Στομαχικά προβλήματα μετά τη λήψη αντιβιοτικών; Ας μιλήσουμε για το επικίνδυνο βακτήριο C. diff (Clostridioides difficile).

Μήπως ολοκληρώσατε μια αγωγή με αντιβιοτικά και εμφανίσατε μόνο έντονο πόνο στο στομάχι ή συχνή, υδαρή διάρροια; Ή μήπως κάποιο αγαπημένο σας πρόσωπο, ειδικά κάποιος μεγαλύτερος σε ηλικία, παλεύει με αυτά τα συμπτώματα μετά την επιστροφή του από το νοσοκομείο; Η αιτία μπορεί να είναι ένα βακτήριο για το οποίο μπορεί να μην έχετε ακούσει, αλλά που μπορεί να είναι αρκετά επικίνδυνο: το C. diff (Clostridioides difficile).

Με απλά λόγια, τι είναι το C. diff;

Το C. diff , ή επιστημονικά γνωστό ως Clostridioides difficile , είναι ένας τύπος βακτηρίου που μπορεί να μολύνει τα έντερα σας, οδηγώντας σε σοβαρή φλεγμονή του παχέος εντέρου, γνωστή ως κολίτιδα . Αυτή η λοίμωξη εμφανίζεται συχνά μετά από χρήση αντιβιοτικών για μια άλλη πάθηση. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να κλιμακωθεί σε μια απειλητική για τη ζωή ιατρική κατάσταση.

Τα σπόρια του C. diff βρίσκονται παντού στο περιβάλλον μας—στο έδαφος, τον αέρα, το νερό, ακόμη και σε ανθρώπινα και ζωικά απόβλητα. Σκεφτείτε αυτά τα σπόρια ως «κοιμισμένα» βακτήρια που μπορούν να επιβιώσουν στο περιβάλλον για μήνες χωρίς βλάβη. Μόλις αυτά τα σπόρια εισέλθουν στο σώμα σας μέσω του στόματος και φτάσουν στο έντερο, ενεργοποιούνται και προκαλούν τη μόλυνση.

Ποια είναι τα συμπτώματα μιας λοίμωξης από C. diff;

Τα συμπτώματα μιας λοίμωξης από C. diff μπορεί να κυμαίνονται από ήπια έως εξαιρετικά σοβαρά. Ας δούμε τι πρέπει να προσέξουμε:

Τι γίνεται με την εμφάνιση και την οσμή των κοπράνων;

Οι ασθενείς συχνά αναφέρουν μια έντονη, δυσάρεστη ή ιδιαίτερα δυσάρεστη οσμή που σχετίζεται με τα κόπρανα από C. diff . Κάποιοι περιγράφουν μια κάπως γλυκιά, χοληφόρα μυρωδιά. Όσον αφορά την εμφάνιση, τα κόπρανα μπορεί να φαίνονται λεπτά σαν βρώμη ή λασπωμένα. Μπορεί επίσης να παρατηρήσετε βλέννα ή αίμα, και μερικές φορές μπορεί να έχουν μια πρασινωπή απόχρωση.

Σημαντική σημείωση: Εάν η διάρροια σας είναι σοβαρή, συχνή ή εάν αισθάνεστε αδυναμία, ζητήστε αμέσως ιατρική βοήθεια. Η σοβαρή διάρροια οδηγεί σε ταχεία αφυδάτωση, η οποία μπορεί να είναι απειλητική για τη ζωή.

Γιατί συμβαίνει το C. diff και ποιοι διατρέχουν κίνδυνο;

Όπως αναφέρθηκε, η κύρια αιτία είναι η χρήση αντιβιοτικών.Το έντερό σας βασίζεται σε μια ισορροπία καλών και κακών βακτηρίων. Όταν παίρνετε αντιβιοτικά για να αντιμετωπίσετε μια λοίμωξη, αυτά συχνά σκοτώνουν τα καλά βακτήρια μαζί με τα κακά. Αυτό αφήνει τα βακτήρια C. diff ανεξέλεγκτα να πολλαπλασιάζονται και να απελευθερώνουν τοξίνες που βλάπτουν το εντερικό βλεννογόνο.

