Ðe kuxiwo le fu ɖem na wò le wò ʋukawo mea? Mina míasrɔ̃ nu tso Polyarteritis Nodosa ŋu!

Ɣeaɖewoɣi le míaƒe agbe me la, míesea nu tso dɔléle siwo ŋu míese nu tsoe kpɔ o ŋu, alo? Enyo, egbea míele nu ƒom tso dɔléle aɖe si mebɔ vie o ŋu, gake ele vevie ŋutɔ be mí katã míanɔ ŋudzɔ. Woyɔa esia be Polyarteritis Nodosa , alo PAN kpuie. Ðewohĩ mèse ŋkɔ sia kpɔ o. Gake esia menyo o, míaƒo nu tso nusianu ŋu le mɔ bɔbɔe aɖe si gɔme nàte ŋu ase nu.

Nukae nye Polyarteritis Nodosa sia?

Kpuie ko la, ƒunukpeƒetetedɔ si woyɔna be polyarthritis nodosa (PAN) nye dɔléle si mebɔ o si me ʋuka siwo le míaƒe ŋutilã me la vuvu, alo vuvu. Le atikewɔwɔ me la, woyɔa ʋukawo ƒe vuvu sia ƒomevi be ʋukawo me dɔléle . Le nɔnɔme sia me la, ʋuka siwo lolo titina le míaƒe ŋutilã me koŋue PAN gblẽa nu le.

Bu eŋu ale: ʋuka siwo le míaƒe ŋutilã katã me le abe tsidowo ene. Pɔmpi siawo tsɔa ɔksidzin kple nunyiame siwo míaƒe ŋutinuwo hiã. Eya ta, ne ʋuka siawo vuvu, abe alesi tsi ƒe pɔmpi xe ene la, ʋu metoa ŋutinu mawo me nyuie o. Emegbe ŋutinu mawo ƒe dɔwɔwɔ ate ŋu agblẽ, eye ɣeaɖewoɣi gɔ̃ hã ate ŋu atɔ te keŋkeŋ.

Aleke esia kpɔa ŋusẽ ɖe ʋukawo dzii?

PAN ƒe nɔnɔme sia ate ŋu agblẽ nu le ʋukawo ŋu le mɔ vovovowo nu:

• Ʋukawo ate ŋu agbɔdzɔ eye woakeke, abe rababa ƒe mɔ̃ xoxo aɖe ene. Esia ate ŋu ana ʋukawo nado abe ʋuʋudedi ene, si ana nusi míeyɔna be ʋukawo me ʋu ƒe sisi .
• Ʋukawo ƒe gliwo ate ŋu agbɔdzɔ eye woagbã , si ana ʋu nate ŋu age ɖe lãkusi siwo ƒo xlãe me.
• Ʋukawo ate ŋu axe alo axe keŋkeŋ gɔ̃ hã . Ne edzɔ alea la, ɔksidzin kple nunyiame maganɔ ŋutinu si xɔa ʋu tso ʋuka ma me o eye wòagblẽ nu le eŋu.

Nu vevitɔe nye be ne ʋukawo gblẽ alea la, ŋutinu siwo gblẽ ƒe dɔwɔwɔ ate ŋu aɖe akpɔtɔ alo abu keŋkeŋ.

Ŋutinu kawoe PAN gblẽa nu le wu?

Ŋutinu siwo ŋu polyarthritis nodosa ate ŋu agblẽ nu le wue nye:

• Ayikuwo
• Junction ƒe ƒuƒoƒo
• Lãmetsiŋusẽ (siwo kpɔa míaƒe abɔwo ƒe seselelãme kple dɔwɔwɔ dzi) .
• Nuɖuɖu ƒe mɔnu (abe dɔgbowo ene) .
• Ŋutigbalẽ
• Lãmetsiwo

Zi geɖe la, ame aɖe si ŋu PAN le la akpɔ dzesiwo le teƒe siwo wu ɖeka. Gake ƒã ŋutɔ la, ŋutigbalẽ me koe dzesiwo ate ŋu adze le ame aɖewo ŋu (cutaneous PAN). Ɣemaɣi gɔ̃ hã la, ɖɔktawo ayi edzi anɔ ŋku lém ɖe ŋuwò akpɔe ɖa be ŋutinu bubuwo hã gblẽ.

