Θα μιλήσουμε για αντικατάσταση καρδιακής βαλβίδας;

Δυσκολεύεστε να αναπνεύσετε, έχετε πόνο στο στήθος ή αισθάνεστε πολύ κουρασμένοι ακόμα και όταν κάνετε τις συνηθισμένες σας δραστηριότητες; Ο γιατρός σας μπορεί να σας έχει πει ότι αυτό οφείλεται σε πρόβλημα με μια καρδιακή βαλβίδα. Μπορεί επίσης να σας έχει πει ότι χρειάζεται να υποβληθείτε σε χειρουργική επέμβαση για την αντικατάσταση αυτής της βαλβίδας (χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης καρδιακής βαλβίδας). Είναι πολύ φυσιολογικό να αισθάνεστε λίγο φοβισμένοι και ανήσυχοι όταν ακούτε κάτι τέτοιο. Γι' αυτό σκεφτήκαμε να μιλήσουμε για αυτό με έναν απλό τρόπο που μπορείτε να καταλάβετε.

Γιατί η καρδιά χρειάζεται βαλβίδες; Τι σημαίνει αυτό;

Με απλά λόγια, η καρδιά μας είναι σαν μια αντλία με τέσσερις κοιλότητες. Ανάμεσα σε αυτές τις κοιλότητες υπάρχουν τέσσερις πόρτες που βοηθούν στη ροή του αίματος προς μία μόνο κατεύθυνση. Αυτές οι πόρτες είναι αυτό που ονομάζουμε καρδιακές βαλβίδες .

Επειδή αυτές οι βαλβίδες ανοίγουν και κλείνουν σωστά, το αίμα ρέει με τάξη.

• Από το ένα μέρος της καρδιάς στο άλλο.
• Οι πνεύμονες λαμβάνουν οξυγόνο.
• Το κύριο αιμοφόρο αγγείο (αορτή) στέλνει αίμα πλούσιο σε οξυγόνο σε ολόκληρο το σώμα.

Φανταστείτε ότι το νερό στον νεροχύτη μας δεν αποστραγγίζεται σωστά. Το νερό κολλάει ή συνεχίζει να ρέει. Αυτό συμβαίνει όταν υπάρχει μια άρρωστη βαλβίδα. Η ροή του αίματος εμποδίζεται ή το αίμα διαρρέει προς τα πίσω (παλινδρόμηση). Αυτό προκαλεί την καρδιά να εργάζεται πιο σκληρά.

Σε αυτήν την περίπτωση, ο γιατρός θα προσπαθήσει πρώτα να το ελέγξει με φαρμακευτική αγωγή. Αλλά αν αυτό δεν λειτουργήσει, η βαλβίδα μπορεί να χρειαστεί επισκευή ή πλήρη αντικατάσταση.

Ποιοι τύποι βαλβίδων χρησιμοποιούνται για την εναλλαγή;

Υπάρχουν δύο κύριοι τύποι βαλβίδων. Ο χειρουργός σας θα αποφασίσει ποιος τύπος είναι ο καταλληλότερος για εσάς, λαμβάνοντας υπόψη παράγοντες όπως η ηλικία, η υγεία και ο τρόπος ζωής σας.

1. Βιολογικές βαλβίδες

Αυτές είναι βαλβίδες κατασκευασμένες από ιστό. Ονομάζονται επίσης βαλβίδες ιστών ή βιοπροσθετικές βαλβίδες .

• Βόειος ιστός: Από τη μεμβράνη που καλύπτει την καρδιά μιας αγελάδας.
• Χοίρειος ιστός: Από καρδιακή βαλβίδα χοίρου.
• Ομομόσχευμα: Ανθρώπινη καρδιακή βαλβίδα που λαμβάνεται από αποθανόντα δότη. Αυτές χρησιμοποιούνται συχνά σε νεότερα άτομα ή σε άτομα των οποίων οι βαλβίδες έχουν υποστεί βλάβη από λοίμωξη.

2. Μηχανικές βαλβίδες

Αυτές είναι βαλβίδες κατασκευασμένες από ανθεκτικά υλικά όπως άνθρακα και τιτάνιο. Είναι σχεδιασμένες να λειτουργούν σαν τις δικές σας βαλβίδες. Είναι εξαιρετικά ανθεκτικές και διαρκούν μια ζωή.

