އެމްޖީޔޫއެސް (މޮނޮކްލޯނަލް ގެމޯޕެތީ އޮފް އަންޑެޓަރމިނޭޑް ސިގްނިފިކޭޝަން) އަކީ ކެންސަރެއް ހެއްޔެވެ؟ އެވާހަކަ ސާދާކޮށް ދައްކާލަމާ ހިނގާށެވެ.

ފަހަރެއްގައި އެހެން ބައްޔެއްގެ ލޭގެ ޓެސްޓެއް ވެސް ހެދިދާނެ އެވެ. ނުވަތަ އަހަރަކު އެއްފަހަރު ކުރާ ރޫޓިން މެޑިކަލް ޗެކަޕަކަށް ވެސް ވެދާނެ އެވެ. އެވަގުތު ޑޮކްޓަރު ބުނީ "ތިބާގެ ލޭގައި 'އެމް ޕްރޮޓީން' ކިޔާ އާދަޔާ ހިލާފު ޕްރޮޓީނެއް ހުންނަ ކަމަށާއި، މި ހާލަތަށް އަޅުގަނޑުމެން ކިޔަނީ އެމްޖީޔޫއެސް" ކަމަށެވެ. މިކަހަލަ އެއްޗެއް އެއްވެސް މީހަކަށް އިވުމުން ކުޑަކޮށް ސިހުމާއި ބިރުގަންނަނީއެވެ. 'މިއީ ކެންސަރު ހެއްޔެވެ؟'، 'މިހާރު އަހަންނަށް ވާނީ ކިހިނެއް؟'، 'މިކަމަށް ފަރުވާއެއް އޮތްތޯ؟' އެކަމަކު ހާސްނުވޭ. މިއަދު އަޅުގަނޑުމެން ވާހަކަ ދައްކާނީ އެމްޖީޔޫއެސް އަކީ ކޮބައިތޯ، އެއީ ހަގީގަތުގައި ނުރައްކާތެރި ކަމެއްތޯ، އަދި މި ހާލަތާ މެދު އަޅުގަނޑުމެން ކުރަންޖެހޭ ކަންތައްތަކުގެ ވާހަކަ، ތިޔަބޭފުޅުންނަށް ވިސްނޭ ވަރަށް ސާދާ ގޮތެއްގައި.

އެމްޖީޔޫއެސް އަކީ ސީދާ ކޮން އެއްޗެއް ހެއްޔެވެ؟

ފަސޭހައިން ބުނާނަމަ އެމްޖީޔޫއެސް (Monoclonal Gammopathy of Undetermined Significance) އަކީ ލޭގައި އާދަޔާ ހިލާފު ޕްރޮޓީނެއް އުފައްދާ ހާލަތެކެވެ. މި އާދަޔާ ހިލާފު ޕްރޮޓީނަށް އަޅުގަނޑުމެން ކިޔަނީ އެމް ޕްރޮޓީން އެވެ . މިކަން ދެނެގަނެވޭނީ ލޭގެ ޓެސްޓެއްގެ ތެރެއިން ނުވަތަ ބައެއް ފަހަރު ކުޑަކަމުދާތަކެތީގެ ޓެސްޓެއްގެ ތެރެއިންނެވެ.

އޯކޭ، މިހާރު ތަންކޮޅެއް ފުންކޮށް ގޮސް މިކަން ވާގޮތް ބަލާލަމާ ހިނގާށެވެ.

އަޅުގަނޑުމެންގެ ހަށިގަނޑުގެ ތެރޭގައި ދިފާޢީ ލަޝްކަރެއް އޮތް ކަމަށް ތަޞައްވުރު ކޮށްލައްވާށެވެ. މި ސިފައިންގެ ތެރޭގައި ހިމެނޭ ޚާއްޞަ އެއް ވައްތަރަކީ ޕްލާސްމާ ސެލް އެވެ . މިއީ ހަގީގަތުގައި ލޭގެ ހުދު ސެލްގެ ވައްތަރެކެވެ. އެމީހުންގެ މައިގަނޑު މަސައްކަތަކީ އަހަރެމެންގެ ހަށިގަނޑަށް ވަންނަ ބަލި ޖައްސާ ޖަރާސީމު (ބެކްޓީރިއާ، ވައިރަސް ފަދަ)ތަކާ ދެކޮޅަށް ހަނގުރާމަ ކުރުމަށް އެންޓިބޮޑީ ކިޔާ ޚާއްޞަ ޕްރޮޓީން ހަތިޔާރުތައް އުފެއްދުމެވެ. މި އެންޓިބޮޑީތަކަކީ ޖަރާސީމުތައް އަތުލައިގަނެ ނައްތާލައި ބަލިން ރައްކާތެރިކޮށްދޭ އެއްޗެކެވެ.

