අපි හැමෝම වගේ "Dietitian" කියන වචනේ කොහේදි හරි අහලා තියෙනවා නේද? සමහරවිට ඉස්පිරිතාලෙකදී, TV එකේ ක්රීඩකයෙක් එයාගේ කෑම ගැන කතා කරද්දී, එහෙමත් නැත්නම් බර අඩු කරගන්න උත්සාහ කරන යාළුවෙක්ගෙන් වෙන්න පුළුවන්. ඒත් ගොඩක් දෙනෙක්ට මේ Dietitian කෙනෙක් කියන්නේ හරියටම කවුද, එයාලා කරන්නේ මොකක්ද, එයාලා අපේ සෞඛ්යයට උදව් කරන්නේ කොහොමද කියලා පැහැදිලි අදහසක් නැහැ. සමහරු හිතනවා Dietitian කෙනෙකුයි, Nutritionist කෙනෙකුයි කියන්නේ දෙන්නෙක් නෙවෙයි, එක්කෙනෙක් කියලා. ඉතින් අද අපි මේ ගැන හරියටම, හරිම සරලව කතා කරමු.
කවුද මේ ලියාපදිංචි පෝෂණවේදියෙක් (Registered Dietitian) කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, ලියාපදිංචි පෝෂණවේදියෙක් (Registered Dietitian) කියන්නේ ආහාර සහ පෝෂණය පිළිබඳ විශේෂඥ දැනුමක් තියෙන, පිළිගත් සුදුසුකම් සපුරපු සෞඛ්ය වෘත්තිකයෙක්. හරියට දොස්තර කෙනෙක් ලෙඩ රෝග ගැන විශේෂඥයෙක් වෙනවා වගේ, Dietitian කෙනෙක් ආහාර සහ පෝෂණය ගැන විශේෂඥයෙක්. එයාලා තමන්ගේ මේ දැනුම පාවිච්චි කරලා මිනිස්සුන්ට ආහාර මාර්ගයෙන් එයාලගේ සෞඛ්යය දියුණු කරගන්න උදව් කරනවා.
ඔයාට කෙනෙක් සුදුසුකම් ලත් ලියාපදිංචි පෝෂණවේදියෙක්ද කියලා ලේසියෙන්ම අඳුනගන්න පුළුවන් ක්රමයක් තියෙනවා. ඒ තමයි එයාගේ නමට පස්සෙන් තියෙන අකුරු දිහා බලන එක.
- RD - ඒ කියන්නේ Registered Dietitian (ලියාපදිංචි පෝෂණවේදී)
- RDN - ඒ කියන්නේ Registered Dietitian Nutritionist (ලියාපදිංචි පෝෂණවේදී පෝෂණඥ)
මේ ක්රම දෙකෙන්ම කියවෙන්නේ එකම සුදුසුකම. සමහර රටවල් වල, මේ වෘත්තියේ නිරත වෙන්න නම් විශේෂ බලපත්රයක් (License) ලබාගන්නත් ඕන. එහෙම අයගේ නමට පස්සෙන් LD (Licensed Dietitian) කියලත් සඳහන් වෙනවා. මේ සුදුසුකම් වලින් පේනවා එයාලා නිකන්ම නිකන් කෑම ගැන උපදෙස් දෙන අය නෙවෙයි, ඒ සඳහා විශේෂ අධ්යාපනයක් සහ පුහුණුවක් ලබපු අය කියලා.
Dietitian කෙනෙක් ඔයාට උදව් කරන්නේ කොහොමද?
Dietitian කෙනෙක්ගෙන් ඔයාට ලැබෙන්න පුළුවන් උදව්ව විවිධාකාරයි. ඒක ඔයාගේ අවශ්යතාවය මත රඳා පවතිනවා. අපි අවස්ථා කිහිපයක් බලමු.
