Hat Ihr Kind Schwierigkeiten, sein Temperament zu kontrollieren? Sprechen wir über DMDD (Disruptive Mood Dysregulation Disorder)!

Wird Ihr Kind wegen Kleinigkeiten unkontrollierbar wütend? Bekommt es einen Wutanfall, wenn Sie es baden, ihm die Haare kämmen oder es sogar in den Schulbus einsteigen will? Das muss nicht einfach nur Unfug oder Sturheit sein. Tatsächlich könnte hinter diesem Verhalten eine tieferliegende psychische Erkrankung stecken. Heute sprechen wir über eine solche Erkrankung: die Disruptive Stimmungsregulationsstörung, kurz DMDD .

Was ist DMDD?

Vereinfacht gesagt, ist DMDD eine psychische Störung, bei der Kinder ihre Emotionen, insbesondere Wut, nicht kontrollieren können. Infolgedessen haben sie oft sehr heftige Wutausbrüche, die wir als „Wutanfälle“ bezeichnen, und so nennen sie diese auch selbst. Diese Ausbrüche treten häufig auf, wenn sie etwas tun müssen, was sie nicht wollen.

Diese Störung wurde 2013 offiziell in das Diagnostische und Statistische Handbuch Psychischer Störungen (DSM-5) aufgenommen. Zuvor wurde bei Kindern mit diesen Symptomen fälschlicherweise manchmal eine bipolare Störung im Kindes- und Jugendalter diagnostiziert. Die Störung der Stimmungsregulationsstörung (DMDD) wurde eingeführt, um dies zu verhindern und eine genauere Diagnose zu ermöglichen. Dies kann für das Kind erhebliche Probleme zu Hause, in der Schule und in sozialen Beziehungen, beispielsweise zu Freunden, verursachen.

Was sind die Symptome der DMDD?

Dies sind die Hauptsymptome, die bei einem Kind mit DMDD auftreten können.

• Heftige Wutausbrüche: Dabei handelt es sich nicht nur um Wut. Es umfasst auch gewalttätiges Verhalten wie verbale Beschimpfungen, Schreien, Werfen von Gegenständen oder sogar körperliche Angriffe.
• Häufige Wutanfälle: Diese schweren Wutanfälle treten drei oder mehr Male pro Woche auf.
• Auch wenn das Kind nicht wütend ist, ist es oft besorgt: Selbst wenn es keinen größeren Wutausbruch hat, kann es den Großteil des Tages wütend, ängstlich oder gereizt sein. Das ist für Familie und Lehrkräfte sehr verständlich.
• Unangemessene Reaktionen: Betrachtet man den Grund für die Wut des Kindes, so ist seine Reaktion völlig unangemessen. Es rastet selbst bei Kleinigkeiten aus.
• Konzentrationsschwierigkeiten zu Hause und in der Schule: Diese psychische Störung erschwert es dem Kind, sich auf Schularbeiten und Hausaufgaben zu konzentrieren.

DMDD-Diagnose und Ursachen

Bisherige Forschungen konnten dies nicht eindeutig als Ursache für DMDD nachweisen. Daher sollten Sie sich als Elternteil deswegen keine Vorwürfe machen.

Wenn Sie vermuten, dass Ihr Kind an DMDD leidet, sollten Sie am besten mit dem Kinderarzt sprechen . Dieser wird Ihnen viele Fragen zum Verhalten Ihres Kindes stellen. Beschreiben Sie genau, wie sich Ihr Kind zu Hause, in der Schule und unterwegs verhält. Anschließend wird der Arzt Ihr Kind untersuchen, um festzustellen, ob es weitere körperliche Ursachen gibt, die zu diesen Symptomen beitragen könnten.

Dann überweist der Arzt das Kind häufig an einen Psychiater oder Psychotherapeuten, da DMDD mit anderen psychischen Erkrankungen verwechselt werden kann. Zum Beispiel:

• Aufmerksamkeitsdefizit-/Hyperaktivitätsstörung (ADHS)
• Oppositionelle Trotzstörung (ODD)
• Angststörungen

Für die offizielle Diagnose einer DMDD bei einem Kind müssen folgende Kriterien erfüllt sein. Schauen wir uns das in einer Tabelle an.

Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es für DMDD?

Da DMDD eine relativ neue Diagnose ist, forschen Ärzte noch an den besten Behandlungsmethoden. Es gibt aber bereits Therapien, die nachweislich Erfolge erzielt haben. Dabei kommen hauptsächlich zwei Behandlungsformen zum Einsatz.

1. Medikamente

Bestimmte Medikamente können die Symptome der DMDD, insbesondere Wutausbrüche und Stimmungsschwankungen, lindern. Sie sollten jedoch nur auf Empfehlung und unter Aufsicht eines Arztes verabreicht werden.

• Stimulanzien: Diese werden häufig bei ADHS eingesetzt und helfen, die bei DMDD auftretende Reizbarkeit zu reduzieren.
• Antidepressiva: Diese Medikamente können helfen, Wut und Stimmungsprobleme zu lindern.
• Atypische Antipsychotika: Diese Medikamentengruppe wird manchmal Kindern verschrieben, die sehr wütend sind, insbesondere solchen, deren Verhalten anderen körperlich schadet.

2. Psychologische Behandlungen

Psychologische Behandlung ist genauso wichtig wie Medikamente, wenn nicht sogar wichtiger.

• Elternschulung: Dies ist sehr wichtig. Eltern müssen lernen, wie sie mit einem Kind mit DMDD umgehen. Sie müssen lernen, die Auslöser für die Wut ihres Kindes zu erkennen, angemessen darauf zu reagieren und ihr Kind für gutes Verhalten zu loben.
• Therapie für das Kind: Eine direkte Therapie für das Kind ist ebenfalls sehr wichtig. Die kognitive Verhaltenstherapie (KVT) ist hier sehr wirksam. Sie hilft dem Kind, seine Wut zu erkennen, Strategien zur Kontrolle dieser Wut zu entwickeln, gut mit anderen zu kommunizieren und mit problematischen Situationen umzugehen.