und sich so einen guten Blick auf den hinteren Rachenraum verschaffen.

3. Anschließend werden die Bereiche des zu entfernenden Gewebes genau markiert.

4. Mithilfe eines scharfen Instruments oder eines speziellen Geräts, das mit Hitze arbeitet (Elektrokauterisation), werden die markierten Mandeln, das Gaumenzäpfchen und der weiche Gaumen entfernt.

5. Abschließend werden die Wunden mit resorbierbarem Nahtmaterial verschlossen.

Dieser Eingriff dauert in der Regel etwa zwei Stunden, abhängig von der Menge des zu entfernenden Gewebes und davon, ob gleichzeitig andere Operationen durchgeführt werden.

Gibt es da nicht Risiken und Komplikationen?

Wie bei jedem chirurgischen Eingriff bestehen auch hier Risiken. Dazu gehören beispielsweise Blutungen, Infektionen und allergische Reaktionen auf die Narkose. Darüber hinaus gibt es einige Komplikationen, die spezifisch für die UPPP-Operation sind.

• Nasopharyngeale Stenose: Während der Heilung des Rachens kann sich Narbengewebe bilden und die Atemwege erneut verengen. Dies kann zu einem Engegefühl und Trockenheit im Rachen führen. Dies ist jedoch sehr selten.
• Velopharyngeale Insuffizienz: Beim Trinken, beispielsweise von Wasser, schließt der weiche Gaumen im Rachen nicht richtig, wodurch ein Gefühl entsteht, als ob Flüssigkeit in die Nase aufsteigt. Dies ist in der Regel vorübergehend und verschwindet nach einigen Tagen von selbst.
• Stimmveränderungen: Nach der Operation kann Ihre Stimme eine Zeit lang etwas anders klingen, so als würden Sie durch die Nase sprechen. Auch dies ist in der Regel vorübergehend.

Lasst uns etwas über die Erholungszeit lernen.

Die vollständige Genesung kann zwei bis vier Wochen dauern. Möglicherweise müssen Sie sich in dieser Zeit von der Arbeit oder der Schule freinehmen. Es ist sehr wichtig, dass Sie die Anweisungen Ihres Arztes während dieser Zeit genau befolgen.

Wann sollte ich einen Arzt aufsuchen?

Wenn während Ihrer Genesung die folgenden Symptome auftreten, rufen Sie sofort Ihren Arzt an.

• Wenn sich Ihre Schlafapnoe-Symptome (Schnarchen, Kurzatmigkeit) wieder verschlimmern.
• Wenn Blut im Speichel sichtbar ist.
• Wenn das Schlucken von Speisen schwierig ist oder diese im Hals stecken bleiben.
• Wenn Sie Anzeichen einer Infektion bemerken, wie Fieber, Schwellung, Rötung oder Eiter aus der Wunde.