Παυσίπονα μετά από χειρουργική επέμβαση: Θα μιλήσουμε γι' αυτό;

Αν σχεδιάζετε να υποβληθείτε σε χειρουργική επέμβαση ή έχετε υποβληθεί πρόσφατα σε χειρουργική επέμβαση, αυτή η ιστορία θα είναι πολύ σημαντική για εσάς. Κοιτάξτε, όταν πρόκειται για χειρουργική επέμβαση, είτε πρόκειται για προγραμματισμένη είτε για μετά από ατύχημα, είναι φυσιολογικό να αισθάνεστε κάποιο πόνο. Αυτός ο πόνος προέρχεται από την ίδια την επέμβαση, καθώς και από την επούλωση του σώματος. Επομένως, η διαχείριση αυτού του πόνου είναι ένα πολύ σημαντικό μέρος της διαδικασίας ανάρρωσης. Ας μιλήσουμε για αυτό λεπτομερώς, έτσι δεν είναι;

Πώς σχεδιάζουμε τον έλεγχο του πόνου πριν από την επέμβαση;

Αν γνωρίζετε ότι πρόκειται να υποβληθείτε σε χειρουργική επέμβαση, είναι καλή ιδέα να μιλήσετε με τον χειρουργό σας εκ των προτέρων σχετικά με τη διαχείριση του πόνου. Με αυτόν τον τρόπο, μπορείτε να κάνετε οποιεσδήποτε ερωτήσεις έχετε και να ξέρετε τι να περιμένετε. Μπορείτε να ρωτήσετε τον γιατρό σας σχετικά με:

• Πόσο πόνο να περιμένω; Δεν είναι όλες οι χειρουργικές επεμβάσεις ίδιες, γι' αυτό ρωτήστε για τη συγκεκριμένη χειρουργική σας επέμβαση.
• Ποια είναι η φυσική σας ανοχή στον πόνο; (Ειδικά αν έχετε υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση στο παρελθόν.) Κάποιοι άνθρωποι αισθάνονται πόνο περισσότερο, κάποιοι λιγότερο.
• Έχετε αλλεργίες ή αντιδράσεις σε κάποια φάρμακα; Αυτό είναι πολύ σημαντικό, καθώς ορισμένα παυσίπονα μπορεί να μην είναι κατάλληλα για εσάς.
• Ποια φάρμακα ή συμπληρώματα χωρίς ιατρική συνταγή παίρνετε αυτήν τη στιγμή; Ορισμένα φάρμακα μπορούν να αλληλεπιδράσουν με παυσίπονα.
• Έχετε πρόβλημα χρήσης ναρκωτικών; Έχετε διαταραχή χρήσης ουσιών ; Εάν ναι, είναι πολύ σημαντικό να ενημερώσετε τον γιατρό σας.
• Ποιες είναι οι πιθανές παρενέργειες ή επιπλοκές των παυσίπονων;

Ο χειρουργός σας θα συστήσει έναν συνδυασμό μεθόδων διαχείρισης του πόνου για να σας βοηθήσει να παραμείνετε άνετοι και ασφαλείς μετά την επέμβαση. Για τους περισσότερους ανθρώπους, αυτό θα περιλαμβάνει τουλάχιστον έναν τύπο φαρμακευτικής αγωγής.

Τι είδους πόνος εμφανίζεται μετά από χειρουργική επέμβαση;

Το σώμα σας για χειρουργική επέμβαση Το πώς θα αντιδράσετε εξαρτάται από πολλούς παράγοντες. Ο τύπος της χειρουργικής επέμβασης που θα υποβληθείτε, η φυσική σας ανοχή στον πόνο και η ηλικία σας μπορούν να επηρεάσουν το πώς αισθάνεστε μετά την επέμβαση. Μπορεί να περιμένετε κάποιο πόνο γύρω από την περιοχή όπου υποβληθήκατε σε χειρουργική επέμβαση, αλλά μπορεί επίσης να αντιμετωπίσετε κάποια από τα ακόλουθα:

• Μυϊκός πόνος:Μπορεί να αισθανθείτε πόνο σε διάφορους μύες του σώματός σας. Θα μπορούσε να οφείλεται στην ίδια την επέμβαση, αλλά πολλοί άνθρωποι σφίγγουν ασυνείδητα τους μύες τους όταν αισθάνονται πόνο ή πίεση.
• Πόνος στο λαιμό: Ο λαιμός σας μπορεί να πονάει ή να σας τρίζει, ειδικά εάν ήσασταν διασωληνωμένοι κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης.
• Πόνος κατά την κίνηση: Το να κάθεστε ευθεία, το περπάτημα και ο βήχας είναι σημαντικά μετά την επέμβαση. Ωστόσο, η εκτέλεση αυτών των ενεργειών μπορεί να αυξήσει τον πόνο.

