Ίσως να έχετε κάνει υπερηχογράφημα για κάποιο άλλο πρόβλημα στο στομάχι και η εξέταση να έλεγε «Πολύποδας Χοληδόχου Κύστης» και να ανησυχήσατε λίγο. Ή ίσως μόλις ακούσατε το όνομα. Τι ακριβώς είναι αυτοί οι όγκοι στη χοληδόχο κύστη; Είναι τόσο επικίνδυνοι όσο ακούγονται; Μπορούν να είναι καρκινικοί; Ας ξεκαθαρίσουμε όλες τις ερωτήσεις σας σχετικά με αυτό σήμερα.
Αρχικά, ας δούμε τι είναι αυτή η χοληδόχος κύστη;
Πριν μιλήσουμε για αυτούς τους ξηρούς καρπούς, ας καταλάβουμε λίγα πράγματα για τον τόπο όπου παράγονται αυτοί οι ξηροί καρποί, δηλαδή τη χοληδόχο κύστη. Φανταστείτε ότι το σώμα μας είναι σαν ένα μεγάλο εργοστάσιο. Το συκώτι σε αυτό το εργοστάσιο είναι αυτό που παράγει ένα υγρό που ονομάζεται χολή. Αυτή η χολή είναι πολύ σημαντική για να χωνέψουμε τις λιπαρές τροφές που τρώμε.
Τώρα, η χολή που παράγεται από το συκώτι δεν πηγαίνει απευθείας στα έντερα. Αποθηκεύεται σε ένα μικρό όργανο που μοιάζει με σάκο. Αυτό ονομάζουμε χοληδόχο κύστη . Είναι ένα μικρό όργανο σε σχήμα σύκου, που βρίσκεται κάτω από το συκώτι. Η χοληδόχος κύστη αποθηκεύει λίγη χολή, απορροφά το νερό που περιέχει και την πήζει. Όταν τρώμε λιπαρά φαγητά, η χοληδόχος κύστη συστέλλεται και στέλνει αυτή την πηγμένη χολή στα έντερα. Με απλά λόγια, η χοληδόχος κύστη είναι η «αποθήκη χολής» στο σώμα μας.
Τι είναι λοιπόν αυτοί οι πολύποδες της χοληδόχου κύστης;
Εντάξει, τώρα ξέρουμε τι είναι η χοληδόχος κύστη. Οι πολύποδες της χοληδόχου κύστης είναι ανώμαλες ιστικές αναπτύξεις που σχηματίζονται στον βλεννογόνο της χοληδόχου κύστης. Σκεφτείτε τους σαν κάτι σαν κονδυλώματα στο δέρμα μας που αναπτύσσονται μέσα στη χοληδόχο κύστη. Μπορούν να προκληθούν από μια ποικιλία παραγόντων.
Το σημαντικό είναι ότι η πλειονότητα αυτών των κύστεων είναι ακίνδυνες και αβλαβείς . Ωστόσο, πολύ σπάνια, μπορούν να προκαλέσουν φλεγμονή της χοληδόχου κύστης. Επίσης, ένας πολύ μικρός αριθμός από αυτές, περίπου το 5%, έχει τη δυνατότητα να εξελιχθεί σε καρκίνο.
Μελέτες δείχνουν ότι μεταξύ 4% και 7% των ενηλίκων αναπτύσσουν όγκους της χοληδόχου κύστης. Ωστόσο, μόνο το 5% αυτών των όγκων είναι καρκινικοί. Επομένως, δεν υπάρχει λόγος πανικού όταν ακούτε το όνομα.
Πόσα είδη αυτών των ξηρών καρπών υπάρχουν;
Ναι, αυτοί οι χολόλιθοι δεν είναι όλοι ίδιοι. Μπορούν να χωριστούν σε διάφορους κύριους τύπους. Ας δούμε τι είναι.
