Biliary Drainage: Nukatae Eye Aleke Wowɔnɛ?

Ðe wò ŋkuwo kple ŋutigbalẽ le ɣie eye wò ŋutilã bliboa le ƒoƒom ale gbegbea? Esiawoe nye nusi mí katã míenya be jaundice ƒe dzesiwo. Zi geɖe la, nusi gbɔ esia tsonae nye ʋuka si me ʋu sina tona, si nye tsi si dona tso míaƒe aklã me eye wòkpena ɖe nuɖuɖumeŋusẽ ŋu la ƒe xexe. Ne woxe mɔ ɖe esia nu la, tsi ma gatrɔna yia aklãa me, si wɔnɛ be aklãa le ɣie eye wònɔa ʋuʋum. Eyata woyɔa atikewɔwɔmɔnu tɔxɛ aɖe si ɖɔktawo zãna le nɔnɔme mawo me be Biliary Drainage. Kpuie ko la, esia bia be woatsɔ mɔ̃ sue aɖe ade ʋuka si xe la me eye woana ʋumenugbagbeviɣia nado le eme. Mina míaƒo nu tso esia ŋu tsitotsito egbea.

Nukae Nye Biliary Drainage? Ðe ƒomevi aɖewo lia?

Biliary Drainage nye dɔdamɔnu si me wozãa mɔ̃ (catheter) si le tsɛ si te ŋu trɔna bɔbɔe tsɔ naa ʋumenugbagbeviɣidɔ sina toa ʋuka si xe mɔ na ʋumenugbagbeviɣidɔ si tso aklã me yia dɔgbo suea me la me. Ele abe mɔ yeye wɔwɔ na tsimɔ si woxe ene. Wowɔa esia le mɔ vevi eve nu. Wò ɖɔkta atso nya me le mɔnu si nyo na wò ŋu le wò nɔnɔmea nu.

Nukae nye stent ɖoɖo?

Le go aɖewo me, vevietɔ ne xexea tsi anyi ɖaa (le kpɔɖeŋu me, le kansa ta) la, wò ɖɔkta ate ŋu atsɔ mɔ̃ sue aɖe si le abe lãgbalẽ ene, si woyɔna be stent, ade wò ʋuka me tegbee be wòanɔ ʋuʋu ɖi. Zi geɖe la, wowɔa esia le ŋkeke ʋɛ aɖewo megbe tso esime wotsɔ mɔ̃ gbãtɔa de eme.

Nukatae ame aɖe ahiã atikewɔwɔ sia ƒomevi?

Susu vevitɔ si ta wòhiã be woawɔ atike siae nye ʋuka si me ʋu sina tona ƒe xexe alo eƒe tsitsi (`stricture`). Esia nana be ʋumenugbagbevi dzĩwo ƒoa ƒu ɖe aklã me (`cholestasis`). Bu eŋu kpɔ, nane abe ne tsidzɔƒe ƒe pɔmpi aɖe si le míaƒe aƒea me xe la, tsi ƒoa ƒu ɖe afisia ene. Susu geɖe ate ŋu anɔ anyi si tae ʋumenugbagbeviɣidɔ xena:

• Kpe siwo le aɖuɖɔtoe alo ʋumenugbagbeviɣimɔ̃wo me (choledocholithiasis).
• Dɔdzẽ alo dɔdzẽ si le dɔgboa me .
• Dɔdzẽ si le ʋukawo me (Cholangiocarcinoma).
• Aklã me kansa alo aɖuɖɔtoe me dɔdzẽ .
• Lãmetsiŋusẽ siwo te ɖe aklã alo dɔgbo ŋu ƒe vuvu le kansa ta.
• Dɔlékui aɖewo siwo tsoa dɔlékuiwo gbɔ .
• Nusiwo gblẽ le ʋumenugbagbeviɣiwo ŋu le amekoko bubuwo me.
• Ɣeyiɣi didi ƒe dɔdzẽ ƒe nɔnɔme siwo le ʋumenugbagbeviɣiwo me, abe `primary sclerosing cholangitis` ene.

Aleke nèdzrana ɖo hafi wɔa atike nɛ?

