Πονάει και η πλάτη σας; Είναι κήλη δίσκου; (Δίσκος μεσοσπονδύλιου δίσκου) - Ας το μάθουμε!

Μερικές φορές δεν το σκεφτόμαστε καν. Φανταστείτε να προσπαθείτε να σηκωθείτε από μια καρέκλα μπροστά στην τηλεόραση και να νιώθετε έναν οξύ, διαπεραστικό πόνο που ξεκινά από την πλάτη και κατεβαίνει στο πόδι... Πολλοί άνθρωποι φοβούνται αυτή τη στιγμή, σκεπτόμενοι: «Ω, μήπως γλιστράει ένας από τους δίσκους μου;» Στην πραγματικότητα, είναι πολύ πιθανό. Σήμερα, ας μιλήσουμε για αυτή την πάθηση που ονομάζεται « Κήλη Δισκοκήλης » ή «Ολίσθηση Δισκοκήλης» και ταλαιπωρεί πολλούς ανθρώπους.

Τι σημαίνει πραγματικά να πηδάς έναν δίσκο;

Για να το κατανοήσουμε αυτό, ας μάθουμε πρώτα λίγα πράγματα για τη δομή της σπονδυλικής μας στήλης. Η σπονδυλική μας στήλη αποτελείται από 33 μικρά οστά στοιβαγμένα το ένα πάνω στο άλλο. Αυτά τα οστά τα ονομάζουμε σπονδύλους . Ανάμεσα σε κάθε έναν από αυτούς τους σπονδύλους υπάρχει ένα μαλακό, ζελατινώδες μαξιλάρι. Αυτό ονομάζουμε μεσοσπονδύλιο δίσκο ή «δίσκο».

Η κύρια λειτουργία αυτού του δίσκου είναι να λειτουργεί ως «αμορτισέρ» απορροφώντας τους κραδασμούς που δέχεται η σπονδυλική στήλη όταν σκύβουμε μπρος-πίσω με ευελιξία, σηκώνουμε βάρη και περπατάμε.

Αυτός ο δίσκος έχει δύο στρώσεις.

1. Εσωτερικός πυρήνας (Nucl EUS Pulposus): Αυτό είναι το μαλακό, ζελατινώδες μέρος στο εσωτερικό.

2. Εξωτερικό Κάλυμμα (Annulus Fibrosus): Αυτός είναι ο ελαφρώς ισχυρότερος, ινώδης εξωτερικός δακτύλιος που περιβάλλει το ζελατινώδες μέρος.

Για κάποιο λόγο, για παράδειγμα, όταν σηκώνουμε απότομα ένα βαρύ βάρος, όταν λυγίζουμε λανθασμένα ή λόγω αλλαγών με την ηλικία, αυτό το ισχυρό εξωτερικό κάλυμμα σκίζεται ή ραγίζει και το υλικό που μοιάζει με ζελέ στο εσωτερικό του σπρώχνει προς τα έξω. Αυτό ονομάζεται «κήλη δίσκου». Αυτό το προεξέχον υλικό που μοιάζει με ζελέ πιέζει τον κοντινό νωτιαίο μυελό ή τα νεύρα που εξέρχονται από αυτόν. Τότε αρχίζουν ο αφόρητος πόνος, το μούδιασμα και άλλα συμπτώματα.

Είναι η κήλη δίσκου και ο διογκωμένος δίσκος το ίδιο πράγμα;

Πολλοί άνθρωποι συγχέουν τις δύο παθήσεις. Αν και τα συμπτώματα είναι παρόμοια, υπάρχει μια σαφής διαφορά μεταξύ των δύο. Με απλά λόγια, ένας διόγκωση του δίσκου είναι όταν το εξωτερικό περίβλημα του δίσκου δεν σκίζεται, αλλά μάλλον αλλάζει με την ηλικία και διογκώνεται προς τα έξω σαν σκασμένο λάστιχο. Σε μια κήλη δίσκου , το εξωτερικό περίβλημα σκίζεται και η ζελατινώδης ουσία στο εσωτερικό διαρρέει προς τα έξω.

Ας δούμε αυτή τη διαφορά σε έναν πίνακα.