Ο πόνος μπορεί να γίνει αισθητός με διαφορετικούς τρόπους. Μπορεί να είναι:

• Είναι σαν να κόβεις με κοφτερό μαχαίρι .
• Σαν μαχαίρωμα .
• Σαν παλμός , σαν παλμός που χτυπάει.
• Σαν πόνος , σαν πόνος στο σώμα.
• Σαν ένα «Κάψιμο» .

Ενημερώστε την ιατρική σας ομάδα για το πού πονάτε και πώς αισθάνεστε τον πόνο. Αυτό θα τους βοηθήσει να κατανοήσουν τι συμβαίνει μέσα στο σώμα σας και να διαχειριστούν τον πόνο.

Ποιο είναι το καλύτερο παυσίπονο μετά από χειρουργική επέμβαση; Είναι το ίδιο φάρμακο κατάλληλο για όλους;

Δεν υπάρχει πραγματικά «καλύτερο» αναλγητικό για όλους. Το σώμα, η υγεία και η ανάρρωση από χειρουργική επέμβαση είναι μοναδικά για εσάς. Έτσι, αυτό που λειτουργεί για εσάς μπορεί να μην λειτουργεί για κάποιον άλλο.

Υπάρχουν διάφοροι τύποι παυσίπονων που μπορεί να σας χορηγήσει ο χειρουργός σας μετά την επέμβαση. Εάν μένετε στο νοσοκομείο, μπορεί να σας χορηγηθεί ενδοφλέβιο (IV) φάρμακο. Αλλά τις περισσότερες φορές, το κύριο παυσίπονο που θα χρειαστείτε θα είναι χάπια από το στόμα.

Κύριοι τύποι παυσίπονων που χορηγούνται μετά από χειρουργική επέμβαση

Ακολουθούν μερικοί από τους πιο συχνά χρησιμοποιούμενους τύπους παυσίπονων:

Τι είναι τα ΜΣΑΦ;

Τα ΜΣΑΦ είναι ένας τύπος φαρμάκου που ανακουφίζει από τον πόνο και μειώνει το πρήξιμο και τη φλεγμονή . Ο γιατρός σας μπορεί να σας συστήσει μια μη συνταγογραφούμενη (OTC) ή μια συνταγογραφούμενη έκδοση των ΜΣΑΦ.

Τα πιο συνηθισμένα ΜΣΑΦ είναι:

• «Ασπιρίνη» (διατίθεται με ονομασίες όπως Bayer®, St. Joseph®)
• Ιβουπροφαίνη (επίσης γνωστή ως Motrin®, Advil®)
• «Ναπροξένη νατρίου» (διατίθεται με την εμπορική ονομασία Aleve®)
• Ινδομεθακίνη (Indocin®)
• `Κετορολάκη` (Toradol®)

Σημαντικό: Αυτό το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει στομαχικά προβλήματα σε ορισμένα άτομα, επομένως πρέπει να χρησιμοποιείται μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού.

Οπιοειδή (ναρκωτικά παυσίπονα)

Τα οπιοειδή (μερικές φορές ονομάζονται ναρκωτικά) είναι συνταγογραφούμενα φάρμακα που συνδέονται με υποδοχείς στον εγκέφαλο και το σώμα που μειώνουν τα σήματα πόνου. Είναι πολύ ισχυρά παυσίπονα και μπορούν να προκαλέσουν εθισμό. Ως αποτέλεσμα, πολλοί γιατροί πλέον συνταγογραφούν οπιοειδή λιγότερο συχνά ή σε χαμηλότερες δόσεις για να ελαχιστοποιήσουν τις παρενέργειές τους. Υπάρχουν πάνω από 100 είδη οπιοειδών, μερικά παραδείγματα περιλαμβάνουν:

• Υδροκωδόνη (Vicodin®)
• Οξυκωδόνη (OxyContin®, Percocet®)
• `Κωδεΐνη`
• `Φεντανύλη`
• `Μεθαδόνη`

Όταν χρησιμοποιείτε αυτά τα φάρμακα, θα πρέπει οπωσδήποτε να τα λαμβάνετε ακριβώς όπως σας συνιστά ο γιατρός σας, στην ποσότητα και για τη διάρκεια που σας έχει συνταγογραφηθεί. Δεν είναι ποτέ καλή ιδέα να αλλάζετε τη δοσολογία όπως εσείς κρίνετε κατάλληλο ή να τα δίνετε σε άλλους.

Τοπικά αναισθητικά - Φάρμακα που μουδιάζουν την επιφάνεια του δέρματος

Τα τοπικά αναισθητικά είναι φάρμακα που μουδιάζουν μια συγκεκριμένη περιοχή του σώματός σας. Οι γιατροί μερικές φορές τα ονομάζουν «τοπικά αναισθητικά». Ο χειρουργός σας μπορεί να συνταγογραφήσει ένα τοπικό αναισθητικό για να βοηθήσει στην μουδιασμένη περιοχή γύρω από την επέμβαση. Αυτά μπορούν να εφαρμοστούν στο δέρμα ως επιθέματα, κρέμες ή αλοιφές. Συνηθισμένα παραδείγματα περιλαμβάνουν:

• `Λιδοκαΐνη`
• `Βενζοκαΐνη`
• `Διβουκαΐνη`
• `Φαινόλη`
• `Πραμοξίνη` (Πραμοξίνη)

Περισσότερα παυσίπονα και μέθοδοι

Ο γιατρός σας μπορεί να σας προτείνει και άλλα φάρμακα εκτός από αυτά που αναφέρονται παραπάνω. Για παράδειγμα, μπορεί να χρειαστεί να πάρετε ακεταμινοφαίνη (γνωστή ως Tylenol®) ή ένα μυοχαλαρωτικό, το οποίο μπορείτε να αγοράσετε από το φαρμακείο ή με ιατρική συνταγή.

Εάν παραμένετε στο νοσοκομείο μετά από μεγάλη χειρουργική επέμβαση, η ιατρική ομάδα μπορεί να χρησιμοποιήσει ειδικές μεθόδους ανακούφισης πόνου, όπως:

• Νευρικοί αποκλεισμοί: Προσωρινή μούδιασμα των νεύρων που μεταφέρουν τον πόνο σε μια συγκεκριμένη περιοχή.
• Μετεγχειρητική αναισθησία: Ειδικές μέθοδοι ανακούφισης από τον αναισθησιολόγο.
• Αντλία αναλγησίας ελεγχόμενη από τον ασθενή (αντλία PCA): Ένα σύστημα που επιτρέπει στον ασθενή να λαμβάνει μια συνταγογραφούμενη ποσότητα παυσίπονου πατώντας ένα κουμπί.
• Επισκληρίδιος: Ένας ειδικός τύπος παυσίπονου που χορηγείται μέσω της σπονδυλικής στήλης, που χρησιμοποιείται συχνότερα κατά τον τοκετό, αλλά χρησιμοποιείται και για ορισμένες χειρουργικές επεμβάσεις.

Ποια είναι τα οφέλη από τη χρήση παυσίπονων;

Αυτό μπορεί να φαίνεται αυτονόητο, αλλά το μεγαλύτερο όφελος από τη χρήση παυσίπονων μετά από χειρουργική επέμβαση είναι ότι μειώνουν τον πόνο που αισθάνεστε. Αυτό όχι μόνο σας κάνει να αισθάνεστε πιο άνετα, αλλά αποτελεί και σημαντικό μέρος της διαχείρισης του πόνου. Ωστόσο,Το σώμα σας επουλώνεται πιο γρήγορα όταν δεν νιώθετε πόνο. Η μείωση του πόνου μπορεί στην πραγματικότητα να επιταχύνει τη διαδικασία ανάρρωσής σας.

