Ðe ƒu aɖe gbã le mo na wòa? (Facial Fractures) - Mina míaƒo nu tso esia ŋu!

Oo, ɖe nèxɔ abi le mo le afɔku, anyidzedze, alo nu bubu aɖe ta kpɔa? Le ɣeyiɣi sia tɔgbe me la, ɖewohĩ ègbã ƒu aɖe si le ƒuƒuie le mo na wò evɔ mèkpɔe dze sii gɔ̃ hã o. Le nyateƒe me la, ƒu siwo le míaƒe mo mesẽna abe ƒu siwo le ŋutilã ƒe akpa mamlɛa ene o, eya ta woate ŋu agblẽ nu le wo ŋu bɔbɔe. Eyata egbea, mina míaƒo nu tso mo ƒe gbagbã siawo ŋu.

Nukae nye mo ƒe gbagbã?

Kpuie ko la, mo ƒe gbagbã nye wò mo ƒe ƒu ɖeka alo esi wu nenema ƒe gbagbã. Ðɔktawo yɔa esia hã be abi si le mo ƒe ŋkume. Bu eŋu ale: ʋufɔku, gege tso kɔkɔƒe, alo ame aɖe si ƒo wò. Ɣeaɖewoɣi la, mo ƒe gbagbã ate ŋu adzɔ le nɔnɔme siwo nu sẽ wu, abe tudada ene hã me. Míaƒe mo ƒe ƒuwo le tsɛ ŋutɔ, eyata anɔ eme be wogbãna ne wogblẽ nu sue aɖe ko.

Ƒu ka ƒomeviwoe woate ŋu agbã le mo? `(Mo ƒe Gbagbã Ƒomeviwo)`

Ƒu geɖewoe le míaƒe mo, eyata ƒu siawo dometɔ ɖesiaɖe ate ŋu agbã ne afɔku dzɔ. Mo ƒe gbagbã ƒomevi geɖe li siwo bɔ:

• No me gbagbã / ŋɔti gbagbã: Esiae nye mo ƒe gbagbã ƒomevi si bɔ wu. Esia ate ŋu adzɔ ne èƒo ŋɔti sesĩe.
• Frontal bone fractures: Ƒu si le míaƒe ŋgonu ƒe gbagbã.
• Orbital fractures: Ƒu siwo ƒo xlã ŋkume ƒe gbagbã . Esia ate ŋu adzɔ ne woƒo ŋkua tẽ.
• Zygomatic fractures: Ƒu siwo le míaƒe ŋgonu ƒe gbagbã.
• Mo ƒe afɔti etɔ̃ ƒe gbagbã: Esia sesẽ vie wu. Le afisia la, gbagbãƒe aɖe le teƒe etɔ̃awo katã: ŋkume, ŋgonu, kple aɖu si le etame.
• Maxillary alo Mandibular fracture / broken jaw: Aɖu si le etame (Maxilla) alo aɖu si le ete (Mandible) ƒe gbagbã. Aɖu eve siawo le vevie ŋutɔ ne wole nu ɖum hele nu ƒom.
• Mo ƒe titina ƒe gbagbã (Le Fort ƒe gbagbã): Esia nye mo ƒe gbagbã sesẽ ƒomevi bubu si ate ŋu adzɔ le agbɔsɔsɔ vovovowo me. Franse amekola René Le Fort ye ƒo nu tso eŋu zi gbãtɔ, eye wòtsɔ eƒe ŋkɔ nɛ.

Nukawoe ɖea mo ƒe ƒu gbagbã ƒe dzesiwo fiana?

Mo ƒe ƒu si gbã ƒe dzesiwo nɔ te ɖe afisi ƒua gbã le le moa me kple alesi wògbãe dzi. Gake dzesi aɖewo li siwo bɔ:

• Abi: Ŋutilã ƒe amadede ƒe tɔtrɔ blɔ/aɖabɛ.
• Vuvu: Teƒe si woxɔ abi la ƒe vuvu.
• Vevesese alo vevesese .
• Mo ƒe ʋuʋu: Ɣeaɖewoɣi la, ne lãmekawo gblẽ la, mo ƒe akpa aɖe ate ŋu agbã.
• Mo ƒe nɔnɔme ƒe gbegblẽ: Moa ƒe nɔnɔme magate ŋu asɔ o eye wòadze abe ɖe wònyrɔ ɖe axa ɖeka ene.

