Sind Sie mit dem Affenfieber oder der Kyasanur-Waldkrankheit vertraut?

Vielleicht gehören Sie zu denjenigen, die gerne in Indien reisen, insbesondere in die Dschungel. Doch bei solchen Reisen muss man auch an unbekannte Krankheiten denken. Heute sprechen wir über eine solche Krankheit, die vor allem in den Wäldern des indischen Bundesstaates Karnataka gefährlich sein kann. Diese Krankheit wird durch Zecken übertragen und ist im Volksmund auch als „Affenfieber“ bekannt.

Was ist die Kaisanur-Waldkrankheit (KFD)?

Vereinfacht gesagt handelt es sich um eine Viruserkrankung. Sie wird Kaisanur-Waldkrankheit genannt, da sie erstmals in einem Wald namens Kaisanur im indischen Bundesstaat Karnataka auftrat. Es ist ein virales hämorrhagisches Fieber . Das bedeutet, dass die Krankheit im schweren Fall zu inneren und äußeren Blutungen und sogar zum Tod führen kann.

Das verursachende Virus gehört zur Familie der Flaviviridae. Diese zählen zur Kategorie der Arboviren. Das bedeutet, dass dieses Virus hauptsächlich von kleinen Tieren (Gliederfüßern) wie Zecken und Bettwanzen übertragen wird.

Man kann es sich so vorstellen: Dieses Virus kommt normalerweise in Tieren wie Ratten, Mäusen und Affen vor. Wenn eine Zecke das Blut eines dieser Tiere saugt, gelangt das Virus in den Körper der Zecke. Beißt diese Zecke dann einen Menschen, gelangt das Virus in unseren Körper. Auch wenn man ein Tier wie einen Affen berührt, der an dieser Krankheit erkrankt ist oder kürzlich gestorben ist, kann man sich anstecken.

Haustiere wie Kühe, Ziegen und Schafe können sich ebenfalls mit diesem Virus infizieren. Wir können uns jedoch nicht direkt bei diesen Tieren anstecken. Eine Ansteckung ist aber durch Zecken möglich, die sich auf dem Körper dieser Tiere befinden. Das Virus wird nicht durch den Verzehr von Milch dieser Tiere übertragen.

Diese Krankheit tritt am häufigsten im indischen Bundesstaat Karnataka und seinen angrenzenden Bundesstaaten auf. Die Krankheit ist in der Regel von Januar bis Mai am weitesten verbreitet.

Was sind die Symptome dieser Krankheit?

Die Symptome beginnen 2 bis 7 Tage nach einem Zeckenbiss. Zu den ersten Anzeichen gehören plötzlich auftretendes hohes Fieber und Schüttelfrost. Dies kann von starken Kopfschmerzen begleitet sein. Manche Menschen leiden auch unter Lichtempfindlichkeit (Photophobie).

Dieses Fieber kann 12 Tage oder länger anhalten. Während dieser Zeit können auch folgende Symptome auftreten:

• Erbrechen und Durchfall
• Husten
• Schmerzen im Rücken und in den Gliedmaßen
• Wässrige Blasen am Körper
• Schwere Schwäche

Nach drei bis vier Tagen kann ein weiteres gefährliches Symptom auftreten: Blutungen . Diese können aus Zahnfleisch und Nase kommen, begleitet von Erbrechen.Es kann zu Blutungen kommen, die sich durch Bluthusten äußern, und auch der Stuhl kann blutig sein und sich schwarz oder rot färben. Lungenblutungen oder starke Darmblutungen können zum Tod führen.

Die meisten Menschen erholen sich jedoch innerhalb von 10 bis 14 Tagen. Auch während der Genesung können jedoch Muskelzittern, Schwächegefühl und Zittern auftreten.

Zweites Stadium der Krankheit

Bei manchen Menschen (etwa 20 %) kann die Erkrankung einen zweiphasigen Verlauf nehmen. Das bedeutet, dass das Fieber zunächst abklingt und dann wiederkehrt. In dieser zweiten Phase treten häufiger Symptome auf, die das Nervensystem betreffen .

• Schläfrigkeit
• Gedächtnisverlust
• Schwindel
• Epileptische Anfälle
• Bewusstseinsverlust (Bewusstlosigkeit)

Auch in diesem zweiten Stadium kann es zu Blutungen kommen. Dieser Zustand dauert etwa 12 bis 14 Tage. Die Sterblichkeitsrate dieser Erkrankung liegt zwischen 2 % und 10 %.

Wie kann die Krankheit genau diagnostiziert werden?

Da die Symptome vieler durch Zecken übertragener Krankheiten ähnlich sind, kann es manchmal schwierig sein, die genaue Ursache zu bestimmen. Wenn Ihr Arzt jedoch eine KFD vermutet, stehen verschiedene Labortests zur Verfügung, die die Diagnose bestätigen können.

• PCR-Test: Nachweis genetischer Fragmente des Virus (Molekularer Nachweis mittels Polymerase-Kettenreaktion - PCR)).
• Virusisolierung: Isolierung von Viren aus dem Blut.
• Antikörpertests: Serologische Tests mittels ELISA suchen nach Antikörpern im Blut, die gegen das Virus gebildet wurden.

PCR- und ELISA-Tests liefern schnelle Ergebnisse. Daher kann die Krankheit rasch diagnostiziert und die Behandlung eingeleitet werden. Bei dieser Erkrankung können eine frühzeitige Einweisung ins Krankenhaus und eine umgehende Behandlung Leben retten.

Wie wird es behandelt?

Leider gibt es für KFD noch kein spezifisches antivirales Medikament , daher beschränkt sich die Behandlung auf die Linderung der Symptome und unterstützende Maßnahmen.

Ihr Arzt wird Ihnen Medikamente zur Linderung von Fieber und Schmerzen verschreiben und Ihnen außerdem raten, viel Flüssigkeit zu trinken, um einer Austrocknung vorzubeugen.

Schwer Erkrankte müssen zur Behandlung ins Krankenhaus eingeliefert werden. Dort

• Bei Flüssigkeitsansammlungen im Körper wird Kochsalzlösung (intravenöse Flüssigkeit) verabreicht.
• Niedriger Blutdruck wird behandelt.
• Bei übermäßigen Blutungen werden Bluttransfusionen verabreicht.
• Behandlung von Komplikationen wie Epilepsie.

Wie kann man sich vor dieser gefährlichen Krankheit schützen?

Da es keine spezifische Behandlung für diese Erkrankung gibt, ist Vorbeugung die beste Maßnahme . Dies lässt sich hauptsächlich durch zwei Wege erreichen: Impfung und Schutz vor Zecken.

1. Impfung

Es gibt einen Impfstoff gegen KFD. Er wird aus einem inaktivierten Virus hergestellt. Etwa 70 % der Geimpften entwickeln Antikörper, die die Krankheit bekämpfen können.

2. Vermeidung von Zeckenbissen

Das ist das Wichtigste, was wir tun können. Wenn Sie in ein Gebiet reisen, in dem diese Krankheit vorkommt, sollten Sie unbedingt diese Maßnahmen ergreifen, um sich vor Zecken zu schützen.

Ihr Risiko, an KFD zu erkranken, hängt davon ab, wohin Sie reisen, wann Sie reisen und welchen Aktivitäten Sie nachgehen. Die Region der Westghats in Karnataka, Indien, weist das höchste Risiko auf, aber Fälle werden mittlerweile auch aus den angrenzenden Bundesstaaten Tamil Nadu, Goa, Kerala und Maharashtra gemeldet.