Sollten wir uns der Möglichkeit von Nachblutungen nach der Geburt bewusst sein?

Mutter zu werden gehört zu den größten Freuden des Lebens. Neben dieser wunderschönen Erfahrung ist es auch wichtig, sich über mögliche gesundheitliche Probleme nach der Geburt zu informieren. So können wir ihnen angemessen begegnen, ohne in Panik zu geraten. Heute sprechen wir über eine ernstzunehmende, aber seltene Erkrankung: die postpartale Hämorrhagie (PPH) . Sie tritt üblicherweise innerhalb der ersten 24 Stunden nach der Geburt auf, kann aber auch bis zu 12 Wochen später vorkommen.

Wie kann so etwas wirklich passieren?

Vereinfacht gesagt: Während der Schwangerschaft entwickelt sich in der Gebärmutter ein spezielles Organ, die Plazenta. Sie versorgt das Baby mit Sauerstoff und Nährstoffen. Nach der Geburt zieht sich die Gebärmutter noch stärker zusammen und stößt die Plazenta aus. Diese Kontraktion ist sehr wichtig, da sie die Blutung stoppt, indem sie die Blutgefäße, an denen die Plazenta an der Gebärmutterwand befestigt war, verengt.

Stellen Sie sich vor, was passiert, wenn die Wehen aus irgendeinem Grund nicht stark genug sind? Die Blutgefäße beginnen zu bluten. Manchmal können auch kleine Plazentareste in der Gebärmutter starke Blutungen verursachen. Wenn die Plazenta nicht innerhalb von 30 Minuten nach der Geburt ausgestoßen wird, spricht man von einer Plazentaretention. Auch diese kann starke Blutungen und schwere Infektionen zur Folge haben.

Was sind die Hauptsymptome?

Eine postpartale Blutung (PPH) verläuft nicht bei jeder Frau gleich. Es gibt jedoch einige häufige Symptome, die man kennen sollte.

Was sind mögliche Gründe für dieses erhöhte Risiko?

Manche Frauen neigen eher zu postpartalen Blutungen als andere. Dafür gibt es verschiedene Faktoren. Wenn Sie an einer dieser Erkrankungen leiden, sollten Sie dies Ihrem Arzt/Ihrer Ärztin im Voraus mitteilen.

• Plazentaprobleme :
• Plazentaablösung: Die Plazenta löst sich vor der Geburt des Babys von der Gebärmutterwand.
• Placenta praevia: Die Plazenta liegt tiefer in der Gebärmutter, in der Nähe des Gebärmutterhalses.
• Übermäßige Dehnung der Gebärmutter: Wenn Sie Zwillinge erwarten, das Baby viel wiegt oder sich viel Fruchtwasser in der Gebärmutter befindet, kann es zu einer übermäßigen Dehnung der Gebärmutter kommen.
• Bluthochdruck in der Schwangerschaft: Erkrankungen wie Schwangerschaftshypertonie oder Präeklampsie.
• Nachdem sie bereits mehrere Geburten hinter sich hatte.
• Die Geburt dauert länger als normal.
• Bestimmte Infektionskrankheiten .
• Fettleibigkeit.
• Einsatz von Medikamenten zur Einleitung der Wehen.
• Einsatz von Medikamenten zur Unterdrückung von Wehen bei Frühgeburten .
• Verwendung von Hilfsmitteln wie Saugglocke oder Geburtszange während der Geburt.
• Verabreichung von Allgemeinanästhesie.

Darüber hinaus kann eine postpartale Hämorrhagie auch durch einen Riss oder Schnitt in einem Blutgefäß im Gebärmutterhals, im Vaginalgewebe oder in der Gebärmutter, durch Blutgerinnungsstörungen und durch andere Probleme im Zusammenhang mit der Plazenta verursacht werden.

Wie behandeln Ärzte das?

Auch wenn es sich um eine ernste Situation handelt, geraten Sie nicht in Panik . Im Krankenhaus sind Ärzte und Pflegepersonal für solche Situationen geschult. Ihr oberstes Ziel ist es, die Blutung so schnell wie möglich zu stoppen. Dafür setzen sie verschiedene Behandlungsmethoden ein.

Der Arzt wird anhand von Faktoren wie Ihrer Krankengeschichte und dem Schweregrad Ihrer Erkrankung die für Sie am besten geeignete Behandlung festlegen.

Verschiedene Behandlungsmethoden:

• Medikamentengabe: Es werden Medikamente verabreicht, um die Kontraktion der Gebärmutter zu fördern.
• Uterusmassage: Der Arzt massiert die Gebärmutter von oberhalb des Bauches, um die Blutung zu stoppen und die Gebärmutter zusammenzuziehen.
• Entfernung von Plazentafrakturen: Die Gebärmutter wird auf eventuell verbliebene Plazentafrakturen untersucht und diese werden entfernt.
• Untersuchung der Gebärmutter: Es wird auf eventuelle Risse in der Vagina oder der Gebärmutter geprüft.
• Uterusballontamponade : Ein spezieller Ballon, die sogenannte Uterusballontamponade, wird in die Gebärmutter eingeführt und aufgeblasen, um die Blutgefäße zu komprimieren und die Blutung zu stoppen.
• Operation: Manchmal ist ein kleiner chirurgischer Eingriff erforderlich, beispielsweise um ein Blutgefäß zu unterbinden. In sehr seltenen Fällen, wenn keine andere Behandlung die Blutung stoppen kann, kann als letzter Ausweg eine Gebärmutterentfernung (Hysterektomie) durchgeführt werden, um das Leben der Mutter zu retten.