රෝහල් පසුබිමකදී
හිතන්නකෝ ඔයාගේ කවුරුහරි නෑදෑයෙක් ලොකු සැත්කමකට භාජනය වෙලා, එහෙමත් නැත්නම් දරුණු රෝගී තත්ත්වයකින් රෝහලේ ප්රතිකාර ලබනවා කියලා. මේ වගේ වෙලාවකදී ඉක්මනින් සුවය ලබන්න නිවැරදි පෝෂණය කියන එක අත්යවශ්යම දෙයක්. අන්න එතැනදී තමයි රෝහලේ ඉන්න Dietitian කෙනෙක්ගේ කාර්යභාරය වැදගත් වෙන්නේ.
එයාලා රෝගියාගේ තත්ත්වය, වයස, කරන ප්රතිකාර වගේ හැමදේම සලකලා බලලා, ඒ රෝගියාට අවශ්ය පෝෂණය මොකක්ද කියලා තීරණය කරනවා. ඒ පෝෂණය ලබා දෙන්නේ කොහොමද කියලත් එයාලා තමයි තීරණය කරන්නේ.
- කටින් කෑම දෙනවද?
- ටියුබ් එකක් මගින් (`Tube feeding`) දෙනවද?
- නැත්නම් නහරයකට දෙන සේලයින් (`IV`) මාර්ගයෙන් දෙනවද?
මේ හැමදේම තීරණය කරලා, රෝගියාගේ සුවවීමේ ක්රියාවලියට පෝෂණයෙන් උපරිම දායකත්වයක් ලබාදෙන එක තමයි එයාලගේ වගකීම.
පෞද්ගලිකව මුණගැසී උපදෙස් ලබාගැනීම
ඔයාට පෞද්ගලිකවම වුණත් Dietitian කෙනෙක්ව මුණගැහිලා ඔයාගේ පෝෂණ සැලැස්මක් හදාගන්න උදව් ඉල්ලන්න පුළුවන්. ගොඩක් අය මේ විදිහට Dietitian කෙනෙක්ව හම්බවෙන්න යන හේතු කිහිපයක් තමයි මේ:
- යම් රෝගී තත්ත්වයක් කළමනාකරණය කරගන්න: ඔයාට දියවැඩියාව, අධික කොලෙස්ටරෝල්, අධි රුධිර පීඩනය, වකුගඩු රෝග වගේ තත්ත්වයක් තියෙනවා නම්, ඔයාගේ කෑම බීම පාලනය කරන එක ගොඩක් වැදගත්. ඒත් කොහෙන්ද පටන් ගන්නේ, මොනවද කන්න ඕන, මොනවද කන්න හොඳ නැත්තේ කියලා හිතාගන්න අමාරුයි නේද? Dietitian කෙනෙක්ට පුළුවන් ඔයාගේ රෝගී තත්ත්වයට හරියන, ඔයාටම විශේෂ වුණු ආහාර සැලැස්මක් හදලා දෙන්න.
- බර කළමනාකරණය කරගන්න: නිරෝගී විදිහට බර අඩු කරගන්න හරි, එහෙමත් නැත්නම් කෙට්ටු කෙනෙක්ට නිරෝගීව බර වැඩි කරගන්න හරි වෘත්තීයමය උපදෙසක් ඕන නම්, Dietitian කෙනෙක් කියන්නේ ඒකට ඉන්න හොඳම කෙනා.
- ක්රීඩා දක්ෂතා වැඩි දියුණු කරගන්න: ක්රීඩකයෙක්ට එයාගේ දක්ෂතා උපරිම මට්ටමට ගේන්න නම් නිවැරදි පෝෂණය අත්යවශ්යයි. පුහුණුවීම් කරනකොට, තරඟ වලට කලින් සහ පස්සේ කන්න ඕන මොනවද කියලා සැලසුම් කරගන්න එයාලට පුළුවන්.
- ගර්භණී සමයේ පෝෂණය: ගර්භණී මවකට සහ කුස තුළ ඉන්න දරුවාට අවශ්ය නිවැරදි පෝෂණය ගැන උපදෙස් ලබාගන්න.
