Leiden Sie auch unter anhaltenden Schmerzen im Vaginalbereich? Sprechen wir über Vulvodynie!

Verspüren Sie manchmal Schmerzen oder Brennen in Ihrer Vagina, also im äußeren Genitalbereich, ohne erkennbaren Grund? Dann sollten Sie das nicht als harmlos abtun. Denn heute sprechen wir über Vulvodynie, eine Erkrankung, unter der viele Frauen still leiden, die aber bei richtiger Diagnose gut behandelbar ist.

Was ist Vulvodynie? Lasst es uns einfach erklären!

Vulvodynie ist, einfach ausgedrückt, ein chronischer Schmerz im Vulvabereich, der drei Monate oder länger ohne erkennbare Ursache anhält. Vielleicht denken Sie jetzt: „Vulvodynie kann auch durch Infektionen, Hauterkrankungen usw. verursacht werden.“ Das stimmt. Vulvodynie ist jedoch keine spezifische Schmerzart. Die Schmerzen können so stark sein, dass sie Sie an Ihren alltäglichen Aktivitäten hindern, sogar an Dingen, die Ihnen Freude bereiten. Stellen Sie sich vor, wie belastend das sein muss!

Gibt es Haupttypen von Vulvodynie?

Ja, Vulvodynie wird hauptsächlich in zwei Typen unterteilt, je nachdem, wo die Schmerzen auftreten.

1. Lokalisierte Vulvodynie:

Oftmals ist der Schmerz auf einen bestimmten Bereich beschränkt. Beispielsweise kann er im empfindlichen Hautbereich um den Scheideneingang (Vulvavestibulum) – dem empfindlichen Hautbereich zwischen den inneren Schamlippen, wo die Harnröhre mündet , und der Scheide – oder in der kleinen, empfindlichen Stelle am oberen Ende der Scheide, der Klitoris, auftreten. Dies wird manchmal als „lokalisiertes Vulvaschmerzsyndrom“ bezeichnet.

2. Generalisierte Vulvodynie:

Manchmal ist der Schmerz nicht auf einen Bereich beschränkt. Sie können den Schmerz zu unterschiedlichen Zeiten in verschiedenen Teilen Ihrer Vulva spüren. Manchmal kann sich der Schmerz über die gesamte Vulva ausbreiten.

Darüber hinaus kann der Schmerz bei Vulvodynie „provoziert“ sein, d. h. er wird durch Berührung oder Aktivität ausgelöst, oder „unprovoziert“, d. h. er tritt ohne äußere Ursache auf.

Wie wirkt sich Vulvodynie auf das Leben eines Menschen aus?

Das hat tatsächlich einen größeren Einfluss auf das Leben, als man vielleicht denkt. Überlegen Sie mal Folgendes...

• Die Schmerzen, die durch zu langes Sitzen entstehen, können die Ausübung Ihrer Tätigkeit erschweren.
• Schmerzen beim Geschlechtsverkehr (Dyspareunie) oder die Unfähigkeit zum Geschlechtsverkehr können Ihre persönlichen Beziehungen belasten.
• Es kann schwierig sein , einzuschlafen und lange durchzuschlafen .
• Sogar die Auswahl der Kleidung kann eingeschränkt sein, da das Tragen bestimmter Kleidungsstücke die Schmerzen verstärkt.

Forschungen haben außerdem gezeigt, dass Vulvodynie mit Depressionen und Angstzuständen einhergeht. Es handelt sich also nicht nur um körperliche Schmerzen, sondern auch um eine enorme psychische Belastung.

Wer ist eher von Vulvodynie betroffen? Wie häufig tritt sie auf?

Obwohl Vulvodynie in jedem Alter auftreten kann, wird sie am häufigsten bei Frauen zwischen 20 und 60 Jahren diagnostiziert. Tatsächlich ist Vulvodynie die häufigste Ursache für Dyspareunie und chronische Beckenschmerzen bei Frauen im gebärfähigen Alter.

Wie häufig es tatsächlich vorkommt, lässt sich schwer sagen. Viele Betroffene sprechen ungern darüber und suchen keine Behandlung. Da die genaue Ursache noch unbekannt ist, gestaltet sich die Diagnose mitunter schwierig. Es kann mitunter fälschlicherweise für eine Krankheit oder andere chronische Schmerzzustände gehalten werden.

Was sind die Symptome der Vulvodynie?

Die Art und Weise, wie dieser Schmerz empfunden wird, ist für jeden Menschen unterschiedlich. Auch der Beginn, das Ende und der Zeitpunkt der stärksten Schmerzen variieren von Person zu Person.