Nya nyuiae nye be zi geɖe la, ƒunukpeƒetetedɔ si woyɔna be polyarthritis nodosa mehea dzesiwo vɛ le lãkusiwo me o.

Aleke gbegbee ƒunukpeƒetetedɔ si woyɔna be polyarthritis nodosa (PAN) mebɔ o?

Esia nye nyateƒeEnye dɔléle si mebɔ kura o. Bu eŋu kpɔ ko, le ame miliɔn ɖeka siwo le Amerika dome la, ame siwo mede ewo o ye woxɔa dɔléle sia le ƒe sia ƒe. Nɔnɔmea le nenema le England hã. Eyata àte ŋu akpɔ alesi gbegbe esia mebɔ o la le susu me.

Dzesi kawoe woate ŋu akpɔ le dɔléle sia me?

Esi wònye be PAN gblẽa nu le ŋutilã ƒe akpa vovovowo ŋu ta la, dzesiawo ate ŋu ato vovo ŋutɔ. Dzesi siwo bɔ dometɔ aɖewoe nye:

• Sese le ame ɖokui me be yeƒe lãme mesẽ o le goawo katã me: Sese le ame ɖokui me be nane mesɔ o ko.
• Ðeɖiteameŋu: Menye ɖeɖiteameŋu ko o, ke boŋ seselelãme be ŋusẽ katã vɔ le ye ŋu. Ne èfɔ le ŋdi me gɔ̃ hã la, èsena le ɖokuiwò me be ŋusẽ aɖeke megale ye ŋu o.
• Zã me fifia: Fifia geɖe ne èle alɔ̃ dɔm.
• Asrã: Asrã si vaa ame dzi susu aɖeke manɔmee.
• Nuɖuɖu megadzroa wò o eye wò lolo dzi ɖena kpɔtɔna: Mèsena le ɖokuiwò me be yeaɖu nu o, eya ta wò lolo dzi ɖena kpɔtɔna.
• Lãmetsi kple/alo ƒunukpeƒeveame: Ɣeaɖewoɣi la, ƒunukpeƒeveame ate ŋu akpe ɖe asrãa ŋu, si ate ŋu ase le eɖokui me abe ƒunukpeƒetetedɔ ene. Ate ŋu asẽ ale gbegbe gɔ̃ hã be màte ŋu azɔ nyuie gɔ̃ hã o.
• Taɖuame: Esia medzɔna ɖe ame sia ame dzi o, gake ate ŋu adzɔ ɖe ame aɖewo dzi.
• Ŋutilã ƒe abi: Ɣeaɖewoɣi la, woate ŋu adze abe ʋuʋudedi sesẽ siwo le veve sem le ŋutigbalẽa ŋu ene, alo woate ŋu adze abe abi ene hã.
• Ƒodomeve: Àte ŋu ase ƒodo me veve kpata, si nu sẽ, eye ɣeaɖewoɣi la, aɖuɖɔtoe hã kpena ɖe eŋu.
• Ʋu le aɖuɖɔ alo aɖuɖɔ me: Esia nye dzesi vevi aɖe eye ele be nàkpɔ ɖɔkta enumake.
• Yagbɔgbɔ kpuie.
• Akɔtave.
• Ʋusɔgbɔdɔ.
• Vidzidɔ si le veve sem: Ŋutsuwo ate ŋu akpɔ dzesi sia.
• Aɖuɖɔtoe kple ʋuʋudedi.
• Abɔ alo afɔwo ƒe ʋuʋu alo ŋusẽ ƒe vɔvɔ: Esia ate ŋu adzɔ ne lãmekawo gblẽ.

Ne dzesi siawo dometɔ ɖeka alo esi wu nenema le ŋuwò la, anyo wu be màgatsi dzodzodzoe ahadi atikewɔlawo ƒe aɖaŋuɖoɖo o.

Nukae hea ƒunukpeƒetetedɔ si woyɔna be polyarthritis nodosa (PAN) vɛ?

Ne míagblɔe tututu la, atikeŋutinunyalawo menya nusi tututu hea polyarthritis nodosa vɛ haɖe o . Wosusu be ate ŋu ado ƒome kple domenyiŋusẽfianu ƒe nɔnɔme (si fia be nane si zɔna le ƒomewo me) alo ʋumenugbagbeviɣidɔ vovovowo.

