Μήπως πέφτουν και οι βλεφαρίδες σου; Νιώθεις άψυχη; Είναι μυασθένεια gravis;

Νιώθετε μερικές φορές ότι είστε καλά όταν ξυπνάτε το πρωί, αλλά καθώς η μέρα περνάει, το σώμα σας αρχίζει να χάνει ενέργεια; Ειδικά όταν τα βλέφαρά σας είναι βαριά και πεσμένα, οι λέξεις σας μπερδεύονται όταν μιλάτε ή δυσκολεύεστε ακόμη και να σηκώσετε ένα χέρι ή ένα πόδι; Αν αυτά σας είναι οικεία, είναι σημαντικό να γνωρίζετε την πάθηση για την οποία μιλάμε σήμερα, η οποία ονομάζεται Μυασθένεια Gravis ή MG εν συντομία.

Με απλά λόγια, τι είναι η μυασθένεια gravis;

Πρόκειται για μια αυτοάνοση ασθένεια που μπορεί να διαρκέσει μια ζωή. Με απλά λόγια, το αμυντικό σύστημα του σώματός μας, το ανοσοποιητικό σύστημα, αρχίζει κατά λάθος να επιτίθεται σε υγιή μέρη του σώματός μας. Στη MG, αυτή η επίθεση στοχεύει τις συνδέσεις μεταξύ των νεύρων και των μυών μας.

Φανταστείτε, ο εγκέφαλός μας λέει σε έναν μυ: «Εντάξει, τώρα θα συσπαστείς». Αυτό το μήνυμα θα πρέπει να ταξιδέψει κατά μήκος των νεύρων και να φτάσει στον μυ. Αλλά σε κάποιον με μυϊκή δυστροφία, οι «υποδοχείς» όπου μεταφέρεται αυτό το μήνυμα διαταράσσονται από το δικό του ανοσοποιητικό σύστημα. Είναι σαν να χάνεις το σήμα όταν προσπαθείς να κάνεις μια τηλεφωνική κλήση.

Ως αποτέλεσμα, τα σήματα που αποστέλλονται στους μύες εξασθενούν καθώς χρησιμοποιούνται και οι μύες χάνουν σταδιακά τη δύναμή τους. Αλλά μετά από μια σύντομη περίοδο ανάπαυσης, επιστρέφουν στο φυσιολογικό. Αυτό είναι το πιο χαρακτηριστικό χαρακτηριστικό της μυασθένειας. Αν και αυτή η πάθηση μπορεί να εμφανιστεί σε οποιαδήποτε ηλικία, είναι πιο συχνή σε γυναίκες κάτω των 40 ετών και άνδρες άνω των 60 ετών.

Γιατί το σώμα μας το κάνει αυτό στον εαυτό του; Ποιοι είναι οι λόγοι;

Δεν είναι ακριβώς γνωστό γιατί το ανοσοποιητικό σύστημα επιτίθεται στη δική μας νευρομυϊκή σύναψη με αυτόν τον τρόπο. Αλλά ο κύριος λόγος είναι ότι το σώμα παράγει αντισώματα κατά των υποδοχέων που λαμβάνουν τον νευροδιαβιβαστή ακετυλοχολίνη. Αυτή η ακετυλοχολίνη είναι ο «αγγελιοφόρος» που μεταφέρει το μήνυμα που λέει στους μύες να συσταλούν. Έτσι, όταν ο τόπος δράσης αυτού του αγγελιοφόρου μπλοκάρεται, οι μύες δεν λειτουργούν σωστά.

Μερικοί άνθρωποι αναπτύσσουν επίσης αντισώματα έναντι άλλων πρωτεϊνών. Αν και πιστεύεται ότι αυτό μπορεί να έχει γενετική επίδραση, πολλά άτομα με μυασθένεια δεν έχουν κανέναν άλλο στην οικογένειά τους που να πάσχει από την ασθένεια.

Επίσης, έχει βρεθεί ότι εμπλέκεται ο θύμος αδένας , ένα όργανο στο άνω μέρος του θώρακα. Αυτός ο αδένας είναι διευρυμένος σε ορισμένα άτομα με μυασθένεια. Οι ερευνητές πιστεύουν ότι μερικές φορές αυτός ο αδένας παραπληροφορεί τον οργανισμό και τον αναγκάζει να παράγει αυτά τα ανεπιθύμητα αντισώματα.

Ποια είναι τα κύρια συμπτώματα που μπορούν να παρατηρηθούν;

Τα συμπτώματα της μυασθένειας ποικίλλουν από άτομο σε άτομο. Κάποιοι άνθρωποι μπορεί να εμφανίσουν συμπτώματα ξαφνικά. Άλλοι μπορεί να τα εμφανίσουν σταδιακά. Ας ρίξουμε μια ματιά στις κύριες περιοχές που επηρεάζονται και ποια είναι τα συμπτώματα.

Πώς ξέρετε με βεβαιότητα ότι πρόκειται για ασθένεια;

Εάν έχετε αυτά τα συμπτώματα, θα πρέπει πρώτα να επισκεφτείτε τον οικογενειακό σας γιατρό. Εάν το υποψιαστεί, θα σας παραπέμψει σε νευρολόγο. Θα σας ρωτήσει για τα συμπτώματά σας και θα κάνει μια κλινική εξέταση. Επιπλέον, υπάρχουν αρκετές εξετάσεις που μπορούν να γίνουν για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση:

• Εξετάσεις αίματος: Ελέγξτε το αίμα σας για τα επιβλαβή αντισώματα (αντισώματα υποδοχέα ακετυλοχολίνης) που αναφέραμε νωρίτερα.
• Δοκιμασία εδροφονίου: Αυτή η δοκιμή ελέγχει εάν ένα φάρμακο αυξάνει προσωρινά τη μυϊκή σας δύναμη. Εάν υπάρχει ξαφνική αύξηση της δύναμης, θα μπορούσε να είναι σημάδι μυασθένειας.
• Δοκιμές νευροδιέγερσης: Μια μικρή βελόνα εισάγεται σε έναν μυ και μετράται η ταχύτητα των νευρικών σημάτων. Αυτό μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να διαπιστωθεί πόσο γρήγορα αποδυναμώνεται ένας μυς όταν χρησιμοποιείται επανειλημμένα (ηλεκτρομυογράφημα).
• Δοκιμή παγοκύστης: Μια παγοκύστης τοποθετείται σε ένα πεσμένο βλέφαρο για λίγα λεπτά για να διαπιστωθεί εάν το βλέφαρο ανασηκώνεται. Αυτό μπορεί να δώσει μια ιδέα για την πάθηση, επειδή το κρύο βελτιώνει προσωρινά τη νευρομυϊκή επικοινωνία.
• Απεικόνιση: Μόλις επιβεβαιωθεί η διάγνωση, μπορεί να γίνει αξονική τομογραφία ή μαγνητική τομογραφία για να ελεγχθούν τυχόν προβλήματα με τον θύμο αδένα σας, όπως ένας όγκος (θύμωμα).

Ποιες είναι οι διαθέσιμες θεραπείες;

Η μυασθένεια του μυελού των οστών είναι μια ασθένεια που δεν μπορεί να θεραπευτεί πλήρως, αλλά μπορεί να αντιμετωπιστεί με μεγάλη επιτυχία. Ο γιατρός σας θα επιλέξει την καταλληλότερη θεραπεία για εσάς με βάση τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων σας, την ηλικία σας και τη συνολική σας υγεία.

1. Φάρμακα ενδυνάμωσης μυών: Η πρώτη γραμμή θεραπείας είναι φάρμακα όπως η πυριδοστιγμίνη. Αυτά δρουν αυξάνοντας την ποσότητα της ακετυλοχολίνης στη νευρομυϊκή σύναψη. Αυτό το φάρμακο παρέχει δύναμη εντός 15-30 λεπτών από τη λήψη του και διαρκεί περίπου 3-4 ώρες.

2. Κατασταλτικά του ανοσοποιητικού συστήματος: Πολλοί άνθρωποι χρειάζονται αυτά τα φάρμακα επειδή η ασθένεια προκαλείται από το δικό μας ανοσοποιητικό σύστημα. Αρχικά, χορηγούνται στεροειδή όπως η πρεδνιζόνη και στη συνέχεια αντικαθίστανται από άλλα φάρμακα όπως η αζαθειοπρίνη. Αυτά μπορεί να χρειαστούν αρκετούς μήνες για να δείξουν αποτελέσματα.

3. Θυμεκτομή: Είτε υπάρχει είτε όχι όγκος στον θύμο αδένα, η χειρουργική αφαίρεσή του μειώνει σημαντικά τα συμπτώματα σε ορισμένους ασθενείς.

4. Ενδοφλέβια θεραπεία:Αυτή η θεραπεία χορηγείται όταν τα συμπτώματα είναι πολύ σοβαρά ή σε περιπτώσεις όπως η κρίση μυασθένειας.

• Πλασμαφαίρεση: Μια ειδική μηχανή αφαιρεί επιβλαβή αντισώματα από το αίμα σας και επιστρέφει υγιές πλάσμα στο σώμα σας.
• Θεραπεία IVIG: Χορηγώντας αντισώματα (ανοσοσφαιρίνη) που λαμβάνονται από υγιείς δότες στον οργανισμό, μεταβάλλει προσωρινά τη λειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος.
• Μονοκλωνικά αντισώματα: Αυτά είναι εξειδικευμένα αντισώματα που παρασκευάζονται σε εργαστήριο και στοχεύουν και επιτίθενται σε συγκεκριμένα μέρη του ανοσοποιητικού συστήματος που δυσλειτουργούν.

Πώς πρέπει να φροντίζετε τον εαυτό σας;

Μαζί με την ιατρική περίθαλψη, μπορείτε να ανακουφιστείτε σημαντικά από μικρές αλλαγές στον τρόπο ζωής σας.

• Διατροφή καλή: Τρώτε πολλά μικρά γεύματα όλη την ημέρα αντί για ένα μεγάλο γεύμα. Τρώτε τα κύρια γεύματά σας όταν έχετε την περισσότερη ενέργεια. Συζητήστε με τον γιατρό σας σχετικά με τη λήψη φαρμάκων για την ενδυνάμωση των μυών πριν από τα γεύματα.
• Ασκηθείτε, αλλά να γνωρίζετε τα όριά σας: Παρόλο που η άσκηση μπορεί να σας δώσει μακροπρόθεσμη δύναμη, αποφύγετε την υπερβολική προσπάθεια. Ρωτήστε τον γιατρό ή τον φυσιοθεραπευτή σας ποιες ασκήσεις είναι κατάλληλες για εσάς.
• Ξεκουραστείτε όταν αισθάνεστε κουρασμένοι: Συνεχίστε την καθημερινή σας ρουτίνα. Αλλά μόλις αρχίσετε να αισθάνεστε κουρασμένοι, κάντε ένα διάλειμμα. Ακούστε το σώμα σας.
• Μάθετε τι πυροδοτεί την ασθένεια: Μερικοί άνθρωποι μπορεί να εμφανίσουν αύξηση των συμπτωμάτων της μυασθένειας όταν είναι άρρωστοι, όταν είναι αγχωμένοι, κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως στις γυναίκες και λόγω ορισμένων φαρμάκων. Συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά με αυτό.