ޖެނިޓަލް ހަރޕީސް: ރިއްސުމެއް ނެތް ނަމަވެސް އެހެން މީހުންނަށް ބަލިޖެހިދާނެ ހެއްޔެވެ؟ ހިނގާ ވާހަކަ ދައްކަން!

ޖެނިޓަލް Genital Herpes ގެ ވާހަކަ ދައްކާއިރު ގިނަ ބަޔަކު ވަރަށް ބިރުގަނެ ގިނަ ސުވާލުތަކެއް އުފެދެއެވެ. ވަކިން ހާއްސަކޮށް "ހަރޕީސް ޖެހިފައިވާ މީހަކަށް ހަށިގަނޑުގައި ފެންނަން ހުރި ފޮތިގަނޑެއް ނުވަތަ ރިއްސުމެއް ނެތް ނަމަވެސް އެހެން މީހަކަށް ވައިރަސް ފެތުރިދާނެ ހެއްޔެވެ؟" އެއީ ގިނަ ބައެއްގެ ބޮޑު ސުވާލެކެވެ. މިއީ ހަގީގަތުގައިވެސް ވަރަށް މުހިންމު މައްސަލައެކެވެ. އެހެނީ، މިކަން ރަނގަޅަށް އެނގުމަކީ ތިމާގެ ސިއްހަތުގެ އިތުރުން ބައިވެރިޔާގެ ސިއްހަތަށް ވެސް ވަރަށް ބޮޑު އަސަރެއް ކުރާ ކަމެކެވެ. އެހެންކަމުން މިއަދު އަޅުގަނޑުމެން ސާފުކޮށް ދައްކާނީ މިކަމާ ބެހޭގޮތުން، އެއީ އަލާމާތްތަކެއް ނެތި ހަރޕީސް ފެތުރިދާނެ ކަމާއި، އެކަމުން ރައްކާތެރިވާނެ ގޮތުގެ ވާހަކައެވެ.

އެންމެ ފުރަތަމަ Genital Herpes ހަރޕީސް އަކީ ކޮބައި ހެއްޔެވެ؟

ޖެނިޓަލް ހަރޕީސް އަކީ Herpes Simplex Virus HSV ) ގެ ސަބަބުން ޖިންސީ ގުޅުން ހިންގާ އިންފެކްޝަނެއް ( STI ) އެވެ. HSV މައިގަނޑު ދެ ވައްތަރެއް ވެއެވެ :

1. HSV-1 (އެޗްއެސްވީ ޓައިޕް ވަން): މި ބާވަތަކީ އެންމެ ގިނައިން އަނގައާއި ތުންފަތުގައި cold sores ("ހުމުގެ ފުޅި" ގެ ނަމުން ވެސް ނަންދެވިފައިވާ) އުފެދޭ ބާވަތެވެ. ނަމަވެސް HSV-1 ސަބަބުން ޖިންސީ ގުނަވަންތަކުގައި ހަރުފަ ޖެހުން (މިސާލަކަށް އަނގައިން ޖިންސީ ގުޅުން ހިންގުމުގެ ތެރެއިން) ވެސް މެދުވެރިވެދާނެ އެވެ.
2. HSV-2 (އެޗްއެސްވީ ޓައިޕް ޓޫ): މި ބާވަތުން އެންމެ ގިނައިން ޖެނިޓަލް ހަރޕީސް ޖެހެ އެވެ.

މި ވައިރަސް މައިގަނޑު ގޮތެއްގައި ފެތުރެނީ ބަލިޖެހިފައިވާ މީހެއްގެ ހަންގަނޑުގައި ހުންނަ ހަރޕީސް ބްލިސްޓަރސް ނުވަތަ ރިހުންތަކާ ސީދާ ގުޅިގެންނެވެ. މިކަން ގިނަ ފަހަރަށް ދިމާވަނީ ޖިންސީ ގުޅުން ހިންގުމުގެ ތެރޭގައި، ޖިންސީ ގުނަވަނުން، ކަރުތެރެއިން ނުވަތަ އަނގައިން ޖިންސީ ގުޅުން ހިންގުމުގެ ވަގުތުގައެވެ. މުހިންމު ކަމަކީ މީހަކަށް HSV ޖެހިއްޖެނަމަ ، މުޅި އުމުރު ދުވަހު ވައިރަސް ނިދާފައި (ނިދާފައި) ހުންނަނީ ހަށިގަނޑުގެ ނާރު ސެލްތަކުގައެވެ. މާނައަކީ ވައިރަސް މުޅިން ރަނގަޅު ނުކުރެވޭނެ ކަމެވެ. ނަމަވެސް ފަރުވާ ދިނުމުން ބަލީގެ އަލާމާތްތައް ކޮންޓްރޯލް ކުރެވޭނެ އެވެ.