- ආහාර අසාත්මිකතා (Allergies): සමහර ආහාර වර්ග වලට අසාත්මිකතා තියෙන කෙනෙක්ට, ඒ ආහාර මඟහැරලා, අවශ්ය පෝෂණය ලැබෙන විදිහට කෑම වේලක් සකස් කරගන්න.
හැබැයි එක දෙයක් මතක තියාගන්න. ඔයාට යම්කිසි රෝගී තත්ත්වයක් තියෙනවා නම්, මුලින්ම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයත් එක්ක කතා කරලා, එතුමාගේ උපදෙස් අනුව තමයි පෝෂණවේදියෙක් හමුවෙන්න යන්න ඕන.
Dietitian ලාගේ විවිධ වර්ග සහ විශේෂඥ ක්ෂේත්ර
හරියට දොස්තරලා අතරේ ළමා රෝග, හෘද රෝග වගේ විවිධ විශේෂඥ ක්ෂේත්ර තියෙනවා වගේ, Dietitian ලා අතරෙත් විවිධ වර්ග සහ විශේෂඥ ක්ෂේත්ර තියෙනවා. අපි ඒ ගැන මේ টেবල් එකෙන් බලමු.
| පෝෂණවේදී වර්ගය (Type) | කරන කාර්යය සරලව |
|---|---|
| සායනික පෝෂණවේදීන් (Clinical Dietitians) | රෝහල්, සාත්තු නිවාස වගේ සෞඛ්ය සේවා ආයතන වල වැඩ කරන අය. එහි ප්රතිකාර ලබන රෝගීන්ගේ පෝෂණ අවශ්යතා අධීක්ෂණය කරනවා. |
| ප්රජා පෝෂණවේදීන් (Community Dietitians) | පොදුවේ සමාජයේ සෞඛ්යය සහ සුවතාවය ප්රවර්ධනය කරන්න වැඩ කරන අය. රාජ්ය ආයතන, ලාභ නොලබන සංවිධාන හෝ ආයතනික සුවතා වැඩසටහන් වල සේවය කරනවා. |
| කළමනාකරණ පෝෂණවේදීන් (Management Dietitians) | බන්ධනාගාර, පාසල්, විශාල අවන්හල් ජාල වැනි ආයතන වල ආහාර සැලසුම් කිරීම, මෙනු සකස් කිරීම සහ ආහාර සේවා වැඩසටහන් අධීක්ෂණය කරනවා. |
| උපදේශක පෝෂණවේදීන් (Consultant Dietitians) | පෞද්ගලිකව සේවය කරන අය. තමන් වෙත එන සේවාදායකයින්ගේ විශේෂිත අවශ්යතා සහ ඉලක්ක වලට ගැලපෙන ආහාර සැලසුම් හදලා දෙනවා. |
| පර්යේෂණ පෝෂණවේදීන් (Research Dietitians) | ආහාර මිනිස්සුන්ට බලපාන විදිහ ගැන පර්යේෂණ කරන අය. උදාහරණයක් විදිහට, ආහාර අසාත්මිකතා වගේ එක මාතෘකාවක් ගැන ගැඹුරින් අධ්යයනය කරන්න පුළුවන්. |
Dietitian කෙනෙක්ට විශේෂඥ වෙන්න පුළුවන් ක්ෂේත්ර
ඊට අමතරව, Dietitian කෙනෙක්ට යම් නිශ්චිත ක්ෂේත්රයක් ගැන විශේෂඥ දැනුමක් ලබාගන්නත් පුළුවන්.
- වයෝවෘද්ධ පෝෂණය (Geriatric Nutrition): වයසට යන අපේ අම්මලා තාත්තලා, ආච්චිලා සීයලාට අවශ්ය පෝෂණය ගැන විශේෂඥ දැනුමක් ඇති අය. වයසට යද්දී බහුලව ඇතිවන ඔස්ටියෝපොරෝසිස් `(Osteoporosis)` වැනි තත්ත්වයන් වළක්වා ගැනීමට සහ ප්රතිකාර කිරීමට උදව් කරන ආහාර සැලසුම් හදනවා.