Gake numekukuwo ɖee fia be wò dɔlélenutsiŋuteteEwɔa akpa gã aɖe le esia me. Le nyateƒe me la, míaƒe dɔlélenutsiŋutete le abe aʋakɔ si kpɔa míaƒe ŋutilã ta tso dɔlélewo me ene. Gake ɣeaɖewoɣi la, asrafoha sia dzea eya ŋutɔ ƒe lãmenugbagbeviwo dzi dzedze gɔme vodadatɔe. Nenema ke le PAN me la, dɔlélenutsiŋutete gblẽa nu le eya ŋutɔ ƒe ʋukawo kple lãkusiwo ŋu, si wɔnɛ be wòvuvuna.

Nu bubue nye be wokpɔe be aklãdɔlékui B dɔlékui (eye ɣeaɖewoɣi aklãdɔlékui C dɔlékui) ate ŋu ahe nɔnɔme sia vɛ. Enye nu nyui aɖe be tso esime woto aklãdɔléle B ƒe atike vɛ la, PAN dɔléle sia ŋuti nyatakakawo ƒe xexlẽme dzi ɖe kpɔtɔ ŋutɔ.

Amekawoe le afɔku gã me be woaxɔ dɔléle sia? (Afɔku Siwo Le Ame Ŋu) .

Afɔku geɖe li siwo dzia afɔku si le ƒunukpeƒetetedɔ si woyɔna be polyarthritis nodosa xɔxɔ me ɖe edzi:

• Ŋutsuwo ate ŋu axɔ dɔléle sia wu nyɔnuwo.
• Ame siwo xɔ tso ƒe 45 va ɖo ƒe 65 hã le afɔku me wu.
• Le amesiwo ŋu Aklãdɔléle B le gome la .

Nukawoe nye kuxi siwo ate ŋu ado tso PAN me?

Ne womeda dɔléle sia nyuie o la, kuxi sesẽ aɖewo ate ŋu ado mo ɖa. Esiawo dometɔ aɖewoe nye:

• Aneurysms , si nye ʋukawo ƒe ʋuʋu si ate ŋu ana ʋuka siwo kplɔa ame yia wò aklã kple ayiku me gbɔdzɔ la ate ŋu adzɔ. Esiawo ate ŋu ade ame ƒe agbe afɔku me ne wogbã.
• Ʋu ƒe sisi ate ŋu adzɔ le ʋukawo me (esia mebɔ boo o).
• Lãmetsiŋusẽ ƒe gbegblẽ dzɔna le oxygen kple nunyiame ƒe anyimanɔmanɔ ta.
• Gangrene nye nɔnɔme si me lãkusiwo kuna le.
• Dzidɔ (esia hã mebɔ o).
• Ayiku ƒe dɔmawɔmawɔ nyuie (esia hã mebɔ o).

Esia tae wòle vevie be nàdi atikewɔlawo ƒe aɖaŋuɖoɖo ne dɔlélea ƒe dzesiwo dze ko.

Aleke wowɔa dea dzesi ƒunukpeƒetetedɔ si woyɔna be polyarthritis nodosa (PAN)?

Ðɔkta zãa nu geɖe tsɔ dea dzesi ƒunukpeƒetetedɔ si woyɔna be polyarthritis nodosa:

• Wò atikewɔwɔ ŋutinya: Nuwo abe dɔléle siwo nèxɔ va yi ene, eɖanye wò ƒomea me tɔ aɖe hã xɔ dɔléle mawo tɔgbe kpɔ o.
• Lãmedodokpɔ: Ðɔktaa ado wò akpɔ be ŋutinu siwo ŋu wògblẽ nu le kple nenye be dɔléle bubu siwo ƒe dzesiwo sɔ kple wo nɔewo le ŋuwò hã.
• Ʋudodokpɔwo.
• Nɔnɔmetatawo ɖeɖe ƒe dodokpɔ tɔxɛwo.

Nukawoe nye dodokpɔ siwo wowɔna tsɔ dia dɔlélea?

