Βοήθεια με τον διαβήτη και την απώλεια βάρους; Ας μάθουμε για τους αγωνιστές GLP-1 με έναν απλό τρόπο

Έχετε διαβήτη τύπου 2; Ή παλεύετε με υπερβολικό σωματικό βάρος (παχυσαρκία); Τότε ο γιατρός σας μπορεί να σας έχει πει για έναν νέο τύπο φαρμάκου που συζητείται από πολλούς ανθρώπους αυτές τις μέρες. Σήμερα, λοιπόν, ας μιλήσουμε για αυτήν την κατηγορία φαρμάκων που ονομάζονται αγωνιστές GLP-1. Ας μιλήσουμε για το τι είναι αυτά, πώς λειτουργούν και για ποιους είναι κατάλληλα.

Τι είναι οι αγωνιστές GLP-1;

Με απλά λόγια, οι αγωνιστές GLP-1 είναι μια κατηγορία φαρμάκων που βοηθούν στον έλεγχο των επιπέδων σακχάρου στο αίμα (γλυκόζης), κυρίως σε άτομα με διαβήτη τύπου 2. Μερικά από αυτά τα φάρμακα βοηθούν επίσης στον έλεγχο της παχυσαρκίας ή του υπερβολικού σωματικού βάρους .

Τα περισσότερα από αυτά τα φάρμακα διατίθενται ως ένεση. Αυτό σημαίνει ότι πρέπει να χρησιμοποιήσετε σύριγγα και βελόνα για να κάνετε την ένεση ενός υγρού φαρμάκου. Αυτή η ένεση χορηγείται στον λιπώδη ιστό κάτω από το δέρμα (υποδόρια ένεση). Αυτή η ένεση χορηγείται συνήθως σε περιοχές όπου υπάρχει λίπος στην κοιλιά, στο πίσω μέρος των μηρών, στους άνω γλουτούς και στο πίσω μέρος των βραχιόνων. Υπάρχουν επίσης διαθέσιμα φάρμακα για χορήγηση από το στόμα, όπως τα δισκία Semaglutide (Rybelsus®).

Αυτή η ομάδα φαρμάκων είναι επίσης γνωστή με πολλά άλλα ονόματα:

• Αγωνιστές γλυκαγόνου πεπτιδίου-1
• Αγωνιστές υποδοχέα GLP-1
• Ινκρετινικά μιμητικά

Αυτά τα φάρμακα είναι σχετικά καινούργια. Ο πρώτος αγωνιστής GLP-1 (εξενατίδη) εγκρίθηκε το 2005. Οι ερευνητές εξακολουθούν να διερευνούν άλλες χρήσεις για αυτά τα φάρμακα.

Πώς λειτουργεί αυτό το φάρμακο στο σώμα;

Για να κατανοήσουμε πώς λειτουργεί αυτό το φάρμακο, ας δούμε πρώτα μια ορμόνη που παράγεται φυσικά στο σώμα μας, η οποία ονομάζεται GLP-1. Η GLP-1 είναι μια ορμόνη που παράγεται από το λεπτό έντερο. Κάνει πολλά πράγματα στο σώμα μας.

• Βοηθά το πάγκρεας να απελευθερώσει ινσουλίνη: Η ινσουλίνη είναι μια ορμόνη που είναι απαραίτητη για τη μετατροπή της τροφής που τρώμε σε ενέργεια. Μειώνει την ποσότητα σακχάρου στο αίμα. Εάν δεν υπάρχει αρκετή ινσουλίνη, το επίπεδο σακχάρου στο αίμα αυξάνεται και αναπτύσσεται διαβήτης.
• Η ορμόνη γλυκαγόνης μπλοκάρεται: Η γλυκαγόνη είναι μια ορμόνη που αυξάνει τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα όταν χρειάζεται. Έτσι, το GLP-1 μπλοκάρει αυτό, εμποδίζοντας τη συσσώρευση περιττής ζάχαρης στο αίμα.
• Επιβραδύνει τον ρυθμό κένωσης του στομάχου: Όταν η τροφή που τρώμε χωνεύεται και αδειάζει από το στομάχι με βραδύτερο ρυθμό, η ζάχαρη από την τροφή απορροφάται στο αίμα. Αυτό ελέγχει την απότομη αύξηση του σακχάρου στο αίμα.
• Το φαγητό δημιουργεί ένα αίσθημα πληρότητας (κορεσμού):Η ορμόνη GLP-1 επηρεάζει τα μέρη του εγκεφάλου μας που ελέγχουν την πείνα και το αίσθημα πληρότητας.

Τώρα, αυτό που κάνει αυτό το φάρμακο αγωνιστή GLP-1 είναι να συμπεριφέρεται ακριβώς όπως η ορμόνη GLP-1 στο σώμα μας. Δηλαδή, λειτουργεί «σαν» αυτήν. Αυτό το φάρμακο συνδέεται με τους υποδοχείς GLP-1 και προκαλεί τις ίδιες δράσεις με τη φυσική ορμόνη. Όσο υψηλότερη είναι η δόση του φαρμάκου, τόσο μεγαλύτερο είναι αυτό το αποτέλεσμα.

Σε ποιους συνιστάται αυτό το φάρμακο;

Οι γιατροί συνταγογραφούν κυρίως αυτά τα φάρμακα αγωνιστή GLP-1 για δύο παθήσεις: τον διαβήτη τύπου 2 και την παχυσαρκία.

