Ας μάθουμε για τον/την αναισθησιολόγο/νηπιαγωγό (CRNA) που χορηγεί αναισθησία για μια επέμβαση.

Αν έχετε υποβληθεί ποτέ σε χειρουργική επέμβαση ή αν κάποιος που γνωρίζετε έχει υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση, πιθανότατα έχετε ακούσει τη λέξη «αναισθησία». Μερικές φορές μπορεί να φοβάστε λίγο αυτή την αναισθησία. Αλλά γνωρίζατε ότι υπάρχουν άτομα που είναι ειδικά εκπαιδευμένα για να σας κρατούν ασφαλείς και χωρίς πόνο κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης; Σήμερα θα μιλήσουμε για ένα τέτοιο άτομο, έναν «Πιστοποιημένο Αναισθησιολόγο Νοσηλευτή» (CRNA) .

Ποια είναι αυτή η Πιστοποιημένη Νοσηλεύτρια Αναισθησιολόγος (CRNA);

Με απλά λόγια, ένας CRNA (Πιστοποιημένος Αναισθησιολόγος Νοσηλευτής) είναι ένας άρτια καταρτισμένος νοσηλευτής που έχει λάβει ειδική εκπαίδευση στη χορήγηση αναισθησίας και άλλων σχετικών φαρμάκων. Μερικές φορές τους αποκαλούμε «νοσηλευτές αναισθησιολογίας». Φροντίζουν και παρακολουθούν άτομα που λαμβάνουν αναισθησία ή αναρρώνουν από αναισθησία.

Τι είναι λοιπόν αυτή η «αναισθησία»;

Φανταστείτε ότι υποβάλλεστε σε χειρουργική επέμβαση ή σε κάποια ιατρική πράξη. Η αναισθησία είναι μια ιατρική θεραπεία που σας βοηθά να μην αισθάνεστε πόνο. Υπάρχουν διαφορετικοί τύποι αναισθησίας. Ορισμένα αναισθητικά μουδιάζουν μόνο ένα μέρος του σώματός σας, που σημαίνει ότι δεν αισθάνεστε τίποτα. Άλλα φάρμακα επηρεάζουν τον εγκέφαλό σας και σας κάνουν να κοιμάστε εντελώς, επομένως δεν αισθάνεστε τίποτα κατά τη διάρκεια της διαδικασίας. Έτσι, ένας CRNA έχει ειδική εκπαίδευση και εις βάθος γνώση για να χορηγεί αυτήν την αναισθησία με ασφάλεια και ακρίβεια.

Ποιος είναι ένας/μία Νοσηλευτής/τρια Προχωρημένης Πρακτικής (APRN);

Ένας/μία Νοσηλευτής/τρια Προχωρημένης Πρακτικής (APRN) είναι ένας/μία νοσηλευτής/τρια που έχει λάβει μεταπτυχιακό ή διδακτορικό δίπλωμα, πέρα ​​από ένα γενικό πτυχίο νοσηλευτικής, και έχει εκπαιδευτεί για να εκτελεί έναν συγκεκριμένο ρόλο και πληθυσμό ασθενών. Διαθέτει εξειδικευμένη εκπαίδευση και πιστοποίηση για την αξιολόγηση, τη διάγνωση και τη διαχείριση ιατρικών προβλημάτων. Είναι επίσης εξουσιοδοτημένος/η να παραγγέλνει εξετάσεις και να συνταγογραφεί φάρμακα.

Υπάρχουν διάφοροι τύποι APRN. Για παράδειγμα:

• Πιστοποιημένος/η Αναισθησιολόγος/α Νοσηλευτής/τρια (CRNA) - αυτός/αυτή/αυτό για τον οποίο μιλάμε σήμερα.
• Πιστοποιημένος Νοσηλευτής (CNP) - Παρέχουν βασικές υπηρεσίες υγείας όπως ένας οικογενειακός γιατρός.
• Ειδικός Κλινικός Νοσηλευτής (ΚΝΣ) - Πρόκειται για άτομα που έχουν εις βάθος γνώση μιας συγκεκριμένης πάθησης ή ομάδας ασθενών.
• Πιστοποιημένη Μαία Νοσηλεύτρια (CNM) - Όσοι βοηθούν έγκυες μητέρες και κατά τη διάρκεια του τοκετού.

