Ίσως να νιώσατε λίγο σφίξιμο ή άβολα στο λαιμό σας όταν ξυπνήσατε μετά την επέμβαση. Ή μπορεί να είδατε κάποιον κοντινό σας στη μονάδα εντατικής θεραπείας (ΜΕΘ) με έναν σωλήνα στο στόμα του. Σήμερα μιλάμε για την αφαίρεση του σωλήνα που τους βοηθά να αναπνεύσουν. Αυτό ονομάζεται αποσωλήνωση στην ιατρική ορολογία. Αν και αυτή η λέξη μπορεί να ακούγεται τρομακτική, είναι στην πραγματικότητα ένα πολύ καλό σημάδι για το ταξίδι της ανάρρωσής σας.
Αρχικά, ας δούμε τι είναι η διασωλήνωση και η αποσωλήνωση;
Αυτό είναι πολύ απλό.
- Διασωλήνωση: Φανταστείτε ότι δεν μπορείτε να αναπνεύσετε μόνοι σας λόγω ασθένειας, ατυχήματος ή σοβαρής χειρουργικής επέμβασης. Εκείνη τη στιγμή, οι γιατροί θα εισάγουν έναν εύκαμπτο σωλήνα μέσω του στόματός σας στην τραχεία σας. Αυτός ο σωλήνας ονομάζεται ενδοτραχειακός σωλήνας (ETT) . Αυτός ο σωλήνας συνδέεται με έναν αναπνευστήρα και παρέχει οξυγόνο στους πνεύμονές σας. Η διασωλήνωση είναι η διαδικασία εισαγωγής αυτού του σωλήνα.
- Αποσωλήνωση: Όταν η υγεία σας βελτιωθεί και οι γιατροί είναι σίγουροι ότι μπορείτε να αναπνεύσετε ξανά καλά μόνοι σας, χωρίς καμία βοήθεια, θα αφαιρέσουν προσεκτικά τον προηγουμένως τοποθετημένο σωλήνα (ETT). Αυτή είναι η διαδικασία που ονομάζουμε αποσωλήνωση .
Γιατί κάποιος χρειάζεται να διασωληνωθεί έτσι;
Υπάρχουν διάφοροι λόγοι για τους οποίους κάποιος μπορεί να μην είναι σε θέση να αναπνεύσει μόνος του. Αυτοί είναι μερικοί από τους κύριους λόγους για τους οποίους η διασωλήνωση μπορεί να είναι απαραίτητη πριν από την αποσωλήνωση.
| Λόγος | Μια απλή εξήγηση |
|---|---|
| Χειρουργική | Η γενική αναισθησία, η οποία χορηγείται κατά τη διάρκεια μεγάλων χειρουργικών επεμβάσεων, σταματά προσωρινά την αναπνοή μας. Επομένως, αυτός ο σωλήνας εισάγεται για να μας βοηθήσει να αναπνεύσουμε κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης. |
| Αναπνευστική Ανεπάρκεια | Σοβαρές λοιμώξεις όπως η πνευμονία και η βλάβη στους πνεύμονες μπορούν να εμποδίσουν το σώμα να λάβει το οξυγόνο που χρειάζεται. |
| Απόφραξη αεραγωγών | Αυτό είναι απαραίτητο για να διατηρείται ανοιχτός ο αεραγωγός σε περιπτώσεις όπου κάτι έχει κολλήσει στο λαιμό ή οι αεραγωγοί είναι πρησμένοι λόγω σοβαρής αλλεργίας. |
| Τραύμα | Οι σοβαροί τραυματισμοί στο κεφάλι , τον αυχένα και το στήθος μπορούν να βλάψουν το αναπνευστικό σύστημα. |
| Απώλεια Συνείδησης | Όταν κάποιος χάνει τις αισθήσεις του, μπορεί να μην είναι σε θέση να ελέγξει την αναπνευστική του οδό. Υπάρχει επίσης ο κίνδυνος να εισέλθουν στους πνεύμονες πράγματα όπως ο εμετός (εισπρόφηση). |
Πώς πραγματοποιείται η αποσωλήνωση; Ποια είναι η διαδικασία;
Δεν πρόκειται απλώς για την αφαίρεση ενός σωλήνα και την επανατοποθέτησή του. Η ιατρική ομάδα το κάνει αυτό με εξαιρετικό σχεδιασμό και προσοχή.