އެކަމަކު އެމްޖީޔޫއެސް ޖެހިފައިވާ މީހެއްގެ ކިބައިގައި މި ޕްލާސްމާ ސެލްތަކުގެ ތެރެއިން ބައެއް ސެލްތައް ތަންކޮޅެއް 'ގޯސް' ވެގެން ދެއެވެ. އެއީ، މިސެލްތަކުން އާދައިގެ، ދުޅަހެޔޮ އެންޓިބޮޑީތައް އުފެއްދުމުގެ ބަދަލުގައި، މިފަދަ، ބޭކާރު، އާދަޔާ ހިލާފު ޕްރޮޓީނެއް ގިނަ އަދަދަކަށް އުފައްދަން ފަށައެވެ. އެއީ އަޅުގަނޑުމެން އެމް ޕްރޮޓީން ކިޔާ އެއްޗެކެވެ.

އެމްޖީޔޫއެސްގެ އަލާމާތްތައް ހުރި ހެއްޔެވެ؟

މިއޮތީ އަޖައިބު ކުރުވަނިވި ކަމެކެވެ. އެމްޖީޔޫއެސް ޖެހިފައިވާ ގިނަ މީހުންނަށް އެއްވެސް އަލާމާތެއް ނުފެނެއެވެ . އެހެންވެ ގިނަ ފަހަރަށް މި ހާލަތު އެނގެނީ ކަންދިމާކުރި ގޮތުން، އެހެން ސަބަބަކާ ހުރެ ލޭގެ ޓެސްޓެއްގެ ތެރެއިންނެވެ. އެއްވެސް ތަފާތެއް އިހުސާސް ނުކުރެވިދާނެއެވެ. އެހެންކަމުން އެމްޖީޔޫއެސް ޖެހިފައިވާކަން އެނގުމުން "އަހަރެން ރަނގަޅު" ކަމަށް ވިސްނުމަކީ އާންމު ކަމެކެވެ. އެއީ އާންމުކޮށް މި އެމް ޕްރޮޓީންތައް ހުންނަނީ ހަމައެކަނި ލޭގައި، ހަށިގަނޑަށް އެއްވެސް ގެއްލުމެއް ނުދީ ހުރުމުންނެވެ.

އެމްޖީޔޫއެސް ތަރައްގީވަނީ ކީއްވެގެން ހެއްޔެވެ؟ ރިސްކް ފެކްޓަރސް އަކީ ކޮބައި ހެއްޔެވެ؟

ހަގީގަތުގައި މި ޕްލާސްމާ ސެލްތައް ކުއްލިއަކަށް މި އާދަޔާ ހިލާފު ގޮތަކަށް ކަންތައް ކުރަން ފަށަނީ ކީއްވެގެން ކަމެއް އަދިވެސް ޑޮކްޓަރުންނަށް ސީދާ ނޭނގެ އެވެ. އަދިވެސް އެއީ ސިއްރެއް. އެކަމަކު ދިރާސާތަކުން ދައްކާ ގޮތުގައި ބައެއް މީހުންނަށް މި ބަލި ޖެހުމުގެ ނުރައްކާ ތަންކޮޅެއް ބޮޑުވެ އެވެ.

