Μερικές φορές ο πόνος στους αστραγάλους μας είναι αφόρητος, έτσι δεν είναι; Είναι πολύ δύσκολο να ζήσουμε με αυτόν τον πόνο που εμφανίζεται όχι μόνο όταν περπατάμε, ανεβαίνουμε σκάλες, αλλά και όταν απλώς στεκόμαστε όρθιοι. Εάν έχετε πάρει φάρμακα και έχετε υποβληθεί σε διάφορες θεραπείες και ο πόνος δεν έχει υποχωρήσει, ο γιατρός σας μπορεί να σας προτείνει μια χειρουργική επέμβαση που ονομάζεται «Σύνδεση Αστραγάλου». Στην αρχή, το άκουσμα αυτού του ονόματος μπορεί να ακούγεται λίγο τρομακτικό. Αλλά αν μάθουμε περισσότερα γι' αυτό, θα καταλάβετε πόσο χρήσιμη είναι αυτή η λύση. Ας δούμε τι είναι, πώς γίνεται και ποια είναι τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματά της.
Τι είναι η αρθροπλαστική ποδοκνημικής;
Με απλά λόγια, η αρθρόδεση αστραγάλου είναι η χειρουργική ένωση διαφόρων οστών στην άρθρωση του αστραγάλου σας σε ένα. Οι γιατροί την ονομάζουν επίσης αρθρόδεση αστραγάλου.
Μια άρθρωση είναι οποιοδήποτε σημείο στο σώμα μας όπου συναντώνται δύο οστά. Η άρθρωση του αστραγάλου είναι το σημείο όπου το πόδι μας συνδέεται με την κνήμη μας. Συγκεκριμένα, είναι το σημείο όπου η κνήμη (κνήμη) και το λεπτό οστό δίπλα της (περόνη) ενώνονται με ένα οστό στον αστράγαλο (αστράγαλο).
Οι γιατροί εκτελούν αυτήν την επέμβαση ως θεραπεία για σοβαρή αρθρίτιδα στον αστράγαλο . Όταν ο χόνδρος στο εσωτερικό της άρθρωσης φθείρεται λόγω αρθρίτιδας, τα οστά αρχίζουν να τρίβονται μεταξύ τους. Με την πάροδο του χρόνου, αυτό μπορεί να προκαλέσει βλάβη στην άρθρωση και αφόρητο πόνο. Η χειρουργική επέμβαση σπονδυλοδεσίας αστραγάλου περιλαμβάνει τη σύντηξη των οστών μεταξύ τους. Η τριβή μεταξύ των οστών στη συνέχεια εξαλείφεται και ο πόνος εξαφανίζεται σχεδόν εντελώς.
Ένας γιατρός συνήθως προτείνει αυτή τη χειρουργική επέμβαση όταν άλλες μη χειρουργικές θεραπείες (όπως φαρμακευτική αγωγή και φυσικοθεραπεία) δεν έχουν αποφέρει επιτυχή αποτελέσματα.
Τι συμβαίνει πριν από την επέμβαση;
Αφού αποφασίσετε να υποβληθείτε σε χειρουργική επέμβαση, θα χρειαστεί να συναντηθείτε με τον γιατρό και τον χειρουργό σας. Θα σας ρωτήσουν για τα τρέχοντα συμπτώματά σας, πώς ο πόνος επηρεάζει την καθημερινότητά σας και ποιες θεραπείες έχετε δοκιμάσει στο παρελθόν και πόση ανακούφιση σας έχουν προσφέρει.
Είναι σημαντικό να είστε ειλικρινείς με τον γιατρό σας για τα πάντα σε αυτό το σημείο. Σίγουρα, μπορεί να φοβάστε να υποβληθείτε σε χειρουργική επέμβαση που θα αλλάξει μόνιμα την άρθρωση του αστραγάλου σας. Αλλά μην υποβαθμίζετε τον πόνο ή την ενόχληση που βιώνετε. Εάν ο πόνος στον αστράγαλο σας δυσκολεύει την εκτέλεση καθημερινών δραστηριοτήτων ή εάν αποφεύγετε ορισμένες δραστηριότητες, να είστε σαφείς σχετικά με αυτό.
Θα χρειαστεί να κάνετε τα εξής πριν από την ημέρα της επέμβασης:
- Μια πλήρης κλινική εξέταση για να διαπιστωθεί εάν είστε αρκετά υγιείς για να αντέξετε την επέμβαση.
- Αρκετές εξετάσεις αίματος.
- Απεικονιστικές εξετάσεις, όπως ακτινογραφία . Μπορεί επίσης να σας ζητηθεί να κάνετε μαγνητική τομογραφία (MRI) ή αξονική τομογραφία (CT) .
