Έχετε αναρωτηθεί ποτέ τι συμβαίνει όταν το αίμα ταξιδεύει μέσα από τα αιμοφόρα αγγεία στο σώμα μας και σχηματίζεται ένας θρόμβος αίματος κάπου στην πορεία; Μπορεί να είναι μια τρομακτική και επείγουσα κατάσταση. Η χειρουργική αφαίρεση ενός τέτοιου δυνητικά απειλητικού για τη ζωή θρόμβου αίματος ονομάζεται εμβολεκτομή. Σήμερα, θα μιλήσουμε για αυτό με έναν απλό τρόπο που μπορείτε να καταλάβετε.
Με απλά λόγια, τι είναι η εμβολεκτομή;
Η εμβολεκτομή είναι η διαδικασία για την αφαίρεση ενός θρόμβου αίματος που έχει κολλήσει μέσα σε ένα αιμοφόρο αγγείο και εμποδίζει την κανονική ροή του αίματος. Μερικές φορές ονομάζεται θρομβεκτομή. Και τα δύο ονόματα σημαίνουν το ίδιο πράγμα, δηλαδή την αφαίρεση του θρόμβου αίματος.
Μπορεί να υπάρχουν δύο τύποι αυτών των θρόμβων αίματος:
1. Εμβολή: Φανταστείτε έναν θρόμβο αίματος που σχηματίζεται σε ένα σημείο όπως το πόδι σας, αποκολλάται από εκεί, ταξιδεύει με το αίμα και κολλάει κάπου αλλού, όπως οι πνεύμονές σας. Αυτό ονομάζουμε εμβολή , έναν θρόμβο αίματος που αποκολλάται από το σημείο που σχηματίστηκε και κολλάει κάπου αλλού.
2. Θρόμβος: Αυτός ο τύπος θρόμβου αίματος σχηματίζεται και προκαλεί προβλήματα στο ίδιο σημείο. Αυτό σημαίνει ότι δεν αποκολλάται και δεν πηγαίνει πουθενά, αλλά παραμένει κολλημένος εκεί που σχηματίστηκε. Αυτό το ονομάζουμε θρόμβο .
Κανονικά, η πήξη του αίματος είναι απαραίτητη για να σταματήσει η αιμορραγία όταν τραυματιζόμαστε. Αλλά μερικές φορές, χωρίς προφανή λόγο, αρχίζουν να σχηματίζονται θρόμβοι αίματος σε σημεία του σώματος όπου δεν θα έπρεπε. Τότε είναι που οι γιατροί πρέπει να αφαιρέσουν τον θρόμβο.
Ποιος χρειάζεται αυτή την επέμβαση;
Η εμβολεκτομή συνήθως συνιστάται μόνο για σοβαρές παθήσεις. Για παράδειγμα, ένας θρόμβος αίματος σε μια βαθιά φλέβα στο πόδι ονομάζεται βαθιά φλεβική θρόμβωση (ΕΒΦΘ) . Εάν ο θρόμβος αποκολληθεί και ενσφηνωθεί στους πνεύμονες, μπορεί να προκαλέσει μια πολύ επικίνδυνη πάθηση που ονομάζεται πνευμονική εμβολή . Εάν η πάθηση δεν μπορεί να ελεγχθεί με φαρμακευτική αγωγή, οι γιατροί καταφεύγουν σε αυτή τη χειρουργική επέμβαση.
Υπάρχουν διάφοροι παράγοντες που μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο θρόμβωσης του αίματος:
- Καρδιακές παθήσεις: Όταν η λειτουργία της καρδιάς είναι ακανόνιστη, υπάρχει μεγαλύτερη πιθανότητα σχηματισμού θρόμβων αίματος.
- Παχυσαρκία: Το υπερβολικό σωματικό βάρος αυξάνει επίσης τον κίνδυνο θρόμβωσης.
- Εγκυμοσύνη: Ο κίνδυνος θρόμβωσης αυξάνεται ελαφρώς κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης λόγω ορμονικών και άλλων αλλαγών στο σώμα.
- Καρκίνος: Ορισμένοι τύποι καρκίνου και θεραπείες για τον καρκίνο μπορούν να προκαλέσουν θρόμβους αίματος.
- Ορισμένες διαταραχές της πήξης του αίματος:Αυτός ο κίνδυνος είναι επίσης υψηλότερος για άτομα που έχουν γενετικές παθήσεις πήξης του αίματος.
Δύο μέθοδοι εκτέλεσης χειρουργικής επέμβασης εμβολεκτομής
Ανάλογα με το μέγεθος του θρόμβου αίματός σας και το σημείο όπου βρίσκεται, οι γιατροί χρησιμοποιούν δύο κύριες μεθόδους για την αφαίρεσή του. Ας ρίξουμε μια πιο προσεκτική ματιά σε αυτές τις δύο μεθόδους.
| Μέθοδος | Πώς να το κάνετε (απλό) |
|---|---|
| Εμβολεκτομή με καθετήρα | Πρόκειται για μια μικρή επέμβαση. Το δέρμα στον λαιμό ή τη βουβωνική χώρα μουδιάζεται, γίνεται μια μικρή τομή και ένας λεπτός σωλήνας (καθετήρας) διέρχεται μέσα από αυτόν κατά μήκος του αιμοφόρου αγγείου μέχρι το σημείο του θρόμβου αίματος. Αυτό γίνεται χρησιμοποιώντας μια τεχνική παρόμοια με την ακτινογραφία. Στη συνέχεια, ο θρόμβος αίματος αναρροφάται έξω από τον σωλήνα, όπως μια ηλεκτρική σκούπα. Αυτή η διαδικασία περιλαμβάνει λιγότερες τομές, επομένως η επούλωση είναι ταχύτερη. |
| Χειρουργική εμβολεκτομή | Πρόκειται για μια μεγάλη επέμβαση. Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται ειδικά εάν ένας μεγάλος θρόμβος αίματος έχει κολλήσει στους πνεύμονες ή την καρδιά. Εδώ, γίνεται μια μέση στερνοτομή στη μέση του θώρακα, η καρδιά και οι πνεύμονες μεταφέρονται προσωρινά σε μια μηχανή (καρδιοπνευμονική παράκαμψη) και ο χειρουργός ανοίγει το σχετικό αιμοφόρο αγγείο και αφαιρεί χειροκίνητα τον θρόμβο αίματος. |
Γιατί να καταφύγουμε σε χειρουργική επέμβαση; Δεν μπορεί να γίνει με φαρμακευτική αγωγή;
Συχνά, σε άτομα με θρόμβους αίματος χορηγούνται πρώτα αντιπηκτικά φάρμακα. Για παράδειγμα, αντιπηκτικά (φάρμακα που εμποδίζουν την πήξη του αίματος) ή θρομβολυτικά (φάρμακα που διαλύουν υπάρχοντες θρόμβους αίματος). Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, αυτή η χειρουργική επέμβαση είναι απαραίτητη. Τέτοιες περιπτώσεις περιλαμβάνουν:
- Εάν δεν μπορείτε να πάρετε αυτά τα αραιωτικά αίματος λόγω άλλων ιατρικών παθήσεων.
- Εάν ο θρόμβος αίματος δεν διαλυθεί παρά τη φαρμακευτική αγωγή ή η κατάστασή σας επιδεινωθεί.
- Εάν τα συμπτώματα που προκαλούνται από τον θρόμβο αίματος είναι πολύ σοβαρά και απαιτούν επείγουσα θεραπεία.
Τι συμβαίνει μετά την επέμβαση; Και ποιοι είναι οι κίνδυνοι;
Μετά την επέμβαση, θα χρειαστεί να παραμείνετε στο νοσοκομείο για μερικές ημέρες, πιθανώς στη μονάδα εντατικής θεραπείας (ΜΕΘ). Οι γιατροί θα σας παρακολουθούν μέχρι η αναπνοή και η καρδιακή σας λειτουργία να επανέλθουν στο φυσιολογικό. Εάν υποβληθήκατε σε ανοιχτή χειρουργική επέμβαση, ο χρόνος ανάρρωσής σας θα είναι ελαφρώς μεγαλύτερος από ό,τι αν υποβληθήκατε σε διαδικασία με καθετήρα.
Όπως κάθε χειρουργική επέμβαση, έτσι και αυτή έχει κάποιους κινδύνους.
- Κίνδυνοι της μεθόδου του καθετήρα: Αιμορραγία λόγω βλάβης του αιμοφόρου αγγείου, καρδιακή βλάβη ή αρρυθμία, αδυναμία πλήρους αφαίρεσης του θρόμβου αίματος.
- Κίνδυνοι ανοιχτής χειρουργικής επέμβασης: Υπερβολική αιμορραγία, ταχυκαρδία (SVT - Υπερκοιλιακή Ταχυκαρδία), καρδιακή ανεπάρκεια, νεφρική ανεπάρκεια και λοίμωξη.
Παρά τους κινδύνους αυτούς, το πιο σημαντικό πράγμα που πρέπει να θυμάστε είναι ότι αυτή η χειρουργική επέμβαση εκτελείται μόνο όταν είναι απολύτως απαραίτητη για να σωθεί μια ζωή. Επομένως, οι γιατροί λαμβάνουν αυτήν την απόφαση αφού λάβουν υπόψη τα υπέρ και τα κατά.
Πότε να δείτε έναν γιατρό μετά από χειρουργική επέμβαση
Είναι πολύ σημαντικό να φροντίζετε το σώμα σας ακόμα και αφού επιστρέψετε στο σπίτι. Εάν εμφανίσετε οποιοδήποτε από τα ακόλουθα συμπτώματα, θα πρέπει να ενημερώσετε αμέσως τον γιατρό σας . Σε σοβαρές περιπτώσεις, μεταβείτε στο Τμήμα Επειγόντων Περιστατικών (ΤΕΠ) του πλησιέστερου νοσοκομείου.
- Δυσκολία στην αναπνοή
- Η τομή γίνεται κόκκινη, πρησμένη ή παρουσιάζει στίγματα (σημάδια λοίμωξης)
- Πόνος στο στήθος
- Αίσθημα παλμών της καρδιάς
- Υπερβολική αιμορραγία
Μήνυμα για το σπίτι
- Η εμβολεκτομή είναι μια χειρουργική επέμβαση που αφαιρεί έναν δυνητικά απειλητικό για τη ζωή θρόμβο αίματος που έχει κολλήσει σε ένα αιμοφόρο αγγείο.
- Αυτό γίνεται με δύο βασικούς τρόπους: μια μικρή επέμβαση χρησιμοποιώντας καθετήρα (λεπτό σωλήνα) και μια μεγαλύτερη επέμβαση χρησιμοποιώντας ανοιχτό θώρακα.
- Οι γιατροί συστήνουν αυτή τη χειρουργική επέμβαση μόνο σε σοβαρές περιπτώσεις που δεν μπορούν να ελεγχθούν με φαρμακευτική αγωγή.
- Όπως συμβαίνει με όλες τις χειρουργικές επεμβάσεις, υπάρχουν κίνδυνοι, αλλά αυτό μπορεί να είναι απαραίτητο για να σωθεί μια ζωή.
- Ακολουθήστε προσεκτικά τις οδηγίες του γιατρού σας μετά την επέμβαση. Ζητήστε αμέσως ιατρική συμβουλή εάν εμφανίσετε ασυνήθιστα συμπτώματα.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න