އެމްޖީޔޫއެސް ޖެހުމުގެ ނުރައްކާ އިތުރުވާ ކަންތައްތައް

• އުމުރު: އުމުރުން ދުވަސްވާވަރަކަށް އެމްޖީޔޫއެސް އާންމުވެއެވެ. ޚާއްޞަކޮށް އުމުރުން 50 އަހަރުވުމަށްފަހު މިއީ އާންމު ކަމެކެވެ.އުމުރުން 70 އަހަރުވުމުން ގާތްގަނޑަކަށް 100 މީހުންގެ ތެރެއިން 5 މީހުންނަށް މި ބަލި ޖެހިދާނެއެވެ.
• ޖިންސް: އަންހެނުންނަށްވުރެ ފިރިހެނުންނަށް އެމްޖީޔޫއެސް ޖެހުމުގެ ފުރުސަތު ބޮޑުވެއެވެ.
• ނަސްލު: މި ހާލަތު ގިނައިން ފެންނަނީ ވަކި ނަސްލުތަކެއްގެ ތެރޭގައި، ޚާއްޞަކޮށް ކަޅުމީހުންގެ ތެރޭގައެވެ .
• އާއިލީ ތާރީޚު: ގާތް ތިމާގެ މީހަކަށް (މަންމަ، ބައްޕަ، އެއްބަނޑު އެއްބަފާ) އެމްޖީޔޫއެސް ނުވަތަ މަލްޓިޕަލް މައިލޯމާ ފަދަ ލޭގެ ކެންސަރު ޖެހިފައިވާނަމަ، މި ބަލި ޖެހުމުގެ ނުރައްކާ ތަންކޮޅެއް ބޮޑުވެއެވެ.
• ތިމާވެށީގެ ކަންތައްތައް: އިންސެކްޓިސައިޑް ނުވަތަ ޕެސްޓިސައިޑް އަށް ހުށަހެޅިފައިވާ ތާރީޚެއް ހުރި މީހުންނަށް ނުރައްކާ ބޮޑުވެދާނެއެވެ.
• އެހެނިހެން ބަލިތައް: ވަކި އޮޓޯއިމިއުން ބަލިތަކެއް ހުންނަ މީހުންނަށް ވެސް ނުރައްކާވެދާނެ އެވެ.
• ރޭޑިއޭޝަނަށް ހުށަހެޅުން: މާގިނައިން ރޭޑިއޭޝަނަށް ހުށަހެޅުމަކީ ވެސް ނުރައްކާތެރި ކަމެއް ކަމަށް ވެދާނެ އެވެ.

އެމްޖީޔޫއެސް އިން ކުރިމަތިވެދާނެ ކޮމްޕްލިކޭޝަންތަކަކީ ކޮބައިތޯ؟

މިއީ އެންމެންވެސް އެންމެ ބޮޑަށް ވިސްނައި ބިރުގަންނަ ކަމެކެވެ. ކުރިންވެސް ދެންނެވި ފަދައިން އެމްޖީޔޫއެސް އަކީ ކެންސަރެއް ނޫނެވެ. ނަމަވެސް މަދު ޢަދަދެއްގެ މީހުންނަށް މި ޙާލަތު ވަގުތު ފާއިތުވަމުންދާ ވަރަކަށް މިއަށްވުރެ ސީރިއަސް ބައްޔަކަށް ބަދަލުވެދާނެއެވެ.

އެމްޖީޔޫއެސް ޖެހިފައިވާ 100 މީހުންގެ ތެރެއިން ގާތްގަނޑަކަށް 20 އާއި 25 މީހުންނަށް އެންމެ ފަހުން ލޭއާ ގުޅުން ހުރި ސީރިއަސް ބައްޔެއް ޖެހިދާނެ އެވެ. މާނައަކީ 100 އިން 75-80 އަށް އެއްވެސް މައްސަލައެއް ނުޖެހޭނެ ކަމެވެ.

އެމްޖީޔޫއެސް ކުރިއަރާވަރަކަށް ޖެހިދާނެ މައިގަނޑު ބަލިތަކަކީ؛

• މަލްޓިޕަލް މައިލޯމާ: މިއީ އެންމެ އާންމު ކޮމްޕްލިކޭޝަން އެވެ. އެއީ ޕްލާސްމާ ސެލްތަކުގެ ކެންސަރެކެވެ.
• އެމިލޮއިޑޯސިސް: ހަށިގަނޑުގެ އެކި ގުނަވަންތަކުގައި އެމް ޕްރޮޓީން ޖަމާވެ އެ ގުނަވަންތަކަށް ގެއްލުން ލިބޭ ބައްޔެކެވެ.
• ވޯލްޑެންސްޓްރޮމް މެކްރޮގްލޮބިއުލިނޭމިއާ: މިއީ ވެސް މަދުން ނޫނީ ނުފެންނަ ލޭގެ ކެންސަރުގެ ވައްތަރެކެވެ.
• ކްރޮނިކް ލިމްފޯސައިޓިކް ލޫކެމިއާ: ލޭގެ ކެންސަރުގެ އަނެއް ވައްތަރެވެ.

މީގެ އިތުރުން އެމްޖީޔޫއެސް އިން ސިއްހީ އެހެން މައްސަލަތައް ދިމާވުމުގެ ފުރުސަތު ކުޑަކޮށް އިތުރުވެދާނެ އެވެ:

• ލޭހޮޅިތައް
• ކަށި ގެއްލުން ނުވަތަ ފަޅައިގެން ދިއުން
• ގިނަގިނައިން ބަލިޖެހުން
• ކިޑްނީގެ މައްސަލަތަކެވެ
• ނާރުތަކަށް ގެއްލުން (ޕެރިފެރަލް ނިއުރޯޕެތީ): މިކަމުގެ ސަބަބުން އަތްފައިގައި ރިއްސުމާއި ރިއްސުން ފަދަ ކަންކަން މެދުވެރިވެއެވެ.