Ενημερώστε τον γιατρό σας για όλα τα φάρμακα που παίρνετε, καθώς και για τυχόν συμπληρώματα διατροφής που χρησιμοποιείτε. Μπορεί να σας συμβουλεύσει να διακόψετε τη λήψη ορισμένων φαρμάκων πριν από την επέμβαση. Θα σας συμβουλεύσει επίσης να νηστεύσετε για περίπου 12 ώρες πριν από την επέμβαση.
Τι συμβαίνει κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης;
Την ημέρα της επέμβασης, θα σας χορηγηθεί αναισθησία, ώστε να μην αισθάνεστε πόνο. Ένας αναισθησιολόγος θα σας χορηγήσει είτε γενική αναισθησία, η οποία σας βάζει σε πλήρη ύπνο, είτε περιοχική αναισθησία, η οποία μουδιάζει μόνο την περιοχή γύρω από τον αστράγαλό σας.
Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, ο χειρουργός θα ενώσει τα οστά του αστραγάλου σας. Αυτό μπορεί να γίνει με δύο τρόπους.
| Χειρουργική μέθοδος | Τι συμβαίνει; |
|---|---|
| Ανοιχτή Χειρουργική | Αυτή είναι η πιο συνηθισμένη μέθοδος. Εδώ, γίνονται αρκετές τομές στο δέρμα γύρω από την άρθρωση του αστραγάλου, αφαιρούνται ο κατεστραμμένος χόνδρος και το οστό, τα οστά στερεώνονται μεταξύ τους χρησιμοποιώντας βίδες και μεταλλικές πλάκες και οι τομές ράβονται ξανά μεταξύ τους. |
| Αρθροσκόπηση αστραγάλου | Πρόκειται για μια ελάχιστα επεμβατική διαδικασία. Εδώ, η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται μέσω πολύ μικρών τομών και εισάγεται ένα μικρό όργανο εξοπλισμένο με κάμερα που ονομάζεται αρθροσκόπιο για να εξετάσει το εσωτερικό της άρθρωσης. |
Αυτή η χειρουργική επέμβαση διαρκεί συνήθως μερικές ώρες. Ο χρόνος που χρειάζεται μπορεί να ποικίλλει ανάλογα με την έκταση της βλάβης στην άρθρωσή σας και την επιλεγμένη χειρουργική επέμβαση.
Τι συμβαίνει μετά την επέμβαση και πόσο καιρό χρειάζεται για την ανάρρωση;
Οι περισσότερες χειρουργικές επεμβάσεις σπονδυλοδεσίας αστραγάλου είναι εξωτερικές διαδικασίες, που σημαίνει ότι μπορείτε να πάτε σπίτι την ίδια μέρα. Μετά την επέμβαση, θα σας δοθεί ένας νάρθηκας ή μια ειδική μπότα για τον αστράγαλό σας.Αυτό επιτυγχάνεται διατηρώντας την άρθρωση ακίνητη και εμποδίζοντας το βάρος να πέσει πάνω της.
Θα χρειαστεί να χρησιμοποιήσετε πατερίτσες ή άλλη υποστήριξη για αρκετές εβδομάδες.
Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας επούλωσης, τα ενωμένα οστά σταδιακά συγχωνεύονται σε ένα ισχυρό οστό. Αυτό συνήθως διαρκεί περίπου 12 εβδομάδες ή περίπου τρεις μήνες . Ο καθένας επουλώνεται με διαφορετικό ρυθμό. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, ο αστράγαλός σας θα γίνει πιο δυνατός, πιο σταθερός και ο πόνος θα εξαφανιστεί εντελώς.
Μπορείς να περπατήσεις ξανά κανονικά;
Ναι, απολύτως. Μετά την ανάρρωση, μπορείτε να περπατάτε και να εργάζεστε κανονικά. Αλλά θα χρειαστεί λίγος χρόνος για να συνηθίσετε τη νέα άρθρωση. Είναι πολύ σημαντικό να κάνετε φυσικοθεραπεία κατά την περίοδο ανάρρωσης. Ένας φυσιοθεραπευτής μπορεί να σας βοηθήσει να χρησιμοποιείτε τον αστράγαλό σας με ασφάλεια και να ανακτήσετε τη δύναμή σας. Συνήθως χρειάζεται ένας ή δύο μήνες για να μπορέσετε να αρχίσετε να βάζετε βάρος στον αστράγαλό σας και να περπατάτε ξανά μετά την επέμβαση.