Για τον διαβήτη τύπου 2

Οι αγωνιστές GLP-1 μπορούν να συνταγογραφηθούν από τον γιατρό σας, είτε σε συνδυασμό με το κύριο φάρμακο για τον διαβήτη (μετφορμίνη), εάν δεν ελέγχει επαρκώς το σάκχαρο στο αίμα σας, είτε για άλλους λόγους. Συγκεκριμένα:

• Εάν ο έλεγχος του σακχάρου στο αίμα δεν επαρκεί μόνο με μετφορμίνη.
• Εάν δεν μπορείτε να πάρετε μετφορμίνη για άλλους λόγους υγείας.
• Εάν το επίπεδο A1C σας είναι πολύ υψηλότερο από τον στόχο.
• Εάν έχετε άλλες παθήσεις όπως καρδιακές παθήσεις, συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια ή χρόνια νεφρική νόσο μαζί με διαβήτη.

Για την παχυσαρκία

Οι αγωνιστές GLP-1 όπως η Σεμαγλουτίδη και η Λιραγλουτίδη έχουν επίσης εγκριθεί ως θεραπείες για την παχυσαρκία επειδή βοηθούν στην απώλεια βάρους. Η παχυσαρκία ορίζεται ως δείκτης μάζας σώματος (ΔΜΣ) 30 ή υψηλότερος. Οι γιατροί μπορούν επίσης να συνταγογραφήσουν αυτά τα φάρμακα σε άτομα που είναι υπέρβαρα (ΔΜΣ 25-29,9) και έχουν άλλα προβλήματα υγείας (π.χ. υψηλή αρτηριακή πίεση, χοληστερόλη), καθώς η απώλεια βάρους μπορεί να βοηθήσει στον έλεγχο αυτών των παθήσεων.

Μπορούν να τα λαμβάνουν αυτά άτομα με διαβήτη τύπου 1;

Αυτό βρίσκεται ακόμη σε ερευνητικό στάδιο. Δεν έχει ακόμη εγκριθεί επίσημα ως θεραπεία για τον διαβήτη τύπου 1. Ωστόσο, ορισμένοι γιατροί μπορεί να το συνταγογραφήσουν «εκτός ενδείξεων» ανάλογα με τις ανάγκες. Είναι καλύτερο να μιλήσετε με τον γιατρό σας σχετικά με αυτό.

Μάθετε για τη χρήση φαρμάκων και τις παρενέργειές τους.

Ο γιατρός σας θα αποφασίσει πόσο συχνά θα πρέπει να παίρνετε αυτό το φάρμακο. Είναι πολύ σημαντικό να ακολουθείτε αυτές τις οδηγίες ακριβώς.

Ποιες είναι οι παρενέργειες αυτού του φαρμάκου;

Όπως κάθε φάρμακο, αυτά μπορεί να έχουν παρενέργειες.

• Συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες: Αυτές εμφανίζονται συχνότερα στην αρχή της θεραπείας.
• Ορεξη
• Ναυτία
• Έμετος
• Διάρροια
• Άλλες παρενέργειες:
• Ζάλη
• Ελαφρώς ταχύτερος καρδιακός παλμός
• Πονοκέφαλο
• Στομαχικές διαταραχές
• Σπάνιες αλλά δυνητικά σοβαρές παρενέργειες:
• Παγκρεατίτιδα
• Ένας τύπος καρκίνου του θυρεοειδούς (μυελοειδής καρκίνος του θυρεοειδούς)
• Οξεία νεφρική βλάβη
• Επιδείνωση της αμφιβληστροειδοπάθειας που σχετίζεται με τον διαβήτη

Ποιοι είναι οι κίνδυνοι αυτών των φαρμάκων;

Αν και αυτό το φάρμακο είναι γενικά ασφαλές, υπάρχουν μερικά πράγματα που πρέπει να γνωρίζετε.

Αλλεργικές αντιδράσεις

Μερικοί άνθρωποι μπορεί να παρουσιάσουν αλλεργική αντίδραση σε αυτό το φάρμακο. Εάν έχετε επίμονο κνησμό ή ερυθρότητα στο σημείο της ένεσης, ενημερώστε τον γιατρό σας. Ωστόσο, μια σοβαρή αλλεργική αντίδραση που ονομάζεται αναφυλαξία αποτελεί επείγον περιστατικό.

Χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Δεν συνιστώνται αγωνιστές GLP-1 για χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης . Εάν παίρνετε αυτό το φάρμακο, θα πρέπει να χρησιμοποιείτε μια αξιόπιστη μέθοδο αντισύλληψης. Εάν μείνετε έγκυος ενώ παίρνετε αυτό το φάρμακο, συμβουλευτείτε αμέσως τον γιατρό σας.

Χαμηλό σάκχαρο στο αίμα (Υπογλυκαιμία)

Ο κίνδυνος υπογλυκαιμίας είναι χαμηλός όταν λαμβάνετε αυτό το φάρμακο μόνο του. Ωστόσο, εάν το λαμβάνετε με άλλα φάρμακα για τον διαβήτη, όπως ινσουλίνη ή σουλφονυλουρίες, ο κίνδυνος υπογλυκαιμίας είναι υψηλότερος. Εάν το σάκχαρο στο αίμα σας πέσει κάτω από 70 mg/dL, ενδέχεται να εμφανίσετε συμπτώματα όπως τρέμουλο, εφίδρωση, ζάλη και υπερβολική πείνα. Εάν συμβεί αυτό, θα πρέπει να φάτε κάτι με ζάχαρη (όπως ένα ζαχαρούχο ποτό, μια μπανάνα) το συντομότερο δυνατό.