Όταν ακούμε τη λέξη «καρκίνος», όλοι φοβόμαστε λίγο, σωστά; Αυτό είναι φυσιολογικό. Αλλά με την πρόοδο της ιατρικής επιστήμης, υπάρχουν πλέον πολύ επιτυχημένες και προηγμένες θεραπείες για τον καρκίνο. Σήμερα, θα μιλήσουμε για μια ειδική θεραπεία που στοχεύει ειδικά τους όγκους του ήπατος και έχει λιγότερες παρενέργειες από την κανονική χημειοθεραπεία. Αυτή ονομάζεται TACE. Ας ρίξουμε μια ματιά στις λεπτομέρειες.
Τι σημαίνει απλώς το TACE;
Η πλήρης ονομασία του TACE είναι Διαρτηριακός Χημειοεμβολισμός . Αν και το όνομα ακούγεται λίγο περίπλοκο, αυτό που συμβαίνει σε αυτή τη διαδικασία είναι πολύ απλό. Με απλά λόγια, είναι μια θεραπεία που μπλοκάρει τα αιμοφόρα αγγεία που τροφοδοτούν τον καρκινικό όγκο, διακόπτοντας την παροχή αίματος σε αυτόν.
Σκεφτείτε ένα ανεπιθύμητο ζιζάνιο σε έναν κήπο. Τι θα συνέβαινε αν διακόψουμε την παροχή νερού σε αυτό το φυτό; Χωρίς νερό, το φυτό θα πεθάνει σε λίγες μέρες. Αυτό συμβαίνει με αυτή τη θεραπεία TACE. Ένας καρκινικός όγκος είναι επίσης ένας ανεπιθύμητος, ταχέως αναπτυσσόμενος όγκος. Χρειάζεται πολύ αίμα για να αναπτυχθεί. Σε αυτή τη θεραπεία, οι γιατροί βρίσκουν το αιμοφόρο αγγείο που παρέχει αίμα στον ίδιο τον όγκο, εγχέουν μια ειδική ουσία σε αυτό και το φράζουν. Σε αυτή, δύο κύριοι παράγοντες συνδυάζονται για να το στείλουν στη φλέβα:
- Χημειοθεραπευτικά φάρμακα: Αυτά είναι φάρμακα που σκοτώνουν τα καρκινικά κύτταρα.
- Εμβολικοί παράγοντες: Αυτοί είναι σαν μικροσκοπικά πλαστικά σωματίδια. Βοηθούν στη διατήρηση των χημειοθεραπευτικών φαρμάκων μέσα στον όγκο. Αυτό επιτρέπει στα φάρμακα να στοχεύουν απευθείας τον καρκίνο, αντί να ταξιδεύουν σε άλλα μέρη του σώματος.
Πώς διαφέρει αυτό από την κανονική χημειοθεραπεία (συστηματική χημειοθεραπεία);
Όταν ακούτε για χημειοθεραπεία, πιθανότατα ακούτε για τον τύπο θεραπείας που περιλαμβάνει την έγχυση φαρμάκων στο σώμα. Αυτό το ονομάζουμε «Συστημική Χημειοθεραπεία». Η TACE είναι μια ελαφρώς διαφορετική, στοχευμένη θεραπεία. Ας δούμε ποιες είναι οι κύριες διαφορές μεταξύ των δύο.
| Ειδικότητα | Θεραπεία TACE | Τακτική χημειοθεραπεία |
|---|---|---|
| Πώς να χορηγήσετε φάρμακο | Το φάρμακο χορηγείται απευθείας στον καρκινικό όγκο. | Το φάρμακο ταξιδεύει σε όλο το σώμα μέσω της κυκλοφορίας του αίματος. |
| Δοσολογία φαρμάκων | Μια πολύ υψηλή συγκέντρωση φαρμάκου μπορεί να χορηγηθεί στον ίδιο τον καρκίνο. | Χρησιμοποιείται σχετικά χαμηλή δόση επειδή επηρεάζει ολόκληρο το σώμα. |
| Παρενέργειες | Επειδή το φάρμακο δεν ταξιδεύει σε όλο το σώμα, υπάρχουν λιγότερες σοβαρές παρενέργειες όπως η τριχόπτωση και ο υπερβολικός έμετος. | Επειδή επηρεάζει ολόκληρο το σώμα, η πιθανότητα παρενεργειών είναι υψηλή. |
Για ποιους είναι κατάλληλη η θεραπεία TACE;
Αυτή η θεραπεία χρησιμοποιείται τόσο σε ενήλικες όσο και σε παιδιά. Χρησιμοποιείται κυρίως για τον καρκίνο του ήπατος («ηπατοκυτταρικό καρκίνωμα») . Συγκεκριμένα, η TACE συνιστάται συχνά ως η πρώτη θεραπεία για ασθενείς με όγκους που είναι πολύ μεγάλοι για να αφαιρεθούν χειρουργικά.
