Είναι η όρασή σας θολή στη μέση; Ας μάθουμε για την Κεντρική Ορώδη Αμφιβληστροειδοπάθεια!

Έχετε νιώσει ποτέ ότι η όρασή σας άλλαξε ξαφνικά; Ίσως η όρασή σας στο ένα μάτι να είναι θολή στη μέση ή να βλέπετε μια μαύρη κηλίδα. Τέτοια πράγματα δεν είναι κάτι που πρέπει απλώς να αγνοήσετε. Σήμερα, ας μιλήσουμε για μια πιθανή αιτία αυτών των συμπτωμάτων.

Τι είναι η Κεντρική Ορώδης Αμφιβληστροειδοπάθεια;

Με απλά λόγια, πρόκειται για μια πάθηση όπου ένα υγρό συσσωρεύεται πίσω από τον αμφιβληστροειδή, ένα μέρος του ματιού που είναι πολύ σημαντικό για την όρασή μας. Σκεφτείτε το μάτι μας σαν μια κάμερα. Ο αμφιβληστροειδής είναι ένα λεπτό στρώμα που μοιάζει με το φιλμ σε μια κάμερα, συλλαμβάνοντας το φως και βοηθώντας τον εγκέφαλο να ερμηνεύσει εικόνες. Κάτω από τον αμφιβληστροειδή υπάρχει ένα στρώμα γεμάτο αιμοφόρα αγγεία που ονομάζεται χοριοειδής . Μερικές φορές, διαρρέει υγρό από αυτόν τον χοριοειδή και συσσωρεύεται πίσω από τον αμφιβληστροειδή. Τότε συμβαίνει αυτή η πάθηση που ονομάζεται «Κεντρική ορώδης αμφιβληστροειδοπάθεια». Αυτό το υγρό μπορεί να προκαλέσει χαλάρωση και αποκόλληση του αμφιβληστροειδούς. Εάν συμβεί αυτό, αρχίζουν να εμφανίζονται διάφορα προβλήματα με την όρασή μας.

Αυτό ονομάζεται επίσης «Κεντρική ορώδης χοριοαμφιβληστροειδοπάθεια», για παράδειγμα.

Αυτή η πάθηση δεν είναι πολύ συχνή, αλλά μπορεί να συμβεί σε οποιονδήποτε. Κατά μέσο όρο, επηρεάζει περίπου 10 άτομα ανά 100.000. Ωστόσο, αυτός ο αριθμός μπορεί να ποικίλλει ανάλογα με το φύλο και άλλους παράγοντες κινδύνου.

Ποια είναι τα συμπτώματα αυτού;

Μερικοί άνθρωποι μπορεί να έχουν Κεντρική Ορώδη Αμφιβληστροειδοπάθεια χωρίς συμπτώματα. Αυτό σημαίνει ότι η πάθηση μπορεί να υπάρχει στο μάτι χωρίς αλλαγές στην όραση. Ωστόσο, εάν εμφανιστούν συμπτώματα, μπορούν να εμφανιστούν στο ένα μάτι ή και στα δύο μάτια ταυτόχρονα. Ελέγξτε αν έχετε κάποιο από αυτά:

• Θολή όραση : Μπορεί να φαίνεται σαν να έχει περάσει καπνός μέσα από αυτό που κοιτάτε ή σαν να έχει πέσει μια κηλίδα χρώματος.
• Μια μαύρη κηλίδα στη μέση της όρασής σας : Μπορεί να δείτε μια μαύρη κηλίδα ή μια σκοτεινή σκιά ακριβώς στη μέση αυτού που κοιτάτε.
• Θολή όραση: Όλα φαίνονται πιο σκοτεινά από το κανονικό, με λιγότερο φως.
• Τα λευκά αντικείμενα έχουν διαφορετικό χρώμα: Τα λευκά αντικείμενα μπορεί να μην φαίνονται εντελώς λευκά, αλλά μπορεί να φαίνονται ελαφρώς πιο σκούρα, ίσως ακόμη και καφέ.
• Τα αντικείμενα φαίνονται μικρότερα ή πιο μακριά: Τα πράγματα μπορεί να φαίνονται μικρότερα από ό,τι φαίνονται κανονικά ή να φαίνονται πιο μακριά από ό,τι είναι στην πραγματικότητα.
• Οι ευθείες γραμμές φαίνονται τεντωμένες: Οι ευθείες γραμμές, όπως τα κουφώματα θυρών και παραθύρων και οι γραμμές πλακιδίων, μπορεί να φαίνονται τεντωμένες ή καμπυλωμένες.

