Δυσκολεύεται το μικρό σας να κατανοήσει την ομιλία; Ας μιλήσουμε για τη Διαταραχή Φάσματος Ακουστικής Νευροπάθειας (ANSD) με τη Nirogi Lanka!

Μήπως το μικρό σας δεν ανταποκρίνεται καλά όταν του μιλάτε; Νιώθετε ότι δυσκολεύεται να επεξεργαστεί ή να διακρίνει τις λέξεις που λέτε; Μερικές φορές, τα παιδιά μπορεί να βιώσουν ανεπαίσθητες αλλαγές στον τρόπο που αντιλαμβάνονται τον ήχο. Μια πάθηση που μπορεί να το εξηγήσει αυτό είναι η Διαταραχή Φάσματος Ακουστικής Νευροπάθειας ή ANSD εν συντομία. Μην ανησυχείτε. Ας το αναλύσουμε αυτό απλά, με τρόπο που σας βοηθά να καταλάβετε.

Τι είναι η Διαταραχή Φάσματος Ακουστικής Νευροπάθειας (ANSD);

Με απλά λόγια, τα αυτιά μας συλλαμβάνουν τους ήχους γύρω μας και το ακουστικό μας σύστημα τους μετατρέπει σε σήματα που αποστέλλονται στον εγκέφαλο για ερμηνεία. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, αυτά τα σήματα διαταράσσονται ή δεν φτάνουν στον εγκέφαλο με σαφήνεια. Αυτή η πάθηση ονομάζεται Διαταραχή Φάσματος Ακουστικής Νευροπάθειας (ANSD) .

Τα παιδιά με ANSD μπορεί να εμφανίσουν τα ακόλουθα:

• Δυσκολία στη διάκριση ενός ήχου από έναν άλλο, ειδικά σε θορυβώδη περιβάλλοντα.
• Δυσκολία στην σαφή κατανόηση της ομιλίας.
• Οι ήχοι μπορεί να φαίνονται σαν να ξεθωριάζουν ή να παρουσιάζουν διακυμάνσεις.
• Η ικανότητα ακοής μπορεί να φαίνεται ασυνεπής από μέρα σε μέρα.

Ωστόσο, υπάρχουν και καλά νέα. Με τον κατάλληλο ιατρικό εξοπλισμό, εξειδικευμένες θεραπείες και μεθόδους οπτικής επικοινωνίας, τα παιδιά με ANSD μπορούν να αναπτύξουν με επιτυχία γλωσσικές δεξιότητες και να επικοινωνούν αποτελεσματικά με τους άλλους.

Γιατί εμφανίζεται το ANSD; Ποιες είναι οι αιτίες;

Η κύρια αιτία του ANSD είναι η διαταραχή στη μετάδοση ηχητικών σημάτων μεταξύ του κοχλία (του εσωτερικού μέρους του αυτιού που επεξεργάζεται τον ήχο) και του εγκεφάλου, η οποία συνήθως προκαλείται από βλάβη ή δυσλειτουργία του ακουστικού νεύρου .

Οι ακόλουθοι παράγοντες μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο εμφάνισης ANSD σε ένα παιδί:

• Πρόωρος τοκετός .
• Οικογενειακό ιστορικό ANSD.
• Σοβαρός ίκτερος κατά τη νεογνική περίοδο.
• Χαμηλά επίπεδα οξυγόνου (υποξία) πριν ή μετά τη γέννηση.
• Έκθεση σε ορισμένα φάρμακα (ωτοτοξικά φάρμακα) που μπορούν να βλάψουν το εσωτερικό αυτί ή το ακουστικό νεύρο.
• Συγκεκριμένες γενετικές παθήσεις ή νευρολογικές παθήσεις , όπως η νόσος Charcot-Marie-Tooth.
• Σοβαρό τραύμα στο κεφάλι .

Πώς αναγνωρίζεται η Διαταραχή Φάσματος Ακουστικής Νευροπάθειας (ANSD); Ποια είναι τα συμπτώματα;

Αυτά τα συμπτώματα μπορούν να εμφανιστούν σε οποιαδήποτε ηλικία. Ωστόσο, τα περισσότερα μωρά γεννιούνται με ANSD. Η σοβαρότητα της απώλειας ακοής μπορεί να κυμαίνεται από ήπια έως σοβαρή . Είναι ενδιαφέρον ότι, ακόμη και αν το παιδί σας μπορεί να ακούει ήχους κανονικά, μπορεί να δυσκολεύεται να επεξεργαστεί και να κατανοήσει την ομιλία καθαρά.

Μερικά μωρά με ANSD μπορεί να περάσουν τον αρχικό έλεγχο ακοής για νεογνά. Συχνά, μόνο καθώς μεγαλώνουν, μπορεί να αρχίσετε να παρατηρείτε δυσκολίες με την ακοή και την επικοινωνία τους.

Παρακολουθήστε αυτά τα ορόσημα στον πρώτο χρόνο του μωρού σας

Παρατηρήστε εάν το μωρό σας φτάνει σε αυτά τα τυπικά ορόσημα ακοής. Εάν αισθάνεστε ότι το παιδί σας δεν τα φτάνει, είναι καλύτερο να συζητήσετε τις ανησυχίες σας με τον παιδίατρό σας.

• Νεογέννητα : Τρομάζουν ή εμφανίζουν κάποια σωματική αντίδραση σε ξαφνικούς, δυνατούς θορύβους;
• Περίπου 3 μήνες : Αναγνωρίζουν τη φωνή σας και γυρίζουν το κεφάλι τους προς τον ήχο της φωνής σας;
• Γύρω στους 6 μήνες : Στρέφουν τα μάτια ή το κεφάλι τους προς νέους ήχους; Αρχίζουν να μιμούνται ήχους όπως «ου» ή «α»;
• Γύρω στους 12 μήνες : Αρχίζουν να φλυαρούν; Αντιδρούν όταν φωνάζετε το όνομά τους; Μιμούνται λέξεις ή αρχίζουν να λένε απλές λέξεις όπως «μαμά» ή «αντίο»;

Παρακολουθήστε αυτά τα σημάδια καθώς το παιδί σας μεγαλώνει

Καθώς το παιδί σας αναπτύσσεται, μπορεί να παρατηρήσετε αυτούς τους δείκτες εάν έχει δυσκολίες ακοής:

• Η ομιλία είναι καθυστερημένη, ασαφής ή ανύπαρκτη .
• Φαίνονται να μην ανταποκρίνονται ή δυσκολεύονται να ακολουθήσουν απλές οδηγίες .
• Δεν αντιδρούν σε συνηθισμένες συζητήσεις ούτε παρέχουν άσχετες απαντήσεις .
• Κατακλύζονται εύκολα σε θορυβώδη περιβάλλοντα .
• Απαιτούν συνεχώς να ανεβάζετε την ένταση του ήχου της τηλεόρασης σε υψηλά επίπεδα .
• Δείχνουν σημάδια μαθησιακών δυσκολιών .

Εάν έχετε έστω και την παραμικρή ανησυχία για την ακοή του παιδιού σας, συμβουλευτείτε αμέσως τον γιατρό σας. Η καλύτερη προσέγγιση είναι η λήψη προληπτικών μέτρων.

Πώς διαγιγνώσκεται επίσημα το ANSD;

Η ακριβής διάγνωση του ANSD απαιτεί εξειδικευμένη αξιολόγηση από έναν ακοολόγο . Χρησιμοποιεί συγκεκριμένες κλινικές εξετάσεις για την αξιολόγηση της υγείας της ακοής. Οι βασικές διαγνωστικές εξετάσεις περιλαμβάνουν:

Ποιες είναι αυτές οι εξετάσεις;

• Δοκιμή Ωτοακουστικής Εκπομπής (OAE) : Ελέγχει πόσο καλά λειτουργεί ο κοχλίας (εσωτερικό αυτί). Συνήθως εκτελείται ενώ το μωρό κοιμάται ή είναι πολύ ακίνητο. Ένα μικρό ακουστικό παράγει απαλούς ήχους κλικ και αισθητήρες μετρούν την απόκριση του αυτιού.
• Δοκιμασία Ακουστικής Απόκρισης Εγκεφαλικού Στελέχους (ABR) : Αξιολογεί πόσο αποτελεσματικά ταξιδεύει ο ήχος από το αυτί, μέσω του ακουστικού νεύρου, στο εγκεφαλικό στέλεχος. Εάν η μετάδοση του ήχου διακοπεί, αυτή η δοκιμή θα την ανιχνεύσει. Η διάγνωση του ANSD λαμβάνεται συχνά υπόψη όταν τα αποτελέσματα των OAE είναι φυσιολογικά, αλλά οι απαντήσεις ABR απουσιάζουν ή είναι σημαντικά μειωμένες.
• Δοκιμασία αντανακλαστικού μυών του μέσου ωτός (MEMR) : Μετράει τον τρόπο με τον οποίο οι μικροσκοπικοί μύες στο αυτί σας αντιδρούν σε δυνατούς ήχους. Ένας μικρός καθετήρας τοποθετείται στο αυτί για να παράγει ήχους και η απόκριση καταγράφεται. Σε παιδιά με ANSD, αυτό το αντανακλαστικό συχνά απουσιάζει ή απαιτεί σημαντικά δυνατότερους ήχους για να ενεργοποιηθεί από το συνηθισμένο.

Ενώ οι προληπτικοί έλεγχοι ακοής των νεογνών χρησιμοποιούν απλοποιημένες εκδόσεις των εξετάσεων OAE και ABR, μια πλήρης διαγνωστική αξιολόγηση είναι απαραίτητη για την επιβεβαίωση ή τον αποκλεισμό του ANSD.