ހަރޕީސްގެ އަލާމާތްތައް: އެއީ އަބަދުވެސް ފެންނަން ހުންނަ އަލާމާތްތަކެއް ހެއްޔެވެ؟

ބައެއް މީހުން ދެކޭގޮތުގައި ހަރޕީސް ޖެހިއްޖެނަމަ ހަށިގަނޑުގައި ފުއްޕާމޭ ނުވަތަ ރިއްސުން ހުންނަން ޖެހެއެވެ. އެކަމަކު އެހެނެއް ނޫނެވެ.

• ހަރޕީސް ބްލިސްޓަރސް/ސޮރސް ( Outbreaks ): ބައެއް މީހުންނަށް ވައިރަސް ޖެހުމުން ޖިންސީ ގުނަވަނާއި ބުރަކަށި އަދި އުނަގަނޑުގައި އެއް ނުވަތަ އެއަށްވުރެ ގިނަ ކުދިކުދި، ތަދުވާ، ފެން ފުރިފައިވާ ފޮޅިތައް ފެނެއެވެ. މި ފޮތިގަނޑުތައް ދެން ރެނދުލައި، ރިއްސުމަށް ބަދަލުވެ، މަދު ދުވަސްކޮޅެއްގެ ތެރޭގައި ހިކިގެންދެއެވެ. ހަރޕީސް ފުރަތަމަ ފެންނައިރު، މި ފޮތިގަނޑުތަކާއެކު ހުމުގެ އިތުރުން ހަށިގަނޑުގައި ރިއްސުމާއި، ލިމްފް ނޯޑްސް ދުޅަވުން ފަދަ އަލާމާތްތައް ފެނިދާނެއެވެ. މި ފޮތިގަނޑުތައް ފެނުމަށް ކިޔަނީ outbreak ‍) އެއްކަމަކީ މި ‍ ކޮންމެ މަދު މަހަކުން، ކޮންމެ މަދު އަހަރަކުން، ނުވަތަ މަދުން ނަމަވެސް ދިމާވެދާނެ ކަމެވެ.
• Asymptomatic Infection : މިއީ ގިނަ ބަޔަކަށް ނޭނގޭ ކަމެއް ނަމަވެސް މިއީ ވަރަށް މުހިންމު ކަމެކެވެ. ގިނަ މީހުންނަށް HSV ޖެހުމަށްފަހު އެއްވެސް އަލާމާތެއް ނުފެނެއެވެ . ނުވަތަ، އަލާމާތްތައް އެހާ ނާޒުކު (އެބަހީ، ކުޑަކޮށް ހީވާގިވުން، ރަތްވުން) ކަމުން އެއީ ހަރޕީސް ކަމަށް ދެނެގަނެވޭ ގޮތެއް ނުވެއެވެ. އެމީހުންނަށް ހަރުފަ ޖެހިފައިވާކަން ވެސް ނޭނގިދާނެ!

ރިއްސުމެއް ނެތިވެސް ހަރޕީސް ފެތުރިދާނެ ގޮތް: " Asymptomatic Viral Shedding "

މިއީ މިއަދު އަޅުގަނޑުމެންގެ މައިގަނޑު މައުޟޫޢު. ހަރޕީސް ޖެހިފައިވާ މީހެއްގެ ހަންގަނޑުގައި ފެންނަން ހުރި އެއްވެސް ފޮތިގަނޑެއް ނުވަތަ ރިއްސުމެއް ނެތް ނަމަވެސް، ބައެއް ފަހަރު ހަމުގެ މަތީގައި ވައިރަސް ހަރަކާތްތެރިވެދާނެއެވެ. އޭރުން ހަންގަނޑުން ވައިރަސް އޮހޮރިދާނެ އެވެ. މިއީ މެޑިކަލް ސައިންސްގައި " Asymptomatic Viral Shedding " ކިޔާ އެއްޗެކެވެ.