Ποια είναι τα κύρια συμπτώματα αυτού;

Μερικές φορές, μια κήλη δίσκου μπορεί να μην προκαλέσει συμπτώματα. Ωστόσο, πολλοί άνθρωποι εμφανίζουν συμπτώματα. Αυτά τα συμπτώματα εξαρτώνται από το πού βρίσκεται η κήλη δίσκου (στην πλάτη ή στον αυχένα) και πόσο πιέζει ένα νεύρο.

Τα συνήθη συμπτώματα είναι:

• Μούδιασμα ή μυρμήγκιασμα: Αίσθημα μυρμηγκιάσματος στο χέρι ή το πόδι όπου πιέζεται το νεύρο και κατά μήκος της πορείας του.
• Οξύς, καυστικός πόνος: Μπορεί να αισθανθείτε πόνο από πυροβολισμό, σαν ηλεκτροπληξία.
• Μυϊκή αδυναμία : Μπορεί να εμφανιστεί μυϊκή αδυναμία στην περιοχή του πόνου. Για παράδειγμα, δυσκολία στην ανύψωση του ποδιού.
• Τα συμπτώματα εντοπίζονται μόνο στη μία πλευρά του σώματος: Τις περισσότερες φορές, αυτός ο πόνος και το μούδιασμα εντοπίζονται μόνο στη δεξιά ή την αριστερή πλευρά.

Εάν ένας δίσκος έχει γλιστρήσει στο κάτω μέρος της πλάτης (οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης):

Ο πόνος μπορεί να ξεκινήσει από την πλάτη και να διασχίσει τους γλουτούς, τους μηρούς και τους γλουτούς μέχρι το πόδι . Αυτό ονομάζεται επίσης «ισχιαλγία».

Εάν ένας δίσκος στον αυχένα (αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης) έχει γλιστρήσει:

Ο πόνος μπορεί να ξεκινήσει από τον αυχένα και να εξαπλωθεί στον ώμο, στο χέρι και τα δάχτυλα .

Όταν χρειάζεται επειγόντως να επισκεφτείτε γιατρό!

Ενώ αυτή η πάθηση μπορεί συνήθως να αντιμετωπιστεί στο σπίτι, υπάρχουν ορισμένες περιπτώσεις όπου χρειάζεται άμεση ιατρική φροντίδα. Θεωρούμε αυτές τις περιπτώσεις ως προειδοποιητικά σημάδια.

Εάν εμφανίσετε ένα ή περισσότερα από τα ακόλουθα συμπτώματα μετά από τραυματισμό, μεταβείτε αμέσως στο Τμήμα Επειγόντων Περιστατικών (ΤΕΠ) του πλησιέστερου νοσοκομείου.

• Ακραία αδυναμία στο χέρι ή το πόδι .
• Έχοντας πυρετό ή λοίμωξη .
• Απώλεια αίσθησης στο ορθό ή στην περιοχή των γεννητικών οργάνων.
• Δυσλειτουργία της ουροδόχου κύστης ή του εντέρου. Αυτή είναι μια πολύ σοβαρή πάθηση.

Συμπτώματα όπως αυτά υποδηλώνουν ότι ο νωτιαίος μυελός έχει υποστεί σοβαρή βλάβη. Επομένως, είναι απαραίτητο να επισκεφθείτε έναν γιατρό χωρίς να χάσετε χρόνο .

Πώς ακριβώς το βρίσκει αυτό ο γιατρός;

Εάν έχετε αυτά τα συμπτώματα, το καλύτερο που έχετε να κάνετε είναι να επισκεφτείτε έναν γιατρό. Το πρώτο πράγμα που θα κάνει είναι να σας κάνει μια λεπτομερή κλινική εξέταση.

• Σε ρωτάω για τον πόνο.
• Θα πιέσουν τις επώδυνες περιοχές της πλάτης ή του λαιμού σας.
• Θα σας αναγκάσουν να ξαπλώσετε σε ένα κρεβάτι και να κάνετε τα πόδια ή τα χέρια σας να κινούνται σε διαφορετικές κατευθύνσεις.
• Ελέγχει τα αντανακλαστικά του γόνατος και του αστραγάλου.
• Δοκιμάζει τη δύναμη των μυών στα πόδια και τα χέρια σας.
• Μερικές φορές λένε να περπατάς στις πατούσες και στις φτέρνες σου.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η πάθηση μπορεί να διαγνωστεί μόνο με αυτήν την κλινική εξέταση. Ωστόσο, ο γιατρός σας μπορεί να παραγγείλει ορισμένες εξετάσεις για να αποκλείσει άλλες αιτίες του πόνου (π.χ. κάταγμα ή όγκο) ή για να εντοπίσει το ακριβές νεύρο που πιέζεται.