ޑޮކްޓަރަކު އެމްޖީޔޫއެސް ޑައިގްނޯސް ކުރާނީ ކިހިނެއް ހެއްޔެވެ؟

ޑޮކްޓަރު ލޭއާއި ކުޑަކަމުދާތަކެތީގެ ޓެސްޓްތައް ހަދައިގެން އެމް ޕްރޮޓީން ހުރިތޯ ބަލާނެއެވެ. އެކަން ކަށަވަރުވުމުން އެމީހުން މި ހާލަތު ކެންސަރަށް ބަދަލުވުމުގެ ނުރައްކާ ވަޒަންކުރާނެ އެވެ. މިގޮތުން ބަލާނީ މައިގަނޑު ތިން ކަމެއް:

1. ލޭގައި އެމް ޕްރޮޓީންގެ މިންވަރު: އެމް ޕްރޮޓީންގެ މިންވަރު 1.5 ގްރާމް/ޑީއެލް (ޑެސިލިޓަރަކަށް ގްރާމް) އަށް ވުރެ މަތިވެއްޖެނަމަ، މި ނުރައްކާ ތަންކޮޅެއް ބޮޑުވެއެވެ.

2. އެމް ޕްރޮޓީން ޓައިޕް: އެމް ޕްރޮޓީން ( އިމިއުނޯގްލޮބިއުލިން (Ig) ވައްތަރު ކަމަށް ކިޔަނީ) ގެ ތަފާތު ވައްތަރުތައް ހުރެއެވެ. ބައެއް ބާވަތްތަކުން އަނެއް ބަޔަކަށް ވުރެ ސީރިއަސް ހާލަތްތައް ކުރިމަތިވުމުގެ ފުރުސަތު ބޮޑެވެ.

3. ސީރަމް ފްރީ ލައިޓް ޗޭންސް (FLC) ގެ މިންވަރު: މިއީ ޕްލާސްމާ ސެލްތަކުން އުފައްދާ އަނެއް ޕްރޮޓީނެކެވެ. ލޭގެ ޚާއްޞަ ޓެސްޓަކުން ( Serum-free light chains (FLC) test ) މިތަކެތީގެ އާދަޔާޚިލާފު މިންވަރު ދެނެގަނެވޭނެއެވެ.

މި ތިން ކަންތައް ވެސް ހުންނަ މީހަކަށް ކެންސަރު ޖެހުމުގެ ފުރުސަތު ވަރަށް ބޮޑެވެ. އެކަމަކު މިއިން އެއްވެސް ކަމެއް ނެތް މީހެއްގެ ރިސްކް ވަރަށް ކުޑައެވެ. މި ޓެސްޓްތަކުގެ ނަތީޖާއަށް ބަލައިގެން ޑޮކްޓަރު ތިބާ ހުރީ ކޮން ރިސްކް ގްރޫޕެއްގައިކަން ކިޔައިދޭނެއެވެ.

އެމްޖީޔޫއެސް އަށް ފަރުވާއެއް އޮތް ހެއްޔެވެ؟

މިއީ އުފާވެރި ޚަބަރެއް: އެމްޖީޔޫއެސް ޖެހިފައިވާ ގިނަ މީހުންނަށް އެއްވެސް ފަރުވާއެއް ބޭނުން ނުވެ އެވެ.

އެހެންވީމަ ކުރާނީ ކީއްހެއްޔެވެ؟ ޑޮކްޓަރު ކުރަނީ "ވޮޗްފުލް ވެއިޓިން" ނުވަތަ "އެކްޓިވް ސަރވޭލަންސް" ކިޔާ ކަމެކެވެ. ފަސޭހައިން ބުނާނަމަ "ވަޗްފުލް ވެއިޓިންގ" އެވެ.

މާނައަކީ، ބޭސް ނުދީ، ލޭގެ އެމް ޕްރޮޓީންގެ މިންވަރާއި އެހެނިހެން ކަންތައްތައް މެދުނުކެނޑި ޗެކްކުރަނީ ކަނޑައެޅިފައިވާ ޝެޑިއުލެއްގެ މަތިންނެވެ.

