Είναι δύσκολο να περιγράψει κανείς με λόγια τον φόβο και το σοκ που νιώθετε όταν εσείς ή κάποιος που αγαπάτε διαγνωστεί με καρκίνο. Αλλά χάρη στις εξελίξεις στην ιατρική σήμερα, υπάρχουν πολλές αποτελεσματικές θεραπείες που στοχεύουν μόνο τα καρκινικά κύτταρα και ελαχιστοποιούν τη βλάβη στο σώμα. Μια τέτοια θεραπεία, ειδικά για τον καρκίνο του ήπατος, είναι η TACE. Ας μιλήσουμε γι' αυτό με απλά λόγια σήμερα.
Με απλά λόγια, τι είναι η θεραπεία TACE;
Το πλήρες όνομα του TACE είναι Διαρτηριακός Χημειοεμβολισμός . Αν και το όνομα είναι λίγο περίπλοκο, αυτό που συμβαίνει είναι πολύ απλό. Σκεφτείτε έναν καρκίνο ως ένα μέρος όπου κρύβονται οι κακοί. Χρειάζονται τροφή και νερό (δηλαδή αίμα) για να ζήσουν. Σε αυτή τη θεραπεία, βρίσκετε το κύριο αιμοφόρο αγγείο που τροφοδοτεί με αίμα τον καρκίνο και εγχέετε κάποια αντικαρκινικά φάρμακα ( χημειοθεραπεία ) απευθείας στον καρκίνο μέσω αυτού του αγγείου. Στη συνέχεια, το αιμοφόρο αγγείο φράζεται με ένα μικρό σωματίδιο.
Με απλά λόγια, αυτό κάνει δύο πράγματα ταυτόχρονα:
1. Το φάρμακο που σκοτώνει τα καρκινικά κύτταρα χορηγείται απευθείας στον όγκο .
2. Όταν ο όγκος σταματήσει να λαμβάνει αίμα, χάνει το οξυγόνο και τα θρεπτικά συστατικά που χρειάζεται και ο όγκος εξασθενεί και αρχίζει να πεθαίνει, σαν να «βρίσκεται σε κώμα».
Διαφέρει αυτό από την κανονική χημειοθεραπεία;
Ναι, αυτή είναι πολύ διαφορετική από τη χημειοθεραπεία που συνήθως γνωρίζουμε. Ας δούμε ποιες είναι οι κύριες διαφορές.
| Χαρακτηριστικό | Θεραπεία TACE | Συστημική Χημειοθεραπεία |
|---|---|---|
| Τρόπος χορήγησης | Το φάρμακο χορηγείται απευθείας στον ίδιο τον καρκινικό όγκο. | Το φάρμακο ταξιδεύει μέσω του αίματος σε όλο το σώμα. |
| Δοσολογία φαρμάκων | Μια πολύ υψηλή συγκέντρωση φαρμάκου χορηγείται μόνο στον όγκο. | Χορηγείται μια δόση που είναι εντός της ανοχής του οργανισμού. |
| Παρενέργειες | Επειδή το φάρμακο δεν ταξιδεύει σε όλο το σώμα, οι σοβαρές παρενέργειες όπως η τριχόπτωση και ο υπερβολικός έμετος είναι πολύ λιγότερο συχνές. | Επειδή επηρεάζει ολόκληρο το σώμα, οι παρενέργειες όπως η τριχόπτωση, ο έμετος και η απώλεια συνείδησης είναι συχνές. |
Για ποιους είναι κατάλληλη αυτή η θεραπεία TACE;
Αυτή η θεραπεία χρησιμοποιείται κυρίως σε άτομα με καρκίνο του ήπατος (ηπατοκυτταρικό καρκίνωμα) , ειδικά σε εκείνους με όγκους που είναι πολύ μεγάλοι για να αφαιρεθούν χειρουργικά.
Επίσης, αυτή η θεραπεία χρησιμοποιείται για διάφορους τύπους καρκίνου που έχουν εξαπλωθεί στο ήπαρ (έχουν κάνει μετάσταση) από άλλα μέρη.
- Καρκίνος του μαστού
- Καρκίνος του παχέος εντέρου
- Νευροενδοκρινείς όγκοι (καρκίνοι που σχετίζονται με το νευρικό σύστημα)
- Σάρκωμα (` Σάρκωμα` )
- Οφθαλμικό μελάνωμα
Θα βλάψει αυτό το συκώτι;
Αυτός είναι ένας εύλογος φόβος για πολλούς ανθρώπους. Αλλά παραδόξως, υπάρχουν δύο κύριες οδοί παροχής αίματος στο συκώτι μας.
1. Ηπατική αρτηρία: Αυτή η αρτηρία παρέχει μικρή ποσότητα αίματος στο ήπαρ. Ωστόσο, οι καρκινικοί όγκοι στο ήπαρ λαμβάνουν σχεδόν όλη την παροχή αίματος από αυτήν την αρτηρία.
2. Πυλαία φλέβα: Εδώ είναι το σημείο όπου το ήπαρ λαμβάνει το μεγαλύτερο μέρος της παροχής αίματος.
