Σας βοηθάμε να βρείτε την κατάλληλη θεραπεία για την κατάθλιψη!

Αν ζείτε με κατάθλιψη, μπορεί μερικές φορές να μην αισθάνεστε καμία διαφορά ακόμα και μετά τη λήψη του φαρμάκου που σας συνταγογραφεί ο γιατρός σας. Ή μήπως νιώθετε ότι το φάρμακο σας προκαλεί νέα προβλήματα, όπως ζάλη, ναυτία ή αύξηση βάρους; Στην πραγματικότητα, περίπου οι μισοί άνθρωποι με κατάθλιψη δεν ανταποκρίνονται στην πρώτη δόση φαρμάκου που τους χορηγείται. Αυτό είναι πολύ συνηθισμένο, οπότε μην ανησυχείτε. Δεν είστε μόνοι. Ας μιλήσουμε γι' αυτό.

Θα χρειαστεί λίγος χρόνος για να βρείτε την κατάλληλη θεραπεία για εσάς. Χρειάζεται υπομονή. Αλλά ξέρω πόσο δύσκολο είναι να είσαι υπομονετικός με τα συμπτώματα της κατάθλιψης. Αλλά είμαι σίγουρος ότι στο τέλος αυτού του ταξιδιού, θα βρεις τη σωστή λύση.

Πώς επιλέγετε το κατάλληλο φάρμακο για εσάς;

Η συνταγογράφηση φαρμάκων για την κατάθλιψη δεν είναι τόσο απλή όσο το να μπεις σε ένα κατάστημα και να διαλέξεις κάτι από το ράφι. «Κάθε ασθενής είναι διαφορετικός», λέει η Michelle Riba, καθηγήτρια ψυχιατρικής στο Πανεπιστήμιο του Μίσιγκαν. «Επομένως, δεν μπορείς απλώς να διαλέξεις ένα φάρμακο. Πρέπει να εξετάσεις ολόκληρο το ιατρικό ιστορικό του ασθενούς, το οικογενειακό ιστορικό και όλα αυτά».

Γι' αυτό ο γιατρός σας θα σας κάνει πολλές ερωτήσεις πριν σας συνταγογραφήσει ένα φάρμακο.

• Έχει κάποιος στην οικογένειά σας περάσει κατάθλιψη; Ποια φάρμακα πήρε; Έγινε καλύτερα; Κάνω αυτές τις ερωτήσεις επειδή αν ένα φάρμακο έχει αποτέλεσμα για κάποιον στην οικογένειά σας, υπάρχει μεγάλη πιθανότητα να έχει αποτέλεσμα και για εσάς.
• Έχετε άλλες ψυχικές ή σωματικές ασθένειες; Για παράδειγμα, εάν έχετε κάποια αιμορραγική διαταραχή, ο γιατρός σας μπορεί να μην σας συνταγογραφήσει φάρμακα που ονομάζονται SSRIs (Εκλεκτικοί Αναστολείς Επαναπρόσληψης Σεροτονίνης) επειδή μπορούν να αυξήσουν ελαφρώς τον κίνδυνο αιμορραγίας.
• Έχετε κάποια πάθηση όπως η διπολική διαταραχή; Αν ναι, δεν είναι καλή ιδέα να χρησιμοποιείτε μόνο αντικαταθλιπτικά. Θα πρέπει πρώτα να ξεκινήσετε με ένα άλλο σταθεροποιητικό διάθεσης.

Ο γιατρός θα σας ρωτήσει επίσης για τυχόν άλλα φάρμακα που λαμβάνετε ήδη. Αυτό γίνεται για να αποφευχθούν τυχόν αλληλεπιδράσεις μεταξύ αυτών των φαρμάκων. Εάν είστε έγκυος ή θηλάζετε, δεν θα σας συνταγογραφήσει φάρμακα που είναι ακατάλληλα για εσάς εκείνη την περίοδο.

Διαδικασία θεραπείας: Ας μάθουμε σιγά σιγά

Αφού ξεκινήσετε μια νέα φαρμακευτική αγωγή, ο γιατρός σας θα σας ελέγχει σε τακτά χρονικά διαστήματα για να βλέπει πώς τα πάτε και αν έχετε παρενέργειες. Είναι σαν να μαθαίνετε καθώς προχωράτε.

Συνήθως χρειάζονται περίπου 6 εβδομάδες για να δράσει ένα νέο φάρμακο.Μπορεί να χρειαστεί λίγος χρόνος. Επομένως, πρέπει να είστε υπομονετικοί. Οι αρχικές παρενέργειες θα εξαφανιστούν σταδιακά με την πάροδο του χρόνου.

Φανταστείτε ότι τα συμπτώματά σας είναι λίγο καλύτερα, αλλά όχι εντελώς καλύτερα. Στη συνέχεια, ο γιατρός μπορεί να αυξήσει λίγο τη δόση του φαρμάκου. Ή, να σας αλλάξει σε ένα άλλο φάρμακο της ίδιας κατηγορίας για να δει αν σας ταιριάζει καλύτερα.