| Τύπος πολύποδα | Με απλά λόγια... |
|---|---|
| Ψευδοπολύποδες | Αυτά είναι τα πιο συνηθισμένα (περίπου 60%-90%). Δεν είναι στην πραγματικότητα όγκοι. Σχηματίζονται όταν η επιπλέον χοληστερόλη στο σώμα μας εναποτίθεται στο τοίχωμα της χοληδόχου κύστης. Αυτοί ονομάζονται επίσης χοληστερινικοί όγκοι. Δεν είναι καθόλου καρκινικοί. |
| Φλεγμονώδεις πολύποδες | Αυτά παρατηρούνται σε περίπου 5%-10% των περιπτώσεων. Αυτοί είναι οι ουλώδεις ιστοί που σχηματίζονται όταν η χοληδόχος κύστη φλεγμαίνει επανειλημμένα (χολοκυστίτιδα), που σημαίνει ότι πρήζεται. Αυτά επίσης δεν είναι καρκίνος. |
| Αδενώματα | Αυτοί θεωρούνται καλοήθεις όγκοι. Δεν είναι καρκινικοί. Ωστόσο, ένας πολύ μικρός αριθμός (περίπου 0,5%) αυτών των τύπων όγκων διατρέχουν κίνδυνο να εξελιχθούν σε καρκινικούς. |
| Κακοήθεις πολύποδες | Αυτοί είναι οι πιο επικίνδυνοι τύποι. Αλλά είναι πολύ σπάνιοι. Συνήθως είναι ένας τύπος καρκίνου που ονομάζεται αδενοκαρκίνωμα . |
Μπορούν οι όγκοι της χοληδόχου κύστης να προκαλέσουν πόνο; Ποια είναι τα συμπτώματα;
Αυτό αποτελεί επίσης πρόβλημα για πολλούς ανθρώπους. Παραδόξως, το 99% των κύστεων της χοληδόχου κύστης δεν προκαλούν συμπτώματα . Τις περισσότερες φορές, ανακαλύπτονται τυχαία κατά τη διάρκεια υπερηχογραφήματος που γίνεται για άλλο λόγο.
Ωστόσο, πολύ σπάνια, μπορεί να εμφανιστούν συμπτώματα εάν ένας κυστικός πόρος ή ένας χοληδόχος πόρος είναι φραγμένος. Αυτό μπορεί να προκαλέσει συσσώρευση χολής μέσα στη χοληδόχο κύστη, προκαλώντας πρήξιμο της χοληδόχου κύστης. Σε αυτές τις περιπτώσεις, μπορεί να εμφανίσετε συμπτώματα όπως:
- Πόνος στην άνω δεξιά πλευρά της κοιλιάς.
- Πυρετός.
- Ναυτία και έμετος.
- Κιτρίνισμα του δέρματος και των ματιών (ίκτερος).
Αλλά να θυμάστε ότι αυτά τα συμπτώματα είναι πολύ πιο πιθανό να προκαλούνται από χολόλιθους παρά από όγκους. Επομένως, μην υποθέτετε ότι ο όγκος είναι η αιτία μόνο και μόνο επειδή έχετε αυτά τα συμπτώματα.
Γιατί οι όγκοι έχουν αυτή τη μορφή; Υπάρχουν παράγοντες κινδύνου;
Οι επιστήμονες δεν γνωρίζουν ακόμη ακριβώς γιατί σχηματίζονται, όπως οι πραγματικοί όγκοι. Πρόκειται για ανώμαλες αναπτύξεις στα κύτταρα του σώματος.
Ωστόσο, οι δύο πιο συνηθισμένοι τύποι, οι χοληστερινικοί πολύποδες και οι φλεγμονώδεις πολύποδες, τους οποίους συζητήσαμε νωρίτερα, σχηματίζονται ως παρενέργεια άλλων ιατρικών παθήσεων. Προκαλούνται από υψηλά επίπεδα χοληστερόλης και συχνή φλεγμονή της χοληδόχου κύστης (χολοκυστίτιδα).
Υπάρχουν διάφοροι παράγοντες που αυξάνουν τον κίνδυνο ανάπτυξης όγκων της χοληδόχου κύστης:
- Έχοντας χολόλιθους.
- Συχνό πρήξιμο της χοληδόχου κύστης (χολοκυστίτιδα).
- Φλεγμονή των χοληφόρων οδών (χολαγγειίτιδα).
- Λοίμωξη από ηπατίτιδα Β.
- Ορισμένες γενετικές παθήσεις (π.χ. Οικογενής Αδενωματώδης Πολυποδίαση - FAP).
- Αυξημένα επίπεδα χοληστερόλης στο σώμα.
- Άνω των 50 ετών.
Το μεγαλύτερο ερώτημα που απασχολεί όλους: Μήπως αυτά είναι καρκινικά;
Εντάξει, ας περάσουμε τώρα στο πιο σημαντικό. Αν η ακτινογραφία σας λέει «πολύποδας χοληδόχου κύστης», η πρώτη ερώτηση που σας έρχεται στο μυαλό είναι: «Μήπως είναι καρκίνος;»
Η αλήθεια είναι ότι ένας γιατρός δεν μπορεί να πει με 100% βεβαιότητα από μια σάρωση εάν ένας όγκος είναι καρκινικός ή όχι. Ο μόνος τρόπος για να γνωρίζουμε με βεβαιότητα είναι να αφαιρέσουμε χειρουργικά τη χοληδόχο κύστη και να στείλουμε τον όγκο σε εργαστήριο για εξέταση (βιοψία).
