Αρνείται το μωρό σας να φάει από το στόμα; Μπορεί να οφείλεται σε στοματική αποστροφή!

Αρνείται το μικρό σας να φάει από το στόμα; Κλαίει, κοιτάζει αλλού ή σφίγγει το σαγόνι του όταν του φέρνετε φαγητό ή μπιμπερό στο στόμα; Είναι φυσιολογικό για τα μωρά να το κάνουν αυτό μερικές φορές. Ωστόσο, αν συνεχίσει να αρνείται να φάει από το στόμα, θα μπορούσε να πρόκειται για μια πάθηση που ονομάζεται «στοματική αποστροφή». Ας μιλήσουμε γι' αυτό με περισσότερες λεπτομέρειες σήμερα, επειδή μπορεί να επηρεάσει τη διατροφή και την ανάπτυξη του μωρού σας.

Τι είναι αυτό (στοματική αποστροφή); Με απλά λόγια...

Με απλά λόγια, η στοματική αποστροφή είναι όταν το μωρό σας θέλει να φάει, αλλά αρνείται να φάει. Σκεφτείτε το σαν να μην μπορείτε να φάτε ακόμα και όταν πεινάτε. Ο κύριος λόγος για αυτό είναι ένας φόβος που προκύπτει από κάποιες δυσάρεστες εμπειρίες που σχετίζονται με το στόμα κατά τις πρώτες ημέρες της ζωής του μωρού. Ακριβώς όπως αν φοβόσασταν κάτι όταν ήσασταν παιδί, αυτός ο φόβος θα επιστρέψει όταν το ξαναδείτε. Εάν αυτή η πάθηση δεν αντιμετωπιστεί γρήγορα, το μωρό μπορεί να αναπτύξει περαιτέρω επιπλοκές που σχετίζονται με το τάισμα.

Εάν το μωρό σας εμφανίζει οποιοδήποτε από αυτά τα συμπτώματα, είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε αμέσως τον παιδίατρό σας, καθώς αυτά τα πράγματα μπορεί να επιδεινωθούν εάν δεν αντιμετωπιστούν σωστά.

Ποια είναι τα συμπτώματα ενός μωρού με στοματική αποστροφή;

Αν το μωρό σας κάνει αυτά τα πράγματα, θα μπορούσε να είναι σημάδι στοματικής αποστροφής:

• Όταν κάτι (φαγητό, μπουκάλι, φάρμακο) τους φέρνεται στο στόμα , διαμαρτύρονται, κλαίνε και κοιτάζουν αλλού.
• Όταν φέρνεις κάτι στο στόμα σου , βγάζεις έξω τη γλώσσα σου και κάνεις σαν να το σπρώχνεις.
• Μόλις κάτι αγγίξει τα χείλη σου, κλείνεις σφιχτά το στόμα σου.
• Αρνείται να πιάσει σωστά το στήθος, είτε θηλάζει είτε ταΐζει με μπιμπερό.
• Μερικές φορές τρώει φαγητό με τα δάχτυλά του και το τρώει μόνο του, αλλά αν προσπαθήσετε να τον ταΐσετε, αρνείται.

Είναι φυσιολογικό για τα μωρά να διστάζουν να φάνε και να αποστρέφουν το βλέμμα τους από το φαγητό μερικές φορές. Δεν υπάρχει λόγος ανησυχίας. Ωστόσο, σε μια πάθηση που ονομάζεται στοματική αποστροφή, αυτά τα πράγματα συμβαίνουν πολύ σταθερά και συνεχώς. Εάν έχετε οποιεσδήποτε αμφιβολίες σχετικά με αυτό, ο γιατρός του μωρού σας μπορεί να καθορίσει εάν πρόκειται για κάτι σοβαρό ή όχι.

Γιατί τα μωρά αναπτύσσουν αυτή την πάθηση που ονομάζεται (στοματική αποστροφή);

Η στοματική αποστροφή εμφανίζεται επειδή τα μωρά περιμένουν κάτι κακό να συμβεί όταν βάζουν κάτι στο στόμα τους. Αυτό σημαίνει ότι το έχουν μάθει αυτό από επαναλαμβανόμενες δυσάρεστες εμπειρίες με το στόμα τους. Αυτές οι δυσάρεστες εμπειρίες περιλαμβάνουν:

• Ιατρικές θεραπείες που συχνά περιλαμβάνουν τη χρήση σωλήνων, είτε για τη σίτιση του μωρού είτε για να το βοηθήσουν να αναπνεύσει (π.χ., σίτιση μέσω ρινικού σωλήνα, εισαγωγή αναπνευστικού σωλήνα).
• Ορισμένες ιατρικές παθήσεις που σχετίζονται με το φαγητό (π.χ. έμετος με γάλα, πονόλαιμος).
• Προβλήματα με τον έλεγχο του στόματος ή την κατάποση.

Φανταστείτε, το μωρό της Νιλούκα γεννήθηκε λίγο πρόωρα. Έτσι, επειδή το μωρό δυσκολευόταν να αναπνεύσει, έπρεπε να διασωληνωθεί για λίγες μέρες, δηλαδή να συνδεθεί με μια μηχανή που ονομάζεται «μηχανικός αερισμός». Στη συνέχεια, επειδή δυσκολευόταν να πιει γάλα, έπρεπε να τραφεί μέσω σωλήνα. Λόγω εμπειριών σαν κι αυτές, το μωρό μπορεί να αναπτύξει φόβο και ένα δυσάρεστο συναίσθημα για το τι λέει το στόμα του. Αργότερα, όταν προσπαθεί να το ταΐσει από το στόμα, το μωρό μπορεί να θυμηθεί αυτές τις παλιές δυσάρεστες εμπειρίες και να αρνηθεί να φάει.

Ποιος διατρέχει μεγαλύτερο κίνδυνο να αναπτύξει στοματική αποστροφή;

Τα μωρά με τις ακόλουθες παθήσεις είναι πιο πιθανό να αναπτύξουν στοματική αποστροφή:

• Μωρά που έχουν υποβληθεί σε θεραπεία για αναπνευστικά προβλήματα. Για παράδειγμα: διασωλήνωση, μηχανικός αερισμός ή τραχειοστομία (εισαγωγή σωλήνα στην τραχεία μέσω μιας οπής στον λαιμό).
• Ιατρικές παθήσεις που προκαλούν προβλήματα με τη διατροφή, όπως η γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση (GERD).
• Ευαισθησία (αλλεργία) σε κάτι που υπάρχει στο μητρικό γάλα ή στη φόρμουλα.
• Παθήσεις που σχετίζονται με το λαιμό. Για παράδειγμα, φλεγμονή του οισοφάγου (οισοφαγίτιδα), πόνος κατά την κατάποση (οδυνοφαγία) ή δυσκολία στην κατάποση (δυσφαγία).
• Παθήσεις που προκαλούν προβλήματα στον έλεγχο ή τον συντονισμό των μυών, όπως η εγκεφαλική παράλυση.
• Γενετικές διαταραχές. Για παράδειγμα: «(Σύνδρομο Down)» ή «(Σύνδρομο Moebius)».
• Δυσκολία στην αναγνώριση της πείνας τους λόγω παρατεταμένης σίτισης με καθετήρα ή σοβαρής ασθένειας νωρίς στη ζωή.
• Ορισμένες νευροαποκλίνουσες παθήσεις, όπως η διαταραχή του φάσματος του αυτισμού, μπορούν να κάνουν τα μωρά υπερευαίσθητα σε ορισμένες αισθήσεις, όπως η αφή.

Ποιες είναι οι πιθανές επιπλοκές της στοματικής αποστροφής;

Τα μωρά με στοματική αποστροφή είναι πιο πιθανό να εμφανίσουν επιπλοκές όπως:

• Υποσιτισμός ή καχεκτική ανάπτυξη.
• Η ανάγκη για εντερική διατροφή.
• Η πνευμονία από εισρόφηση προκαλείται από την είσοδο τροφής ή υγρών στους αεραγωγούς .

Έρευνες έχουν δείξει ότι υπάρχει μια «περίοδος παραθύρου» για τα μωρά για να μάθουν να τρώνε. Αν δεν το μάθουν κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, μπορεί να είναι λίγο πιο δύσκολο να το μάθουν αργότερα.

Επίσης, η στοματική αποστροφή στη βρεφική ηλικία μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο εμφάνισης άλλων διατροφικών διαταραχών αργότερα στη ζωή. Η διαταραχή αποφευκτικής/περιοριστικής πρόσληψης τροφής είναι ένα τέτοιο παράδειγμα.

Αν και αυτές οι επιπλοκές είναι σοβαρές, μπορούν να αντιμετωπιστούν. Επίσης, η έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία μπορούν να μειώσουν τον κίνδυνο αυτών των επιπλοκών.

Πώς να αναγνωρίσετε την πάθηση (στοματική αποστροφή);

Ένας παιδίατρος ή άλλος ειδικευμένος γιατρός μπορεί να διαγνώσει την αποστροφή στο στόμα αποκλείοντας άλλες αιτίες. Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει τη διενέργεια διαφόρων εξετάσεων και την υποβολή ερωτήσεων σχετικά με το ιστορικό υγείας του μωρού σας, το οικιακό σας περιβάλλον και τις διατροφικές του συνήθειες.

Για το σκοπό αυτό, μπορούν να πραγματοποιηθούν δοκιμές όπως αυτές:

• Παρακολούθηση και αξιολόγηση του τρόπου με τον οποίο σερβίρεται το φαγητό.
• Εργαστηριακές εξετάσεις, π.χ. εξετάσεις αίματος, εξετάσεις λειτουργίας του θυρεοειδούς.
• Απεικονιστικές εξετάσεις του μωρού, όπως ακτινοσκόπηση ή μαγνητική τομογραφία.
• Διαγνωστικές διαδικασίες, όπως «(ανώτερη ενδοσκόπηση)» (εξέταση του οισοφάγου και του στομάχου με σωλήνα με κάμερα) ή «(οισοφαγική μανομετρία)» (έλεγχος της λειτουργίας του οισοφάγου).

Πώς αντιμετωπίζεται η στοματική αποστροφή;

Η αντιμετώπιση της στοματικής αποστροφής απαιτεί ομαδική προσέγγιση . Ο παιδίατρος του παιδιού σας, μαζί με άλλους ειδικούς, όπως έναν λογοθεραπευτή ή έναν εργοθεραπευτή, θα συνεργαστούν μαζί σας για να βοηθήσουν το παιδί σας να ξεπεράσει αυτόν τον φόβο. Δεν υπάρχει ένα ενιαίο θεραπευτικό πλάνο για όλους. Τα θεραπευτικά πλάνα συνήθως προσαρμόζονται στις ανάγκες και τις προτιμήσεις του παιδιού σας.

Η θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει ένα ή περισσότερα από τα ακόλουθα:

• Παροχή θετικών στοματικών εμπειριών: Αυτό διδάσκει στο μωρό ότι δεν είναι όλα τα στοματικά ιατρικά πράγματα κακά. Για παράδειγμα, κάνοντας απαλό μασάζ στα μάγουλα και τα χείλη του μωρού και αγγίζοντας απαλά την στοματική περιοχή ενώ παίζετε.
• Ανάπτυξη δεξιοτήτων: Το φαγητό απαιτεί επίσης συντονισμό και δεξιότητα. Βοηθώντας το μωρό σας να μάθει και να εξασκήσει αυτές τις δεξιότητες, θα κάνει το φαγητό ευκολότερο για εκείνο. Αν το φαγητό είναι εύκολο για εκείνο, είναι λιγότερο πιθανό να αναπτύξει αποστροφή προς αυτό.
• Εκθέτοντας το μωρό σας σε νόστιμα φαγητά: Μόλις οι γιατροί καθορίσουν ποιες γεύσεις αρέσουν στο μωρό σας, μπορούν να το διδάξουν να απολαμβάνει το φαγητό. Μερικές φορές, ξεκινούν βάζοντας μια μικρή σταγόνα αρώματος στη γλώσσα τους και στη συνέχεια τρώγοντάς την αργά.
• Σχεδιάστε και ακολουθήστε νέες ρουτίνες: Η δημιουργία νέων ρουτινών βοηθά το μωρό σας να ξαναμάθει τι να περιμένει. Είναι σημαντικό να διατηρείτε συνέπεια σε πράγματα όπως οι ώρες και οι τοποθεσίες ταΐσματος.
• Διδάσκοντας τον εαυτό σας και άλλους φροντιστές: Δείχνοντας στο μωρό σας πώς να το ταΐζετε καλύτερα μπορεί να το βοηθήσει να ξεπεράσει αυτή την απροθυμία. Μπορεί επίσης να εμβαθύνει τον δεσμό μεταξύ εσάς και του μωρού σας.

Να θυμάστε ότι είναι φυσιολογικό να αισθάνεστε απογοήτευση και άγχος καθώς το μωρό σας χρειάζεται λίγο χρόνο για να αναρρώσει από αυτή την πάθηση. Ωστόσο, η θεραπεία της στοματικής αποστροφής συχνά απαιτεί χρόνο και τη βοήθεια διαφόρων ειδικών. Αυτή η πάθηση μπορεί να αποφευχθεί με υπομονή και ακολουθώντας τις οδηγίες του γιατρού.

Ποιες είναι οι προοπτικές για την πάθηση (στοματική αποστροφή);

Οι προοπτικές για την αποστροφή από το στόμα είναι γενικά καλές, ειδικά εάν διαγνωστεί και αντιμετωπιστεί έγκαιρα. Τα περισσότερα μωρά μπορούν να αναρρώσουν πλήρως από αυτή την πάθηση.

Μπορεί να προληφθεί η στοματική αποστροφή;

Η στοματική αποστροφή δεν μπορεί να προληφθεί 100%. Ωστόσο, οι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης μπορούν να λάβουν μέτρα για να την αποτρέψουν. Εάν υπάρχουν παράγοντες κινδύνου που θέτουν το μωρό σας σε κίνδυνο να χρειαστεί ειδική ιατρική φροντίδα νωρίς στη ζωή του, τα προληπτικά μέτρα μπορούν να ξεκινήσουν νωρίς.

Υπάρχουν επίσης πράγματα που μπορείτε να κάνετε για να μειώσετε την πιθανότητα να συμβεί αυτό. Ο γιατρός του μωρού σας μπορεί να σας ενημερώσει περισσότερα σχετικά με αυτό. Για παράδειγμα, κάντε τις στοματικές δραστηριότητες (όπως το πλύσιμο του προσώπου του μωρού σας και το βούρτσισμα των δοντιών του) όσο το δυνατόν πιο ευχάριστες.

Είναι η στοματική αποστροφή το ίδιο με την αποστροφή προς το φαγητό;

Όχι, αυτά είναι δύο διαφορετικά πράγματα. Η στοματική αποστροφή είναι ένα πολύ συνηθισμένο φαινόμενο. Σημαίνει ότι το μωρό θα προσπαθήσει να αντισταθεί και να αποφύγει οτιδήποτε πλησιάζει το στόμα του, συμπεριλαμβανομένου του φαγητού.