Ο έλεγχος του πόνου μπορεί επίσης να μειώσει τον κίνδυνο επιπλοκών μετά την επέμβαση. Εάν ο πόνος ελέγχεται καλά, θα είναι πιο εύκολο για εσάς να περπατάτε, να κινείστε και να αναπνέετε βαθιά. Αυτό μειώνει τον κίνδυνο άλλων προβλημάτων, όπως η πνευμονία και οι θρόμβοι αίματος.

Υπάρχουν παρενέργειες και κίνδυνοι από τη χορήγηση παυσίπονων μετά από χειρουργική επέμβαση;

Οποιοδήποτε φάρμακο μπορεί να προκαλέσει παρενέργειες. Μερικές από τις πιο συχνές παρενέργειες των παυσίπονων είναι:

• Ναυτία και έμετος
• Υπνηλία
• Ζάλη
• Κνησμός
• Εσωτερική αιμορραγία (π.χ. από το στομάχι) («Εσωτερική αιμορραγία / αιμορραγία»)
• Ηπατική βλάβη (ειδικά εάν πάρετε περισσότερο από τη συνιστώμενη ποσότητα φαρμάκου όπως η ακεταμινοφαίνη)

Τα οπιοειδή μπορεί να προκαλέσουν εθισμό και διαταραχή χρήσης οπιοειδών. Εάν πάρετε υπερβολική δόση οπιοειδών ταυτόχρονα (ή πολύ συχνά), μπορεί να εμφανίσετε υπερβολική δόση οπιοειδών, η οποία μπορεί να είναι θανατηφόρα. Ο χειρουργός σας θα εξετάσει το ιατρικό σας ιστορικό και τον κίνδυνο εθισμού πριν σας χορηγήσει οπιοειδή. Εάν εσείς ή κάποιος στην οικογένειά σας έχει ιστορικό κατάχρησης ναρκωτικών, είναι σημαντικό να ενημερώσετε τον γιατρό σας.

Η ιατρική σας ομάδα θα σας εξηγήσει τις παρενέργειες και τους κινδύνους επιπλοκών οποιουδήποτε φαρμάκου χρειάζεστε. Εάν ανησυχείτε για έναν συγκεκριμένο κίνδυνο ή δεν είστε σίγουροι για το πώς θα ανταποκριθείτε στο φάρμακο, ενημερώστε τους. Θα σας βοηθήσουν να βρείτε ασφαλείς και αποτελεσματικές επιλογές για τη διαχείριση του πόνου σας.

Πόσο γρήγορα θα νιώσω καλύτερα μετά τη λήψη παυσίπονων;

Ο χρόνος που χρειάζεται για να αρχίσει να δρα ένα αναλγητικό μπορεί να ποικίλλει. Τα περισσότερα φάρμακα θα πρέπει να αρχίσουν να μειώνουν τον πόνο μέσα σε μία ή δύο ώρες. Ρωτήστε την ομάδα υγειονομικής περίθαλψης πόσο γρήγορα θα δράσει το φάρμακό σας. Θα σας πουν τι να περιμένετε.

Πόσο συχνά μπορείτε να παίρνετε παυσίπονα;

Ο χειρουργός σας θα σας δώσει συγκεκριμένες οδηγίες σχετικά με τη λήψη παυσίπονων. Θα σας πει πόσο φάρμακο μπορείτε να πάρετε και πόσο συχνά είναι ασφαλές να το παίρνετε.

Μπορεί να μην αισθάνεστε πόνο τόσο συχνά όσο σας επιτρέπεται να παίρνετε το φάρμακό σας. Αυτό είναι εντάξει. Εάν δεν αισθάνεστε πόνο, είναι συνήθως ασφαλές να παραλείψετε μια δόση και να περιμένετε μέχρι ο πόνος να επιδεινωθεί ή μέχρι να έρθει η ώρα για την επόμενη δόση. Ωστόσο, ρωτήστε τον γιατρό σας εάν είναι ασφαλές να παραλείψετε δόσεις εάν δεν αισθάνεστε πόνο.