Ðɔktaa ate ŋu aɖe gbe be woawɔ dodokpɔwo abe esiawo ene:

• Ʋudodokpɔ kple aɖuɖɔ dodokpɔ: Esiawo ate ŋu ana woanya nenye be dɔdzẽ le ŋutilãa me alo nenye be ŋutinu aɖewo ŋue wògblẽ nu le.
• X-ray-wo wɔwɔ.
• CT Angiogram (Computed Tomography - CT angiogram): Esia ate ŋu akpe ɖe ame ŋu be woada ʋukawo ƒe nɔnɔme kpɔ nyuie wu.
• MRA Scan (Magnetic Resonance Angiogram - MRA scans): Esia nye mɔnu bubu si dzi woato ado ʋukawo kpɔ.
• Biopsy: Ne dodokpɔ bubuwo ɖe nane si mesɔ o fia la, woɖea lãkusi sue aɖe si ŋu dɔlélea le eye wodoa wo kpɔ le nusuekpɔmɔ̃ me. Esiae aɖo kpe ʋukawo me dɔléle ƒe dzesi dzi.

Aleke wodaa ƒunukpeƒetetedɔ si woyɔna be polyarthritis nodosa (PAN)e?

Atike vevitɔ si wozãna na polyarthritis nodosa enye atike siwo tsia dɔlélenutsiŋutete nu, siwo ɖea wò dɔlélenutsiŋutete ƒe dɔwɔwɔ dzi kpɔtɔna .

Taɖodzinu vevitɔ si le atikewɔwɔ ŋue nye be woaɖe abi si le ʋukawo me dzi akpɔtɔ. Ne dɔdzẽ sia nu yi eye woɖu dɔlélea dzi la, ɖɔktawo gblɔna be èle "remission" me, si fia be woda dɔlélea. Ne wò nɔnɔmea le nyonyom ɖe edzi la, woate ŋu aɖe atikeawo ƒe agbɔsɔsɔ dzi akpɔtɔ vivivi eye woadzudzɔ mlɔeba.

Atike ƒomevi siwo wozãna

Ne PAN gblẽ nu le wò ŋutinu veviwo ŋu (le kpɔɖeŋu me, ayiku, dzi, lãmekawo) la, ɖewohĩ ahiã be nàzã atike ƒomevi siwo wu ɖeka. Atikewɔwɔ siwo bɔ ate ŋu anye:

• Woate ŋu ana corticosteroid- tikewo, abe prednisone alo prednisolone ene. Esiawo ɖea ʋuʋudedi dzi kpɔtɔna kabakaba.
• Le ɣeyiɣi ma ke me la, woate ŋu ana dɔlélenutsiŋutete ƒe atike bubu, abe cyclophosphamide ene.

Wonaa cyclophosphamide agbɔsɔsɔme geɖe amesiwo ŋu kansa ƒomevi aɖewo le. Gake wonaa agbɔsɔsɔ si le ʋɛ wu esi wonana na kansa zi gbɔ zi 10 va ɖo 100 na amesiwo ŋu ʋukawo me dɔléle le. Le amesiwo ŋu polyarthritis nodosa le gome la, atike sia wɔa dɔ to dɔlélenutsiŋutete ƒe dɔwɔwɔ dzi ɖeɖe kpɔtɔ kple eƒe mɔxexe ɖe enu be wòagahe abi vɛ o me.

Zi geɖe la, wozãa cyclophosphamide vaseɖe esime dɔlélea nu yi, si nye abe ɣleti etɔ̃ va ɖo ade ene. Le ema megbe la, woate ŋu atrɔ wò ɖe dɔlélenutsiŋutete ƒe atike bubu abe methotrexate alo azathioprine ene ŋu be dɔlélea nagatrɔ ava o (beléle nɛ).

Ɣeyiɣi didi si wòhiã be nàno dɔlélenutsiŋutete ƒe atike sia si xea mɔ na dɔlélea la toa vovo tso ame ɖeka gbɔ yi bubu gbɔ. Ele be ame akpa gãtɔ nano atike sia ƒe ɖeka alo eve ya teti, eye le ema megbe la, wò ɖɔkta aɖe atike sia dzi akpɔtɔ vivivi eye wòatso nya me be yeadzudzɔ.

Gake ƒã ŋutɔ be ne wò PAN nɔnɔmea mekpɔ ŋusẽ ɖe wò lãmekawo, dzi, ayiku, alo dɔgbo dzi o la, ame aɖewo li siwo corticosteroid-tike ɖeɖe ate ŋu aɖe vi na.

Da aklãdɔ le amesiwo ŋu ʋuka me dɔlélewo le abe PAN si do ƒome kple aklãdɔléle B dɔlékui ene.Woate ŋu ana dɔlékuiwutikewo hã.

Mina míanya nu tso atikewɔwɔwo ƒe nugbegblẽ le ame ŋu hã ŋu.