Περαιτέρω δοκιμές

• Ακτινογραφία: Μια κανονική ακτινογραφία δεν θα δείξει μια κήλη δίσκου, αλλά μπορεί να ελέγξει για άλλα προβλήματα στη σπονδυλική στήλη, όπως κατάγματα.
• Αξονική τομογραφία: Αυτή μπορεί να παρέχει μια πιο καθαρή εικόνα της σπονδυλικής στήλης και των γύρω δομών από μια ακτινογραφία.
• Μαγνητική τομογραφία:Η καλύτερη και πιο ακριβής εξέταση για τη διάγνωση μιας κήλης δίσκου είναι η μαγνητική τομογραφία. Μπορεί να δει καθαρά τη θέση του δίσκου, την εσωτερική του δομή και ποια νεύρα συμπιέζονται.
• Εξετάσεις ΗΜΓ και NCS: Αυτές οι εξετάσεις χρησιμοποιούνται για να διαπιστωθεί εάν υπάρχει βλάβη στα νεύρα και πόσο σφιχτά είναι. Σε ένα «Ηλεκτρομυογράφημα (ΗΜΓ)», μια μικρή συσκευή που μοιάζει με βελόνα εισάγεται στον μυ και μετράται η ηλεκτρική του δραστηριότητα. Στις «Μελέτες Νευρικής Αγωγιμότητας (NCS)», ένα μικρό ηλεκτρικό σήμα αποστέλλεται στο νεύρο και μετράται η ταχύτητα με την οποία ταξιδεύει. Αυτό μπορεί να σας πει με ακρίβεια εάν υπάρχει νευρική βλάβη.

Θα θεραπευτεί αυτό; Πώς μπορώ να θεραπευτώ γρήγορα;

Ναι, τα καλά νέα είναι ότι για τους περισσότερους ανθρώπους, μια πάθηση με κήλη δίσκου θα υποχωρήσει από μόνη της μέσα σε λίγες εβδομάδες ή έναν ή δύο μήνες. Το σώμα έχει την ικανότητα να αυτοθεραπεύεται.

Αυτά τα πράγματα θα σας βοηθήσουν να αναρρώσετε γρήγορα:

1. Ξεκούραση: Αποφύγετε εντελώς δραστηριότητες που αυξάνουν τον πόνο (άρση βαρέων αντικειμένων, άσκηση με καταπόνηση στην πλάτη). Ωστόσο, μην μένετε στο κρεβάτι όλη μέρα. Απλές δραστηριότητες όπως σύντομοι περίπατοι είναι μια χαρά.

2. Φαρμακευτική αγωγή: Λάβετε τα παυσίπονα και τα αντιφλεγμονώδη φάρμακα που σας έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός σας σύμφωνα με τις οδηγίες.

3. Κρύες και ζεστές κομπρέσες: Μπορείτε να εφαρμόσετε παγοκύστες για να μειώσετε τον πόνο και το πρήξιμο για τις πρώτες δύο ημέρες. Μετά από αυτό, είναι καλή ιδέα να εφαρμόσετε ένα θερμοφόρα για να χαλαρώσετε τους μύες.

4. Φυσικοθεραπεία: Είναι πολύ σημαντικό να κάνετε ασκήσεις για την ενδυνάμωση των μυών της πλάτης και της κοιλιάς υπό την καθοδήγηση ενός φυσιοθεραπευτή, σύμφωνα με τις συμβουλές του γιατρού σας. Αυτό μπορεί επίσης να αποτρέψει την επανεμφάνιση αυτής της πάθησης στο μέλλον. Να θυμάστε ότι θα πρέπει να ασκείστε μόνο εάν ο πόνος μειωθεί. Εάν ο πόνος επιδεινωθεί, σταματήστε αμέσως.

Εάν ο πόνος επιμένει, ο γιατρός σας μπορεί να σας χορηγήσει ένεση στεροειδών ή να σας παραπέμψει σε άλλες θεραπείες. Η χειρουργική επέμβαση εξετάζεται μόνο στις πιο σοβαρές περιπτώσεις και εάν δεν έχουν βοηθήσει άλλες θεραπείες.