Wie fühlt sich dieser Vulvodynieschmerz an?

Schmerzen im Vaginalbereich können von leicht bis stark variieren . Sie können sich etwa so anfühlen:

• Wie eine Verbrennung
• Stechen
• Wie ein Messerstich.
• Wie Kratzen.
• Rohheit
• Pochen

Dieser Schmerz kann an einer Stelle auftreten, von einer Stelle zur anderen wandern oder sich über den gesamten Vaginalbereich ausbreiten.

Wie können Schmerzen im Vaginalbereich auftreten?

Die Schmerzen können sein:

• Es kann sein, dass es plötzlich begann und dann plötzlich wieder aufhörte, und das über Monate hinweg.
• Es kann monatelang ohne Unterbrechung andauern.
• Es kann plötzlich und ohne ersichtlichen Grund beginnen .
• Es kann beginnen , wenn dich jemand berührt, beim Sex, beim Sport, beim Laufen, beim Spazierengehen, beim Einführen eines Tampons oder sogar schon beim Sitzen .

Jegliche derartige Aktivität kann die bereits bestehenden vaginalen Schmerzen verschlimmern.

Was sind die Ursachen der Vulvodynie?

Die genaue Ursache der Vulvodynie ist Forschern noch immer nicht bekannt, aber es gibt einige Faktoren, die ihrer Meinung nach dazu beitragen könnten:

• Entzündung
• Hormonelle Faktoren
• Genetische Faktoren
• Neuropathische Probleme
• Langzeitreaktionen auf frühere vaginale Infektionen
• Schwäche oder Muskelkrämpfe der Beckenbodenmuskulatur
• Allergien oder Hautreizungen, die durch aggressive, hautschädigende Produkte verursacht werden.

Welche anderen Erkrankungen treten häufig in Verbindung mit Vulvodynie auf?

Häufig wird bei Menschen mit Vulvodynie zusätzlich eines oder mehrere dieser anderen Schmerzsyndrome diagnostiziert:

• Fibromyalgie
• Schmerzhaftes Blasensyndrom
• Reizdarmsyndrom (RDS)
• Temporomandibuläre Dysfunktion (TMD) (Schmerzen im Zusammenhang mit den Gelenken im Kieferbereich)

Verursachen Stress und Angst Vulvodynie?

Daten zeigen, dass Menschen mit Vulvodynie häufiger unter einem höheren Stressniveau, Missbrauchserfahrungen in der Vergangenheit und bestimmten psychischen Erkrankungen leiden. Zum Beispiel:

• Angst
• Depression
• Posttraumatische Belastungsstörung (PTBS)

Es ist jedoch schwer zu sagen, wie genau diese Erkrankungen mit Vulvodynie zusammenhängen. Möglicherweise erhöht eine psychische Erkrankung das Risiko, an Vulvodynie zu erkranken. Oder es könnte sein, dass die negativen Auswirkungen der Vulvodynie auf das Leben die Wahrscheinlichkeit für Angstzustände oder Depressionen erhöhen.

Wie wird Vulvodynie diagnostiziert?

Ihr Arzt diagnostiziert Vulvodynie , indem er andere Erkrankungen ausschließt, die Ihre Schmerzen verursachen könnten.

1. Krankengeschichte und Symptome: Zunächst wird der Arzt Sie nach Ihrer Krankengeschichte, Ihrer Sexualgeschichte und nach Operationen, die Sie hatten, befragen. Er wird Sie auch nach Ihren Symptomen fragen – wo die Schmerzen sind, wie sie sich anfühlen, wann die Schmerzen im Vaginalbereich auftreten und wie stark sie sind.

2. Körperliche Untersuchung: Der Arzt/Die Ärztin untersucht Ihre äußeren Geschlechtsorgane (Vulva). Anschließend führt er/sie eine gynäkologische Untersuchung mit einem Spekulum durch, um Ihre Vagina und Ihren Gebärmutterhals zu untersuchen. Der Gebärmutterhals ist die Öffnung zwischen Vagina und Gebärmutter. Zudem untersucht er/sie Ihre Beckenbodenmuskulatur, um eventuelle Schmerzpunkte zu identifizieren.

3. Wattestäbchentest / Punktdrucktest: Die Ärztin/Der Arzt berührt vorsichtig verschiedene Bereiche Ihrer Vagina mit einem Wattestäbchen und fragt Sie, wann und wo Sie Schmerzen verspüren. Dieser Test ist besonders hilfreich, um Schmerzen zu identifizieren, die auf einen Bereich nahe dem Scheideneingang (Vulvavestibulum) beschränkt sind.