ހަމަ އަހަރެމެން ހޮޑުލާއިރު ވައިރަލް ޕާރޓިކަލްސް ވައިގެ ތެރެއަށް ދޫކޮށްލަނީ އަހަރެމެންނަށް ނޭނގިގެންނެވެ. During this Asymptomatic Viral Shedding , ހަރޕީސް ވައިރަސް އެއްވެސް އަލާމާތެއް ނެތި ހަމުގެ ފަށަލައަށް އައިސް އެހެން މީހެއްގެ ހަންގަނޑުގައި އަތްލައިފިނަމަ ފެތުރިދާނެ އެވެ.

އޭގެ މާނައަކީ، އާދެ! ހަރުފަ ޖެހިފައިވާ މީހެއްގެ ހަށިގަނޑުގައި އެއްވެސް ވަރަކަށް ރިއްސުމެއް ނުވަތަ ފުއްޕާމޭއެއް ނެތް "ރަނގަޅު ދުވަސްތަކުގައި" ވެސް ހަރުފަ ވައިރަސް އެހެން މީހަކަށް ފޯރާފާނެ އެވެ. މިއީ ހަރުފަ ވައިރަސް އެހާ ފަސޭހައިން ފެތުރެމުންދާ އެއް ސަބަބާއި، ގިނަ ބަޔަކަށް ހަރުފަ ޖެހިފައިވާކަން ނޭނގޭ ސަބަބެވެ.

މި Asymptomatic Viral Shedding ގިނައިން ދިމާވަނީ ފުއްޕާމޭ ފެނުމުގެ ކުރިން ދުވަސްތަކުގައި އަދި ފޮތިގަނޑު ރަނގަޅުވަމުންދާ ދުވަސްވަރުގައެވެ. ނަމަވެސް އެއްގޮތަކަށްވެސް ‍ ނުފެންނަ ދުވަސްތަކުގައި ވެސް ބައެއް ފަހަރު ދިމާވެދާނެ އެވެ.

އެހެންކަމުން، ހަރޕީސް ފެތުރުމުގެ ނުރައްކާ ކުޑަކުރެވޭނީ ކިހިނެއް ހެއްޔެވެ؟

މި ނުރައްކާ ކުޑަކުރުމަށްޓަކައި ހަރުފަ ޖެހިފައިވާ މީހަކާއި ބައިވެރިޔާ ވެސް ކުރެވިދާނެ ކަންތައްތަކެއް އެބަހުއްޓެވެ.