Ο CRNA για τον οποίο μιλάμε σήμερα ανήκει στην κατηγορία των άρτια καταρτισμένων νοσηλευτών που ονομάζεται APRN.

Τι κάνει ένας νοσηλευτής αναισθησιολόγος (CRNA);

Υπάρχουν αρκετές συγκεκριμένες αρμοδιότητες που ανατίθενται σε ένα CRNA. Αυτά είναι πολύ σημαντικά πράγματα. Ας δούμε ποιες είναι.

• Εκπαίδευση ασθενούς πριν και μετά την αναισθησία: Πριν σας χορηγηθεί αναισθησία για μια χειρουργική επέμβαση ή διαδικασία, θα ενημερωθείτε διεξοδικά σχετικά. Θα εξηγηθούν τα πάντα, συμπεριλαμβανομένου του είδους της αναισθησίας που θα χρησιμοποιηθεί, τι θα συμβεί και τι να περιμένετε. Θα σας ειπωθεί επίσης τι μπορεί να νιώσετε μετά την αναισθησία και ποια βήματα πρέπει να κάνετε.
• Αξιολόγηση της απόκρισης του σώματός σας στην αναισθησία: Αφού σας χορηγηθεί η αναισθησία, το σώμα σας θα παρακολουθείται στενά για να διαπιστωθεί πώς ανταποκρίνεται. Θα παρακολουθούνται τα ζωτικά σας σημεία, όπως ο καρδιακός ρυθμός, η αρτηριακή σας πίεση, ο ρυθμός αναπνοής και τα επίπεδα οξυγόνου.
• Προσδιορισμός των κινδύνων για το άτομο που λαμβάνει αναισθησία: Ορισμένα άτομα μπορεί να έχουν αλλεργίες σε ορισμένα αναισθητικά φάρμακα. Ή μπορεί να χρειάζονται ειδική φροντίδα κατά τη διάρκεια της αναισθησίας λόγω άλλων προβλημάτων υγείας, όπως το άσθμα ή ο σακχαρώδης διαβήτης. Ένας CRNA θα εντοπίσει αυτούς τους κινδύνους εκ των προτέρων, θα επιλέξει την καταλληλότερη μέθοδο αναισθησίας και θα λάβει τις απαραίτητες προφυλάξεις.
• Χορήγηση της σωστής δόσης αναισθητικού: Ένας CRNA θα είναι πολύ προσεκτικός στη χορήγηση της σωστής δόσης αναισθητικού, με βάση το βάρος, το ύψος, την ηλικία σας, τον τύπο της χειρουργικής επέμβασης που εκτελείται και τη συνολική σας υγεία. Αυτό είναι πολύ σημαντικό, καθώς η ελάχιστη δόση μπορεί να προκαλέσει πόνο και η υπερβολική δόση μπορεί να προκαλέσει ανεπιθύμητες παρενέργειες.

Ένας CRNA δεν λειτουργεί μόνος του. Εργάζεται ως μέλος μιας ομάδας με μια ποικιλία παρόχων υγειονομικής περίθαλψης, συμπεριλαμβανομένων χειρουργών, αναισθησιολόγων, οδοντιάτρων και ποδίατρων, για να παρέχει αναισθητική φροντίδα σε ασθενείς όλων των ηλικιών και τύπων χειρουργικών επεμβάσεων. Παρακολουθεί την κατάσταση του ασθενούς πριν, κατά τη διάρκεια και μετά την επέμβαση.