Αλλά, δεν αφαιρείται η χοληδόχος κύστη σε όλους τους ασθενείς με όγκο, σωστά; Γι' αυτό οι γιατροί αξιολογούν τον κίνδυνο ο όγκος να γίνει καρκινικός. Για να το κάνουν αυτό, λαμβάνουν υπόψη κυρίως ορισμένα πράγματα:
1. Μέγεθος του όγκου: Αυτός είναι ο πιο σημαντικός παράγοντας. Οι μη καρκινικοί όγκοι είναι συνήθως μικροί σε μέγεθος. Οι καρκινικοί όγκοι τείνουν να είναι μεγαλύτεροι σε μέγεθος.
Κατά γενικό κανόνα, εάν ένας όγκος είναι μεγαλύτερος από 1 εκατοστό (10 χιλιοστά) , θεωρείται ότι διατρέχει υψηλό κίνδυνο να γίνει καρκινικός. Σε τέτοιες περιπτώσεις, οι γιατροί συνήθως συνιστούν την αφαίρεση της χοληδόχου κύστης.
2. Ρυθμός Ανάπτυξης: Αφού ανακαλύψετε ότι έχετε όγκο, ο γιατρός σας πιθανότατα θα σας ζητήσει να κάνετε υπερηχογράφημα κάθε χρόνο περίπου για να δει πόσο γρήγορα αναπτύσσεται ο όγκος. Ένας καλοήθης όγκος συνήθως αναπτύσσεται λιγότερο από 2 χιλιοστά ετησίως. Ωστόσο, ένας καρκινικός όγκος μπορεί να αναπτυχθεί πολύ πιο γρήγορα.
3. Συμπτώματα:Εάν υπάρχουν συμπτώματα όπως πόνος και πυρετός, αυτό επίσης λαμβάνεται υπόψη.
4. Ηλικία ασθενούς: Δίνεται μεγαλύτερη προσοχή σε όγκους που εμφανίζονται σε άτομα άνω των 50 ετών.
Έτσι, ο γιατρός σας θα εξετάσει όλα αυτά και θα αποφασίσει εάν χρειάζεστε θεραπεία ή εάν αρκεί μόνο μια σάρωση.
Ποιες είναι οι θεραπείες για τους όγκους της χοληδόχου κύστης;
Υπάρχουν δύο κύριες μέθοδοι θεραπείας των όγκων της χοληδόχου κύστης.
1. Παρατήρηση
Αυτό συμβαίνει τις περισσότερες φορές. Εάν ο όγκος σας είναι μικρός (λιγότερο από 1 cm), δεν έχει συμπτώματα και δεν έχει άλλους παράγοντες κινδύνου, ο γιατρός σας θα σας πει ότι δεν μπορείτε να κάνετε τίποτα αυτή τη στιγμή και ότι απλώς θα τον παρακολουθούμε. Αυτό σημαίνει ότι θα κάνετε υπερηχογράφημα κάθε 6 μήνες ή ένα χρόνο για να διαπιστωθεί εάν ο όγκος αλλάζει σε μέγεθος. Εάν δεν υπάρχει αλλαγή, θα συνεχίσετε να παρακολουθείστε.
2. Χειρουργική επέμβαση - Χολοκυστεκτομή
Εάν υπάρχει οποιαδήποτε υποψία ότι ο όγκος σας μπορεί να είναι καρκινικός, η καλύτερη και μοναδική θεραπεία είναι η χειρουργική αφαίρεση ολόκληρης της χοληδόχου κύστης. Δεν μπορείτε να αφαιρέσετε απλώς τον όγκο από τη χοληδόχο κύστη. Πρέπει να αφαιρέσετε την ίδια τη χοληδόχο κύστη.
Περιπτώσεις στις οποίες συνιστάται χειρουργική επέμβαση:
- Εάν ο όγκος είναι μεγαλύτερος από 1 cm.
- Εάν ο όγκος αναπτύσσεται ταχέως.
- Εάν υπάρχουν χολόλιθοι μαζί με τον όγκο.
- Εάν ο όγκος προκαλεί σοβαρά συμπτώματα.