Γιατί συμβαίνει αυτό;

Στην πραγματικότητα, οι επιστήμονες δεν έχουν ακόμη καταλάβει ακριβώς τι προκαλεί την Κεντρική Ορώδη Αμφιβληστροειδοπάθεια. Ένα πράγμα όμως είναι σαφές.Το άγχος φαίνεται να έχει μεγάλο αντίκτυπο σε αυτό. Σκεφτείτε το, όταν είμαστε πολύ αγχωμένοι, το σώμα μας παράγει μια ορμόνη που ονομάζεται κορτιζόλη . Αυτή η κορτιζόλη μπορεί να προκαλέσει φλεγμονή σε διάφορα μέρη του σώματος και, όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, μπορεί να διαρρεύσει υγρό. Έτσι, τα άτομα που βρίσκονται υπό πολύ άγχος και δυσκολεύονται να το ελέγξουν διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο να αναπτύξουν αυτή την ασθένεια.

Επίσης, αυτή η πάθηση μπορεί να εμφανιστεί σε άτομα που χρησιμοποιούν φάρμακα που περιέχουν κορτικοστεροειδή . Αυτά τα κορτικοστεροειδή χορηγούνται συχνά για την αντιμετώπιση οιδήματος και αλλεργιών. Για παράδειγμα, σε ορισμένους ασθενείς με άσθμα χορηγούνται για πόνο στις αρθρώσεις. Επομένως, εάν χρησιμοποιείτε τέτοια φάρμακα, θα πρέπει να είστε προσεκτικοί και με αυτό.

Ποιος είναι πιο πιθανό να το αναπτύξει αυτό;

Παρόλο που ο καθένας μπορεί να αναπτύξει «Κεντρική Ορώδη Αμφιβληστροειδοπάθεια», ορισμένοι άνθρωποι διατρέχουν ελαφρώς υψηλότερο κίνδυνο. Δείτε ποιοι είναι:

• Άνδρες ηλικίας μεταξύ 30 και 50 ετών: Εμφανίζεται συχνότερα σε άνδρες αυτής της ηλικιακής ομάδας.
• Άτομα με χαμηλή όραση («Μυωπία» / «μυωπία»): Αυτό σημαίνει ότι αν και τα κοντινά αντικείμενα μπορούν να φανούν καθαρά, τα μακρινά αντικείμενα είναι θολά.
• Άτομα που χρησιμοποιούν ορισμένα φάρμακα: ειδικά τα προαναφερθέντα κορτικοστεροειδή.

Εκτός από αυτό, υπάρχουν και άλλοι παράγοντες κινδύνου:

• Αυτοάνοσα νοσήματα : Για παράδειγμα, άτομα με ασθένειες όπως ο λύκος και η ρευματοειδής αρθρίτιδα.
• Καρδιακές παθήσεις ή υψηλή αρτηριακή πίεση : Τα άτομα με αυτές τις ασθένειες διατρέχουν επίσης υψηλότερο κίνδυνο.
• Βακτηριακή λοίμωξη από Helicobacter pylori: Πρόκειται για ένα βακτήριο που συχνά σχετίζεται με γαστρίτιδα.
• Νεφρικές παθήσεις : Για παράδειγμα, παθήσεις όπως η σπειραματονεφρίτιδα.
• Εγκυμοσύνη : Ορισμένες γυναίκες μπορεί να εμφανίσουν αυτή την πάθηση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
• Προβλήματα ύπνου: Παθήσεις όπως αϋπνία και υπνική άπνοια.
• Ορισμένα άλλα φάρμακα: Ορισμένα φάρμακα για τη ρινική συμφόρηση και φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη σεξουαλική δυσλειτουργία μπορούν επίσης να επηρεάσουν αυτό.