Πού μπορεί να λειτουργήσει ένα CRNA;

Ένα CRNA μπορεί να εργαστεί σε μια ποικιλία ιατρικών περιβαλλόντων, πράγμα που σημαίνει ότι οι υπηρεσίες του δεν περιορίζονται σε μία τοποθεσία. Για παράδειγμα:

• Χειρουργεία νοσοκομείων (ORs).
• Αίθουσες Ανάρρωσης Μετά Αναισθησίας (PACU).
• Τμήματα Επειγόντων Περιστατικών (ΕΠ).
• Εξωτερικά Ιατρεία Χειρουργικής - Πρόκειται για χώρους όπου μπορούν να πραγματοποιηθούν χειρουργικές επεμβάσεις χωρίς να χρειάζεται να παραμείνετε στο νοσοκομείο.
• Μονάδες Τοκετού - Παρέχετε μεθόδους αναισθησίας όπως επισκληρίδιο για τη μείωση του πόνου κατά τον τοκετό.
• Ιατρεία - για ορισμένες μικρές επεμβάσεις.
• Οδοντιατρεία - για σύνθετες εξαγωγές δοντιών ή χειρουργικές επεμβάσεις.

Σε ορισμένες αγροτικές περιοχές χωρών όπως οι Ηνωμένες Πολιτείες, οι CRNA είναι μερικές φορές οι μόνοι επαγγελματίες που παρέχουν αναισθησία στα νοσοκομεία. Επιπλέον, οι CRNA είναι οι κύριοι πάροχοι αναισθησίας για όσους υπηρετούν στις αμερικανικές ένοπλες δυνάμεις. Στη Σρι Λάνκα, η σημασία και η αναγνώριση τέτοιων εξειδικευμένων νοσηλευτικών υπηρεσιών αυξάνεται μέρα με τη μέρα.

Ποια είναι η διαφορά μεταξύ ενός Πιστοποιημένου Αναισθησιολόγου Νοσηλευτή (CRNA) και ενός Αναισθησιολόγου;

Αυτή είναι μια ερώτηση που έχουν πολλοί άνθρωποι. Τόσο ένας CRNA όσο και ένας αναισθησιολόγος μπορούν να χορηγήσουν αναισθησία με ασφάλεια και επαγγελματισμό. Ωστόσο, υπάρχουν μικρές διαφορές στο εκπαιδευτικό τους υπόβαθρο και στο νομικό τους πλαίσιο.

Ένας αναισθησιολόγος είναι ένα άτομο με πτυχίο ιατρικής («Doctor of Medicine - MD» ή «Doctor of Osteopathic Medicine - DO»). Αυτό σημαίνει ότι έχει ολοκληρώσει ένα βασικό πτυχίο ιατρικής, όπως MBBS, και στη συνέχεια έχει λάβει αρκετά χρόνια εξειδικευμένης εκπαίδευσης στην αναισθησία.

Ωστόσο, ένα CRNA είναι κάποιος που έχει ολοκληρώσει βασικά προσόντα ως εγγεγραμμένος νοσηλευτής, στη συνέχεια παρακολούθησε μεταπτυχιακό ή διδακτορικό δίπλωμα με εξειδίκευση στην αναισθησία και πέρασε μια εξαιρετικά ανταγωνιστική εξέταση, όπως η "Εθνική Εξέταση Πιστοποίησης για Αναισθησιολόγους Νοσηλευτές".

Το σημαντικό είναι ότι ένας νοσηλευτής-αναισθησιολόγος θεωρεί την παροχή αναισθησίας ως επέκταση του νοσηλευτικού επαγγέλματος . Ένας αναισθησιολόγος θεωρεί την παροχή αναισθησίας ως μέρος του ιατρικού επαγγέλματος .

Ωστόσο, είτε αυτό το εκπαιδευτικό υπόβαθρο σχετίζεται με τη νοσηλευτική είτε με την ιατρική, και οι δύο παρέχουν αναισθησία με τον ίδιο τρόπο, σύμφωνα με τα ίδια πρότυπα ασφαλείας. Αυτό σημαίνει ότι τα φάρμακα, ο εξοπλισμός και οι μέθοδοι παρακολούθησης που χρησιμοποιούνται είναι σε μεγάλο βαθμό τα ίδια. Έτσι, είτε σας χορηγείται αναισθησία από έναν CRNA είτε από έναν αναισθησιολόγο, δεν χρειάζεται να ανησυχείτε για την ασφάλειά σας. Και οι δύο είναι άρτια εκπαιδευμένοι και έμπειροι. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ένας CRNA μπορεί να εργάζεται υπό την επίβλεψη ενός αναισθησιολόγου ή μπορεί να εργάζεται ανεξάρτητα.