Πώς αποφασίζουν οι γιατροί πότε είναι η ώρα να αφαιρέσουν τον σωλήνα;
Διεξάγουν μια ειδική εξέταση για αυτό. Ονομάζεται Δοκιμασία Αυθόρμητης Αναπνοής (SBT) . Με απλά λόγια, αυτή ελέγχει αν μπορείτε να αναπνεύσετε μόνοι σας με πολύ μικρή βοήθεια από τον αναπνευστήρα. Είναι σαν να κάνετε μια μικρή «δοκιμαστική οδήγηση» όταν μαθαίνετε να οδηγείτε αυτοκίνητο. Αν περάσετε αυτή τη δοκιμασία, σημαίνει ότι οι πνεύμονές σας είναι αρκετά δυνατοί για να λειτουργήσουν ξανά.
Θα ελέγξουν επίσης την ικανότητά σας να βήχετε και να καθαρίζετε το λαιμό σας (αντανακλαστικό εμετού). Αυτό είναι σημαντικό για να διασφαλιστεί ότι μπορείτε να κρατήσετε πράγματα όπως φαγητό και ποτό μακριά από τους πνεύμονές σας.
Βήματα για την αφαίρεση του σωλήνα
Αφού περάσετε τις εξετάσεις SBT, ο γιατρός ή το εκπαιδευμένο νοσηλευτικό προσωπικό θα ακολουθήσει τα εξής βήματα:
1. Προετοιμασία κρεβατιού: Θα σας φέρουν σε όρθια θέση στο κρεβάτι.
2. Καθαρισμός: Χρησιμοποιείται μια ειδική συσκευή αναρρόφησης για την απομάκρυνση όλης της βλέννας και των υπολειμμάτων από το στόμα, το λαιμό και το εσωτερικό του σωλήνα.
3. Αφαίρεση της ταινίας: Αφαιρείται το επίθεμα ή η ταινία που συγκρατεί τον σωλήνα στο πρόσωπο.
4. Δίνοντας οδηγίες αναπνοής: Ο γιατρός σας λέει να «πάρετε μια βαθιά ανάσα και να βήξετε». Καθώς βήχετε, αφαιρεί τον σωλήνα με μια γρήγορη, ομαλή κίνηση.
Όλη αυτή η διαδικασία διαρκεί λίγα δευτερόλεπτα. Μπορεί να μην το νιώσετε καν.
Τι συμβαίνει μετά την αποσωλήνωση; Τι να περιμένετε;
Το πρώτο πράγμα που θα νιώσετε μετά την αφαίρεση του σωλήνα είναι μια τεράστια ανακούφιση! Ωστόσο, μπορεί επίσης να αισθανθείτε κάποιο πόνο στο λαιμό σας και βραχνάδα για μερικές ημέρες. Αυτό είναι απολύτως φυσιολογικό. Είναι σαν πονόλαιμος από ουρλιαχτά για μεγάλο χρονικό διάστημα.
Μετά την αφαίρεση του σωλήνα, η ιατρική ομάδα θα συνεχίσει να σας παρακολουθεί.
- Τα επίπεδα οξυγόνου στο αίμα σας ελέγχονται τακτικά.
- Δώστε προσοχή στον καρδιακό σας ρυθμό και το πρότυπο αναπνοής.
- Μερικές φορές, ως μικρή βοήθεια στην αρχή, μπορεί να χορηγηθεί λίγο οξυγόνο μέσω ρινικής κάνουλας ή μάσκας οξυγόνου.
Έχετε τις αισθήσεις σας όταν αφαιρείτε τον σωλήνα;
Αυτό εξαρτάται από τον λόγο για τον οποίο σας έβαλαν στον σωλήνα.
