Mina míanya nusianu tso Tarpeyo, si nye ayikudɔ si woyɔna be IgA Nephropathy ƒe atike.

Ayikuwo nye míaƒe ŋutilã ƒe ŋutinu vevitɔwo dometɔ ɖeka. Gake ɣeaɖewoɣi la, tɔtrɔ siwo va mía ŋutɔwo ƒe dɔlélenutsiŋutete me ate ŋu agblẽ nu le ayikuwo ŋu. Nɔnɔme mawo dometɔ ɖekae nye primary immunoglobulin A nephropathy, alo IgA nephropathy ko. Le esia me la, dɔlékuiwutike aɖe si woyɔna be IgA ƒoa ƒu ɖe ayikuawo me, si wɔnɛ be wovuvuna eye womewɔa dɔ nyuie o. Egbea, míaƒo nu tso dɔléle sia kple atike tɔxɛ si woyɔna be Tarpeyo si wonana ɖe eta la ŋu.

Aleke atike si nye Tarpeyo wɔa dɔe?

Kpuie ko la, IgA Nephropathy dzea egɔme ne míaƒe ŋutilã dze IgA dɔlékuiwutike siwo mesɔ o (IgA1) wɔwɔ gɔme. Zi geɖe la, dɔlékuiwutikewo le abe míaƒe dɔlélenutsiŋutete ƒe dzɔla ene. Wokpɔa mía ta tso nuwo abe dɔlékuiwo kple dɔlékuiwo ene me. Gake le dɔléle sia me la, nu sue aɖe koe gblẽ le IgA dɔlékuiwutike siwo wowɔna ŋu. Dɔlékuiwutike siawo siwo gblẽ la léna ɖe wo nɔewo ŋu eye wowɔa ƒuƒoƒo gãwo. Míaƒe dɔlélenutsiŋutete léa ŋku ɖe ƒuƒoƒo siawo ŋu abe futɔ ene. Eyata, dɔlélenutsiŋutete dzea avuwɔwɔ kple ƒuƒoƒo siawo gɔme. Aʋa sia yia edzi le ayikuwo me. Esia nana abi nɔa ayikuawo me ƒe akpa siwo me kɔ nyuie siwo woyɔna be glomeruli la me. Le ɣeyiɣi aɖe megbe la, dɔdzẽ sia nana abi nɔa teƒe mawo eye wògblẽa nu le ayikuwo ŋu. Ðewohĩ ame si ŋu dɔléle sia le la mase veve boo aɖeke le gɔmedzedzea me o. Gake le ɣeyiɣi aɖe megbe la, dzesi siawo ate ŋu adze le ayikuawo ƒe gbegblẽ ta. Zi geɖe la, ɖɔktawo daa dɔléle sia to dzesiwo abe ʋusɔgbɔdɔ ene dzi ɖuɖu kple atike siwo kpɔa dɔlélenutsiŋutete dzi nana me. Esia lɔ atikewo abe dɔlélenutsiŋutete kple corticosteroids ene ɖe eme. Gake atike siawo siwo bɔ ate ŋu agblẽ nu geɖe siwo womedi o ne wozã wo ɣeyiɣi didi. Afi siae atike si nye Tarpeyo va le Tarpeyo hã nye corticosteroid, gake eƒe nu tɔxɛe nye be eyia teƒe si tututu wowɔa IgA dɔlékuiwutike siwo nye kuxiwo le. Wowɔa dɔlékuiwutikeawo le míaƒe dɔgboa ƒe akpa aɖe koŋ si woyɔna be ileum. Tarpeyo yia afima tẽ eye wòɖea IgA1 sia si mesɔ o ƒe wɔwɔ dzi kpɔtɔna. Eyata ayiku ƒe dɔdzẽ kple nusiwo gblẽ le wo ŋu dzi ɖena kpɔtɔna, eye steroid-tike siwo bɔ ƒe nugbegblẽ le ame ŋu ɣeyiɣi didi hã dzi ɖena kpɔtɔna.

Aleke wòle be mazã atike siae?

Tarpeyo nye atike si va le atikekui ƒe nɔnɔme me. Ele be woanoe ŋdi sia ŋdi, gaƒoƒo ɖeka ya teti do ŋgɔ na nuɖuɖu .

• Mègagbã atike la, aɖui, alo agbãe o. Ele be woamie bliboe.
• Mègaɖu weintsetse alo ano weintsetse me tsi ne èle atike sia nom o. Míaƒo nu tso nusitae ŋu emegbe.

Vevietɔ ŋutɔ: Mègadzudzɔ atike sia nono ne mèƒo nu kple wò ɖɔkta o. Ne èyi edzi no corticosteroids abe Tarpeyo ene la, wò ŋutilã medzudzɔa steroid lãmetsi siwo wòwɔna le dzɔdzɔme nu la wɔwɔ. Ne èdzudzɔ atikeawo nono kpata la, steroid agbɔsɔsɔme si wò ŋutilã hiã la maganɔ anyi o eye àte ŋu akpɔ dzesiwo be yedzudzɔ atikeawo nono. Le kpɔɖeŋu me, ɖeɖi ate ŋu asẽ wò, ŋutilã nave wò, aɖuɖɔtoe, ʋu ƒe sisi, kple taɖuame. Eyata ne èdzudzɔ atike la nono la, ele be nàwɔe vivivi to atikeawo ƒe agbɔsɔsɔ dzi ɖeɖe kpɔtɔ me (tapering) . Wò ɖɔkta agblɔ mɔ nyuitɔ si dzi nàto awɔ esia na wò.

Aleke wosrɔ̃ nu tso atike sia ƒe viɖewo ŋu?

Le numekuku gã aɖe si wowɔ be woakpɔ Tarpeyo ƒe dedienɔnɔ kple eƒe dɔwɔwɔ nyuie me la, wotsɔe sɔ kple atike si wotsɔ ɖɔa amee. Placebo nye atikekui si wotsɔ wɔa aʋatsoe si me atike aɖeke mele o. Esia nye be woakpɔ vovototo si le amesiwo no atike ŋutɔŋutɔ kple amesiwo no atikekui si nye aʋatso la dome. IgA ayikudɔ nɔ amesiwo katã kpɔ gome le numekukua me ŋu eye protein bubu nɔ woƒe aɖuɖɔ me. Wo katã wonɔ ʋu ƒe sisi ƒe atikewo abe ACE inhibitors alo ARBs ene hã nom, siwo ɖea ayikuwo ƒe nyaƒoɖeamenu dzi kpɔtɔna. Wonɔ te ɖe dzidzenu eve dzi tia gomekpɔlawo:

• Aɖuɖɔ me protein kple creatinine ƒe sɔsɔme (UPCR): Esia dzidzea protein agbɔsɔsɔme si dona le aɖuɖɔ me le gaƒoƒo 24 me.
• Estimated glomerular filtration rate (eGFR): Esia dzidzea alesi wò ayikuwo le dɔ wɔm nyuie kple alesi woɖea gbeɖuɖɔwo nyuie. Ame siwo le numekukua me ƒe ayiku ƒe dɔwɔwɔ dzi ɖe kpɔtɔ vie va ɖo esi mede nenema o.

Le numekuku sia me la, wona Tarpeyo ƒuƒoƒo ɖeka ɣleti 9, eye wona atike si wotsɔ ɖɔa amee ƒuƒoƒo evelia. Le ɣleti 9 megbe la, wodzudzɔ atikewɔwɔa eye wogalé ŋku ɖe wo ŋu ɣleti 15 bubu.

Viɖe kawoe woɖe fia le numekukuwo me?

Numekukua ɖee fia be amesiwo no Tarpeyo ƒe ayiku me gblẽ kura wu amesiwo no atike si wotsɔ ɖɔa amee. Viɖe sia yi edzi le atike la nono ɣleti 9 megbe.

Protein ƒe agbɔsɔsɔ si dzi ɖe kpɔtɔ le aɖuɖɔ me

Le ɣleti 9 ƒe nuwuwu la, protein ƒe agbɔsɔsɔ le amesiwo noa Tarpeyo ƒe aɖuɖɔ me dzi ɖe kpɔtɔ 35%, ne wotsɔe sɔ kple 5% ko le amesiwo no atike si wotsɔ ɖɔa amee me. Wolé edziɖeɖe sia me ɖe asi ɣleti 24 sɔŋ.

Ayiku ƒe dɔwɔwɔ (eGFR) .

Le ɣleti 24 ƒe nuwuwu la, amesiwo no Tarpeyo ƒe ayiku ƒe dɔwɔwɔ dzi ɖe kpɔtɔ vie wu amesiwo no atike si wotsɔ ɖɔa amee. Ne wokpɔ asixɔxɔ nyui (+) la, efia be ayiku ƒe dɔwɔwɔ nyo ɖe edzi, eye ne wokpɔ asixɔxɔ manyomanyo (-) la, efia be eƒe nɔnɔme gagblẽ ɖe edzi. Numekuku sia ɖee fia be Tarpeyo nono ɣleti 9 ate ŋu aɖe ayiku ƒe gbegblẽ dzi akpɔtɔ. Esia ate ŋu akpe ɖe ame ŋu wòaɖu dzesiawo dzi eye wòahe ayiku ƒe dɔmawɔmawɔ nyuie ɖe megbe. Gake nenɔ susu me na wò be emetsonu siawo ate ŋu ato vovo tso ame ɖeka gbɔ yi bubu gbɔ.

Aleke woawɔ axe mɔ ɖe eƒe nugbegblẽ le ame ŋu nu ahakpɔ wo gbɔe?