Nu vevitɔe nye be nàdi atikewɔlawo ƒe aɖaŋuɖoɖo enumake, ne dzesi siawo dometɔ ɖeka alo eve le ŋuwò gɔ̃ hã, elabena ɣeaɖewoɣi la, nusiwo gblẽ le eŋu ate ŋu agblẽ ɖe edzi le ememe wu alesi wòdzena le gota.

Azɔ mina míalé ŋku ɖe ƒu ƒe gbagbã le teƒe aɖewo koŋ ƒe dzesiwo ŋu:

Ke ne ŋɔti la gbã ya ɖe?

• Gbɔgbɔ sesẽ to ŋɔti me.
• Ʋu si dona le ŋɔti me.

Ke ne ƒu siwo le ŋkumeɖonuawo me gbã ya ɖe?

• Nukpɔkpɔ si me mekɔ o.
• Dzedze kpɔkpɔ gɔme le eve me (Duble vision).
• Ŋku ƒe ʋuʋudedi siwo le ʋuʋum.
• Ŋku ƒe ʋuʋudedi siwo nyrɔ.
• Esesẽna be woaʋuʋu ŋkuwo ayi dzi, ayi anyime, kple axawo dzi.

Ke ne kɔsɔkɔsɔa gbã ya ɖe?

• Aɖuɖɔɖɔɖɔ.
• Nuɖuɖu ɖuɖu alo nuƒoƒo sesẽ.
• Vevesese ne èle nu ʋum.
• Aɖu siwo le gbadzaa, siwo gbã, alo esiwo le gegem.

Nukawo koŋue hea mo ƒe gbagbã siawo vɛ?

Modzakaɖeɖe akpa gãtɔ tsoa amedzidzedze eɖoɖo koŋ gbɔ. Kpeɖe eŋu la:

• Ʋufɔkuwo: Ʋu, kekefɔkuwo.
• Tsitretsitsi: Dzedze tso kɔkɔƒe, abe glidzaglidza kple anyidzedze ene.
• Nuveviwɔame siwo dona tso kamedefefewo me: Le kamedefefewo abe kriket kple rugby ene me.
• Afɔku siwo dzɔna le dɔwɔƒe: Le teƒewo abe xɔtutu ene.
• Aƒeme ŋutasẽnuwɔwɔ .

Bu eŋu kpɔ ko, ne mèdo gakuku ne èle gasɔ dom o la, afɔku sue aɖe gɔ̃ hã ate ŋu agblẽ nu le wò mo ŋu vevie. Nenema ke ele vevie ŋutɔ hã be nàzã ametakpɔnu ne èle kamedefefe wɔm.

Kuxi kawoe ate ŋu ado tso mo ƒe gbagbã me?

Ne ƒu aɖe si le wò mo gbã la, menye wò dzedzeme koe ate ŋu akpɔ ŋusẽ ɖe edzi o, ke ate ŋu akpɔ ŋusẽ ɖe wò ŋutete be nàwɔ dɔ nyuie hã dzi. Le kpɔɖeŋu me:

• Esesẽna na amesi ƒe aɖu gbã be wòaɖu nu.
• Esesẽna na amesi ƒe ŋɔti gbã be wòagbɔ ya to eƒe ŋɔti me.

Tsɔ kpe ɖe eŋu la, dɔlékuiwo ate ŋu adze ame dzi, ʋu ate ŋu ado le ememe, eye ahɔhɔ̃mekawo ƒe nyawo ate ŋu ado mo ɖa. Mo ƒe gbagbã sesẽ aɖewo ate ŋu ana ahɔhɔ̃metsi (CSF) nado le ŋɔti alo to me. Woyɔa esia be CSF ƒe tsi si le dodom.

