Όταν οι γιατροί επιβεβαιώνουν ότι εσείς ή κάποιος κοντινός σας άνθρωπος έχει καρκίνο του μαστού, είναι δύσκολο να εκφράσετε με λόγια τον φόβο και το άγχος που νιώθετε. Ταυτόχρονα, όταν οι γιατροί μιλούν για διάφορες εξετάσεις και θεραπείες , μπορεί να είναι δύσκολο να κατανοήσετε αυτές τις λέξεις. Μια εξέταση που θα ακούτε συχνά είναι η εξέταση IHC. Παρόλο που το όνομα μπορεί να ακούγεται λίγο περίπλοκο, μην φοβάστε . Πρόκειται για μια πολύ σημαντική εξέταση που βοηθά τον γιατρό σας να επιλέξει την καλύτερη θεραπεία για τον καρκίνο σας. Σήμερα, θα μιλήσουμε γι' αυτό με πολύ απλό τρόπο, με τρόπο που μπορείτε να καταλάβετε.
Τι είναι απλά η εξέταση IHC;
Με απλά λόγια, η ανοσοϊστοχημεία (IHC) είναι μια ειδική εξέταση που προσδιορίζει την ακριβή φύση των καρκινικών κυττάρων σας. Δεν είναι όλοι οι καρκίνοι του μαστού ίδιοι. Ορισμένοι καρκίνοι χρησιμοποιούν ορμόνες στο σώμα μας για να αναπτυχθούν. Άλλοι εξαρτώνται από άλλες πρωτεΐνες για να αναπτυχθούν. Έτσι, μόλις γνωρίζετε ακριβώς ποιοι παράγοντες βοηθούν στην ανάπτυξη του καρκίνου σας, ο γιατρός σας μπορεί να στοχεύσει αυτούς τους παράγοντες και να τους θεραπεύσει.
Η εξέταση IHC εξετάζει κυρίως δύο πράγματα:
1. Ορμονικοί Υποδοχείς : Το σώμα μας παράγει φυσικά ορμόνες που ονομάζονται οιστρογόνα και προγεστερόνη. Ορισμένα καρκινικά κύτταρα του μαστού έχουν ειδικά σημεία στην επιφάνειά τους που ονομάζονται υποδοχείς, όπου μπορούν να προσκολληθούν αυτές οι ορμόνες. Όταν προσκολληθούν αυτές οι ορμόνες, τα καρκινικά κύτταρα λαμβάνουν ένα σήμα για να αναπτυχθούν. Εάν τα καρκινικά σας κύτταρα έχουν αυτούς τους ορμονικούς υποδοχείς, ονομάζονται «θετικά σε ορμονικούς υποδοχείς».
2. Πρωτεΐνη HER2: Η «(HER2)» είναι μια άλλη πρωτεΐνη που βοηθά στον έλεγχο της κυτταρικής ανάπτυξης. Ωστόσο, ορισμένα κύτταρα καρκίνου του μαστού παράγουν υπερβολική ποσότητα αυτής της πρωτεΐνης «HER2». Αυτό ονομάζεται «HER2-θετικό». Αυτός είναι επίσης ένας λόγος για τον οποίο ο καρκίνος αναπτύσσεται ταχύτερα.
Ο κύριος στόχος αυτής της εξέτασης είναι να ανακαλύψουμε ακριβώς ποιοι παράγοντες «τροφοδοτούν» τον καρκίνο σας, δηλαδή τι τον προκαλεί να αναπτυχθεί. Στη συνέχεια, μπορούμε να σας χορηγήσουμε φαρμακευτική αγωγή που θα σταματήσει αυτή την «τροφοδότηση».
Πώς γίνεται αυτή η εξέταση IHC;
Αυτή η εξέταση απαιτεί ένα δείγμα των καρκινικών σας κυττάρων . Αυτό συνήθως λαμβάνεται από ένα κομμάτι ιστού που λαμβάνεται κατά τη διάρκεια βιοψίας για την επιβεβαίωση της παρουσίας καρκίνου ή κατά τη διάρκεια χειρουργικής επέμβασης για την αφαίρεση του καρκίνου.
Στη συνέχεια, αυτό το κομμάτι ιστού αποστέλλεται στο εργαστήριο, δηλαδή στο εργαστήριο. Εκεί, συμβαίνει κάτι πολύ ενδιαφέρον:
- Οι επαγγελματίες στο εργαστήριο θα προσθέσουν μια ειδική χημική ουσία στο δείγμα καρκινικών κυττάρων σας. Αυτό χρησιμοποιεί έναν τύπο πρωτεΐνης που παρασκευάζεται ειδικά στο εργαστήριο. Αυτά ονομάζονται «αντισώματα».