- ළමා පෝෂණය (Pediatric Nutrition): දරුවන්ගේ සාමාන්ය වර්ධනයට සහ සංවර්ධනයට අවශ්ය පෝෂණ සැලසුම් හදනවා.
- ළමා දැඩි සත්කාර පෝෂණය (Pediatric Critical Care Nutrition): දැඩි සත්කාර ඒකකවල ප්රතිකාර ලබන දරුවන් රැකබලා ගන්නා සෞඛ්ය කණ්ඩායම් සමඟ වැඩ කරනවා.
- තරබාරුකම සහ බර කළමනාකරණය (Obesity and Weight Management): තරබාරුකම වළක්වා ගැනීමට හෝ ප්රතිකාර කිරීමට තම බර කළමනාකරණය කරගන්න උත්සාහ කරන අයට සහයෝගය ලබා දෙනවා.
- ක්රීඩා පෝෂණය (Sports Nutrition): ක්රීඩක ක්රීඩිකාවන්ට සහ පොලිසිය, හමුදාව වැනි ඉහළ ක්රියාකාරී වෘත්තීන්වල නියැලෙන අයට අවශ්ය පෝෂණය පිළිබඳ විශේෂඥයෝ.
- වකුගඩු රෝග සඳහා පෝෂණය (Renal Nutrition): නිදන්ගත වකුගඩු රෝග `(Chronic Kidney Disease - CKD)` සහ වකුගඩු අකර්මණ්ය වූ රෝගීන් සඳහා විශේෂ ආහාර සැලසුම් හදනවා.
- පිළිකා රෝග සඳහා පෝෂණය (Oncology Nutrition): පිළිකා සඳහා ප්රතිකාර ලබන හෝ සුවය ලබන රෝගීන්ගේ පෝෂණ අවශ්යතා පිළිබඳ විශේෂඥ දැනුමක් ඇති අය.
- ආහාර ගැනීමේ අක්රමිකතා (Eating Disorders): ආහාර ගැනීමේ අක්රමිකතා තියෙන පුද්ගලයින් සඳහා පෝෂණ පුනරුත්ථාපනය කෙරෙහි අවධානය යොමු කරනවා.
- දියවැඩියා පෝෂණය සහ රැකවරණය (Diabetes Nutrition and Care): දියවැඩියාව වළක්වා ගැනීමට සහ කළමනාකරණය කිරීමට මිනිසුන්ට උදව් කරනවා. මේ සඳහා විශේෂ සුදුසුකමක් වන `(Certified Diabetes Care and Education Specialist - CDCES)` කියන එකත් සමහරු ලබාගන්නවා.
Dietitian කෙනෙක් සහ Nutritionist කෙනෙක් අතර වෙනස මොකක්ද?
මේක ගොඩක් දෙනෙක්ට පටලැවෙන තැනක්. ලංකාවේ අපිට මේ වචන දෙකම එක වගේ ඇහුනට, මේ දෙක අතරේ ලොකු වෙනසක් තියෙනවා.
"Registered Dietitian (RD)" කියන්නේ නීතියෙන් ආරක්ෂා කරපු පදවියක්. ඒ කියන්නේ පිළිගත් විශ්වවිද්යාලයකින් උපාධියක් සහ පශ්චාත් උපාධියක් හදාරලා, පැය 1000කට අධික අධීක්ෂණය යටතේ පුහුණුවක් ලබලා, ජාතික මට්ටමේ විභාගයක් සමත් වෙලා, ලියාපදිංචිය ලබාගත්ත කෙනෙක්ට විතරයි මේ නම පාවිච්චි කරන්න පුළුවන්. එයාලට රෝගී තත්ත්වයන් සඳහා වෛද්ය පෝෂණ ප්රතිකාර (`Medical Nutrition Therapy`) ලබාදෙන්න අවසර තියෙනවා.