Παράγοντες που αυξάνουν τον κίνδυνο:

• Χρήση αντιβιοτικών: Οι κίνδυνοι είναι υψηλότεροι με ισχυρά αντιβιοτικά όπως οι κεφαλοσπορίνες, η κλινδαμυκίνη, οι φθοροκινολόνες και οι πενικιλίνες .
• Ηλικία: Άτομα άνω των 65 ετών διατρέχουν υψηλότερο κίνδυνο.
• Νοσηλεία: Τα νοσοκομεία και τα γηροκομεία αποτελούν συνηθισμένα περιβάλλοντα μετάδοσης σπορίων μέσω εργαζομένων στον τομέα της υγειονομικής περίθαλψης ή μολυσμένου εξοπλισμού.
• Εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα: Άτομα με καρκίνο, άτομα που υποβάλλονται σε χημειοθεραπεία ή άτομα με υποκείμενες ανοσοκατασταλτικές παθήσεις.
• Προϋπάρχουσες παθήσεις του εντέρου: Άτομα με φλεγμονώδη νόσο του εντέρου (IBD) ή καρκίνο του παχέος εντέρου.

Ποιες είναι οι πιθανές επιπλοκές του C. diff;

Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, το C. diff μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές:

• Σοβαρή αφυδάτωση: Η υπερβολική απώλεια υγρών και ηλεκτρολυτών μπορεί να επηρεάσει τη νεφρική λειτουργία και την αρτηριακή πίεση.
• Τοξικό μεγάκολο: Μια απειλητική για τη ζωή πάθηση όπου το κόλον παρουσιάζει σοβαρή φλεγμονή και δεν μπορεί να αποβάλει αέρια ή κόπρανα, οδηγώντας ενδεχομένως σε διάτρηση. Αυτό απαιτεί επείγουσα χειρουργική επέμβαση.
• Διάτρηση του εντέρου: Μια τρύπα στο κόλον μπορεί να επιτρέψει στα βακτήρια να εισέλθουν στην κοιλιακή κοιλότητα, προκαλώντας μια επικίνδυνη λοίμωξη που ονομάζεται περιτονίτιδα.
• Ψευδομεμβρανώδης κολίτιδα: Οι τοξίνες από το C. diff προκαλούν βλάβη στο εντερικό τοίχωμα, δημιουργώντας πληγές και παχιές, φλεγμονώδεις πλάκες.

Εάν εμφανίσετε αυτά τα σοβαρά συμπτώματα, μπορεί να χρειαστείτε επείγουσα νοσοκομειακή περίθαλψη. Επικοινωνήστε πάντα με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης με τα πρώτα σημάδια συμπτωμάτων.

Θεραπεία και Πρόληψη

Ο γιατρός σας πιθανότατα θα επιβεβαιώσει μια λοίμωξη από C. diff μέσω ανάλυσης δείγματος κοπράνων.

Επιλογές θεραπείας

Κατά ειρωνικό τρόπο, αυτή η πάθηση αντιμετωπίζεται με ειδικά αντιβιοτικά που έχουν σχεδιαστεί για να στοχεύουν και να εξουδετερώνουν μόνο τα βακτήρια C. diff .

• Φιδαξομυκίνη
• Μετρονιδαζόλη
• Βανκομυκίνη

Αυτά πρέπει να λαμβάνονται ακριβώς σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού σας. Είναι επίσης ζωτικής σημασίας να αναπληρώνετε τα υγρά που χάνονται λόγω της διάρροιας—πίνετε άφθονο νερό, διαλύματα ηλεκτρολυτών, σούπες και χυμούς φρούτων.

Σε σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση των κατεστραμμένων τμημάτων του παχέος εντέρου.

Διατροφικές συστάσεις κατά τη διάρκεια της λοίμωξης

Προτιμήστε άγευστες, εύπεπτες, αμυλούχες τροφές:

• Κράκερς
• Βραστές πατάτες ή γλυκοπατάτες
• Ρύζι και χυλός ρυζιού
• Πλιγούρι βρώμης
• Σούπες
• Βραστά λαχανικά
• Μπανάνες

Πώς να αποτρέψετε την εξάπλωση

• Εάν βρίσκεστε σε νοσοκομείο, υπενθυμίστε στους παρόχους υγειονομικής περίθαλψης να πλένουν τα χέρια τους πριν και μετά την εξέτασή σας.
• Βεβαιωθείτε ότι κάθε ιατρικός εξοπλισμός που χρησιμοποιείται στο δωμάτιό σας έχει απολυμανθεί σωστά.
• Μην παίρνετε αντιβιοτικά άσκοπα. Πάρτε τα μόνο όταν σας τα έχει συνταγογραφήσει γιατρός και ολοκληρώστε την πλήρη αγωγή.

Εάν φροντίζετε κάποιον με C. diff , φοράτε γάντια και απολυμαίνετε τακτικά επιφάνειες όπως τουαλέτες, λαβές θυρών και διακόπτες φώτων χρησιμοποιώντας ένα καθαριστικό με βάση τη χλωρίνη.

Νιρόγκι Λάνκα: C. diff, Clostridioides difficile, διάρροια, πόνος στο στομάχι, αντιβιοτικά, βακτηριακή λοίμωξη, κολίτιδα