Αλλά αν το πρώτο φάρμακο δεν λειτουργήσει ή αν προκαλέσει αφόρητες παρενέργειες (για παράδειγμα, αν ένας SSRI προκαλεί στομαχικές διαταραχές), ο γιατρός θα επιλέξει στη συνέχεια ένα φάρμακο από μια εντελώς διαφορετική κατηγορία.

Μερικές φορές, η προσθήκη ενός άλλου φαρμάκου στο φάρμακο που ήδη παίρνετε μπορεί να βελτιώσει τα αποτελέσματα. Για παράδειγμα, η προσθήκη ενός νέου αντιψυχωσικού φαρμάκου είναι μια επιλογή. Αυτά μπορούν να αρχίσουν να σας βοηθούν να αισθάνεστε καλύτερα γρήγορα, μέσα σε μία ή δύο εβδομάδες. Ωστόσο, από την άλλη πλευρά, μπορεί να έχουν μερικές περισσότερες παρενέργειες από τους SSRI ή τους SNRI.

Η ιατρική από μόνη της δεν αρκεί, ο τρόπος ζωής είναι επίσης σημαντικός!

Η θεραπεία της κατάθλιψης δεν διαφέρει πολύ από τη θεραπεία μιας ασθένειας όπως η υψηλή αρτηριακή πίεση. Ενώ παίρνετε φάρμακα για την υψηλή αρτηριακή πίεση, πρέπει επίσης να ελέγχετε τη διατροφή σας, να ασκείστε και να μειώσετε την πρόσληψη αλατιού, σωστά; Το ίδιο ισχύει και για την κατάθλιψη. Κάνοντας κάποιες αλλαγές στον τρόπο ζωής σας μαζί με τη φαρμακευτική αγωγή μπορεί να βοηθήσει πολύ στη διαδικασία θεραπείας.

Έρευνες έχουν αποδείξει ακόμη και πόσο σημαντικές είναι αυτές οι αλλαγές στον τρόπο ζωής για τα άτομα με κατάθλιψη.

Μπορούν να βοηθήσουν οι γενετικές εξετάσεις;

Ναι, πρόκειται για μια σχετικά νέα τεχνολογία. Τα γονίδιά σας μπορούν να δώσουν ενδείξεις για την εύρεση του κατάλληλου φαρμάκου για εσάς. Αυτές οι εξετάσεις, οι οποίες γίνονται σε δείγμα σάλιου ή αίματός σας, μπορούν να δώσουν στον γιατρό σας μια ιδέα για το πώς θα αντιδράσει το σώμα σας σε ένα συγκεκριμένο φάρμακο ή αν είναι πιο πιθανό να έχετε παρενέργειες από ένα συγκεκριμένο φάρμακο.

Αλλά αυτές οι εξετάσεις δεν μπορούν να πουν «Αυτό είναι το φάρμακο που θα λειτουργήσει για εσάς 100%». Και μπορεί να είναι λίγο ακριβές. Επομένως, αυτές οι εξετάσεις συνήθως γίνονται μόνο σε ασθενείς που έχουν δοκιμάσει πολλά φάρμακα και δεν έχουν πετύχει.

Μην τα παρατάς! Συνέχισε τη θεραπεία.

Γενικά, υπάρχει περίπου 50% πιθανότητα να βρεθεί το σωστό φάρμακο με την πρώτη φορά. Εάν αυτό δεν λειτουργήσει, υπάρχει περίπου 40% πιθανότητα να δράσει το δεύτερο φάρμακο. Αυτό σημαίνει ότι δεν είναι καλή ιδέα να εγκαταλείψετε την προσπάθεια.

Μερικές φορές, όταν μερικά φάρμακα δεν λειτουργούν, ο γιατρός αρχίζει να σκέφτεται ξανά, ρωτώντας: «Κάναμε λάθος στη διάγνωσή μας; Μήπως μας ξέφυγε κάτι;»

Αν η κατάθλιψη είναι λίγο επίμονη, ίσως ήρθε η ώρα να σκεφτείτε άλλες θεραπείες.

• Διακρανιακή Μαγνητική Διέγερση (TMS): Αυτή χρησιμοποιεί μαγνητικά κύματα για να διεγείρει ορισμένα ανενεργά νευρικά κύτταρα στον εγκέφαλο.
• Ηλεκτροσπασμοθεραπεία (ECT):Ένα ηλεκτρικό ρεύμα χαμηλής τάσης διέρχεται από τον εγκέφαλο, προκαλώντας μια σύντομη κρίση. Αυτό προκαλεί χημικές αλλαγές στον εγκέφαλο, οι οποίες μπορούν να οδηγήσουν σε ταχεία ανάρρωση για ορισμένα άτομα.
• Κεταμίνη: Αυτό το φάρμακο, που χρησιμοποιείται ως αναισθητικό, συνταγογραφείται τώρα από γιατρούς για σοβαρή κατάθλιψη που δεν ανταποκρίνεται στη θεραπεία.

Το πιο σημαντικό είναι να συνεργαστείτε και να είστε ανοιχτοί με τον γιατρό σας. Μιλήστε του για τις εμπειρίες σας. Αυτό θα αυξήσει σημαντικά τις πιθανότητές σας να βρείτε γρήγορα την κατάλληλη θεραπεία για εσάς.