Όχι μόνο αυτό, αλλά αυτή η θεραπεία χρησιμοποιείται επίσης για καρκίνους που έχουν εξαπλωθεί (κάνει μετάσταση) στο ήπαρ από άλλα μέρη. Για παράδειγμα:
- Καρκίνος του μαστού
- Καρκίνος του παχέος εντέρου
- «Καρκινοειδείς όγκοι»
- «Νευροενδοκρινείς όγκοι»
- Οφθαλμικό μελάνωμα (καρκίνος του ματιού)
- `Σάρκωμα`
Αλλά να θυμάστε ότι η τελική απόφαση για το εάν αυτή η θεραπεία είναι κατάλληλη για εσάς θα ληφθεί από τον γιατρό που θα εξετάσει την πάθησή σας.
Θα βλάψει το TACE τη λειτουργία του ήπατος;
Αυτό είναι ένα πρόβλημα που αντιμετωπίζουν πολλοί άνθρωποι. Είναι λογικό να αναρωτηθούμε αν η διακοπή της ροής του αίματος στο συκώτι θα το βλάψει. Αλλά δεν υπάρχει λόγος ανησυχίας. Ο λόγος είναι ότι υπάρχουν δύο κύρια αιμοφόρα αγγεία που τροφοδοτούν με αίμα το συκώτι μας.
1. Ηπατική αρτηρία: Αυτή η αρτηρία παρέχει μόνο ένα μικρό μέρος της συνολικής παροχής αίματος στο ήπαρ. Παραδόξως, οι καρκινικοί όγκοι στο ήπαρ λαμβάνουν σχεδόν όλη την παροχή αίματος από αυτήν την αρτηρία.
2. Πυλαία φλέβα: Αυτή η κύρια φλέβα παρέχει το μεγαλύτερο μέρος του αίματος που χρειάζεται το ήπαρ.
Στην TACE, οι γιατροί φράζουν μόνο αυτή τη μικρή φλέβα, την ηπατική αρτηρία . Παρόλο που η παροχή αίματος στον καρκίνο διακόπτεται, τα υγιή ηπατικά κύτταρα συνεχίζουν να λαμβάνουν όλο το αίμα που χρειάζονται από την κύρια φλέβα, την πυλαία φλέβα . Επομένως, η φυσιολογική λειτουργία του ήπατος δεν επηρεάζεται σημαντικά.
Πώς πραγματοποιείται η θεραπεία
Αυτή η θεραπεία εκτελείται από έναν Επεμβατικό Ακτινολόγο . Δηλαδή, έναν ειδικό που χρησιμοποιεί τεχνολογίες απεικόνισης όπως οι ακτίνες Χ και χρησιμοποιεί μικρούς σωλήνες (καθετήρες) για να θεραπεύσει στο εσωτερικό του σώματος χωρίς να κάνει μεγάλες τομές στο σώμα.
Ακολουθεί η βήμα προς βήμα διαδικασία της θεραπείας:
1. Προετοιμασία: Στα παιδιά χορηγείται γενική αναισθησία. Στους ενήλικες χορηγείται καταστολή για να τους βοηθήσει να κοιμηθούν ελαφρά και άνετα.
2. Εισαγωγή του καθετήρα: Ο γιατρός κάνει μια πολύ μικρή τομή στο δέρμα κοντά στη βουβωνική χώρα ή στον καρπό σας και εισάγει έναν λεπτό σωλήνα (καθετήρα) μέσα από αυτήν σε ένα αιμοφόρο αγγείο.
3. Εύρεση της διαδρομής: Στη συνέχεια, χρησιμοποιώντας μια ειδική τεχνική ζωντανής ακτινογραφίας (ακτινοσκόπηση), ο σωλήνας οδηγείται προσεκτικά στη φλέβα που παρέχει αίμα στον καρκινικό όγκο στο ήπαρ.
4. Έγχυση χρωστικής: Για να φανεί καθαρά ο όγκος και οι γύρω φλέβες, εγχέεται μια ειδική χρωστική ουσία («χρωστική αντίθεσης») μέσω του σωλήνα.
5. Χορήγηση της θεραπείας: Στη συνέχεια, το μείγμα χημειοθεραπευτικών φαρμάκων και του «εμβολικού παράγοντα» που αναφέραμε νωρίτερα εγχέεται μέσω του σωλήνα απευθείας στη φλέβα που οδηγεί στον καρκινικό όγκο.
6. Ολοκλήρωση: Όταν ολοκληρωθεί η θεραπεία, ο γιατρός θα αφαιρέσει τον σωλήνα και θα εφαρμόσει ένα μικρό επίθεμα πάνω από την τομή. Δεν θα χρειαστούν ράμματα.
Τι να περιμένετε μετά τη θεραπεία;
Μετά τη θεραπεία με TACE, πολλοί άνθρωποι μπορεί να εμφανίσουν πόνο, ναυτία, έμετο και ελαφρύ πυρετό . Αυτή η πάθηση ονομάζεται «σύνδρομο μετεμβολισμού». Αυτό είναι φυσιολογικό και δεν υπάρχει λόγος ανησυχίας. Συνήθως θα πρέπει να παραμείνετε στο νοσοκομείο για μία ή δύο ημέρες μέχρι να υποχωρήσουν αυτά τα συμπτώματα.
Είναι σημαντικό να ξεκουραστείτε για μερικές εβδομάδες αφού επιστρέψετε στο σπίτι.
- Χρησιμοποιήστε το φάρμακο για τον πόνο και τη ναυτία ακριβώς όπως σας έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός σας.
- Μπορεί να έχετε ελαφρύ πυρετό για περίπου μια εβδομάδα.
- Μπορεί να αισθάνεστε κουρασμένοι και να έχετε απώλεια όρεξης για αρκετές εβδομάδες.
Περιπτώσεις στις οποίες πρέπει να ενημερώσετε αμέσως τον γιατρό σας
Εάν εμφανίσετε τα ακόλουθα συμπτώματα, ενημερώστε αμέσως τον γιατρό ή το νοσοκομείο που σας περιέθαλψε.
- Εάν δεν μπορείτε να ελέγξετε τον εμετό και τη ναυτία παρά τη λήψη φαρμάκων.
- Εάν ξαφνικά νιώσετε σύγχυση ή χάσετε τον έλεγχο .
- Εάν έχετε συμπτώματα όπως επίμονο πυρετό, ρίγη και εφίδρωση .
- Εάν έχετε κιτρίνισμα του δέρματος ή των ματιών (ίκτερος), ένα σημάδι ηπατικής ανεπάρκειας.
Μήνυμα για το σπίτι
- Το TACE είναι μια μη χειρουργική, στοχευμένη, ελάχιστα επεμβατική θεραπεία για τον καρκίνο του ήπατος.
- Αυτό εμποδίζει την παροχή αίματος στον καρκίνο και καταστρέφει τα καρκινικά κύτταρα.
- Υπάρχουν λιγότερες σοβαρές παρενέργειες σε ολόκληρο το σώμα σε σύγκριση με την κανονική χημειοθεραπεία.
- Η ανάρρωση είναι ταχεία μετά τη θεραπεία και πολλοί άνθρωποι μπορούν να επιστρέψουν γρήγορα στην κανονική ζωή.
- Συζητήστε με τον ογκολόγο σας σχετικά με το εάν αυτή η θεραπεία είναι κατάλληλη για εσάς και λάβετε τη σωστή απόφαση.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න