Αυτή η χειρουργική επέμβαση εκτελείται επίσης με δύο βασικούς τρόπους.
| Τύπος χειρουργικής επέμβασης | Πώς να το κάνετε και τα οφέλη του |
|---|---|
| Λαπαροσκοπική χολοκυστεκτομή | Αυτό ονομάζεται επίσης «χειρουργική επέμβαση κλειδαρότρυπας». Αντί να γίνει μια μεγάλη τομή στην κοιλιά, γίνονται 3 ή 4 πολύ μικρές τομές , εισάγεται μια κάμερα (λαπαροσκόπιο) μέσω μιας από τις τομές και λεπτά εργαλεία εισάγονται μέσω των άλλων τομών και η χοληδόχος κύστη αφαιρείται υπό το άγρυπνο βλέμμα μιας οθόνης. Τα πλεονεκτήματα αυτού είναι: λιγότερος πόνος, λιγότερη νοσηλεία, ταχύτερη ανάρρωση (περίπου 2 εβδομάδες) και πολύ μικρές ουλές. Αυτή είναι η πιο κοινή μέθοδος που χρησιμοποιείται σήμερα. |
| Ανοιχτή χολοκυστεκτομή | Αυτό περιλαμβάνει την πραγματοποίηση μιας ελαφρώς μεγαλύτερης τομής κάτω από τα πλευρά στη δεξιά πλευρά, το άνοιγμα της κοιλιάς και την αφαίρεση της χοληδόχου κύστης. Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται εάν υπάρχει υποψία καρκίνου και εάν πρέπει να αφαιρεθεί και ο περιβάλλοντας ιστός. Αυτό απαιτεί λίγο χρόνο για να επουλωθεί (περίπου 6-8 εβδομάδες). Υπάρχει πολύς πόνος και ουλές. |
Είναι δύσκολο να ζήσεις μετά την αφαίρεση της χοληδόχου κύστης;
Αυτό είναι επίσης κάτι που φοβούνται πολλοί άνθρωποι. Σκέφτονται: «Α, αν αφαιρέσω ένα όργανο από το σώμα μου, θα υπάρξει πρόβλημα, σωστά;»
Στην πραγματικότητα, η χοληδόχος κύστη δεν είναι ένα όργανο χωρίς το οποίο δεν μπορούμε να ζήσουμε. Αφού αφαιρεθεί, μπορείτε να ζήσετε μια εντελώς φυσιολογική ζωή. Όταν αφαιρεθεί η χοληδόχος κύστη, η χολή που παράγεται στο ήπαρ δεν την αποθηκεύει, αλλά ρέει απευθείας στα έντερα σιγά σιγά.
Μετά την επέμβαση, ορισμένοι άνθρωποι μπορεί να αισθανθούν κάποια δυσφορία στο στομάχι ή φούσκωμα μετά την κατανάλωση λιπαρών τροφών. Γι' αυτό ο γιατρός σας θα σας πει να μειώσετε τα τηγανητά και τα έλαια για τις πρώτες εβδομάδες. Αλλά μετά από λίγο καιρό, το σώμα σας θα συνηθίσει σε αυτόν τον νέο τρόπο διατροφής. Μετά από αυτό, οι περισσότεροι άνθρωποι μπορούν να τρώνε οποιοδήποτε φαγητό κανονικά χωρίς κανένα πρόβλημα.
Μήνυμα για το σπίτι
- Μην φοβάστε να ακούσετε το όνομα πολύποδες της χοληδόχου κύστης. Οι περισσότεροι από αυτούς είναι ακίνδυνοι όγκοι που προκαλούνται από εναποθέσεις χοληστερόλης.
- Τις περισσότερες φορές, αυτά δεν προκαλούν κανένα σύμπτωμα. Ανακαλύπτονται τυχαία.
- Αυτά έχουν πολύ χαμηλό κίνδυνο να γίνουν καρκινικά (λιγότερο από 5%).
- Ο γιατρός σας θα παρακολουθεί το μέγεθος και τον ρυθμό ανάπτυξης αυτών των όγκων μέσω υπερήχων.
- Ακόμα κι αν χρειαστεί να υποβληθείτε σε χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση της χοληδόχου κύστης, μην ανησυχείτε. Μπορείτε να ζήσετε μια απόλυτα υγιή, φυσιολογική ζωή χωρίς χοληδόχο κύστη .
- Εάν έχετε οποιεσδήποτε ερωτήσεις ή αμφιβολίες σχετικά με την έκθεση σάρωσης ή τη θεραπεία σας, μη διστάσετε να ρωτήσετε τον γιατρό σας. Μην φοβάστε άσκοπα διαβάζοντας πράγματα στο διαδίκτυο.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න