Στη θεραπεία TACE, μόνο η ηπατική αρτηρία που τροφοδοτεί με αίμα τον καρκίνο αποφράσσεται. Δεδομένου ότι τα υγιή μέρη του ήπατος συνεχίζουν να λαμβάνουν αίμα από την πυλαία φλέβα, δεν υπάρχει σημαντική βλάβη στη λειτουργία του ήπατος.
Με απλά λόγια, μπλοκάρουμε μόνο τον «τροφικό σωλήνα» του καρκίνου. Τα καλά μέρη του ήπατος συνεχίζουν να λαμβάνουν τα θρεπτικά συστατικά που χρειάζονται.
Υπάρχουν άτομα που δεν θα έπρεπε να υποβληθούν σε θεραπεία TACE;
Ναι, αυτή η θεραπεία δεν είναι κατάλληλη για όλους. Ο γιατρός σας θα σας εξετάσει και θα αποφασίσει εάν είναι κατάλληλη για εσάς. Γενικά, δεν είναι κατάλληλη για άτομα με τις ακόλουθες παθήσεις:
- Εάν οι χοληφόροι πόροι είναι φραγμένοι
- Εάν έχετε διαταραχές πήξης του αίματος
- Εάν έχετε νεφρική νόσο
- Εάν ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί σε πολλά όργανα του σώματος
- Εάν έχετε άλλες σοβαρές ηπατικές παθήσεις (ηπατική εγκεφαλοπάθεια, θρόμβωση πυλαίας φλέβας)
- Εάν έχετε σοβαρές αλλεργίες σε συγκεκριμένες χρωστικές ουσίες που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία
Εντάξει, ας δούμε τώρα πώς λειτουργεί αυτή η θεραπεία TACE.
Αυτή η θεραπεία εκτελείται από έναν επεμβατικό ακτινολόγο . Δηλαδή, έναν γιατρό που χρησιμοποιεί ειδικά μηχανήματα που μοιάζουν με ακτίνες Χ για να εξετάσει το σώμα και να εισάγει μικρούς σωλήνες (καθετήρες) σε αυτό.
Τι κάνετε πριν από τη θεραπεία;
Ο γιατρός σας θα πραγματοποιήσει διάφορες εξετάσεις για να σχεδιάσει τη θεραπεία σας.
- Αξονική τομογραφία ή μαγνητική τομογραφία
- Εξετάσεις αίματος για τον έλεγχο της νεφρικής λειτουργίας και της πήξης του αίματος
Επίσης, πριν από τη θεραπεία, μπορεί να σας χορηγηθούν αντιβιοτικά για την πρόληψη λοιμώξεων, φάρμακα για τη μείωση της ναυτίας και φάρμακα για την προστασία των νεφρών σας από ουσίες που απελευθερώνονται όταν πεθαίνουν τα καρκινικά κύτταρα.
Τι συμβαίνει κατά τη διάρκεια της θεραπείας;
Δεν πρόκειται για κάποια μεγάλη επέμβαση. Δείτε τι συμβαίνει:
1. Στα μικρά παιδιά χορηγείται γενική αναισθησία . Αυτό σημαίνει ότι κοιμούνται εντελώς. Στους ενήλικες χορηγείται μόνο ηρεμιστική αγωγή, η οποία τους προκαλεί λίγη υπνηλία .
2. Ο γιατρός θα κάνει μια πολύ μικρή τομή σε ένα αιμοφόρο αγγείο κοντά στη βουβωνική χώρα ή στον καρπό σας.
3. Ένας λεπτός σωλήνας που ονομάζεται καθετήρας εισάγεται μέσω αυτής της τομής.
4. Στη συνέχεια, ενώ εξετάζεται μια ειδική μηχανή που μοιάζει με ακτίνες Χ («ακτινοσκόπηση»), ο σωλήνας προωθείται προσεκτικά στη φλέβα που παρέχει αίμα στον όγκο καρκίνου του ήπατος.
5. Στη συνέχεια, μια ειδική χρωστική ουσία διοχετεύεται μέσω του σωλήνα. Ο καρκίνος και τα γύρω αιμοφόρα αγγεία είναι τότε καθαρά ορατά.
6. Μόλις βρεθεί η ακριβής θέση, ο γιατρός εγχέει ένα μείγμα χημειοθεραπευτικών φαρμάκων και μικρών σωματιδίων (εμβολικών παραγόντων) που φράζουν το αιμοφόρο αγγείο στη φλέβα.
7. Όταν ολοκληρωθεί η διαδικασία, ο καθετήρας αφαιρείται και εφαρμόζεται ένας επίδεσμος στη μικρή τομή. Δεδομένου ότι δεν υπάρχει μεγάλη τομή, δεν χρειάζονται ράμματα.