Βιολογικό ή μηχανικό; Πώς επιλέγετε;

Αυτή η απόφαση είναι πολύ σημαντική. Γι' αυτό, συζητήστε την προσεκτικά με τον γιατρό σας. Ο παρακάτω πίνακας θα σας δώσει μια καλή ιδέα για τη διαφορά μεταξύ των δύο.

Ποιες είναι οι μέθοδοι εκτέλεσης της χειρουργικής επέμβασης;

Υπάρχουν πλέον αρκετές μέθοδοι για την εκτέλεση χειρουργικής επέμβασης αντικατάστασης βαλβίδας.

1. Χειρουργική Ανοιχτής Καρδιάς: Αυτή είναι η παραδοσιακή μέθοδος. Αυτή η χειρουργική επέμβαση εκτελείται μέσω μιας μεγάλης τομής στη μέση του θωρακικού οστού.

2. Ελάχιστα Επεμβατική Χειρουργική: Αυτή περιλαμβάνει την πραγματοποίηση μιας μικρής τομής στο στήθος. Αυτό έχει ως αποτέλεσμα μικρότερο χρόνο ανάρρωσης, λιγότερη απώλεια αίματος και χαμηλότερο κίνδυνο μόλυνσης.

3. Διακαθετηριακή Αντικατάσταση Αορτικής Βαλβίδας (TAVR): Πρόκειται για μια νεότερη και πιο προηγμένη διαδικασία. Δεν ανοίγει το στήθος. Ένας καθετήρας (λεπτός σωλήνας) διέρχεται μέσω ενός αιμοφόρου αγγείου στην καρδιά μέσω μιας μικρής τομής στη βουβωνική χώρα ή στο στήθος και η νέα βαλβίδα εισάγεται στην παλιά βαλβίδα και στερεώνεται. Αυτή η διαδικασία είναι πολύ κατάλληλη για όσους δεν μπορούν να αντέξουν τους κινδύνους της ανοιχτής χειρουργικής επέμβασης.

Τι συμβαίνει μετά την επέμβαση; Πόσο καιρό χρειάζεται για την ανάρρωση;

Μετά την επέμβαση, θα παραμείνετε στη μονάδα εντατικής θεραπείας (ΜΕΘ) για παρακολούθηση για μία ή δύο ημέρες. Στη συνέχεια, θα μεταφερθείτε σε γενικό θάλαμο. Η συνολική διάρκεια της νοσηλείας μπορεί να διαρκέσει περίπου 5-7 ημέρες.

Χρόνος Ανάρρωσης:

• Μπορεί να χρειαστούν ένας ή δύο μήνες για να επουλωθεί πλήρως. Εάν έχει πραγματοποιηθεί ελάχιστα επεμβατική χειρουργική επέμβαση, ο χρόνος ανάρρωσης είναι πολύ μικρότερος.
• Θα νιώθετε γρήγορα κουρασμένοι τις πρώτες εβδομάδες. Αυτό είναι φυσιολογικό. Σταδιακά θα ανακτήσετε τις δυνάμεις σας.
• Μην σηκώνετε περισσότερα από 4,5 κιλά (10 λίβρες) για 6-8 εβδομάδες.
• Μην οδηγείτε για μερικές εβδομάδες. Ζητήστε τη συμβουλή του γιατρού σας σχετικά με αυτό.

Αφού επιστρέψετε στο σπίτι από το νοσοκομείο, μπορεί να σας παραπέμψουν σε ένα πρόγραμμα καρδιακής αποκατάστασης, το οποίο θα σας βοηθήσει σημαντικά να αναρρώσετε γρήγορα.

Πότε πρέπει να δείτε αμέσως τον γιατρό σας

Εάν έχετε ένα ή περισσότερα από τα ακόλουθα συμπτώματα, επισκεφθείτε τον γιατρό σας ή πηγαίνετε στο νοσοκομείο χωρίς καθυστέρηση:

• Πυρετός.
• Το χειρουργικό τραύμα είναι πρησμένο, κόκκινο ή εκκρίνει πύον.
• Σοβαρός πόνος στο στήθος.
• Αύξηση βάρους 2-3 κιλών σε λίγες ημέρες (μπορεί να είναι σημάδι κατακράτησης υγρών).
• Σοβαρή δυσκολία στην αναπνοή.
• Σοβαρό ψυχολογικό στρες ή κατάθλιψη.