Επίσης, ο γιατρός σας μπορεί να σας προτείνει να παίρνετε τα φάρμακά σας σε τακτά χρονικά διαστήματα, είτε βιώνετε έντονο πόνο είτε όχι. Αυτό μπορεί να σας βοηθήσει να «παραμένετε μπροστά από τον πόνο» αποτρέποντας τις ξαφνικές εξάρσεις.

Ρωτήστε τον γιατρό σας ποιο είναι το καλύτερο σχέδιο διαχείρισης πόνου με βάση την επέμβαση που κάνατε και τα φάρμακα που παίρνετε.

Μπορώ να ζητήσω περισσότερα παυσίπονα;

Εάν αισθάνεστε περισσότερο πόνο από όσο νομίζετε, μιλήστε με τον χειρουργό σας. Μπορεί να είναι σε θέση να προσαρμόσει τη δοσολογία σας. Ποτέ μην λαμβάνετε μη συνταγογραφούμενα παυσίπονα (ειδικά οπιοειδή) χωρίς τη συμβουλή του γιατρού σας. Τα φάρμακα που θα σας χορηγηθούν μετά την επέμβαση μπορεί να έχουν πολύπλοκες αλληλεπιδράσεις με τα φάρμακα που παίρνετε στο σπίτι.

Ο χειρουργός σας μπορεί επίσης να αλλάξει τον τύπο του παυσίπονου που λαμβάνετε. Ορισμένα φάρμακα (ειδικά τα οπιοειδή) χορηγούνται σε περιορισμένες δόσεις και ενδέχεται να μην μπορείτε να πάρετε περισσότερα μετά το τέλος της αρχικής αγωγής.

Μην ντρέπεστε να μιλήσετε στην ομάδα υγειονομικής περίθαλψης ή να μιλήσετε μαζί τους αν νιώθετε πληγωμένοι. Μερικοί άνθρωποι πιστεύουν ότι το να κάνουν ερωτήσεις τους «ενοχλεί». Μην ντρέπεστε. Είναι πάντα εντάξει να κάνετε αυτές τις ερωτήσεις στον γιατρό σας. Οι γιατροί σας είναι εκεί για να σας βοηθήσουν, ό,τι και να γίνει. Είναι πάντα σημαντικό για αυτούς να βεβαιωθούν ότι βελτιώνεστε.

Ποτέ μην παίρνετε περισσότερο φάρμακο από ό,τι σας έχει συστήσει η ιατρική σας ομάδα. Εάν πάρετε υπερβολική δόση παυσίπονου, είναι πιο πιθανό να εμφανίσετε σοβαρές επιπλοκές.

Πώς να ελέγξετε τον πόνο στο σπίτι;

Αφού φύγετε από το νοσοκομείο ή το χειρουργικό κέντρο, το μεγαλύτερο μέρος της διαχείρισης του πόνου θα γίνεται στο σπίτι. Πιθανότατα θα λαμβάνετε φαρμακευτική αγωγή ως μέρος του σχεδίου διαχείρισης του πόνου σας, αλλά μπορείτε επίσης να κάνετε τα εξής:

• Ξεκουραστείτε αρκετά. Ο ύπνος είναι εξαιρετικά σημαντικός για την επούλωση του σώματός σας. Εάν αντιμετωπίζετε προβλήματα με τον ύπνο μετά από χειρουργική επέμβαση, μιλήστε με τον γιατρό σας.
• Νιώστε άνετα. Προγραμματίστε εκ των προτέρων να τοποθετήσετε μαξιλάρια, μαξιλαράκια ή άλλες συσκευές υποστήριξης στις περιοχές όπου περνάτε τον περισσότερο χρόνο σας κατά τη διάρκεια της ημέρας. Μπορεί να χρειαστεί να προσαρμοστείτε σε διαφορετική στάση από αυτήν που συνήθως κοιμάστε ή κάθεστε. Μπορείτε να εξασκηθείτε σε αυτές τις νέες θέσεις πριν από την επέμβαση, κάτι που θα βοηθήσει το σώμα σας να προσαρμοστεί στις αλλαγές.
• Λάβετε παυσίπονα πριν από δραστηριότητες ή πριν τον ύπνο. Μπορεί να έχετε κάποια ευελιξία στο πρόγραμμα παυσίπονων σας. Είναι καλύτερο να παίρνετε τα παυσίπονά σας πριν κάνετε οποιαδήποτε επίπονη εργασία, άσκηση ή άλλη σωματική δραστηριότητα. Η λήψη του φαρμάκου σας πριν τον ύπνο μπορεί να σας βοηθήσει να κοιμηθείτε πιο εύκολα. Θυμηθείτε, μην λαμβάνετε ποτέ επιπλέον φάρμακα εκτός εάν η ιατρική σας ομάδα πει ότι είναι ασφαλές.
• Χρησιμοποιήστε μεθόδους για την ανακούφιση του πόνου χωρίς φαρμακευτική αγωγή.Οι ασκήσεις αναπνοής, ο διαλογισμός, η ακρόαση χαλαρωτικής μουσικής και η παρακολούθηση μιας χαλαρωτικής ταινίας ή τηλεοπτικής εκπομπής μπορούν να βοηθήσουν στον έλεγχο του πόνου. Η ομάδα υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να προτείνει θερμοθεραπεία ή κρυοθεραπεία. Μπορούν να σας δείξουν πώς να χρησιμοποιείτε με ασφάλεια θερμοφόρες, παγοκύστες ή ψυκτικά επιθέματα. Η θερμότητα ή ο πάγος μπορεί να είναι ένας καλός τρόπος για τον έλεγχο του πόνου μεταξύ των δόσεων φαρμάκων.

Τι ώρα πρέπει να δω τον γιατρό;

Ο χειρουργός σας θα σας πει πόσο συχνά χρειάζεται να επισκέπτεστε τον γιατρό («επισκέψεις παρακολούθησης»). Θα ελέγξει ότι η ανάρρωσή σας είναι σωστή και ότι η διαδικασία ανάρρωσής σας πηγαίνει καλά.

Εάν παρατηρήσετε οποιοδήποτε από αυτά τα συμπτώματα, καλέστε αμέσως τον χειρουργό ή την ιατρική σας ομάδα:

• Εάν το χειρουργικό σας τραύμα αιμορραγεί.
• Εάν αισθανθείτε θερμότητα ή ζέστη γύρω από την πληγή.
• Εάν υπάρχει υγρό, πύον ή άσχημη οσμή που προέρχεται από την πληγή.
• Εάν έχετε οποιαδήποτε αποχρωματισμό του δέρματος ή ερυθρότητα γύρω από το χειρουργικό σας τραύμα.
• Εάν το φάρμακό σας προκαλεί σοβαρές παρενέργειες.

Τα πιο σημαντικά πράγματα που πρέπει να θυμάστε (Μήνυμα για το σπίτι)

Η χειρουργική επέμβαση πονάει. Ωστόσο, το γεγονός ότι μπορεί να αισθανθείτε κάποιο πόνο μετά από μια επέμβαση δεν σημαίνει ότι πρέπει να τον υποφέρετε μέχρι να αναρρώσετε. Ο χειρουργός σας θα σας συνταγογραφήσει παυσίπονα για να σας βοηθήσει να αισθάνεστε άνετα. Θα σας πει πώς να τα πάρετε, πόση δόση είναι ασφαλής και πότε είναι εντάξει να πάρετε περισσότερο. Όλα τα φάρμακα μπορεί να έχουν παρενέργειες, αλλά ο χειρουργός σας θα σας εξηγήσει όλους τους κινδύνους εκ των προτέρων.

Υποβάλετε στην ιατρική σας ομάδα οποιεσδήποτε ερωτήσεις μπορεί να έχετε πριν και μετά την επέμβαση. Θα σας εξηγήσουν όλα όσα πρέπει να γνωρίζετε. Μπορεί να είναι χρήσιμο να έχετε μαζί σας ένα αγαπημένο σας πρόσωπο για να τα καταγράφει. Μπορείτε πάντα να εκτυπώσετε οδηγίες και κατευθυντήριες γραμμές, ώστε να μπορείτε να ανατρέξετε σε αυτές αργότερα. Να θυμάστε ότι η ευημερία σας είναι το πιο σημαντικό πράγμα!

` Μετεγχειρητικός πόνος, παυσίπονα, χειρουργικός πόνος, διαχείριση πόνου, χειρουργική επέμβαση, φαρμακευτική αγωγή, παρενέργειες`