Nu ʋɛ aɖewo li siwo wòle be nàwɔ hafi awɔ atike sia. Wò ɖɔkta ana mɔfiame siwo me kɔ wò tso esia ŋu. Ele vevie ŋutɔ be nàwɔ ɖe mɔfiame mawo dzi pɛpɛpɛ. 1. Nuɖuɖu Kple Nunono: Ele be nàdzudzɔ nuɖuɖu, ahanono, kple atamanono gaƒoƒo 6 ya teti do ŋgɔ na atikewɔwɔa. Wò ɖɔkta ate ŋu agblɔ ɣeyiɣi si nàte ŋu ano tsi, abe tsi ene, na wò. 2. Nulɔdɔ: Kpɔ egbɔ be yegblɔ nulɔdɔ ɖesiaɖe si le ŋuwò na wò ɖɔkta, vevietɔ na atike siwo naa alɔ̃dɔdɔ, amadede si wozãna tsɔ dea vovototo wo nɔewo me si wozãna le X-ray-mɔ̃wo me, alo na plastic alo ga. 3. Atikewo:Gblɔ atike siwo katã nèzãna fifia (vitaminwo hã le eme) na wò ɖɔkta. Vevietɔ ne èle ʋumenugbagbeviɣitikewo (atike siwo tsia ʋumenugbagbeviɣidɔ nu) abe aspirin kple warfarin ene zãm la, bia nenye be ehiã be yeadzudzɔ wo nono kple ɣekaɣie. 4. Fufɔfɔ: Kpɔ egbɔ be yegblɔe na wò ɖɔkta ne èfɔ fu alo ate ŋu afɔ fu. 5. Ʋukuku: Màte ŋu aku ʋu le atikewɔwɔ vɔ megbe o elabena woatsɔ atike si naa alɔ̃dɔdɔ wò. Eyata ɖoe be yeakplɔ ame aɖe vɛ be wòakplɔ wò ayi aƒemee.

Nukae dzɔna le atikewɔwɔ me?

Afɔɖeɖe siwo woawɔ na esia ato vovo vie le dɔdamɔnu si wɔm nèle nu (PTBD alo EBD). Gake mègatsi dzi o, wò ɖɔkta aɖe nusianu me na wò do ŋgɔ.

Alesi wowɔa ŋutigbalẽ me mɔnu (PTBD) la:

• Gbã la, wokɔa ŋutigbalẽ si le wò dɔgbo ŋu eye teƒea tsia dzodzodzoe.
• Emegbe ɖɔktaa tsɔa aŋe sue aɖe toa ŋutigbalẽa me yia ʋuka aɖe si le aklãa me la me.
• Wodoa tsi tɔxɛ aɖe (contrast dye) be wòana X-ray-awo nadze.
• Ne wonya kpɔ afisi tututu nusi xe mɔa le ko la, wotsɔa tsi si dona le eme la dea teƒe ma eye woɖea mɔ na ʋumenugbagbeviɣia be wòado.
• Mɔ̃ sia ƒe nuwuwu kemɛ dona tso wò ŋutigbalẽ me eye wòdoa ka kple akplo aɖe si le gota. Tsi si le ʋumenugbagbevi dzĩ me la ƒoa ƒu ɖe kotoku sia me. (Ehiã be woakɔ akplo sia me zi geɖe gbesiagbe.)

Alesi wowɔa dɔ si wowɔna le dɔgboa me (EBD) la:

• Le esia me la, woana atike si naa alɔ̃dɔdɔ wò alo atike si naa alɔ̃dɔdɔ bɔbɔe wò, eyata màse naneke le ɖokuiwò me o.
• Wò ŋɔti le ʋuʋum.
• Ðɔktaa dea mɔ̃ aɖe si me fotoɖemɔ̃ (endoscope) le to nu me, toa nuɖuɖua ƒe pɔmpia me, eye wòfiaa mɔe yia afisi ʋumenugbagbeviɣia le.
• Emegbe wotoa mɔ̃ bubu (catheter) me toa mɔ̃ ma me eye wotoa mɔ̃ si xe la me be ʋumenugbagbeviɣi nate ŋu atso.
• Ne woɖe tsinyegoea le gota la, wotsɔa mɔ̃ aɖe dea ŋɔti me hetsɔnɛ dea akplo me. Ne woɖee le ememe la, wotsɔa stent dea eme.

