Wir alle haben in unserer Kindheit von Würmern gehört, oder? Wenn wir an Würmer denken, stellen wir uns meist etwas vor, das man mit ein paar Medikamenten heilen kann. Aber wusstet ihr, dass es
Wurmarten gibt, die jahrelang, sogar jahrzehntelang, in unserem Körper leben können, ohne Symptome zu verursachen? Heute sprechen wir über eine ernstere, versteckte Wurmerkrankung: die Strongyloidiasis.
Einfach ausgedrückt: Was ist Strongyloidiasis?
Strongyloidiasis ist eine Darminfektion, die durch den Rundwurm Strongyloides stercoralis verursacht wird. Das Besondere daran ist, dass dieser Wurm Eier im Darm ablegt und die daraus schlüpfenden Larven den Körper erneut infizieren können. Man spricht hier von Autoinfektion. Es ist, als würde ein Mieter in einem Haus wohnen, ohne auszuziehen, sondern bei der Familie einziehen. Deshalb kann diese Infektion jahrelang symptomlos verlaufen.
Wie gelangt dieser Wurm in den Körper?
Der dafür verantwortliche Parasit, der Strongyloides-Wurm, lebt in verschmutzter Erde, Wasser oder Fäkalien. Wenn man barfuß durch verschmutzte Erde läuft, auf Feldern arbeitet oder mit verschmutztem Wasser in Kontakt kommt,
können diese Wurmlarven die Haut durchdringen und in den Körper gelangen. Dort wandern sie über den Blutkreislauf in den Dünndarm, wo sie ihre Eier ablegen. Ein Weibchen kann bis zu 40 Eier pro Tag legen. Einige dieser Eier werden mit dem Stuhl ausgeschieden und verunreinigen so erneut den Boden. Die aus den übrigen Eiern schlüpfenden Larven dringen dann durch die Haut um die Darmwand oder den Enddarm in den Körper ein und beginnen von Neuem – ein Kreislauf, der als Autoinfektion bezeichnet wird.
Was sind die Symptome?
Das Erstaunliche daran ist
, dass fast die Hälfte der Infizierten keine Symptome zeigt. Deshalb wissen sie gar nicht, dass sie diese Krankheit haben. Diejenigen, die Symptome entwickeln, haben meist
Verdauungsprobleme .
Symptome der Strongyloidiasis Häufige Symptome (im Zusammenhang mit dem Verdauungssystem) Schwere Symptome, die bei einem schweren Krankheitsverlauf auftreten können
| Appetit | Magenschmerzen und Unwohlsein |
| Blähungen (Durchfall) | Gas |
| Verstopfung | Hautausschlag |
| Keuchen | Husten und Heiserkeit |
| Blut husten | Lungenentzündung |
| Atemversagen | |
Wie kann die Krankheit genau diagnostiziert werden?
Die Diagnose dieser Erkrankung kann schwierig sein, da die Wurminfektion bei der mikroskopischen Untersuchung einer Stuhlprobe nicht immer nachgewiesen werden kann. Daher liefert die Untersuchung
mehrerer Stuhlproben (mindestens 3–5) über mehrere Tage hinweg zuverlässigere Ergebnisse. Zusätzlich kann mitunter
ein Bluttest durchgeführt werden, um Antikörper gegen die Infektion nachzuweisen. Hat die Erkrankung bereits die Lunge befallen, kann eine Probe von Lungensekret (Auswurf) oder Dünndarmsekret untersucht werden, um die Diagnose zu bestätigen.
Für wen kann dies gefährlich sein? (Hyperinfekt-Syndrom)
Dies ist der gefährlichste Aspekt dieser Krankheit. Während ein gesunder Mensch jahrelang problemlos mit diesem Wurm leben kann, kann er für jemanden mit einem geschwächten Immunsystem ( immunsupprimiert ) tödlich sein.
Bei geschwächtem Immunsystem vermehren sich diese Würmer, die der körpereigenen Kontrolle entgehen, unkontrolliert, verlassen den Darm und breiten sich in andere wichtige Organe wie Lunge, Leber, Herz und Gehirn aus. Dieser Zustand wird als Hyperinfektionssyndrom bezeichnet. In solchen Fällen kann die Sterblichkeitsrate bis zu 80 % betragen.
Personen mit einem höheren Risiko für das Hyperinfektionssyndrom:
- Steroide `(Personen, die über einen längeren Zeitraum Steroidmedikamente einnehmen (z. B. gegen Krankheiten wie Asthma und Arthritis)
- Menschen, die sich einer Krebsbehandlung unterziehen (insbesondere wegen Blutkrebs)
- Menschen, die eine Organtransplantation erhalten haben und Medikamente einnehmen, die das Immunsystem unterdrücken.
- Menschen mit Diabetes
- HIV-infizierte Menschen
- Menschen mit einer seltenen Virusinfektion namens „HTLV-1“
- Menschen, die übermäßig Alkohol trinken
- Menschen mit chronischen Erkrankungen wie Nierenversagen
Wie wird es behandelt? Und wie kann man ihm vorbeugen?
Es gibt sehr wirksame Behandlungsmethoden für diese Erkrankung. Bei einer gewöhnlichen Infektion kann das Medikament Ivermectin ein bis zwei Tage lang verabreicht werden. In manchen Fällen wird Albendazol über sieben Tage eingenommen.
Wichtig: Nehmen Sie diese Medikamente nicht einfach so in der Apotheke ein. Sie sollten
unbedingt einen Arzt aufsuchen und die verschriebene Dosis und Behandlungsdauer einhalten. Insbesondere bei einem schweren Hyperinfektionssyndrom ist ein mehrwöchiger Krankenhausaufenthalt erforderlich.
Vorbeugen ist am besten!
Es gibt einige einfache Dinge, die wir tun können, um uns vor dieser Krankheit zu schützen:
- Tragen Sie Schuhe: Achten Sie darauf, Schuhe oder Sandalen zu tragen, insbesondere beim Gehen auf unbefestigtem, schlammigem oder nassem Untergrund. Besonders Garten- und Landwirtschaftsbegeisterte sollten dies beachten.
- Toilettenbenutzung und Abfallentsorgung: Bitte beachten Sie die geltenden Hygieneregeln. Vermeiden Sie Abfallansammlungen in der Umwelt.
- Sauberkeit: Vermeiden Sie den Kontakt mit verschmutztem Wasser oder Bereichen, in denen Abwasser vorhanden ist.
- Haustiere: Entfernen und reinigen Sie die Exkremente von Haustieren wie Hunden ordnungsgemäß.
Kernaussage
- Strongyloidiasis ist eine Wurmerkrankung, bei der die Wurminfektion über die Haut durch kontaminierten Boden in den Körper gelangt.
- Das Gefährlichste daran ist, dass es jahrelang im Körper überleben kann, ohne dass Symptome auftreten.
- Für Menschen mit einem geschwächten Immunsystem (z. B. durch die Einnahme von Steroiden oder Diabetes) kann diese Krankheit sehr schwerwiegend und lebensbedrohlich sein.
- Der beste Schutz davor besteht darin, nicht barfuß auf dem Boden zu laufen.
- Wenn Sie eines dieser Symptome haben oder einer Risikogruppe angehören, suchen Sie umgehend Ihren Arzt auf. Versuchen Sie niemals, sich selbst zu behandeln.
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