Be kuxi siawo tɔgbe ƒe afɔkua dzi naɖe akpɔtɔ la, ele vevie be nàyi ɖɔkta gbɔ ahadi atike ne ènya xɔ abi le mo ko.

Aleke ɖɔkta awɔ anya esia?

Ne èyi ɖɔkta gbɔ kple abi le mo ŋu la, nu gbãtɔ si woawɔe nye be woakpɔe ɖa be èle afɔku me be yeaku hã. Ne nenemae la, ke emae nye nu vevitɔ na wo. Ɣe ma ɣi:

• Woléa ŋku ɖe eŋu be wò ŋɔti me mɔwo kple yaƒoƒomɔ̃wo xe hã.
• Wole ŋku lém ɖe eŋu be wò ŋkuwo le dɔ wɔm nyuie hã.
• Wole ŋku lém ɖe eŋu be nane gblẽ le wò lãmeka siwo le titina, si nye wò ahɔhɔ̃ kple aklã ŋu hã.
• Mele wò dzesiwo biam wò.
• Wobiaa alesi moa xɔ abie hã.
• Míele didim be míakpɔe ɖa be tɔtrɔ alo asymmetry aɖe le wò mo ƒe nɔnɔme me hã.
• Ka asi mo ƒe ƒuwo ŋu be nànya alesi gbegbe nu gblẽ le wo ŋui.

Dodokpɔ ka ƒomevie wowɔna?

Nɔnɔmetatawo dodokpɔ kpena ɖe ɖɔktawo ŋu woɖoa kpe mo ƒe gbagbã dzi eye womeɖea kuxi bubuwo abe mo ƒe ʋuʋu ene ɖa o. Dodokpɔ si wozãna wu na esiae nye CT scan (Computed Tomography - CT scan) .

Aleke wodaa mo ƒe gbagbã? `(Atikewɔwɔ)`

Wò ɖɔkta ate ŋu aŋlɔ atikewo na wò be wòaɖe vevesese dzi akpɔtɔ, atikewo abe corticosteroids ene atsɔ aɖe abi dzi akpɔtɔ, kple dɔlékuiwutikewo ne afɔku le eme be nàxɔ dɔlékuiwo.

Atike vevi eve li na mo ƒe gbagbã:

1. Ðeɖekpɔkpɔ: Alesi wogbugbɔa ƒu kakɛ siwo gbã la ɖoa woƒe nɔƒe nyuitɔ.

2. Fixation: Wowɔa esia be woalé ƒua ɖe te vaseɖe esime wòahaya. Zi geɖe la, esia bia be woana ƒu si ŋu dɔlélea le la nagaʋã o. Ɣeaɖewoɣi la, esia bia be woawɔ dɔ na ame be woatsɔ agbalẽvi suewo, gavi suewo, kple kawo ade eme.

Le nɔnɔme sesẽ siwo me ƒu geɖe gbã me la, ate ŋu ahiã be woawɔ dɔ na wo be woagbugbɔ mo atu . Atikewɔwɔ nɔ te ɖe afisi abi la le le mo kple alesi wòsẽe dzi.

Atikewɔwɔ si menye amekoko o ``(Closed Reduction)``

Esia bia be woaɖo ƒu gbagbãa ɖe teƒea amekoko manɔmee. Esia fia be ɖɔktaa atsɔ asi agbugbɔ ƒuawo aɖo eteƒe evɔ matso wò mo alo aɖe ƒua ɖa o. Gake ƒu gbagbã bɔbɔe siwo mesesẽ o koe woate ŋu awɔ esia.

Atikewɔwɔ kple amekoko (Open Reduction) .

Ɣeaɖewoɣi la, ƒu si gbã la sesẽna akpa be womate ŋu atsɔ asi aɖɔe ɖo o. Ne edzɔ alea la, ehiã be woawɔ dɔ na ame be wòaʋu teƒea ahaɖo ƒua.