Afɔkuwo kple beléle na wo le atikewɔwɔ vɔ megbe

Abe alesi wòle le atikewɔwɔ ɖesiaɖe gome ene la, afɔku kple kuxi siwo ate ŋu ado mo ɖa hã li.

• Kuxi siwo ate ŋu ado tso eme:
• Tube si wotsɔ de eme la ƒe ʋuʋu, eƒe ʋuʋu, alo eƒe xexe le vo me.
• Vevesese alo veveseseɖeamenu.
• Dɔlékui (ɖɔktaa aŋlɔ dɔlékuiwutikewo na ame be wòaxe mɔ ɖe esia nu).
• Ʋu si le dodom.
• Tɔtrɔ siwo vaa ŋutilã ƒe elektrikŋusẽ ƒe wɔwɔme me (`Elektrolyte ƒe masɔmasɔ`).
• Ƒã ŋutɔ la, lãkusi me kuxiwo (`Pneumothorax`) ate ŋu ado mo ɖa.

Ðɔktaa aɖe afɔku siawo me na wò nyuie eye wòaɖo aɖaŋu na wò le nusi nàwɔ ne kuxi aɖewo do mo ɖa ŋu.

Aleke nàwɔ akpɔ ɖokuiwò dzi le aƒeme?

Ne wotsɔ mɔ̃ kple akplo de wò ŋutilã godo la, dɔnɔdzikpɔlawo afia alesi nàlé be nɛ.

• Mègamlɔ anyi kple wò kpekpeme le axa si dzi mɔ̃a le o. Esia ate ŋu ana mɔ̃a natrɔ.
• Ne wò ɖɔkta ɖo aɖaŋu na wò be nàtsɔ dzetsi vi aɖe aklɔ mɔ̃a gbesiagbe la, ke wɔe nenema.
• No elektrikŋusẽnamɔ̃wo be woasɔ kple tsi agbɔsɔsɔme si dona le akploa me. Bia wò ɖɔkta nusi nàno kple agbɔsɔsɔme si nàno.
• Àte ŋu akɔ tsi gaƒoƒo 48 le atikewɔwɔa megbe. Gake mègayi aɖaƒu tsi le ta alo atsiaƒu/tɔsisi me esime mɔ̃a le teƒea o.
• Ƒo asa na kpekpemewo kɔklɔ vaseɖe esime wò ɖɔkta nagblɔ na wò.

Ɣekaɣie wòle be nàdi atikewɔla enumake?

Ne èkpɔ dzesi siwo gbɔna la dometɔ aɖe la, yɔ wò ɖɔkta enumake, alo yi kɔdzi si te ɖe ŋuwò ƒe Dɔwɔƒe si Kpɔa Nudzɔdzɔ Kpatawo Gbɔ (ETU).

• Asrã .
• Ne vevesese, vuvu, alo bibi le teƒe si wotsɔ mɔ̃a de la le dzidzim ɖe edzi.
• Ne ʋuʋudedi alo tsi bubu aɖe le dodom tso teƒe si ʋua le.
• Ne dɔgbo ƒe vevesese dzi ɖe edzi alo gadzɔ ake.
• Ne ŋutigbalẽ alo ŋkuwo gazu ɣie ake.
• Ne èle ʋu ɖum.
• Ne edze abe pɔmpia le ʋuʋum ene.
• Ne aɖuɖɔ meto alo ya meto o.

Biliary drainage nye atike nyui aɖe ŋutɔ na ʋumenugbagbeviɣidɔ ƒe xexe. Wò atikewɔlawo ƒe ƒuƒoƒo akpe ɖe ŋuwò nàtia tiatia nyuitɔ kekeake na wò nɔnɔmea. Miate ŋu abia nya alo nya ɖe sia ɖe si ŋu nètsi dzi ɖo la wo faa. Biliary Drainage, Bile Duct Obstruction, Jaundice, PTBD, EBD, Aklãdɔlélewo, Aɖuɖɔtoemekpewo, Sinhalagbe me atikewɔwɔ ŋuti nyati