1. ފިނިހޫނުމިނުގައި ރިއްސުން ފެތުރެމުންދާއިރު ޖިންސީ ގުޅުން ހިންގުމުން ދުރުހެލިވުން: ‍ (އެބަހީ، ފެންނަ ފެނުމުގައި ފިނި ރިއްސުން، ފޮތިގަނޑު ނުވަތަ ފޮތިގަނޑުގެ ކުރިން ހީވާގިވުން ނުވަތަ އަނދާ ފަދަ އަލާމާތްތައް ހުންނަ ވަގުތު) މުޅިން ޖިންސީ ގުޅުން ހިންގުމުން ދުރުހެލިވުން. މިއީ ވައިރަސް ފެތުރުމުގެ ނުރައްކާ އެންމެ ބޮޑުވާ ވަގުތެވެ. ރިހުންތައް މުޅިން ރަނގަޅުވެ އާ ހަންގަނޑެއް އުފެދިގެން އަންނަންދެން މަޑުކޮށްލާށެވެ.
2. އެންޓިވައިރަލް Antiviral Medications ރަނގަޅަށް ބޭނުންކުރުން: ހަރޕީސް Famciclovir ބޭނުންކުރާ އެންޓިވައިރަލް ބޭސްތައް ކަމަށްވާ , , Valacyclovir Acyclovir ބޭސްތައް ހުރެއެވެ.
   • ‍ ފެތުރިގެން ދިއުމުން މި ބޭސް އަވަހަށް ރަނގަޅުވުމަށް އެހީތެރިވުމަށް ޑޮކްޓަރު ލިޔެފައިވާ ގޮތަށް ބޭނުން ކުރެވިދާނެ އެވެ.
   • For those who have frequent ‍ , ޑޮކްޓަރު ލަފާދެއްވާނީ މި އެންޓިވައިރަލް ބޭސްތަކުގެ ކުޑަ ޑޯޒެއް ދުވާލަކު ( Suppressive Therapy ކިޔައެވެ). This not only reduces the number of ‍ , އެކަމަކު މިއީ އަޅުގަނޑުމެން ވާހަކަ ދެއްކި Asymptomatic Viral Shedding ވަރަށް ބޮޑަށް މަދުކޮށްދޭ ކަމެކެވެ. މާނައަކީ ބައިވެރިޔާއަށް ހަރުފަ ޖެހުމުގެ ފުރުސަތު ކުޑަވުމެވެ. ޑޮކްޓަރު ބުނާ ގޮތަށް ސީދާ މި ބޭސްތައް ކެއުމަކީ ވަރަށް މުހިއްމު ކަމެކެވެ.
3. ކޮންމެ ޖިންސީ ގުޅުން ހިންގާއިރު Condoms ބޭނުންކުރުން: ޖިންސީ ގުނަވަނުން، ކަރުތެރެއިން ނުވަތަ އަނގައިން ޖިންސީ ގުޅުން ހިންގާއިރު އަބަދުވެސް latex ނުވަތަ polyurethane އިން ހަދާފައިވާ ކޮންޑަމް ރަނގަޅަށް ބޭނުންކުރުން.
   • އެކަމަކު މިކަން ހަނދާން ކުރާށެވެ: ކޮންޑަމް ނިވާކުރަނީ ހަމައެކަނި ޖިންސީ ގުނަވަނުގެ ބައެއް ނުވަތަ ޖިންސީ ގުނަވަނުގެ ބައެކެވެ. ހަރޕީސް ވައިރަސް ކޮންޑަމް އިން ނިވާނުވާ ހަމުގެ ސަރަހައްދުތަކުގައި (އެބަހީ، ބުރަކަށި، އުނަގަނޑު، ބޭރު ޖިންސީ ގުނަވަން ސަރަހައްދުގެ ބައިތަކުގައި) ހުރެދާނެއެވެ. އެހެންކަމުން، ކޮންޑަމަކުން ހަރޕީސް ޖެހުމުގެ ނުރައްކާ ކުޑަކުރެވުނު ނަމަވެސް، %100 އެކަން ހުއްޓުވޭކަށް ނެތެވެ. ނަމަވެސް ބޭނުން ނުކުރުމަށްވުރެ ބޭނުންކުރުން މާ ރަނގަޅެވެ.
4. ދަތުގެ Dental Dams ބޭނުންކުރުން : އަނގައިން ޖިންސީ ގުޅުން ހިންގާއިރު (ޚާއްޞަކޮށް އަންހެނެއްގެ ޖިންސީ ގުނަވަން ނުވަތަ ކަރުތެރެ ސްޓިމިއުލޭޓް ކުރާއިރު) ބޭނުންކުރުމަކީ ރައްކާތެރިކަން އިތުރުކޮށްދޭ ކަމެކެވެ.
5. ބައިވެރިޔާއާ ފާޅުގައި ވާހަކަ ދައްކާ: މިއީ ފަހަރެއްގައި އެންމެ އުނދަގޫ ކަމެއް ނަމަވެސް މިއީ އެންމެ މުހިންމު ކަމެއް ވެސް މެއެވެ. ހަރޕީސް ޖެހިފައިވާނަމަ ބައިވެރިޔާއަށް އެކަން އަންގައި، އަމިއްލައަށް ރައްކާތެރިވާނެ ގޮތްތައް ހޯދުމަށް ގުޅިގެން މަސައްކަތް ކުރުން މުހިންމެވެ. މިއީ އިތުބާރު އުފެއްދުމަށް ވެސް އެހީތެރިވެދޭ ކަމެކެވެ.
6. ލޭހޮޅިތަކުގައި އަތް ނުލާށެވެ: ‍ ފޮތިގަނޑު ނުވަތަ ރިއްސުމުގައި އަތްލުމުން ދުރުހެލިވާށެވެ . އެކަން ކޮށްފިނަމަ ވަގުތުން ސައިބޯނި ޖަހައިގެން އަތް ދޮވެލާށެވެ. އެހެން ނޫންނަމަ ހަށިގަނޑުގެ އެހެން ބައިތަކަށް ނުވަތަ އެހެން މީހަކަށް ވައިރަސް ފެތުރިދާނެ އެވެ.