Dɔlélenutsiŋutete ƒe atike siawo ate ŋu ahe nugbegblẽ aɖewo vɛ. Le kpɔɖeŋu me, seselelãme ƒe tɔtrɔ, dɔlékuiwo xɔxɔ ƒe afɔkua dzina ɖe edzi, kple vuvu. Eyata ele vevie ŋutɔ be míalé ŋku ɖe nugbegblẽ le ame ŋu siawo ŋu nyuie. Emegbe woate ŋu axe mɔ ɖe wo nu alo aɖe wo dzi akpɔtɔ. Ɣeaɖewoɣi la, ne èɖe mɔ ɖe atikeawo ŋu le gɔmedzedzea me gɔ̃ hã la, eƒe nugbegblẽ le ame ŋu ate ŋu ado mo ɖa le ɣeyiɣi aɖe megbe. Esia tae wòle vevie be woayi edzi anɔ atikewɔlawo ƒe dzikpɔkpɔ te. Le go aɖewo me la, ele be nàtsi dzi ɖe nusiwo wòagblẽ le ŋuwò ɣeyiɣi didi ŋu ne èdzudzɔ atikeawo zazã gɔ̃ hã.

Ne èno atike siwo tea wò dɔlélenutsiŋutete ɖe to la, wò ŋutete be nàwɔ avu kple dɔlékuiwo dzi ɖena kpɔtɔna vie. Eyata atike siwo woatsɔ akpɔ tawò tso dɔlékuiwo abe dzamezã alo aklãdɔ ene me xɔxɔ ate ŋu akpe ɖe ŋuwò ŋutɔ.

Nukae nàte ŋu akpɔ mɔ na ne èle agbe kple PAN ƒe ɖoƒe?

Le ame aɖewo gome la, ƒunukpeƒetetedɔ si woyɔna be polyarthritis nodosa va dona vivivi. Le ame bubuwo gome la, ate ŋu asẽ kaba ŋutɔ eye wòate ŋu ade woƒe agbe afɔku me gɔ̃ hã le ɣleti ʋɛ aɖewo ko me. Vevietɔ amesiwo ƒe nuɖuɖumeŋusẽ, dzi, ayiku, kple/alo lãmeka siwo le titina ƒe dzesiwo le la ƒe nukpɔsusu ate ŋu agblẽ wu amesiwo mele wo si o.

Gake togbɔ be ƒunukpeƒetetedɔ si woyɔna be polyarthritis nodosa ate ŋu anye dɔléle sesẽ kpata hã la, ame akpa gãtɔ siwo ŋu PAN le la hayana nyuie ŋutɔ . Alesi nàhaya nyuie la nɔ te ɖe alesi wò nɔnɔmea nu sẽe dzi. Gake aleke kee wò ƒunukpeƒetetedɔ ƒe nodosa sesẽe o, ne wowɔ atike na wò kaba eye ɖɔktawo kpɔ edzi nyuie la, àte ŋu akpɔe ɖa.

Ne ame ƒe lãme sẽ vɔ la, ƒunukpeƒetetedɔ si woyɔna be polyarthritis nodosa ate ŋu agadzɔ alo agbugbɔ . Mɔnukpɔkpɔ si li be esia nadzɔ la toa vovo tso 10% va ɖo 40%. Dzesi siwo dzena ne egadze dɔa ake ate ŋu asɔ kple esiwo nɔ anyi esime wokpɔ dɔlélea zi gbãtɔ, alo woate ŋu ato vovo. Atikewɔwɔ na ame si gadze dɔa ake la sɔ kple esi wozãna na amesi ŋu dɔlélea le teti koe nye ema. Ame akpa gãtɔ siwo ŋu polyarthritis nodosa le ate ŋu ahaya.

Mɔkpɔkpɔ na PAN ƒe nɔnɔme

Ne èxɔ atike na polyarthritis nodosa la, mɔnukpɔkpɔ 80% ya teti li be nàtsi agbe ƒe atɔ̃. Gake ne mèxɔ atike o la, mɔnukpɔkpɔ si li be nàtsi agbe ƒe atɔ̃ la dzi ɖena kpɔtɔna va ɖoa 15% . Esia ɖe atikewɔwɔ ƒe vevienyenye fia, alo?

Ðe woate ŋu axe mɔ ɖe ƒunukpeƒetetedɔ si woyɔna be polyarthritis nodosa (PAN) nua?