Πώς γίνεται κάποιος πιστοποιημένος αναισθησιολόγος νοσηλευτής (CRNA);

Το να γίνει κανείς CRNA δεν είναι εύκολο ταξίδι. Απαιτεί πολλή αφοσίωση, μακροχρόνια εκπαίδευση, σκληρή προπόνηση και πολύτιμη εμπειρία. Ας ρίξουμε μια ματιά σε αυτά τα βήματα και πώς φτάνει κανείς σε αυτήν την εξειδίκευση.

1. Πρέπει να έχετε πτυχίο πανεπιστημίου στη νοσηλευτική ή σε σχετικό πεδίο: Πρώτον, πρέπει να ολοκληρώσετε τουλάχιστον ένα τετραετές πτυχίο πανεπιστημίου στη νοσηλευτική από διαπιστευμένο πανεπιστήμιο.

2. Για να αποκτήσετε άδεια ασκήσεως επαγγέλματος ως Εγγεγραμμένος Νοσηλευτής (RN):Μετά την αποφοίτηση, πρέπει να συμμετάσχετε σε εξετάσεις που διεξάγονται από το συμβούλιο νοσηλευτικής της σχετικής χώρας (για παράδειγμα, στις Ηνωμένες Πολιτείες Αμερικής ή στα εδάφη τους) και να αποκτήσετε άδεια ασκήσεως επαγγέλματος ως εγγεγραμμένος νοσηλευτής.

3. Τουλάχιστον ένα έτος, συνήθως περισσότερο, εμπειρίας εργασίας σε μονάδα εντατικής θεραπείας (ΜΕΘ): Αυτό είναι ένα κρίσιμο βήμα. Συχνά, ένας νοσηλευτής που θέλει να γίνει CRNA θα περάσει δύο έως τρία χρόνια εργαζόμενος σε μονάδα εντατικής θεραπείας. Αυτό συμβαίνει επειδή ασχολείται με πολύπλοκους, απειλητικούς για τη ζωή ασθενείς. Αυτή η εμπειρία τον βοηθά να αναπτύξει βασικές δεξιότητες, όπως η λήψη γρήγορων αποφάσεων, η εργασία υπό πίεση, η χρήση ποικιλίας εξοπλισμού και η διαχείριση σύνθετων φαρμάκων.

4. Εγγραφείτε σε ένα διαπιστευμένο πρόγραμμα νοσηλευτικής αναισθησίας και αποκτήστε διδακτορικό δίπλωμα: Μετά από εμπειρία σε μονάδα εντατικής θεραπείας, εγγραφείτε σε ένα πρόγραμμα εγκεκριμένο από την κυβέρνηση που προσφέρει εξειδικευμένη εκπαίδευση στη νοσηλευτική αναισθησία. Αυτά τα προγράμματα πλέον συχνά φτάνουν μέχρι το διδακτορικό επίπεδο, το οποίο διαρκεί περίπου τρία χρόνια. Αυτό παρέχει εις βάθος θεωρητική γνώση της αναισθησίας καθώς και εντατική πρακτική εκπαίδευση.

5. Μετά την αποφοίτησή σας από το πρόγραμμα νοσηλευτικής αναισθησίας, πρέπει να περάσετε την «Εθνική Εξέταση Πιστοποίησης για Νοσηλευτές Αναισθησιολόγους»: Μόνο μετά την επιτυχή ολοκλήρωση αυτής της εξέτασης μπορείτε να αναγνωριστείτε επίσημα ως CRNA και να λάβετε άδεια για να παρέχετε αναισθησία ανεξάρτητα.