Tarpeyo nye atike si tea dɔlélenutsiŋutete ɖe to, eyata anɔ eme be dɔlékuiwo axɔ wò. Àte ŋu axɔ dzamezã, asrã, kple aɖuɖɔtoedɔléle zi geɖe. Te ɖa tso amesiwo ŋu dɔléle siwo xɔa ame me abe koklozi kple aɖitsi ene le gbɔ. Mɔ nyuitɔ si dzi nàto axe mɔ ɖe dɔlékuiwo xɔxɔ nue nye be nàklɔ asi enuenu eye nànɔ adzɔge tso ame siwo le dɔ lém gbɔ. Ƒo nu kple wò ɖɔkta tso atikewɔmɔnuwo xɔxɔ ŋu. Ƒo ka na wò ɖɔkta enumake ne dɔlékui ƒe dzesi siawo dometɔ aɖe le ŋuwò:

• Asrã alo vuvɔ
• Ŋutilã ƒe vevesese
• Kpe
• Ðeɖiteameŋu si gbɔ eme
• Taɖuame si nɔa anyi ɖaa
• Nukpɔkpɔ ƒe tɔtrɔ alo ŋkuɖoɖonudzi ƒe tɔtrɔ
• Afɔku si me vevesese le

Tarpeyo ate ŋu ana ʋu navuvu alo ʋusɔgbɔdɔ . Ðo dze kple wò ɖɔkta tso agbenɔnɔ si me lãmesẽ le, si me nuɖuɖu kple kamedede hã le ŋu. Dze dzi ɖeɖe kpɔtɔ le wò nuɖuɖu me, tsi geɖe nono, kple kamedede fafɛ abe azɔlizɔzɔ ene ate ŋu akpe ɖe ŋuwò nàɖe abi dzi akpɔtɔ eye wòaɖu ʋu ƒe sisi dzi. Nu bubu siwo wògblẽna le ame ŋu zi geɖee nye lãmetutudɔ, dɔgbo ƒe ʋuʋu, lãmekawo ƒe ʋuʋu, aklãdɔ, kple taɖuame . Ne aklãdɔ le ŋuwò la, wɔ ɖe ŋutigbalẽdzikpɔkpɔ ƒe ɖoɖo nyui aɖe dzi, abe ŋutiklɔnu siwo fa wu kple atike siwo me ami mele o siwo naa tsi nɔa lãme na ame ene. Menye esiawo katãe nye nusiwo ate ŋu ado tso eme o. Ne dzesi aɖewo le fu ɖem na wò la, ƒo nu tso wo ŋu na wò ɖɔkta.

Dodokpɔ kawoe wòle be woawɔ ne wole atike la nom?

Wò ɖɔkta aɖe gbe be woawɔ dodokpɔ vovovowo atsɔ akpɔ alesi wò ŋutilã le nu wɔm ɖe atikeawo ŋui. Esiawoe nye vevitɔwo:

• Ʋu ƒe sisi dzidzedze
• Aɖuɖɔtoe me dzodzro be woakpɔ protein agbɔsɔsɔme si le aɖuɖɔ me
• Ʋudodokpɔ be woatsɔ akpɔ ayiku ƒe dɔwɔwɔ
• Ʋudodokpɔ hena aklãdɔlékui B

Nu bubu kawoe ate ŋu awɔ dɔ kple atike sia?

Atike kple nuɖuɖu aɖewo ate ŋu akpɔ ŋusẽ ɖe alesi Tarpeyo wɔa dɔe dzi. Eyata ele vevie ŋutɔ be nàgblɔ atike siwo katã nèzãna (vitamin kple gbetikewo hã le eme) na wò ɖɔkta . Kpɔ nyuie le nusiwo gbɔna ŋu vevietɔ:

• Atike aɖewo siwo wua fungi kple dɔlékuiwutike (e.g., clarithromycin (Biaxin), itraconazole (Sporanox), ketoconazole (Nizoral)) .
• Atike aɖewo siwo wozãna na HIV dɔlékuia
• Weintsetse alo weintsetse me tsi

Esia menye xexlẽdzesi blibo o, eyata kpɔ egbɔ be yegblɔ nusianu si yeno na yeƒe ɖɔkta.

Kpɔ ale si nàwɔ akpɔ atike sia ɖa.

Tarpeyo nye atike tɔxɛ aɖe. Esia fia be exɔ asi eye wozãnɛ na atikewɔwɔ ƒe nɔnɔme aɖewo koŋ. Eyata ɖewohĩ womakpɔe le atikedzraƒewo katã o. Zi geɖe la, woate ŋu akpɔ atike sia ƒomevi le kɔdzi ƒe atikedzraƒewo alo atikedzraƒe tɔxɛwo. Wò ɖɔkta afia mɔ wò le alesi nàxɔ atike sia kple afisi nàkpɔe le me. IgA ayikudɔ, Tarpeyo, ayikudɔ, protein si le aɖuɖɔ me, eGFR, corticosteroid, dɔlélenutsiŋutete