අනෙක් අතට, "Nutritionist (පෝෂණවේදී/පෝෂණඥ)" කියන පදය එතරම් නියාමනයකට ලක්වෙලා නැහැ. සමහර Nutritionist ලා ඉහළ සුදුසුකම් ලබපු අය වෙන්න පුළුවන්. ඒත් සමහර වෙලාවට, පෝෂණය ගැන කෙටි පාඨමාලාවක් කරපු කෙනෙක්ට වුණත් තමන්ව Nutritionist කෙනෙක් කියලා හඳුන්වාගන්න පුළුවන්. එයාලට සාමාන්යයෙන් රෝගී තත්ත්වයන්ට ප්රතිකාරයක් විදිහට ආහාර සැලසුම් හදලා දෙන්න නීතිමය අවසරයක් නැහැ.
සරලවම කිව්වොත්, හැම Registered Dietitian කෙනෙක්ම Nutritionist කෙනෙක්. ඒත් හැම Nutritionist කෙනෙක්ම Registered Dietitian කෙනෙක් නෙවෙයි.
ඒ නිසා ඔයා යම් රෝගී තත්ත්වයක් නිසා පෝෂණ උපදෙස් ගන්න යනවා නම්, RD හෝ RDN කියන සුදුසුකම තියෙන කෙනෙක්ව මුණගැහෙන එක තමයි වඩාත්ම ආරක්ෂිත සහ නිවැරදිම දේ.
පෝෂණය කියන්නේ අපි හැමෝටම, හැමතැනකදීම වැදගත් දෙයක්. Dietitian කෙනෙක් කියන්නේ ඒ වැදගත් දේ ගැන අපිට නිවැරදි මඟ පෙන්වීමක් දෙන්න පුළුවන්, සුදුසුකම් ලත් වෘත්තිකයෙක්. සමහර වෙලාවට එයාලා අපිත් එක්ක කෙලින්ම වැඩ කරනවා. තවත් වෙලාවට එයාලා ඉන්නේ තිරය පිටුපස, රෝහලක රෝගියෙක්ට දෙන කෑම වේලක් සැලසුම් කරමින්. කොහොම වුණත්, මිනිස්සුන්ට නිරෝගී ජීවිතයක් ගත කරන්න අවශ්ය පෝෂණය ලබාදෙන්න එයාලා කරන්නේ හරිම වැදගත් කාර්යභාරයක්.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Dietitian (පෝෂණවේදියෙක්) කියන්නේ ආහාර සහ පෝෂණය පිළිබඳ විශේෂඥ, සුදුසුකම් ලත් සෞඛ්ය වෘත්තිකයෙක්.
- රෝගී තත්ත්වයන් කළමනාකරණය, බර පාලනය, ක්රීඩා දක්ෂතා වැඩි දියුණු කිරීම වැනි විවිධ සෞඛ්ය ඉලක්ක සඳහා ඔවුන්ගෙන් උදව් ලබාගන්න පුළුවන්.
- කෙනෙක් සුදුසුකම් ලත් Dietitian කෙනෙක්දැයි දැනගැනීමට RD (Registered Dietitian) හෝ RDN (Registered Dietitian Nutritionist) යන අකුරු ඔවුන්ගේ නම සමඟ සඳහන් වෙනවාදැයි බලන්න.
- Dietitian කෙනෙක් සහ Nutritionist කෙනෙක් අතර සුදුසුකම් සහ නීතිමය පිළිගැනීම අතින් වෙනසක් තියෙනවා. Dietitian කියන්නේ වඩාත් ඉහළ සුදුසුකමක්.
- ඔබට යම් රෝගී තත්ත්වයක් ඇත්නම්, පෝෂණවේදියෙකු හමුවීමට පෙර සෑම විටම ඔබේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් උපදෙස් ලබාගන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න