Womate ŋu atrɔ afɔku aɖewo siwo ate ŋu ana ame naxɔ polyarthritis nodosa, abe ƒexɔxɔ ene o. Gake atike aɖe li si ate ŋu akpɔ ame ta tso aklãdɔléle B, si ate ŋu ana ame aɖewo naxɔ PAN la me. Eyata, atikewɔmɔnu la xɔxɔ ate ŋu akpe ɖe ŋuwò nàkpɔ ta tso dɔléle sia me vaseɖe afi aɖe.

Aleke wòle be malé be na ɖokuinye? (Ðokuidzikpɔkpɔ) .

Nu geɖe li nàte ŋu awɔ atsɔ axe mɔ ɖe dɔlélea gbugbɔgadzɔ vevie nu:

• Na wò ɖɔkta nanya ne ènya de dzesi dzesi yeye aɖewo ko. Ne sue aɖe koe wònye gɔ̃ hã la, gblɔe na wò ɖɔkta .
• Kpɔ wò ɖɔkta ɖe game dzi (ɣeyiɣi siwo woawɔ atsɔ akplɔe ɖo). Kpɔ egbɔ be yeyi ɖado wo kpɔ le ŋkeke siwo dzi wò ɖɔkta agblɔ be yeadoe kpɔ.
• Na woawɔ ŋkuléleɖenuŋu le dodokpɔxɔ me dodokpɔwo abe ʋudodokpɔ ene nyuie.

Ne èwɔ nusiawo nyuie la, àte ŋu alé ŋku ɖe wò nɔnɔmea ŋu ahadze atikewɔwɔ gɔme kaba ne ehiã.

Ɣekaɣie wòle be makpɔ ɖɔkta?

Ne èsusu be PAN ƒe dzesi aɖewo le ye ŋu la, yi ɖɔkta gbɔ hena aɖaŋuɖoɖo. Gake ne akɔta le veve sem na wò eye gbɔgbɔ sesẽ na wò la, yi xɔ si me wowɔa dɔ kpata le enumake. Mègahee ɖe megbe o.

Nya kawoe wòle be mabia nye ɖɔkta?

Anyo be nàbia wò ɖɔkta nya siawo abe esiawo ene:

• Atike kawoe nyo nam wu?
• Ðe kpekpeɖeŋunaha aɖe li si ate ŋu akpe ɖe ŋunyea?
• Àte ŋu ade dzesi nusi ate ŋu ahe dɔléle sia vɛa?
• Ɣeyiɣi didi kae wòahiã be mano atikeawo?

Tenɔnɔ ɖe polyarthritis nodosa ƒe dzesiwo kple atikewo ƒe nugbegblẽ le ame ŋu nu ate ŋu asesẽ ɣeaɖewoɣi. Ne ehiã be nàƒo nu kple ame aɖe si se wò nɔnɔmea gɔme la, mègavɔ̃ be yeadi aɖaŋuɖola ƒe kpekpeɖeŋu o. Eye mègahe ɖe megbe gbeɖe be yeabia wò ɖɔkta tso nusianu si me mekɔ na wò o ŋu o.

Mlɔeba la, gbedasi si woatsɔ ayi aƒemee

Polyarthritis nodosa (PAN) nye dɔléle si mebɔ o gake ate ŋu anye dɔléle sesẽ aɖe. Ke hã, mègatsi dzodzodzoe o. Nu vevitɔe nye be nànya nu tso nɔnɔme sia ŋu, nàdi atikewɔlawo ƒe aɖaŋuɖoɖo ne dzesiawo dze ko, eye nàxɔ atike nyuitɔ.

Ðo ŋku edzi be ne wokpɔ dɔlélea kaba eye wodae nyuie la, ame geɖe siwo ŋu PAN le la te ŋu ɖu woƒe nɔnɔmea dzi henɔ agbe si sɔ. Menye wò ɖeka koe o, eye ɖɔktawo kple lãmesẽdɔwɔlawo li siwo ate ŋu akpe ɖe ŋuwò.

Míele mɔ kpɔm be nyatakaka sia ɖe vi na wò! Nɔ lãmesẽ me!

` Polyarthritis nodosa, PAN, ʋukawo ƒe dɔléle, ʋukawo ƒe dɔléle, dɔlélenutsiŋutete, aklãdɔléle B, corticosteroids