Mokoko Gbugbɔgatu

Amekoko siawo ƒomevi hiã ne moa gblẽ vevie. Taɖodzinu vevi eve le amekoko siawo ŋu:

• Dɔwɔwɔ nyuie gbugbɔgaɖoanyi: nuwo abe nukpɔkpɔ, nuɖuɖu, nu mimi, kple gbɔgbɔ to ŋɔti me ene.
• Wò dzedzeme gbugbɔgaɖoanyi alesi nàte ŋui.

Ɣeyiɣi didi kae wòxɔna hafi wòhayana?

Esia to vovo na ame ɖesiaɖe. Nu geɖe li siwo kpɔa ŋusẽ ɖe edzi: alesi gbegbe wò mo gblẽe, atike siwo nèwɔ kpɔ, kple ŋutete si le wò ŋutilã ŋu be wòada gbe le ŋuwò.

Zi geɖe la, mo ƒe ʋuʋu kple abi si dona le mo gbugbɔgatu ƒe amekoko megbe la nu aɖe akpɔtɔ le abe kwasiɖa eve ene megbe. Ke hã, ate ŋu axɔ ɣleti geɖe hafi wòahaya keŋkeŋ. Eyata ele be nàgbɔ dzi ɖi.

Nukae míate ŋu awɔ atsɔ aɖe afɔku mawo dzi akpɔtɔ?

Mɔ aɖeke meli si dzi woato axe mɔ ɖe mo ƒe gbagbã nu keŋkeŋ o. Gake nanewo li míate ŋu awɔ atsɔ aɖe nusiwo ate ŋu agblẽ le afɔku me dzi akpɔtɔ:

• Kpɔ egbɔ be yedo zikpuimeka ne èle ʋu me.
• Ne èdo dzokeke alo tasiaɖamfɔ etɔ̃ la, do gakuku kple dedienɔnɔ ŋuti nu bubuwo.
• Do dedienɔnɔwu siwo sɔ (gakuku, motsyɔnu, numetakpɔnu) ne èle kamedefefe wɔm.
• Wɔ ɖe dedienɔnɔ ŋuti mɔfiame siwo ku ɖe wò dɔa ŋu dzi. Ne wò dɔa bia be nàkpɔ ta ta la, doe nyuie.

Ðe nu aɖewo li siwo ate ŋu agblẽ le ame ŋu ɣeyiɣi didi le mo ƒe gbagbã megbea?

Ðewohĩ ame aɖewo makpɔ ŋusẽ aɖeke ɖe ame dzi ɣeyiɣi didi le mo ƒe gbagbã megbe o. Gake ame aɖewo ate ŋu akpɔ kuxi siwo anɔ anyi ɣeyiɣi didi. Esiawo dometɔ aɖewoe nye:

• Sinus nyawo.
• Yagbɔgbɔ sesẽ.
• Tɔtrɔ le vivisese alo ʋeʋẽ ƒe seselelãme ŋu.
• Kuxi alo seselelãme si dzi ɖe kpɔtɔ.
• Nukpɔkpɔ ƒe kuxiwo.
• Taɖuame.
• Vevesese ne èka asi ta alo mo ŋu.

Atikewɔwɔ kaba ate ŋu aɖe kuxi siawo siwo nɔa anyi ɣeyiɣi didi ƒe afɔkua dzi akpɔtɔ. Wò ɖɔkta agblɔ nusi nàkpɔ mɔ na na wò le wò nɔnɔmea nu.

Ɣekaɣie wòle be makpɔ ɖɔkta?

Ne èsusu be ɖewohĩ ƒu aɖe gbã le mo na ye la, ele vevie be nàyi atikewɔƒe enumake. Kpɔ ɖɔkta ne dzesi siwo gbɔna dometɔ aɖe le ŋuwò:

• Vevesese le afisi abi la le alo vevesese ne woka asi eŋu.
• Tete.
• Dzodzodzoetsitsi.
• Abi siwo woxɔna.
• Mo ƒe nɔnɔme ƒe tɔtrɔ.
• Dɔmawɔmawɔ nyuie (e.g., nu mete ŋu ʋua nu o, nu mete ŋu ɖua nu o).

Ɣekaɣie wòle be nàyi kɔdzi (ETU) enumake?