Ωστόσο, η αποστροφή προς το φαγητό μπορεί να είναι πολύ συγκεκριμένη. Δηλαδή, το μωρό σας μπορεί να αντιπαθεί συγκεκριμένα τρόφιμα, συγκεκριμένες μυρωδιές ή απλώς την υφή του φαγητού. Για παράδειγμα, σε ορισμένα μωρά μπορεί να αρέσουν οι υγρές τροφές όπως το χυλό, αλλά μπορεί να μην αρέσουν οι στερεές τροφές.

Είναι κατανοητό ότι μπορεί να νιώθετε απογοήτευση και λύπη όταν το μωρό σας αρνείται να φάει. Μπορεί ακόμη και να μπείτε στον πειρασμό να κατηγορήσετε τον εαυτό σας. Αλλά να θυμάστε ότι η στοματική αποστροφή είναι μια πολύ συχνή πάθηση. Στην πραγματικότητα, έρευνες έχουν δείξει ότι περίπου ένα στα δύο μωρά την βιώνουν (αν και τα περισσότερα από αυτά είναι ήπιας μορφής).

Αν πιστεύετε ότι το μωρό σας έχει μια πιο σοβαρή περίπτωση αποστροφής, μιλήστε οπωσδήποτε με τον γιατρό του μωρού σας. Αυτός ή αυτή μπορεί να σας εξηγήσει τι συμβαίνει και τι χρειάζεται το μωρό σας. Μπορεί επίσης να σας συμβουλεύσει για το τι δεν πρέπει να κάνετε. Στη συνέχεια, μπορείτε να δώσετε στο μωρό σας ακριβώς αυτό που χρειάζεται μέχρι να ξεπεράσετε και οι δύο αυτή τη δύσκολη περίοδο.

Τα πιο σημαντικά σημεία (Μήνυμα για το σπίτι)

Λοιπόν, από όσα συζητήσαμε, αυτά είναι τα πιο σημαντικά πράγματα που πρέπει να θυμάστε:

• Η στοματική αποστροφή είναι μια κατάσταση κατά την οποία ένα μωρό αρνείται να φάει από το στόμα και εκδηλώνει φόβο για αντικείμενα που προέρχονται από το στόμα. Αυτό διαφέρει από μια φυσιολογική αποστροφή για το φαγητό.
• Ο λόγος για αυτό μπορεί να είναι οι πρώιμες δυσάρεστες στοματικές εμπειρίες .
• Μπορεί να εμφανίσουν σημάδια όπως κλάμα, αλλού βλέμμα και σφίξιμο του σαγονιού τους όταν τους φέρνουν κάτι στο στόμα.
• Η έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία είναι πολύ σημαντικές, διαφορετικά μπορεί να εμφανιστούν επιπλοκές όπως ο υποσιτισμός.
• Η θεραπεία περιλαμβάνει τη βοήθεια μιας ομάδας, όπως παιδίατρος, λογοθεραπευτής και εργοθεραπευτής.Μπορεί να είναι απαραίτητο.
• Με υπομονή και ακολουθώντας τις σωστές μεθόδους, αυτή η κατάσταση μπορεί συχνά να αντιστραφεί.
• Εάν έχετε οποιεσδήποτε αμφιβολίες σχετικά με αυτό ή ανησυχείτε για τη συμπεριφορά του μωρού σας, φροντίστε να συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Δεν είστε οι μόνοι και υπάρχουν επαγγελματίες που μπορούν να σας βοηθήσουν.

Να θυμάστε ότι κάθε μωρό είναι διαφορετικό. Γι' αυτό, μην συγκρίνετε τον εαυτό σας με άλλα μωρά. Το πιο σημαντικό είναι να φέρεστε στο μωρό σας με αγάπη και υπομονή και να ακολουθείτε τις οδηγίες του γιατρού.

` Αποστροφή στο στόμα, το μωρό δεν τρώει, άρνηση φαγητού από το στόμα, προβλήματα στη σίτιση του βρέφους, φόβος φαγητού, το μωρό δεν πίνει γάλα, δυσκολίες στη σίτιση σε βρέφη