Πρέπει να γνωρίζουμε τις παρενέργειες της ορμονοθεραπείας για τον καρκίνο του μαστού;

Μπορεί να έχετε παλέψει με καρκίνο του μαστού και τώρα παίρνετε φάρμακα που σας έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός σας για να αποτρέψετε την υποτροπή του. Αυτά τα φάρμακα είναι πολύ σημαντικά για τη μείωση του κινδύνου υποτροπής του καρκίνου. Αλλά μερικές φορές μπορεί να προκαλέσουν μικρές παρενέργειες. Δεδομένου ότι αυτές οι θεραπείες συνήθως διαρκούν για μεγάλο χρονικό διάστημα, όπως 5 χρόνια, μερικές φορές 7-10, είναι σημαντικό να γνωρίζετε αυτές τις παρενέργειες.

Γιατί χορηγείται αυτή η ορμονοθεραπεία;

Με απλά λόγια, δύο από τους τρεις τύπους καρκίνου του μαστού αναπτύσσονται λόγω των ορμονών οιστρογόνων και προγεστερόνης στο σώμα μας. Αυτοί ονομάζονται «ορμονοθετικοί» καρκίνοι. Η ορμονοθεραπεία λειτουργεί εμποδίζοντας αυτές τις ορμόνες να φτάσουν στα καρκινικά κύτταρα.

Δύο κύριοι τύποι φαρμάκων χρησιμοποιούνται για αυτό.

Ποιες είναι οι πιο συχνές παρενέργειες και τι μπορεί να γίνει γι' αυτές;

Οι περισσότεροι άνθρωποι δεν εμφανίζουν σοβαρές, απειλητικές για τη ζωή παρενέργειες. Ωστόσο, μπορεί να εμφανιστεί κάποια μικρή ενόχληση. Εάν εμφανίσετε κάποια από αυτές, φροντίστε να ενημερώσετε τον γιατρό σας .

Εξάψεις και νυχτερινές εφιδρώσεις

Αυτό είναι συνηθισμένο στις γυναίκες κατά την εμμηνόπαυση. Και οι δύο αυτές ορμονικές θεραπείες μπορούν να προκαλέσουν αυτή την πάθηση.

Τι μπορεί να γίνει;

• Αρχικά, μπορείτε να δοκιμάσετε να κάνετε μικρές αλλαγές στον τρόπο ζωής σας. Κρατήστε την κρεβατοκάμαρά σας λίγο πιο δροσερή και βάλτε έναν ανεμιστήρα.
• Όταν ντύνεστε , να φοράτε πολλά στρώματα ρούχων που μπορείτε να βγάλετε αν χρειαστεί, αντί να φοράτε ένα παχύ στρώμα κάθε φορά.
• Κρατήστε ένα μπουκάλι κρύο νερό δίπλα στο κρεβάτι σας. Μερικοί άνθρωποι προτιμούν επίσης να έχουν μια παγοκύστη κάτω από το μαξιλάρι τους.
• Μερικοί άνθρωποι βρίσκουν επίσης ανακούφιση μέσω του βελονισμού .

Εάν αυτά τα πράγματα δεν βοηθήσουν και εξακολουθείτε να αισθάνεστε δυσφορία, ο γιατρός σας μπορεί να σας συνταγογραφήσει φαρμακευτική αγωγή. Ορισμένα αντικαταθλιπτικά (όπως SSRIs, SNRIs) και η γκαμπαπεντίνη μπορούν να βοηθήσουν. Ωστόσο, ορισμένα φάρμακα μπορούν να επηρεάσουν την επιτυχία της θεραπείας του καρκίνου, επομένως είναι σημαντικό να συζητήσετε το καλύτερο φάρμακο με τον γιατρό σας.

Νιώθετε τον κόλπο σας ξηρό; (Κολπική ξηρότητα)

Αυτή είναι μια άλλη συχνή πάθηση που προκαλείται από τη μείωση των επιπέδων οιστρογόνων στο σώμα.

Τι μπορεί να γίνει;

• Υπάρχουν κολπικά λιπαντικά και ενυδατικές κρέμες διαθέσιμα στα φαρμακεία.
• Εάν αυτά δεν προσφέρουν ανακούφιση, ο γιατρός σας μπορεί να σας συνταγογραφήσει μια τοπική κρέμα οιστρογόνων που δρα μόνο στους κολπικούς ιστούς και δεν απορροφάται από τον οργανισμό. Ωστόσο , θα πρέπει να συζητήσετε με τον γιατρό σας εάν αυτό είναι κατάλληλο για εσάς και ποιοι είναι οι κίνδυνοι και τα οφέλη.

Εναλλαγές διάθεσης, κατάθλιψη και προβλήματα ύπνου

Μερικοί άνθρωποι μπορεί να εμφανίσουν εναλλαγές της διάθεσης, άγχος, κατάθλιψη και προβλήματα ύπνου κατά τη διάρκεια της λήψης αυτής της θεραπείας.

