Ist Ihnen die Schulterdystokie bekannt (ein Zustand, bei dem die Schulter des Babys während der Geburt stecken bleibt)?

Für alle werdenden Mütter: Die Geburt kann ein ganz besonderes und zugleich etwas beängstigendes Erlebnis sein. Selbst wenn alles gut zu laufen scheint, können unerwartete Komplikationen auftreten. Eine solche Komplikation, über die wenig gesprochen wird, die aber unbedingt bekannt sein sollte, ist die Schulterdystokie .

Was genau ist Schulterdystokie?

Vereinfacht gesagt, tritt dieses Phänomen auf, wenn sich eine oder beide Schultern des Babys während einer vaginalen Geburt im mütterlichen Becken verhaken. Sobald der Kopf des Babys geboren ist, erschwert ein solches Verhaken der Schultern die vollständige Geburt.

Stellen Sie sich vor: Wenn das Baby beim Geburtsvorgang stecken bleibt, kann die Sauerstoffversorgung des Babys beeinträchtigt werden. Außerdem können bei einer Schulterverletzung die Nerven, insbesondere der Plexus brachialis, geschädigt werden. Aber keine Sorge, in solchen Fällen handeln Ärzte und Klinikpersonal schnell und fachkundig, und meistens kann das Baby unverletzt und sicher befreit werden.

Welche Risikofaktoren können diese Erkrankung auslösen?

Obwohl dieser Zustand nicht immer mit Sicherheit vorhergesagt werden kann, gibt es einige Risikofaktoren , die die Wahrscheinlichkeit seines Auftretens erhöhen. Schauen wir uns diese einmal genauer an.

Wie behandeln Ärzte Schulterdystokie?

In solchen Situationen reagieren Ärzte und Krankenhauspersonal blitzschnell und arbeiten äußerst geschickt, um das Baby ohne Verletzungsrisiko für Mutter und Kind zu entbinden. Hierfür kommen verschiedene Methoden zum Einsatz, die je nach Schweregrad der Erkrankung variieren.

Leichte Fälle

Zunächst werden einige einfache Methoden ausprobiert. Die Arzthelferin drückt sanft auf den Bauch der Mutter, knapp oberhalb des Beckenknochens. Dadurch senkt sich die Schulter des Babys leicht ab und befreit sich aus der eingeklemmten Position.

Gleichzeitig wird das sogenannte McRoberts-Manöver durchgeführt. Dabei fassen zwei Assistentinnen die Beine der Mutter, beugen sie an den Knien und drücken sie gegen ihren Bauch. Dadurch verändert sich die Position des mütterlichen Beckens leicht, was die Geburtschancen des Babys erhöht.

In mittelschweren Fällen

Sollten die oben genannten Methoden nicht zum Erfolg führen, führt der Arzt seine Hand in die Vagina der Mutter ein und versucht, die Hand, die auf dem Rücken des Babys liegt, vorsichtig herauszuziehen. Dadurch wird die Spannung in der Schulter gelöst und die Entbindung erleichtert.

Eine weitere Methode ist das Woods-Manöver . Dabei dreht der Arzt das Baby, um die eingeklemmte Schulter zu lösen. Das Rubin-Manöver ist ähnlich. Während der Arzt von außen auf den Bauch drückt, übt er von innen durch die Scheide leichten Druck auf die Schulter des Babys aus, um es durch Drehung zu befreien.

In schweren Fällen

In extremen Fällen, wenn es keine andere Möglichkeit gibt, das Baby zu entbinden, kann es vorkommen, dass das Schlüsselbein des Babys absichtlich gebrochen werden muss. Das mag beängstigend klingen, wird aber als letzte Maßnahme ergriffen, um das Leben des Babys zu retten. Der Knochen heilt anschließend schnell wieder ab.

Wenn das nicht hilft, kann der Arzt eine sogenannte Schädelreposition durchführen. Dabei wird der Kopf des Babys zurück in die Gebärmutter verlagert, die Blutversorgung über die Nabelschnur wiederhergestellt und sofort ein Kaiserschnitt durchgeführt . Dies dient dazu, den Sauerstoffverlust für das Baby so gering wie möglich zu halten.

Welche Risiken bestehen für Mutter und Kind?

Bei einer solchen Komplikation besteht die Gefahr, dass sowohl die Mutter als auch das Baby Schaden erleiden.

• Risiken für das Baby: Die Schulter des Babys kann eingeklemmt werden, was zu Schäden am Schlüsselbein oder an den Armen führen kann. In seltenen Fällen kann es zu Nervenschäden und damit zu schwerwiegenden Folgen wie einer Armlähmung kommen.
• Risiken für die Mutter: Es kann zu Blutergüssen und Rissen im Bereich des Gebärmutterhalses, des Afters und der Vagina kommen. Sehr selten kann es zu starken Blutungen kommen, die eine sofortige ärztliche Behandlung erfordern.

Lässt sich eine Schulterdystokie verhindern?

Ehrlich gesagt, lässt sich diese Situation nicht zu 100% verhindern, da sie unerwartet eintritt.

Ihr Arzt wird Sie während Ihrer gesamten Schwangerschaft engmaschig betreuen, sodass er eventuelle Risikofaktoren frühzeitig erkennt. Wenn Sie beispielsweise in einer früheren Schwangerschaft ähnliche Erfahrungen gemacht haben, wird Ihr Arzt Ihnen möglicherweise einen geplanten Kaiserschnitt empfehlen. So können Sie Ihr Baby sicher und ohne Risiko für Sie und Ihr Kind zur Welt bringen.