Ne nusiwo gbɔna dometɔ aɖe dzɔ la, yi Dɔwɔƒe si Kpɔa Nudzɔdzɔ Kpatawo Gbɔ (ETU) si te ɖe ŋuwò wu :

• Ʋu abi siwo ŋu ƒu si woate ŋu akpɔ.
• Ʋu alo tsi si me kɔ (ɖewohĩ CSF) si le dodom tso ŋɔti me.
• Nukpɔkpɔ si me kɔ o, nukpɔkpɔ eve, alo wò ŋkuwo ʋuʋu sesẽ.
• Nu mimi alo gbɔgbɔ sesẽ.
• Ne edze abe kɔsɔkɔsɔ alo ŋɔti la trɔ tso afisi wònɔ ene.
• Ne aɖu siwo le etame kple esiwo le ete la mewɔ ɖeka nyuie o, alo ne vevesese le aɖua ʋuʋum.
• Ne aɖuawo le gbadzaa.
• Ne vevesese sesẽ kple vuvu le mo.

Nya vevi kawoe wòle be míabia ɖɔktaa?

Ne wò mo xɔ abi alo wò gbã la, anyo be nàbia nya siawo wò ɖɔkta:

• Ƒu nenie wogbã?
• Atikewɔwɔmɔnu kawoe le asinye?
• Ðe wòle be woawɔ dɔ nam fifia loo alo ɖe wòava wɔe emegbea?
• Ɣeyiɣi didi kae wòaxɔ hafi wòada gbe le ame ŋu?
• Ɣekaɣie mate ŋu atrɔ ayi dɔme/suku?
• Aleke mawɔ akpɔ teƒe sia si xɔ abi la ta vaseɖe esime wòahaya?

Ðe mo ƒe gbagbã sesẽa?

Mo ƒe gbagbã akpa gãtɔ medea ame ƒe agbe afɔku me o. Gake ɖewo ate ŋu ahe kuxi sesẽwo vɛ na wò ŋku, yaƒoƒomɔ̃, gbɔgbɔtsixe, alo lãmeka siwo le titina.

Eyata ne abi aɖe le mo na wò, ne èsusu be nu sue aɖe koe wònye gɔ̃ hã la, ele be nàyi ɖɔkta gbɔ godoo.Ekema ate ŋu akafu atikewɔmɔnu si sɔ na wò wu.

Ðe mo ƒe gbagbã ate ŋu ada le eɖokui sia?

Ne ƒu gbagbã la le teƒe si sɔ la, ate ŋu ada le eɖokui si. Gake le go geɖe me la, ahiã be ɖɔkta nagbugbɔ aɖɔ ƒua ɖo be wòakpe ɖe eŋu wòahaya nyuie. Ne menye nenema o la, ƒua ate ŋu masɔ o eye wòahe kuxiwo vɛ emegbe.

Mlɔeba la, ele nam be magblɔ be... (Take-Home Message)

Mo ƒe gbagbã nye nusi ate ŋu adzɔ le afɔku me. Ɣeaɖewoɣi la, ate ŋu agblẽ nu geɖe le eme wu alesi míate ŋu akpɔe. Zi geɖe la, esiawo menye nɔnɔme sesẽ siwo woate ŋu ada amekoko manɔmee o. Gake ne mo ƒe gbagbã sesẽ, alo ne mo ƒe gbagbã sesẽ geɖewo li la, ate ŋu ahiã be woawɔ dɔ nɛ.

Eyata ne èsusu be ɖewohĩ ƒu aɖe gbã le mo na ye la, ke di atikewɔlawo ƒe aɖaŋuɖoɖo enumake godoo. Atikewɔwɔ kaba ate ŋu aɖe kuxi siwo anɔ anyi ɣeyiɣi didi ƒe afɔkua dzi akpɔtɔ ŋutɔ. Míele didim be nàhaya kaba!

` Mo ƒe gbagbã, Mo ƒe gbagbã, ŋɔti ƒe gbagbã, Aɖu ƒe gbagbã, Mo ƒe dɔwɔwɔ, CT Scan, Afɔkuwo, Maxillofacial Trauma