ކުޑަ ހާދިސާއެއް ތަޞައްވުރު ކޮށްލަމާތޯ؟

ތަޞައްވުރު ކޮށްލައްވާ، ތިބާގެ ރައްޓެއްސަކަށް އޭނާއަށް ހަރުފަ ޖެހިފައިވާކަން އެނގިއްޖެއެވެ. މިހާރު އޭނާގެ އެއްވެސް ފުޅިއެއް ނެތެވެ. ބައިވެރިޔާއާ ޖިންސީ ގުޅުން ހިންގައި ކޮންޑަމް ބޭނުން ނުކުރާނަމަ، "މިހާރު މައްސަލައެއް ނެތް ފުޅިއެއް ނެތުމުން" ކަމަށް ހީކޮށް، Asymptomatic Viral Shedding ގެ ސަބަބުން ބައިވެރިޔާއަށް ވައިރަސް ފޯރުކޮށްދިނުމުގެ ފުރުސަތު އެބައޮތް ނޫންހެއްޔެވެ؟ އެކަމަކު، އޭނާ ކޮންމެ ދުވަހަކު އެންޓިވައިރަލް ބޭސް ބޭނުންކޮށް، ކޮންޑަމް ބޭނުން ކުރާނަމަ، އެ ނުރައްކާ ވަރަށް ބޮޑަށް ކުޑަކުރެވިދާނެ އެވެ.

އާންމު STD ޕްރިވެންޝަން ވެސް ހަނދާން ނައްތާނުލާށެވެ!

ހަރޕީސް އަކީ ހަމައެކަނި އެއް STD އެވެ . އަދި ރައްކާތެރިކަމެއް ނެތި ޖިންސީ ގުޅުން ހިންގުމުގެ ތެރެއިން ފެތުރިދާނެ STDs އެތައް ބައްޔެއް އެބަހުއްޓެވެ. އެހެންކަމުން އާންމު ގޮތެއްގައި ރައްކާތެރިކަމާއެކު ޖިންސީ ގުޅުން ހިންގުމަށް ހޭލުންތެރިވުމަކީ ވަރަށް މުހިންމު ކަމެކެވެ.

100% ރައްކާތެރި ގޮތް: Abstinence

ހަނދާންކޮށްދިނުމުގެ ގޮތުން، ހުރިހާ STDs ރައްކާތެރިވުމަށް އޮތް ހަމައެކަނި ޔަގީން ގޮތަކީ ހަރޕީސް ހިމެނޭ ގޮތަށް، އަދި ނޭދެވޭ ބަލިވެ އިނުމަކީ ޖިންސީ ގުޅުން ހިންގުމުން Abstinence . މިއީ ވެސް ތިބާއަށް ލިބިފައިވާ އިޚްތިޔާރެކެވެ.

މެޑިކަލް އެޑްވައިސް އާއި ސަޕޯޓް ހޯދުން.

ހަރޕީސް ނުވަތަ ޖިންސީ ސިއްހަތުގެ އެހެން މައްސަލަތަކާ ގުޅޭގޮތުން ސުވާލު އުފެދިއްޖެނަމަ އެކަންކަން އަމިއްލައަށް ނުބެހެއްޓުން.