4. Abstriche zum Nachweis einer Infektion:Mithilfe dieser Tests lassen sich Erkrankungen wie sexuell übertragbare Infektionen (STIs), bakterielle Vaginose und Hefepilzinfektionen, die vaginale Schmerzen verursachen können, ausschließen.

In sehr seltenen Fällen kann Ihr Arzt eine Kolposkopie oder Biopsie anordnen, um andere Erkrankungen auszuschließen, die nicht mit der Vulvodynie zusammenhängen, aber Ihre Schmerzen verursachen könnten.

Wie wird Vulvodynie behandelt?

Die Behandlung von Vulvodynie braucht Zeit. Es kann einige Zeit dauern, bis Sie die richtige Behandlung oder Behandlungskombination gefunden haben. Manchmal wirken die Behandlungen nicht sofort. Geduld ist daher wichtig.

Zu den Behandlungsmethoden gehören:

• Äußerliche Behandlung: Sie können betäubende Cremes und Salben verwenden, um Ihren Vaginalbereich zu betäuben, oder nervenstabilisierende Cremes. Ihr Arzt/Ihre Ärztin kann Ihnen auch Cremes verschreiben, die Östrogen oder Östrogen und Progesteron enthalten.
• Orale Medikation: Medikamente wie Antidepressiva und Antikonvulsiva können oral verabreicht werden, um Nervenschmerzen zu lindern.
• Nervenblockade: Ihr Arzt kann Ihnen eine Spritze empfehlen, die verhindert, dass Schmerzsignale von Ihren Nerven an Ihr Gehirn gesendet werden.
• Physiotherapie: Physiotherapie kann helfen, Verspannungen der Beckenbodenmuskulatur (Muskeln, Bänder und Bindegewebe im Beckenbereich) zu lösen. Sie kann auch Muskelkrämpfe lindern, die bei Vulvodynie häufig auftreten. Die Behandlung kann Dehnübungen, Kräftigungsübungen und die Kräftigung der geschwächten Beckenbodenmuskulatur umfassen.
• Vestibulektomie: Diese Operation eignet sich für Frauen mit lokalisierter Vulvodynie, die auf andere gängige Behandlungen nicht angesprochen haben. Dabei entfernt der Arzt das schmerzhafte Gewebe im Vaginalbereich.
• Beratung: Einzelberatung, Paarberatung oder Sexualtherapie können Ihnen helfen, Bereiche Ihres Lebens zu verbessern, die durch Vulvodynie negativ beeinflusst werden, wie zum Beispiel Ihre sexuellen Beziehungen.

Begrenzte Daten deuten darauf hin, dass Akupunktur und Hypnose dazu beitragen können, die mit Vulvodynie verbundenen Schmerzen zu lindern und sexuelle Funktionsstörungen zu überwinden.

Wie lassen sich die Symptome der Vulvodynie lindern?

Viele gute Gewohnheiten, die Sie befolgen, um Ihre Vulva und Vagina gesund zu halten (Vulvapflege), können auch bei vaginalen Schmerzen helfen.

Folgende Maßnahmen können Sie zur Schmerzlinderung ergreifen:

• Nehmen Sie ein Bad mit Bittersalz oder kolloidalem Hafermehl.
• Verwenden Sie zum Waschen Ihres Vaginalbereichs eine parfümfreie, milde Seife (oder nur Wasser).
• Verwenden Sie ein parfümfreies, mildes Waschmittel, um den Stoff zu waschen, der an Ihrer Vagina klebt.
• Tragen Sie tagsüber Unterwäsche aus reiner Baumwolle und verzichten Sie nachts auf Unterwäsche.
• Legen Sie kalte Kompressen oder Gelpackungen auf Ihren Vaginalbereich (nicht länger als 15 Minuten am Stück einwirken lassen).
• Verwenden Sie beim Sex ein Gleitmittel, das unparfümiert, geschmacksneutral ist und keine kühlenden oder wärmenden Eigenschaften hat.
• Wenn Sie lange sitzen müssen, verwenden Sie einen Schaumstoffring oder ein anderes Kissen, um den Druck auf den Vaginalbereich zu verringern.
• Schlafen Sie jede Nacht ausreichend (zwischen 7 und 9 Stunden).
• Integrieren Sie Techniken zur Stressbewältigung und Entspannung in Ihren Alltag.