Μερικοί CRNAs, αφού αποκτήσουν το προσόν τους ως CRNAs, παρακολουθούν περαιτέρω εκπαίδευση ("υποτροφία") σε έναν εξειδικευμένο υποτομέα της αναισθησίας, όπως η διαχείριση του χρόνιου πόνου, η καρδιακή αναισθησία ή η παιδιατρική αναισθησία. Αυτό συνήθως διαρκεί τουλάχιστον ένα ακόμη έτος.

Όπως όλοι οι άλλοι επαγγελματίες υγείας, οι CRNAs υποχρεούνται να λαμβάνουν συνεχιζόμενη εκπαίδευση («συνεχιζόμενη εκπαίδευση») καθ' όλη τη διάρκεια της σταδιοδρομίας τους. Αυτό σημαίνει παρακολούθηση συνεδρίων, ενημέρωση για νέες έρευνες και παρακολούθηση νέων μαθημάτων για να παραμένουν ενημερωμένοι με τις τελευταίες εξελίξεις και τεχνολογίες στον τομέα τους.

Πόσος χρόνος χρειάζεται για να γίνει κάποιος πιστοποιημένος νοσηλευτής αναισθησιολόγος (CRNA);

Όπως μπορείτε να φανταστείτε, με όλη αυτή την εκπαίδευση και την εμπειρία, χρειάζεται πολύς χρόνος για να γίνει κάποιος CRNA. Με απλά λόγια:

• Χρειάζονται περίπου 4 χρόνια για να αποκτήσει κανείς πτυχίο νοσηλευτικής.
• Περίπου 1-3 χρόνια εμπειρίας σε Μονάδα Εντατικής Θεραπείας (ΜΕΘ).
• Το πρόγραμμα νοσηλευτικής αναισθησίας (μέχρι διδακτορικού διπλώματος) διαρκεί περίπου 3 χρόνια.

Όταν όλα αυτά προστεθούν, συνήθως χρειάζονται περίπου επτά έως δέκα χρόνια για να γίνει κάποιος CRNA.

Αυτό σημαίνει ότι απαιτείται πολλή αφοσίωση, υπομονή και αποφασιστικότητα. Χρειάζεται πολύς χρόνος και προσπάθεια για να πιστοποιήσετε έναν CRNA για να σας χορηγήσει αναισθησία. Έτσι, μπορείτε να έχετε απόλυτη εμπιστοσύνη στις γνώσεις και τις ικανότητές του.

Ένα σημαντικό μήνυμα που πρέπει να λάβετε υπόψη.

Η αντιμετώπιση μιας χειρουργικής επέμβασης ή οποιασδήποτε περίπλοκης ιατρικής διαδικασίας μπορεί να είναι αγχωτική, τρομακτική και να προκαλεί άγχος. Είναι φυσιολογικό και σε κανέναν δεν αρέσει η χειρουργική επέμβαση.

Αλλά να θυμάστε ότι ο/η αναισθησιολόγος/η νοσηλευτής σας (CRNA) είναι κάποιος/α με εξειδικευμένες γνώσεις και το υψηλότερο επίπεδο δεξιοτήτων για να σας διατηρεί ασφαλείς, χωρίς πόνο και να παρακολουθεί συνεχώς τα ζωτικά σας σημεία καθ' όλη τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης.

Εάν έχετε οποιεσδήποτε ερωτήσεις, ανησυχίες ή ανησυχίες σχετικά με την αναισθησία ή τη χειρουργική επέμβαση, μην διστάσετε να ρωτήσετε τον CRNA σας. Είναι εκεί για να σας βοηθήσουν, να απαντήσουν στις ερωτήσεις σας και να σας βοηθήσουν να νιώσετε πιο άνετα και σίγουροι για την επέμβασή σας. Η ασφάλεια και η άνεσή σας είναι πάντα η ύψιστη προτεραιότητά τους.

` Νοσηλευτής Αναισθησιολόγος, CRNA, Αναισθησιολόγος, Αναισθησιολόγος, Νοσηλευτική, Χειρουργική, Προχωρημένη Εκπαίδευση Νοσηλευτικής