• އާންމު ގޮތެއްގައި ފުރަތަމަ އަހަރަށް ކޮންމެ 3 މަހަކުން 6 މަހަކުން ލޭގެ ޓެސްޓުތައް ހެދުމަށް އަމުރުކުރެއެވެ.
• ދެން ހުރިހާ ކަމެއް ސްޓޭބަލް ނަމަ ކޮންމެ 6 މަހަކުން ނުވަތަ އަހަރަކު އެއްފަހަރު ޗެކްއަޕް ހެދުމަށް އެދިދާނެއެވެ .

މިފަދަ ގަވާއިދުން ޗެކްއަޕް ހެދުމުގެ މައިގަނޑު މަގުސަދަކީ އެމްޖީޔޫއެސް ސީރިއަސް ހާލަތަކަށް ބަދަލުވުމުގެ އަލާމާތްތައް އަވަހަށް ދެނެގަތުމެވެ. އެއްވެސް ބަދަލެއް ފާހަގަކުރެވިއްޖެނަމަ އަވަހަށް ފަރުވާ ފަށައިގަނެވޭނެއެވެ. އެއީ ބޮޑު ފައިދާއެކެވެ.

އެމްޖީޔޫއެސްގެ އިތުރުން ކަށި ބަލިކަށިވުން ފަދަ އެހެން މައްސަލައެއް ދިމާވެއްޖެނަމަ އެކަމަށް ވަކި ފަރުވާއެއް ޑޮކްޓަރު ލިޔެދޭނެއެވެ.

ޑޮކްޓަރަށް ދައްކަންވީ ކޮން އިރަކު ހެއްޔެވެ؟

އެމްޖީޔޫއެސް ޖެހިފައިވާނަމަ ޑޮކްޓަރު ޗެކްއަޕް ހެދުމަށް ވަކި ތާރީހުތަކެއް ދޭނެ އެވެ. އެ ތާރީޚުތަކަށް ދާން ޔަގީން ކުރައްވާށެވެ. މީގެ އިތުރުން އާދަޔާ ހިލާފު އަލާމާތެއް ފެނިއްޖެނަމަ ދެން ކްލިނިކް އެޕޮއިންޓްމަންޓަކަށް އިންތިޒާރު ކުރުމަށްވުރެ، ވަގުތުން ޑޮކްޓަރަށް ދައްކާށެވެ. މި އަލާމާތްތަކަކީ ތިބާގެ ހާލަތު ގޯސްވަމުންދާ ކަމުގެ ނިޝާނަކަށް ވެދާނެއެވެ.

ތިރީގައި ބަޔާންކޮށްފައިވާ އަލާމާތްތަކަށް ޚާއްޞަ ސަމާލުކަމެއް ދޭށެވެ.

އެމްޖީޔޫއެސް އަށް ޑައިގްނޯސް ކުރުމަކީ ތަންކޮޅެއް ކަންބޮޑުވާ ކަމެއް ކަމަށް ވެދާނެ އެވެ. އެ ފޮތުގައިވާ "ކަނޑައެޅިފައި ނުވާ މުހިންމުކަން" މި ބަސްތަކުން ވެސް އެނގޭ ގޮތުގައި އަދިވެސް އެކަމާ ބެހޭ ގޮތުން އަޅުގަނޑުމެންނަށް ނޭނގޭ ވަރަށް ގިނަ ކަންތައްތަކެއް އެބަހުއްޓެވެ. އެއީ ބައެއް މީހުންނަށް ސީރިއަސް ކަމެއް ކަމަށާއި އަނެއް ބަޔަކަށް ސީރިއަސް ކަމެއް ނޫންތޯ ބެލުމަށް އަދިވެސް ދިރާސާތައް ކުރިއަށް އެބަދެއެވެ.

އެކަމަކު އެންމެ ރަނގަޅު ކަމަކީ، މިއަދު މެޑިކަލް ސައިންސަށް ލިބިފައިވާ ކުރިއެރުންތަކާއެކު، ކުރިން ތިމާގެ ނުރައްކާ ވަޒަން ކުރެވޭނެ ކަމެވެ. އަދި މެދުނުކެނޑި މޮނިޓަރިންގެ ދަށުގައި ތިބޭތީ، އެއްވެސް ބަދަލެއް އަންނަނީ ވަރަށް ކުރީކޮޅު ހިފެހެއްޓޭނެ އެވެ. އެހެންކަމުން އެންމެ ރަނގަޅު ގޮތަކީ ބިރުވެރިކަން ކުޑަކޮށް ޑޮކްޓަރުގެ އިރުޝާދުތަކަށް ސީދާ ތަބާވުމެވެ.