• އިތުބާރު ހުރި ޑޮކްޓަރަކާ ވާހަކަ ދައްކާށެވެ. އެމީހުންނަށް ތިބާ ބަލައި، ޞައްޙަ ޑައިގްނޯސިސްއެއް ދީ، ފަރުވާގެ ގޮތްތަކާ ބެހޭގޮތުން ލަފާދީ، ތިބާގެ ސުވާލުތަކަށް ޖަވާބު ދެވޭނެއެވެ.
• އަދި ސަރުކާރުގެ ޖިންސީ Sexual Health Clinics ކްލިނިކްތަކާއި ފެމިލީ Family Planning Association އެސޯސިއޭޝަން ފަދަ ތަންތަނުން ވެސް ހިލޭ ލަފާ އާއި ހިދުމަތް ލިބޭނެ އެވެ.
• ހަރޕީސް އަކީ ލަދުގަންނަން ޖެހޭ ކަމެއް ނޫނެވެ. އެއީ ވަރަށް އާންމު ހާލަތެކެވެ. އެހެންކަމުން، ހިތްވަރުކޮށް، ބޭނުންވާ އެހީތެރިކަން ހޯދާށެވެ.

ފައިނަލް ޓޭކް-ހޯމް މެސެޖް

އެހެންވީމާ، މިއަދު އަޅުގަނޑުމެން މި ވާހަކަ ދެއްކި ކަންކަމުން، ތިޔަބޭފުޅުންނަށް ސާފުވާންޖެހޭ ކަމަކީ، Genital Herpes ހަރޕީސް އަކީ ފުއްޕާމޭ ނުޖެހި ވެސް ފެތުރިދާނެ ކަމެއްކަން.

• އާދެ، ހަރޕީސް ޖެހިފައިވާ މީހެއްގެ ހަންގަނޑުގައި ފެންނަން ހުންނަ ފޮތިގަނޑެއް ނުވަތަ ރިއްސުމެއް ނެތް ނަމަވެސް، އަދިވެސް އެ ވައިރަސް އެހެން މީހުންނަށް ފެތުރިދާނެ Asymptomatic Viral Shedding ގެ ސަބަބުންނެވެ .
• ހަރޕީސް ޖެހުމުގެ ނުރައްކާ ކުޑަކުރުން:
  • ފުޅި/ޒަޚަމް ހުންނައިރު ޖިންސީ ގުޅުން ހިންގުމުން ދުރުހެލިވާށެވެ.
  • ޑޮކްޓަރު ލިޔެދީފިނަމަ ކޮންމެ ދުވަހަކު Antiviral Medications ބޭސް ބޭނުންކުރުން.
  • ކޮންމެ ޖިންސީ ގުޅުމެއްގެ ތެރޭގައި Condoms ރަނގަޅަށް ބޭނުންކުރުން (އެކަމަކު އެއީ 100% ރައްކާތެރި އެއްޗެއް ނޫންކަން ހަނދާން ކުރާށެވެ).
• ބައިވެރިޔާއާ ފާޅުގައި ވާހަކަ ދެއްކުމާއި ރައްކާތެރި ގޮތްތައް އެކުގައި އަމަލުކުރުން ވަރަށް މުހިންމެވެ.
• ޖިންސީ ސިއްހަތާ ބެހޭ ގޮތުން ޑޮކްޓަރަކާ ވާހަކަ ދައްކަން ލަދު ނުގަންނަވާ ނުވަތަ ޖެހިލުން ނުވާށެވެ. ޞައްޙަ ޢިލްމަކީ ތިބާގެ އެންމެ ބޮޑު ރައްކާތެރިކަމެވެ.

ހަރޕީސް އާއި އެކު ދިރިއުޅުމަކީ ގޮންޖެހުންތަކެއް ހުރި ކަމެއް ނަމަވެސް އެކަން މެނޭޖްކޮށް ދުޅަހެޔޮ، އުފާވެރި ދިރިއުޅުމެއް އުޅުމަކީ ކުރެވޭނެ ކަމެއް ނޫނެވެ. މުހިއްމު ކަމަކީ އެކަމަށް ހޭލުންތެރިވެ ޒިންމާ އުފުލުން.

ޖެނިޓަލް ހަރޕީސް، ހަރޕީސް، އެސްޓީޑީސް، އެސިމްޕްޓޮމެޓިކް ޓްރާންސްމިޝަން، އެންޓިވައިރަލް ބޭސް، ކޮންޑަމް، ޖިންސީ ސިއްހަތު، ޖެނިޓަލް ހަރޕީސް، އެސިމްޕްޓޮމެޓިކް ޓްރާންސްމިޝަން، އެޗްއެސްވީ، ހަރޕީސް ސިމްޕްލެކްސް ވައިރަސް