- Για χειρουργική επέμβαση: Συχνά, ο σωλήνας αφαιρείται αμέσως μετά την επέμβαση, πριν ξυπνήσετε πλήρως από την αναισθησία. Όταν ξυπνήσετε, ο σωλήνας έχει εξαφανιστεί.
- Στη Μονάδα Εντατικής Θεραπείας (ΜΕΘ): Εάν νοσηλεύεστε για ασθένεια ή ατύχημα, ο σωλήνας θα αφαιρεθεί ενώ έχετε τις αισθήσεις σας. Αλλά μην ανησυχείτε, η ιατρική ομάδα θα σας εξηγήσει τα πάντα και θα σας κάνει να νιώσετε ήρεμοι.
Υπάρχουν κίνδυνοι και επιπλοκές από την αποσωλήνωση;
Όπως συμβαίνει με κάθε ιατρική επέμβαση, υπάρχουν ορισμένοι πολύ μικροί κίνδυνοι. Αλλά αυτοί δεν συμβαίνουν πολύ συχνά. Οι γιατροί το γνωρίζουν πολύ καλά αυτό, επομένως είναι πάντα έτοιμοι να αντιμετωπίσουν τέτοιες καταστάσεις.
Η κύρια επιπλοκή είναι η αποτυχία της αποσωλήνωσης . Αυτό σημαίνει ότι μετά την αφαίρεση του σωλήνα, δεν μπορείτε να αναπνεύσετε ξανά σωστά και πρέπει να επαναδιασωληνωθείτε.
- Αυτό συμβαίνει μόνο σε ένα μικρό ποσοστό ανθρώπων, περίπου 10%-14%, που αφαιρούν τους σωλήνες τους σε προγραμματισμένη βάση.
- Αυτός ο κίνδυνος είναι ελαφρώς υψηλότερος για άτομα άνω των 65 ετών και για άτομα με καρδιακές παθήσεις ή χρόνια πνευμονοπάθεια.
Άλλες μικρές επιπλοκές:
- Αλλαγές στη φωνή και πονόλαιμος: Πρόκειται για μια συχνή πάθηση που βιώνουν πολλοί άνθρωποι και η οποία θα βελτιωθεί από μόνη της μέσα σε λίγες ημέρες.
- Στριδόρ: Μερικές φορές, ακούγεται ένας ελαφρύς σφυρίχτρας κατά την αναπνοή λόγω πρηξίματος στο λαιμό. Οι γιατροί γνωρίζουν πώς να το αντιμετωπίσουν.
- Σοβαρός βήχας: Ο βήχας που εμφανίζεται όταν αφαιρείται ο σωλήνας μπορεί μερικές φορές να προκαλέσει σφίξιμο των μυών του λαιμού (λαρυγγόσπασμος).
Το σημαντικό είναι ότι όλα αυτά συμβαίνουν πολύ σπάνια. Ο γιατρός σας είναι προετοιμασμένος για όλα αυτά. Μην ανησυχείτε λοιπόν άσκοπα για αυτό.
Μήνυμα για το σπίτι
- Η αποσωλήνωση είναι ένα πολύ καλό και θετικό βήμα στο ταξίδι της ανάρρωσής σας. Σημαίνει ότι το σώμα σας είναι αρκετά δυνατό για να λειτουργήσει ξανά μόνο του.
- Αυτό γίνεται από γιατρούς και εκπαιδευμένο προσωπικό, αφού διασφαλιστεί το 100% της ασφάλειάς σας.
- Είναι φυσιολογικό να έχετε έναν ελαφρύ πονόλαιμο και μια αλλαγή στη φωνή για λίγες ημέρες μετά την αφαίρεση του σωλήνα. Μην ανησυχείτε.
- Μετά την αποσωλήνωση, θα είστε ξανά ελεύθεροι να μιλήσετε, να φάτε και να πιείτε.
- Εάν έχετε οποιουσδήποτε φόβους, αμφιβολίες ή ερωτήσεις σχετικά με αυτή τη διαδικασία, μιλήστε ανοιχτά με τον γιατρό σας . Θα σας εξηγήσει τα πάντα.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න