Vermeiden Sie Folgendes:

• Das Tragen enger Strumpfhosen, Hosen oder Jeans.
• Verwendung von parfümiertem Toilettenpapier, Tampons, Binden oder Slipeinlagen.
• Das Tragen eines nassen Badeanzugs oder verschwitzter Sportkleidung über einen längeren Zeitraum.
• Vaginalduschen oder die Verwendung potenziell reizender Substanzen wie Deodorant und Schaumbad.
• Radfahren, Reiten oder andere Sportarten, die Druck auf den Vaginalbereich ausüben .

Lässt sich Vulvodynie verhindern?

Leider gibt es keine Möglichkeit, Vulvodynie zu verhindern.

Wird Vulvodynie jemals vollständig verschwinden?

Es gibt nicht genügend wissenschaftliche Belege, um vorherzusagen, wann (oder wie) sich Ihre Vulvodynie bessert oder von selbst verschwindet. Anstatt abzuwarten, sollten Sie Ihren Arzt aufsuchen, um eine Behandlung zu beginnen, die Ihnen helfen kann.

Wann sollte man wegen Vulvodynie einen Arzt aufsuchen?

Bei anhaltenden vaginalen Schmerzen sollten Sie Ihre Hausärztin/Ihren Hausarzt oder Ihre Gynäkologin/Ihren Gynäkologen aufsuchen. Es kann einige Zeit dauern, bis die richtige Behandlung für Sie gefunden ist. Die Behandlung kann einen interdisziplinären Ansatz erfordern, beispielsweise die Zusammenarbeit mit einer Gynäkologin/einem Gynäkologen, einer Physiotherapeutin/einem Physiotherapeuten oder einer Psychotherapeutin/einem Psychotherapeuten. Je früher Sie diese Unterstützung in Anspruch nehmen, desto schneller können Sie Linderung erfahren.

Welche Fragen sollte ich meinem Arzt stellen?

Sie können Fragen wie diese stellen:

• Welche Tests können durchgeführt werden, um die Ursache meiner Schmerzen zu finden?
• Welche Aktivitäten sollte ich vermeiden, da sie meine Symptome verschlimmern könnten?
• Könnte meine Vulvodynie mit einer anderen Erkrankung zusammenhängen, an der ich leide?
• Welche Schritte kann ich unternehmen, um trotz Vulvodynie ein gesundes Sexualleben zu führen?
• Welche Medikamente, Verfahren oder Lebensstiländerungen empfehlen Sie als Behandlung?

Wie kann man Vulvodynie heilen? Gibt es eine Möglichkeit, sie schnell loszuwerden?

Vulvodynie lässt sich leider nicht über Nacht heilen. Die richtige Behandlung hängt von der Ursache Ihrer Schmerzen ab. Medikamente, Physiotherapie, Beratung und operative Eingriffe sind mögliche Lösungen, die Ihnen Schmerzlinderung verschaffen können.

Bei Bedarf können Sie zur sofortigen Schmerzlinderung ein lokales Betäubungsmittel auf die schmerzende Stelle auftragen. Für eine langfristige Schmerzlinderung ist es jedoch ratsam, gemeinsam mit Ihrem Arzt die geeignete Behandlung oder Behandlungskombination zu finden.

Am wichtigsten ist es, bei Schmerzen im Vaginalbereich einen Arzt aufzusuchen. Diese können durch eine bestimmte Erkrankung oder durch Vulvodynie verursacht werden. Es gibt jedoch Behandlungsmöglichkeiten, die Ihnen helfen können. Anfangs kann es etwas dauern, bis Sie eine wirksame Behandlung finden. Was bei anderen Frauen wirkt, muss nicht zwangsläufig auch bei Ihnen helfen. Je früher Sie sich jedoch nach Behandlungsmöglichkeiten umsehen, desto besser. Leiden Sie nicht unnötig unter den Schmerzen und gefährden Sie nicht Ihre Gesundheit!

Zusammenfassung (Kernaussage)

Vulvodynie ist ein chronischer, unerklärlicher Schmerz im Vaginalbereich von Frauen. Er kann das tägliche Leben und die psychische Gesundheit stark beeinträchtigen. Mit der richtigen Diagnose und einer einfühlsamen Behandlung lässt sich diese Erkrankung gut behandeln. Wenn Sie diese Symptome haben, schämen Sie sich nicht und haben Sie keine Angst. Suchen Sie so bald wie möglich ärztliche Hilfe auf. Sie sind nicht allein, und es gibt Hilfe.

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