Ποια είναι τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα αυτής της χειρουργικής επέμβασης;
Όπως συμβαίνει με κάθε ιατρική θεραπεία, αυτή η χειρουργική επέμβαση έχει οφέλη καθώς και ορισμένους κινδύνους.
| Οφέλη | Μειονεκτήματα / Κίνδυνοι |
|---|---|
| Μεγάλη ανακούφιση από τον πόνο: Το μεγαλύτερο όφελος είναι ότι ο έντονος πόνος υποχωρεί. Για ορισμένους, ο πόνος υποχωρεί εντελώς. | Μη πώρωση: Αν και σπάνια, αυτή είναι η πιο συχνή επιπλοκή. Εάν τα οστά δεν συνενωθούν όπως αναμένεται, μπορεί να απαιτηθεί περαιτέρω χειρουργική επέμβαση. |
| Βελτιωμένη ποιότητα ζωής: Μόλις υποχωρήσει ο πόνος, η ποιότητα ζωής σας θα βελτιωθεί σημαντικά. | Κίνδυνοι που σχετίζονται με τη χειρουργική επέμβαση: Γενικοί χειρουργικοί κίνδυνοι όπως λοίμωξη, αιμορραγία, πόνος και αντιδράσεις στην αναισθησία. |
| Ενεργός ζωή: Μπορείτε να συνεχίσετε πολλές δραστηριότητες, όπως άσκηση και αθλήματα. | Περιορισμός κίνησης:Επειδή η άρθρωση είναι ενωμένη, η ικανότητα κάμψης του αστραγάλου πάνω και κάτω μειώνεται μόνιμα σε κάποιο βαθμό. Ωστόσο, η φτέρνα μπορεί να κινηθεί από πλευρά σε πλευρά και το μπροστινό μέρος του ποδιού μπορεί να ανυψωθεί και να κατέβει. |
| Επιδράσεις σε άλλες αρθρώσεις: Επειδή η κίνηση της άρθρωσης του αστραγάλου είναι περιορισμένη, ασκείται μεγαλύτερη πίεση σε άλλες αρθρώσεις του ποδιού, αυξάνοντας τον κίνδυνο εμφάνισης αρθρίτιδας σε αυτές τις αρθρώσεις στο μέλλον. |
Πότε πρέπει να δείτε αμέσως έναν γιατρό
Εάν εμφανίσετε οποιοδήποτε από τα ακόλουθα συμπτώματα μετά την επέμβαση, καλέστε αμέσως τον χειρουργό σας ή άλλον γιατρό.
- Πυρετός πάνω από 39 βαθμούς Κελσίου (101 Φαρενάιτ).
- Η πληγή συνεχίζει να αιμορραγεί.
- Σημάδια λοίμωξης στην τομή (π.χ., πυώδης έκκριση, υπερβολικό πρήξιμο, αποχρωματισμός, δυσάρεστη οσμή, ασυνήθιστη ζέστη).
- Νέος ή επιδεινούμενος πόνος.
Τελικά, για κάποιον που υποφέρει από χρόνιο πόνο στον αστράγαλο και έχει δοκιμάσει όλες τις άλλες θεραπείες αλλά δεν έχει βρει ανακούφιση, η χειρουργική επέμβαση άρθρωσης αστραγάλου μπορεί να είναι μια εξαιρετική επιλογή. Η ανακούφιση από τον πόνο που προσφέρει είναι πολύ πιο πολύτιμη από την απώλεια κινητικότητας.
Μήνυμα για το σπίτι
- Η άρθρωση του αστραγάλου είναι μια επιτυχημένη χειρουργική επέμβαση για σοβαρό πόνο στον αστράγαλο, ειδικά πόνο που προκαλείται από αρθρίτιδα. Συνήθως συνιστάται όταν άλλες θεραπείες έχουν αποτύχει.
- Αν και αυτή η χειρουργική επέμβαση εξαλείφει τον πόνο συνενώνοντας τα οστά του αστραγάλου, η ικανότητα κάμψης του αστραγάλου πάνω και κάτω είναι κάπως μόνιμα περιορισμένη.
- Χρειάζονται περίπου 3 μήνες για να αναρρώσει πλήρως και είναι πολύ σημαντικό να είστε υπομονετικοί και να ακολουθείτε τις οδηγίες φυσικοθεραπείας κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου.
- Όπως συμβαίνει με κάθε χειρουργική επέμβαση, υπάρχουν κίνδυνοι. Συζητήστε τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα με τον γιατρό σας πριν από τη διαδικασία.
- Εάν εμφανίσετε ασυνήθιστα συμπτώματα μετά την επέμβαση, όπως σημάδια λοίμωξης, υπερβολικό πόνο ή πυρετό, ζητήστε αμέσως ιατρική συμβουλή.
💬 Comments (0)
Δεν έχουν δημοσιευτεί ακόμη σχόλια. Προσθέστε το σχόλιό σας εδώ για πρώτη φορά.
Προσθέστε το σχόλιό σας