Ποια είναι τα οφέλη και οι κίνδυνοι αυτής της θεραπείας;
Όπως κάθε ιατρική θεραπεία, το TACE έχει οφέλη και κινδύνους.
| Οφέλη | Κίνδυνοι & Παρενέργειες |
|---|---|
| Υψηλό ποσοστό επιτυχίας: Η ανάπτυξη του καρκίνου μπορεί να σταματήσει ή να ελεγχθεί σε περίπου 70% των ασθενών. | Λοίμωξη: Όπως με κάθε θεραπεία, υπάρχει ένας μικρός κίνδυνος μόλυνσης. |
| Προστατεύει τη λειτουργία του ήπατος: Τα υγιή μέρη του ήπατος δεν καταστρέφονται σχεδόν καθόλου. | Νεφρική βλάβη: Ο κίνδυνος είναι ελαφρώς υψηλότερος, ειδικά για άτομα με διαβήτη. |
| Γρήγορη ανάρρωση: Μπορείτε να αναρρώσετε και να επιστρέψετε στην κανονική ζωή πιο γρήγορα από ό,τι με τις κανονικές θεραπείες για τον καρκίνο. | Ηπατική βλάβη: Πολύ σπάνια, μπορεί να προκληθεί ηπατική βλάβη εάν το φάρμακο πάει σε λάθος σημείο. |
| Λιγότερες παρενέργειες: Υπάρχουν λιγότερες παρενέργειες επειδή υπάρχει μικρότερη επίδραση σε ολόκληρο το σώμα. | Σύνδρομο μετά από εμβολή: Πυρετός, ναυτία και πόνος μετά τη θεραπεία. (Αυτό είναι συχνό). |
Τι συμβαίνει μετά τη θεραπεία; Πόσος χρόνος χρειάζεται για την ανάρρωση;
Μετά τη θεραπεία, πολλοί άνθρωποι εμφανίζουν πυρετό, ναυτία, έμετο και πόνο. Αυτό ονομάζεται σύνδρομο μετεμβολισμού . Είναι συχνό. Θα χρειαστεί να παραμείνετε στο νοσοκομείο για μία ή δύο ημέρες μέχρι να υποχωρήσουν αυτά τα συμπτώματα.
Πρέπει να ξεκουραστείτε λίγο αφού πάτε σπίτι.
- Πάρτε το φάρμακο που σας έχει δώσει ο γιατρός σας για τον πόνο και τη ναυτία.
- Μπορεί να υπάρχει ελαφρύς πυρετός για περίπου μια εβδομάδα.
- Μπορεί να αισθάνεστε κουρασμένοι και να έχετε απώλεια όρεξης για αρκετές εβδομάδες.
Όλα αυτά σταδιακά υποχωρούν. Οι περισσότεροι άνθρωποι αναρρώνουν πλήρως μέσα σε λίγες εβδομάδες και ζουν μια καλή ποιότητα ζωής. Ωστόσο, θα χρειαστεί να συνεχίσετε να υποβάλλεστε σε εξετάσεις για να διαπιστωθεί εάν αναπτυχθούν νέοι όγκοι.
Εάν έχετε αυτά τα συμπτώματα, συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό!
Εάν εμφανίσετε οποιοδήποτε από τα ακόλουθα συμπτώματα αφού επιστρέψετε στο σπίτι μετά τη θεραπεία, καλέστε αμέσως τον γιατρό σας ή πηγαίνετε στο νοσοκομείο όπου λάβατε τη θεραπεία.
- Εάν δεν μπορείτε να ελέγξετε τον εμετό και τη ναυτία παρά τη λήψη φαρμάκων.
- Εάν δυσκολεύεστε να συγκεντρωθείτε, αισθάνεστε σύγχυση ή δυσκολεύεστε να περπατήσετε.
- Εάν έχετε πυρετό που δεν υποχωρεί και το σώμα σας είναι κρύο και ιδρωμένο.
- Εάν τα μάτια ή το δέρμα κιτρινίσουν (ίκτερος) - αυτό μπορεί να είναι σημάδι ηπατικής βλάβης.
Μήνυμα για το σπίτι
- Το TACE είναι μια εξαιρετικά αποτελεσματική μέθοδος θεραπείας που στοχεύει άμεσα τον καρκίνο του ήπατος και χορηγεί φάρμακα σε αυτόν, διακόπτοντας την παροχή αίματος σε αυτόν.
- Αυτό είναι πολύ λιγότερο επιβλαβές για τον οργανισμό και έχει πολύ λιγότερες παρενέργειες από την κανονική χημειοθεραπεία.
- Η θεραπεία γίνεται χωρίς μεγάλη τομή, χρησιμοποιώντας έναν μικρό σωλήνα που εισάγεται στο σώμα. Επομένως, ο χρόνος ανάρρωσης είναι σύντομος.
- Είναι φυσιολογικό να εμφανίσετε συμπτώματα όπως πυρετό και ναυτία μετά τη θεραπεία, αλλά είναι πολύ σημαντικό να γνωρίζετε τα σοβαρά συμπτώματα.
- Ο γιατρός σας είναι το καταλληλότερο άτομο για να αποφασίσει εάν αυτή η θεραπεία είναι κατάλληλη για εσάς, γι' αυτό μιλήστε του ανοιχτά γι' αυτό.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment