Τι είναι η νόσος του Crohn; Ας μάθουμε τα πάντα γι' αυτήν απλά

Συχνοί πόνοι στο στομάχι, φούσκωμα που διαρκεί για μέρες, απώλεια όρεξης, αίσθημα λήθαργου... Υποφέρετε από αυτά τα πράγματα για μεγάλο χρονικό διάστημα; Μερικές φορές τα θεωρούμε απλώς έναν πόνο στο στομάχι, αλλά μπορεί να είναι μια βαθύτερη, μακροχρόνια πάθηση. Σήμερα θα μιλήσουμε για τη νόσο του Crohn, μια πάθηση που διαρκεί μια ζωή αλλά αντιμετωπίζεται καλά.

Τι ακριβώς είναι η νόσος του Crohn;

Με απλά λόγια, η νόσος του Crohn είναι μια χρόνια φλεγμονή του πεπτικού συστήματος (εντέρων). Είναι μια αυτοάνοση πάθηση. Αυτό σημαίνει ότι το αμυντικό σύστημα του οργανισμού μας, το ανοσοποιητικό σύστημα, επιτίθεται κατά λάθος στα δικά του υγιή κύτταρα, ειδικά σε αυτά των εντέρων. Φανταστείτε ότι αντί να επιτίθεται σε ξένους εχθρούς, ο στρατός της χώρας μας επιτίθεται στον ίδιο μας τον λαό. Αυτή η ασθένεια, μαζί με μια άλλη παρόμοια ασθένεια, την ελκώδη κολίτιδα, ανήκει στην ομάδα ασθενειών που ονομάζονται Φλεγμονώδης Νόσος του Εντέρου (IBD). Το λεπτό και το παχύ έντερο επηρεάζονται συχνότερα στη νόσο του Crohn.

Υπάρχουν τύποι νόσου του Crohn;

Ναι, αυτή η ασθένεια μπορεί να επηρεάσει οποιοδήποτε μέρος του πεπτικού μας συστήματος, από το στόμα μέχρι τον πρωκτό. Ωστόσο, χωρίζεται σε διάφορους τύπους ανάλογα με την περιοχή που επηρεάζεται. Για λόγους ευκολίας, ας το δούμε ως εξής.

Ποια είναι τα συμπτώματα αυτής της ασθένειας;

Τα συμπτώματα μπορεί να ξεκινήσουν ξαφνικά ή να αναπτυχθούν σταδιακά. Μερικοί άνθρωποι έχουν αυτά τα συμπτώματα όλη την ώρα, ενώ άλλοι μπορεί να τα νιώθουν σαν να έρχονται και να παρέρχονται. Η περίοδος κατά την οποία τα συμπτώματα είναι ενεργά ονομάζεται «έξαρση».

Κύρια χαρακτηριστικά που σχετίζονται με το πεπτικό σύστημα

• Συχνοί πόνοι ή ενοχλήσεις στο στομάχι .
• Επίμονη διάρροια (διάρροια).
• Απώλεια όρεξης και απώλεια βάρους .
• Αίμα στα κόπρανα κατά την τουαλέτα (αιμορραγία από το ορθό).
• Πληγές στο στόμα ή πόνος στα ούλα.
• Ανεξήγητος πυρετός και κόπωση.
• Λοιμώξεις ή αποστήματα γύρω από τον πρωκτό.

Συμπτώματα που επηρεάζουν άλλα μέρη του σώματος

Η νόσος του Crohn δεν περιορίζεται στα έντερα. Μερικές φορές τα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν και σε άλλα μέρη του σώματος.

• Πόνος στις αρθρώσεις (αρθρίτιδα).
• Δερματικά εξανθήματα.
• Φλεγμονή των ματιών (π.χ. « ραγοειδίτιδα» , «επισκληρίτιδα»).
• Πέτρες στα νεφρά .
• Αποδυνάμωση των οστών (« Οστεοπόρωση» ).
• Μικρά, κρεμαστά εξογκώματα στο δέρμα γύρω από τον πρωκτό (« ετικέτες δέρματος» ).

Ποιες είναι οι πιθανές επιπλοκές της νόσου του Crohn;

Εάν η νόσος δεν αντιμετωπιστεί σωστά, μπορεί να εμφανιστούν ορισμένες επιπλοκές, οι οποίες μπορεί να απαιτήσουν πρόσθετη θεραπεία ή ακόμη και χειρουργική επέμβαση. Επιπλέον, η νόσος του Crohn μπορεί επίσης να αυξήσει ελαφρώς τον κίνδυνο καρκίνου του παχέος εντέρου και θρόμβων αίματος.

Πώς διαγιγνώσκει ένας γιατρός αυτή την ασθένεια;

Εάν έχετε επίμονο πόνο στο στομάχι, φούσκωμα ή απώλεια βάρους, θα πρέπει πρώτα να επισκεφτείτε τον οικογενειακό σας γιατρό.Ναι. Εάν είναι απαραίτητο, θα σας παραπέμψει σε γαστρεντερολόγο. Ο γιατρός θα σας ρωτήσει για τα συμπτώματά σας, το οικογενειακό ιατρικό ιστορικό σας και θα πραγματοποιήσει μια κλινική εξέταση. Στη συνέχεια, μπορεί να ζητήσει αρκετές εξετάσεις για να επιβεβαιώσει τη διάγνωση.

• Εξετάσεις αίματος: Ελέγξτε για φλεγμονή ή λοίμωξη στο σώμα ή αναιμία.
• Εξετάσεις κοπράνων: Ελέγξτε για άλλες λοιμώξεις και μετρήστε το επίπεδο της εντερικής φλεγμονής (δοκιμασία καλπροτεκτίνης).
• Απεικόνιση: Μια αξονική τομογραφία ή μαγνητική τομογραφία μπορεί να βοηθήσει στον προσδιορισμό της έκτασης της φλεγμονής και εάν υπάρχουν επιπλοκές.
• Ενδοσκόπηση: Ένας λεπτός σωλήνας με προσαρτημένη κάμερα εισάγεται στο σώμα για να εξεταστεί το εσωτερικό των εντέρων.
• Κολονοσκόπηση: Εξέταση του παχέος εντέρου με την εισαγωγή ενός σωλήνα μέσω του ορθού.
• Άνω ενδοσκόπηση: Εξέταση του στομάχου και του άνω μέρους του λεπτού εντέρου με την εισαγωγή ενός σωλήνα μέσω του στόματος.
• Κατά τη διάρκεια αυτών των εξετάσεων, μπορεί να ληφθεί ένα μικρό κομμάτι ιστού (βιοψία) για εξέταση.

Ποιες είναι οι θεραπείες για τη νόσο του Crohn;

Υπάρχουν δύο κύριοι στόχοι της θεραπείας: ο ένας είναι η μείωση της φλεγμονής στο έντερο και η ύφεση της νόσου. Ο άλλος είναι η πρόληψη των εξάρσεων.

• Φάρμακα: Υπάρχουν ορισμένα φάρμακα που μειώνουν τη φλεγμονή και ελέγχουν τη δραστηριότητα του ανοσοποιητικού συστήματος. Για τον σκοπό αυτό χρησιμοποιούνται σύγχρονα φάρμακα όπως τα «κορτικοστεροειδή», οι «ανοσοτροποποιητές», οι «βιολογικοί» και οι «αναστολείς JAK». Όλα αυτά τα φάρμακα πρέπει να χρησιμοποιούνται μόνο κατόπιν συμβουλής του γιατρού σας .
• Διατροφή: Σε ορισμένες περιπτώσεις, ειδικές δίαιτες ή εντερική διατροφή μπορούν να βοηθήσουν στον έλεγχο της νόσου.
• Χειρουργική επέμβαση: Η χειρουργική επέμβαση μπορεί να είναι απαραίτητη για επιπλοκές όπως η εντερική απόφραξη και τα συρίγγια.

Τι μπορεί να γίνει για την πρόληψη των εξάρσεων;

• Αποφύγετε εντελώς το κάπνισμα: Το καλύτερο που μπορεί να κάνει ένα άτομο με νόσο του Crohn είναι να σταματήσει το κάπνισμα. Το κάπνισμα επιδεινώνει την ασθένεια και αυξάνει τον κίνδυνο επιπλοκών.
• Αποφύγετε ορισμένα παυσίπονα:Ορισμένα παυσίπονα, όπως τα «ΜΣΑΦ» (π.χ. ιβουπροφαίνη, δικλοφενάκη), μπορεί να επιδεινώσουν την πάθηση. Ρωτήστε τον γιατρό σας πριν πάρετε οποιοδήποτε φάρμακο.
• Διαχειριστείτε τη διατροφή σας: Ορισμένες τροφές (π.χ. τροφές με υψηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά, γαλακτοκομικά, ανθρακούχα ποτά) μπορούν να επιδεινώσουν τα συμπτώματα. Κρατήστε ένα ημερολόγιο τροφίμων για να δείτε ποιες τροφές λειτουργούν και ποιες όχι. Είναι καλύτερο να τρώτε πολλά μικρά γεύματα όλη την ημέρα αντί να τρώτε μεγάλα γεύματα.
• Διαχείριση του στρες: Το στρες μπορεί να επιδεινώσει την ασθένεια. Είναι σημαντικό να ξεκουράζεστε αρκετά, να ασκείστε και να φροντίζετε την ψυχική σας υγεία.

Ποιες είναι οι καλύτερες ώρες για να επισκεφτώ έναν γιατρό;

Εάν έχετε νόσο του Crohn, επισκεφθείτε αμέσως τον γιατρό σας εάν εμφανίσετε ένα ή περισσότερα από τα ακόλουθα συμπτώματα:

• Αίμα στα κόπρανα.
• Σοβαρές, ανεξέλεγκτες κράμπες στο στομάχι.
• Ανεξέλεγκτο φούσκωμα.
• Επίμονος έμετος.
• Υπερβολική απώλεια βάρους χωρίς λόγο.
• Πυρετός που διαρκεί αρκετές ημέρες.
• Αδυναμία αερισμού (μπορεί να είναι σημάδι εντερικής απόφραξης).

Σε μια τέτοια περίπτωση, είναι σημαντικό να μεταβείτε στη Μονάδα Επειγόντων Περιστατικών (ΜΕΠ) του πλησιέστερου νοσοκομείου, εάν είναι απαραίτητο.