Τι μπορεί να γίνει;

• Αν νιώθετε έτσι, μην το κρύβετε. Η κατάθλιψη είναι μια ιατρική πάθηση. Υπάρχουν αποτελεσματικές θεραπείες για αυτήν, όπως η φαρμακευτική αγωγή και η ψυχοθεραπεία .
• Πράγματα όπως ο διαλογισμός, η άσκηση όπως το τάι τσι και η γνωσιακή συμπεριφορική θεραπεία (CBT) μπορούν να είναι πολύ χρήσιμα για να ηρεμήσουν το μυαλό.

Πόνος και δυσφορία στις αρθρώσεις

Ο πόνος στις αρθρώσεις που προκαλείται από αυτήν την ορμονοθεραπεία μπορεί να μην ανακουφιστεί από παυσίπονα όπως η παρακεταμόλη και η ιβουπροφαίνη που συνήθως λαμβάνουμε για την αρθρίτιδα.

Τι μπορεί να γίνει;

• Υπάρχουν ενδείξεις ότι ο βελονισμός μπορεί να ανακουφίσει αυτόν τον πόνο.
• Η τακτική άσκηση όχι μόνο μειώνει τον πόνο στις αρθρώσεις, αλλά σας βοηθά επίσης να κοιμάστε καλά το βράδυ.

Άλλα πράγματα που πρέπει να λάβετε υπόψη

Απώλεια οστού

Αυτή είναι μια παρενέργεια που μπορεί να εμφανιστεί ειδικά σε άτομα που λαμβάνουν αναστολείς αρωματάσης, επειδή αυτά τα φάρμακα μειώνουν τα επίπεδα οιστρογόνων σε όλο το σώμα. Με την πάροδο του χρόνου, η οστική πυκνότητα μπορεί σταδιακά να μειωθεί, οδηγώντας πιθανώς σε μια πάθηση που ονομάζεται οστεοπόρωση.

Τι μπορεί να γίνει;

• Είναι σημαντικό να λαμβάνετε συμπλήρωμα βιταμίνης D και να κάνετε ασκήσεις με βάρη για την ενδυνάμωση των οστών.
• Ο γιατρός σας θα σας παραπέμψει για εξετάσεις οστικής πυκνότητας (οστικές σαρώσεις) σε τακτά χρονικά διαστήματα.
• Εάν αρχίσουν να εμφανίζονται τα αρχικά σημάδια λέπτυνσης των οστών (οστεοπενία), ο γιατρός σας μπορεί να σας συνταγογραφήσει φάρμακα όπως τα διφωσφονικά, τα οποία ελέγχουν την οστική απώλεια.

Σοβαροί αλλά σπάνιοι κίνδυνοι

Υπάρχει πολύ μικρός κίνδυνος θρόμβων αίματος σε άτομα που λαμβάνουν ταμοξιφαίνη. Εάν έχετε ιστορικό θρόμβων αίματος ή εάν κάποιος στην οικογένειά σας είχε, θα πρέπει να ενημερώσετε τον γιατρό σας πριν πάρετε αυτό το φάρμακο.

Επίσης, υπάρχει πολύ μικρός κίνδυνος καρκίνου της μήτρας σε μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες που λαμβάνουν ταμοξιφαίνη. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι αναστολείς αρωματάσης συνταγογραφούνται συχνά σε γυναίκες αυτής της ηλικίας.

Θα προσφέρει ανακούφιση η αλλαγή του φαρμάκου;

Ναι. Μερικές φορές, εάν οι παρενέργειες ενός φαρμάκου είναι σοβαρές, η αλλαγή σε ένα άλλο μπορεί να προσφέρει ανακούφιση. Για παράδειγμα, υπάρχουν τρεις τύποι αναστολέων αρωματάσης. Επειδή έχουν μικρές διαφορές στον τρόπο που λειτουργούν, κάποιος που δεν ανταποκρίνεται καλά σε έναν τύπο μπορεί να είναι σε θέση να ανεχθεί έναν άλλο.

Σε κάθε περίπτωση, μην διακόπτετε ποτέ τη λήψη της φαρμακευτικής σας αγωγής χωρίς να μιλήσετε με τον γιατρό σας. Οι κλινικές καρκίνου έχουν πολλούς τρόπους για να σας βοηθήσουν να διαχειριστείτε αυτές τις παρενέργειες. Εάν διακόψετε τη λήψη της φαρμακευτικής σας αγωγής μόνοι σας, ενδέχεται να αυξήσετε τον κίνδυνο υποτροπής του καρκίνου σας. Γι' αυτό, να μιλάτε πάντα ανοιχτά με τον γιατρό σας.