- Αυτά τα «(αντισώματα)» έχουν σχεδιαστεί για να προσκολλώνται μόνο σε υποδοχείς «(οιστρογόνων)», «( προγεστερόνης )» ή «(HER2)». Ακριβώς όπως μια κλειδαρότρυπα που χωράει ένα κλειδί.
- Εάν τα καρκινικά σας κύτταρα έχουν αυτούς τους υποδοχείς, αυτά τα αντισώματα θα πάνε και θα κολλήσουν σε αυτά.
- Στη συνέχεια, όταν προστίθεται σε αυτό μια άλλη χημική ουσία, τα κύτταρα που έχουν προσκολλημένα αντισώματα αλλάζουν χρώμα .
- Ένας παθολόγος , ή ιστολόγος, εξετάζει τον ιστό στο μικροσκόπιο και μετρά αν υπάρχουν κύτταρα που έχουν αλλάξει χρώμα και πόσα υπάρχουν.
Έτσι μπορείτε να μάθετε ακριβώς αν ο καρκίνος σας είναι «HER2-θετικός», «θετικός σε ορμονικούς υποδοχείς» ή «και τα δύο αρνητικά».
Πώς καταλαβαίνετε τι υπάρχει στην αναφορά δοκιμής;
Όταν λάβετε την αναφορά της εξέτασης IHC, μπορεί να είναι λίγο τρομακτικό να δείτε τους αριθμούς και τις λέξεις που αναγράφονται σε αυτήν. Αλλά το πιο σημαντικό είναι να καθίσετε με τον γιατρό σας και να συζητήσετε με σαφήνεια όλα όσα αναγράφονται στην αναφορά . Δείτε πώς αναφέρονται συνήθως τα αποτελέσματα:
Αποτελέσματα HER2
Τα αποτελέσματα του `HER2` δίνονται συνήθως ως αριθμός.
| Αποτέλεσμα | Εννοια |
|---|---|
| 0 ή 1+ | Αυτό σημαίνει ότι ο καρκίνος σας είναι HER2-αρνητικός . Αυτό σημαίνει ότι τα καρκινικά κύτταρα δεν έχουν υποδοχείς HER2 ή έχουν πολύ χαμηλά επίπεδα υποδοχέων HER2. |
| 2+ | Πρόκειται για μια «οριακή» ή απροσδιόριστη πάθηση. Δεν είναι δυνατόν να πούμε με βεβαιότητα εάν ο όγκος είναι HER2-θετικός ή αρνητικός. Σε τέτοιες περιπτώσεις, ο γιατρός μπορεί να συστήσει μια πιο οριστική εξέταση, που ονομάζεται εξέταση FISH (Fluorescence In Situ Hybridization - Υβριδισμός Φθορισμού In Situ). |
| 3+ | Αυτό σημαίνει ότι ο καρκίνος σας είναι HER2-θετικός . Αυτό σημαίνει ότι τα καρκινικά κύτταρα έχουν πάρα πολλούς υποδοχείς HER2. |
Αποτελέσματα ορμονικού υποδοχέα (ER/PR).
Αυτά τα αποτελέσματα μπορούν να αναφερθούν με διάφορους τρόπους:
- Ως ποσοστό (0% - 100%): Το ποσοστό των 100 καρκινικών κυττάρων που έχουν ορμονικούς υποδοχείς.
- Ένας αριθμός από 0 έως 3: 0 σημαίνει ότι δεν υπάρχουν υποδοχείς. Τα 1, 2 και 3 υποδεικνύουν χαμηλούς, μεσαίους και υψηλούς υποδοχείς, αντίστοιχα.
- Μια «βαθμολογία Allred» (0-8): Όσο υψηλότερη είναι αυτή η βαθμολογία, τόσο μεγαλύτερος είναι ο αριθμός των υποδοχέων και η διαύγειά τους.
- «Θετικό» ή «Αρνητικό»: «Θετικό» σημαίνει ότι υπάρχουν υποδοχείς. Ακόμα κι αν υπάρχει μόλις 1% υποδοχέων, εξακολουθεί να θεωρείται «Θετικό». Επομένως, είναι σημαντικό να γνωρίζετε το ποσοστό ή τη βαθμολογία.
Μερικές φορές τα αποτελέσματα μπορεί να είναι λανθασμένα. Εάν έχετε οποιεσδήποτε αμφιβολίες, μην διστάσετε ποτέ να ζητήσετε από τον γιατρό σας να επανεξετάσει την έκθεση από έναν άλλο «παθολόγο» ή να επαναλάβει την εξέταση.