Πώς οι γιατροί το διαγιγνώσκουν αυτό;

Εάν παρατηρήσετε οποιεσδήποτε αλλαγές στην όρασή σας, δηλαδή εάν εμφανίσετε ένα ή περισσότερα από τα συμπτώματα που αναφέρονται παραπάνω, επισκεφθείτε αμέσως τον οικογενειακό σας γιατρό ή έναν οφθαλμίατρο.Θα πρέπει να επισκεφτείτε έναν γιατρό. Ο γιατρός θα σας ρωτήσει για τα συμπτώματά σας και θα εξετάσει τα μάτια σας. Επιπλέον, μπορεί να κάνει κάποιες ειδικές εξετάσεις για να εξετάσει τον αμφιβληστροειδή σας:

• Αγγειογραφία με φλουοροσκεΐνη (IVFA): Αυτή περιλαμβάνει την έγχυση μιας ειδικής χρωστικής ουσίας σε μια φλέβα στο χέρι σας. Αυτή η χρωστική ουσία ταξιδεύει μέσω των αιμοφόρων αγγείων στο εσωτερικό του ματιού και στον αμφιβληστροειδή. Μια ειδική κάμερα τραβάει στη συνέχεια φωτογραφίες του εσωτερικού του ματιού. Αυτό σας επιτρέπει να δείτε καθαρά πού διαρρέει το υγρό.
• Οπτική Τομογραφία Συνοχής (OCT): Αυτή είναι σαν μια τρισδιάστατη σάρωση του εσωτερικού του ματιού. Μπορεί να μετρήσει το πάχος του αμφιβληστροειδούς, να δει εάν υπάρχει οίδημα και να ελέγξει για ορώδη αποκόλληση αμφιβληστροειδούς.

Ποια είναι η θεραπεία για αυτό;

Τις περισσότερες φορές, αυτή η πάθηση που ονομάζεται «Κεντρική Ορώδης Αμφιβληστροειδοπάθεια» βελτιώνεται χωρίς καμία θεραπεία μέσα σε λίγες εβδομάδες ή μήνες. Αυτό σημαίνει ότι το υγρό που έχει συσσωρευτεί θα υποχωρήσει από μόνο του. Επομένως, ο γιατρός σας μπορεί να σας πει να «παρακολουθήσετε και να περιμένετε». Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, θα επαναλάβει τις εξετάσεις (όπως «OCT») για να δει εάν το υγρό έχει μειωθεί.

Επίσης, εάν λαμβάνετε οποιαδήποτε φάρμακα που πιστεύετε ότι μπορεί να συμβάλλουν σε αυτήν την πάθηση, ο γιατρός σας θα σας συμβουλεύσει να τα διακόψετε. Η μείωση του στρες είναι πολύ σημαντική. Ο γιατρός σας θα σας συμβουλεύσει και γι' αυτό.

Ωστόσο, εάν το υγρό δεν έχει μειωθεί μετά από μερικούς μήνες, τότε ο γιατρός μπορεί να αποφασίσει να ξεκινήσει θεραπεία. Δείτε ποιες είναι αυτές οι θεραπείες:

• Φάρμακα: Υπάρχουν ορισμένα φάρμακα, για παράδειγμα, ενέσεις που ονομάζονται Αντιαγγειακός Ενδοθηλιακός Παράγοντας Ανάπτυξης (Anti-VEGF). Αυτά μπορούν να σταματήσουν την ανάπτυξη νέων, ανεπιθύμητων αιμοφόρων αγγείων μέσα στο μάτι. Επίσης, μπορούν να χορηγηθούν ορισμένα διουρητικά (τα οποία βοηθούν στη μείωση της κατακράτησης υγρών).
• Φωτοδυναμική Θεραπεία (PDT): Αυτή περιλαμβάνει την έγχυση ενός φαρμάκου που ονομάζεται Βερτεπορφίνη σε μια φλέβα στο χέρι σας. Μόλις το φάρμακο εισέλθει στο μάτι σας, χρησιμοποιείται ένα ειδικό ψυχρό λέιζερ για να σφραγίσει την περιοχή όπου διαρρέει το υγρό.
• Άλλες θεραπείες με λέιζερ: Μπορούν να χρησιμοποιηθούν φάρμακα που μουδιάζουν τα μάτια και μερικές φορές ένα θερμικό λέιζερ για να σταματήσουν τη διαρροή. Το λέιζερ μικροπαλμών είναι ένας άλλος τύπος λέιζερ. Αυτό χρησιμοποιεί πολύ σύντομους, μικρούς παλμούς λέιζερ.