Πώς επηρεάζουν τα αποτελέσματα της IHC τη θεραπεία σας;
Αυτό είναι το πιο σημαντικό μέρος. Ο ογκολόγος σας θα καθορίσει το καλύτερο θεραπευτικό σχέδιο για εσάς με βάση τα αποτελέσματα της εξέτασης IHC.
| Τύπος καρκίνου (βάσει αποτελεσμάτων IHC) | Συμβατές θεραπείες |
|---|---|
| HER2-θετικό | Η στοχευμένη θεραπεία, η οποία στοχεύει την πρωτεΐνη HER2, είναι πολύ αποτελεσματική για αυτόν τον τύπο. |
| HER2-αρνητικό | Αυτός ο τύπος καρκίνου μπορεί να αναπτύσσεται πιο αργά από τον καρκίνο HER2-θετικό. Τα φάρμακα που στοχεύουν το HER2 δεν λειτουργούν για αυτόν τον τύπο. Επομένως, ο γιατρός σας μπορεί να επιλέξει άλλες θεραπείες, όπως χημειοθεραπεία ή ορμονοθεραπεία. |
| Θετικό σε ορμονικούς υποδοχείς (ER+ και/ή PR+) | Η ορμονοθεραπεία είναι πολύ αποτελεσματική για αυτόν τον τύπο καρκίνου. Αυτά τα φάρμακα είτε μειώνουν το επίπεδο των οιστρογόνων στο σώμα είτε εμποδίζουν τα καρκινικά κύτταρα να προσλάβουν οιστρογόνα. |
| Αρνητικό σε υποδοχείς ορμονών | Αυτοί οι καρκίνοι συνήθως αναπτύσσονται ταχέως. Οι ορμονικές θεραπείες δεν μπορούν να το επηρεάσουν αυτό. Επομένως, απαιτούνται άλλες θεραπείες, όπως η χημειοθεραπεία. |
| Τριπλά θετικό | Αυτό σημαίνει ότι και τα τρία αυτά είναι θετικά: «(Ουστρογόνα), «(Προγεστερόνη) και «HER2». Σε αυτά τα άτομα μπορεί να χορηγηθεί τόσο ορμονική θεραπεία όσο και θεραπεία που στοχεύει το HER2. |
| Τριπλά αρνητικό | Αυτό σημαίνει ότι και οι τρεις παράγοντες είναι αρνητικοί. Αυτοί συχνά αυξάνονται γρήγορα. Δεδομένου ότι οι ορμονικές ή οι στοχευμένες στο HER2 θεραπείες δεν λειτουργούν για αυτό, χρησιμοποιούνται κυρίως χειρουργικές επεμβάσεις, χημειοθεραπεία και ακτινοβολία. |
Μήνυμα για το σπίτι
- Η εξέταση IHC είναι μια πολύ κρίσιμη εξέταση που χρησιμοποιείται στον σχεδιασμό θεραπείας του καρκίνου του μαστού. Μην σας τρομάζει το όνομα.
- Αυτό καθορίζει κυρίως εάν ο καρκίνος σας είναι ορμονοεξαρτώμενος (ER/PR θετικός) και HER2-εξαρτώμενος (HER2 θετικός).
- Με βάση τα αποτελέσματα αυτής της εξέτασης, ο γιατρός σας θα είναι σε θέση να επιλέξει την πιο αποτελεσματική θεραπεία για εσάς, με τις λιγότερες παρενέργειες.
- Όταν λάβετε την αναφορά της εξέτασής σας, ζητήστε από τον γιατρό σας να σας εξηγήσει κάθε λέξη και αριθμό που αναγράφεται σε αυτήν, ώστε να την κατανοήσετε με σαφήνεια. Μην διστάσετε ποτέ να κάνετε ερωτήσεις.
- Εάν δεν είστε σίγουροι για τα αποτελέσματα, μιλήστε με τον γιατρό σας σχετικά με το αν θα πρέπει να λάβετε μια δεύτερη γνώμη ή να επαναλάβετε την εξέταση. Είναι σημαντικό να αναλάβετε ενεργό ρόλο στη λήψη αποφάσεων σχετικά με την υγεία σας.
💬 Comments (0)
Δεν έχουν δημοσιευτεί ακόμη σχόλια. Προσθέστε το σχόλιό σας εδώ για πρώτη φορά.
Προσθέστε το σχόλιό σας