Αν έχω αυτή την πάθηση, πώς μπορώ να φροντίσω τον εαυτό μου;

Κάνοντας κάποιες αλλαγές στον τρόπο ζωής σας, μπορείτε να διαχειριστείτε την Κεντρική Ορώδη Αμφιβληστροειδοπάθεια:

• Κοιμηθείτε τουλάχιστον επτά ώρες καλά κάθε βράδυ.
• Περιορίστε τη χρήση καφεΐνης (τσάι, καφές), αλκοόλ και κορτικοστεροειδών. Αποφύγετε τη χρήση κορτικοστεροειδών χωρίς ιατρική συμβουλή.
• Διαχειριστείτε και μειώστε το άγχος. Αυτό μπορεί να γίνει μέσω άσκησης, διαλογισμού, περνώντας χρόνο με αγαπημένα πρόσωπα ή αναζητώντας συμβουλευτική.

Αν έχετε προβλήματα όρασης, δοκιμάστε τα εξής για να τα αντιμετωπίσετε:

• Γίνετε μέλος μιας ομάδας υποστήριξης. Με αυτόν τον τρόπο μπορείτε να γνωρίσετε άτομα που βρίσκονται στην ίδια κατάσταση με εσάς, να μοιραστείτε τις εμπειρίες τους και να κατανοήσετε ο ένας τον άλλον.
• Συζητήστε με τα αγαπημένα σας πρόσωπα ή με έναν ψυχολόγο για τα συναισθήματά σας και πώς τα αντιμετωπίζετε.
• Χρησιμοποιήστε βοηθήματα που σας βοηθούν να εκτελείτε τις καθημερινές σας εργασίες με ασφάλεια.

Πότε πρέπει να δω έναν γιατρό εάν παρατηρήσω αλλαγή στην όρασή μου;

Εάν παρατηρήσετε οποιεσδήποτε αλλαγές στην όρασή σας, μην τις αγνοήσετε. Επισκεφθείτε αμέσως τον οικογενειακό σας γιατρό ή έναν οφθαλμίατρο. Αυτή η πάθηση, που ονομάζεται Κεντρική Ορώδης Αμφιβληστροειδοπάθεια, μερικές φορές βελτιώνεται από μόνη της, αλλά μερικές φορές μπορεί να επιδεινωθεί και να προκαλέσει μόνιμη απώλεια όρασης ή τύφλωση. Επίσης, μερικές φορές τα προβλήματα όρασης μπορεί να είναι σύμπτωμα μιας άλλης υποκείμενης πάθησης. Γι' αυτό είναι σημαντικό να αναζητήσετε αμέσως ιατρική βοήθεια.

Τι μπορώ να περιμένω αν συμβεί αυτό;

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η Κεντρική Ορώδης Αμφιβληστροειδοπάθεια βελτιώνεται όταν το υγρό καθιζάνει από μόνο του. Η όραση επιστρέφει στο φυσιολογικό, και μερικές φορές εντελώς φυσιολογική. Ωστόσο, μερικές φορές η βλάβη είναι μόνιμη και οι αλλαγές στην όραση μπορεί να επιμένουν.

Το σημαντικό είναι ότι ακόμη και αν αυτή η πάθηση αντιμετωπιστεί με επιτυχία και βελτιωθεί, μπορεί να επανεμφανιστεί. Μπορεί να επανεμφανιστεί είτε στο ίδιο μάτι είτε στο άλλο μάτι. Επομένως, θα πρέπει να συνεχίσετε να έχετε τακτικά ραντεβού παρακολούθησης με έναν οφθαλμίατρο.

Λοιπόν, ποια είναι τα πράγματα που πρέπει να θυμόμαστε από αυτή την ιστορία;

Αν έχετε οποιαδήποτε προβλήματα όρασης, μην τα αγνοείτε. Είναι καλύτερο να συμβουλευτείτε τον οικογενειακό σας γιατρό ή έναν οφθαλμίατρο. Η «κεντρική ορώδης αμφιβληστροειδοπάθεια» δεν είναι μια πολύ συχνή ασθένεια, αλλά είναι μια οφθαλμική πάθηση που μπορεί να οδηγήσει σε μόνιμη απώλεια όρασης και άλλες παρενέργειες. Αν την εντοπίσετε σε πρώιμο στάδιο και ξεκινήσετε θεραπεία, μπορείτε να ελαχιστοποιήσετε τη βλάβη στην όρασή σας. Επομένως, είναι πολύ σημαντικό να φροντίζετε τα μάτια σας και να ζητάτε ιατρική συμβουλή εάν παρατηρήσετε οποιεσδήποτε αλλαγές, καταλαβαίνετε;