Απαιτούνται περαιτέρω εξετάσεις;

Μόλις εντοπιστεί η ANSD, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει πρόσθετες εξετάσεις:

• Μαγνητική τομογραφία : Για την απεικόνιση του εσωτερικού αυτιού και τη διασφάλιση της παρουσίας των ακουστικών νεύρων.
• Γενετικός έλεγχος : Για να διαπιστωθεί εάν το ANSD συνδέεται με οποιεσδήποτε υποκείμενες γενετικές παθήσεις.
• Νευρολογικές εξετάσεις : Για την αξιολόγηση τυχόν ευρύτερων νευρολογικών προβλημάτων.
• Εξέταση όρασης : Δεδομένου ότι τα προβλήματα ακοής και όρασης μπορεί μερικές φορές να συνυπάρχουν, είναι ζωτικής σημασίας για ένα παιδί με ANSD να υποβληθεί σε μια ολοκληρωμένη οφθαλμολογική εξέταση από έναν οφθαλμίατρο .

Πώς γίνεται η διαχείριση του ANSD; - Νιρόγκι Λάνκα

Η διαχείριση της ANSD περιλαμβάνει μια διεπιστημονική ομάδα ειδικών . Αυτή περιλαμβάνει έναν ακοολόγο, έναν ΩΡΛ (ωτορινολαρυγγολόγο), έναν λογοθεραπευτή και εκπαιδευτικούς, οι οποίοι συνεργάζονται για να δημιουργήσουν ένα εξατομικευμένο σχέδιο φροντίδας.

Η θεραπευτική προσέγγιση εξαρτάται από την ηλικία του παιδιού σας, τη συγκεκριμένη φύση της νευρικής του λειτουργίας και τη σοβαρότητα της ακουστικής του βλάβης.

Σε πολλές περιπτώσεις, οι συσκευές υποβοήθησης ακρόασης βελτιώνουν σημαντικά την ποιότητα ζωής. Παράλληλα με αυτά, η συνεπής λογοθεραπεία είναι ζωτικής σημασίας για την επίτευξη των καλύτερων αποτελεσμάτων στην ανάπτυξη της επικοινωνίας.

Τι είναι αυτές οι βοηθητικές συσκευές;

• Συστήματα Διαμόρφωσης Συχνότητας (FM)Ένα σύστημα FM βοηθά το παιδί σας μειώνοντας τον θόρυβο του περιβάλλοντος και κάνοντας τη φωνή του ομιλητή (όπως ενός δασκάλου) δυνατή και καθαρή. Ο ομιλητής φέρει ένα μικρό μικρόφωνο και έναν πομπό. Αυτός ο πομπός στέλνει ένα ηλεκτρονικό σήμα απευθείας σε έναν δέκτη που φοράει το παιδί σας ή είναι συνδεδεμένος με το ακουστικό του βαρηκοΐας. Επειδή αυτά τα συστήματα είναι φορητά, είναι εξαιρετικά για τάξεις ή θορυβώδη περιβάλλοντα.
• Ακουστικά βαρηκοΐας : Αυτές οι συσκευές ενισχύουν τον ήχο που εισέρχεται στο αυτί. Ενώ ορισμένα παιδιά με Διαταραχή Φάσματος Ακουστικής Νευροπάθειας (ANSD) ωφελούνται από τα ακουστικά βαρηκοΐας —ειδικά όταν χρησιμοποιούνται σε συνδυασμό με ένα σύστημα FM— τα ακουστικά βαρηκοΐας από μόνα τους συχνά δεν επαρκούν για παιδιά με ANSD , καθώς απλώς ενισχύουν παραμορφωμένους ή αλλοιωμένους ήχους.
• Κοχλιακά εμφυτεύματα : Για ορισμένα παιδιά με ANSD που δεν λαμβάνουν επαρκές όφελος από τα ακουστικά βαρηκοΐας, ένα κοχλιακό εμφύτευμα είναι μια αποτελεσματική επιλογή. Πρόκειται για μια χειρουργικά εμφυτευμένη συσκευή που παρακάμπτει τα μη λειτουργικά μέρη του αυτιού για να διεγείρει άμεσα το ακουστικό νεύρο. Με την κατάλληλη εκπαίδευση και τη συνεχή θεραπεία, τα παιδιά με κοχλιακά εμφυτεύματα μπορούν να μάθουν να ακούν και να μιλούν καθαρά.

Τι άλλο πρέπει να γνωρίζετε;

Πέρα από τις ακουστικές συσκευές, τα παιδιά με ANSD μπορούν επίσης να επωφεληθούν από τις δεξιότητες οπτικής επικοινωνίας , οι οποίες βασίζονται στην όραση για την ανταλλαγή πληροφοριών.

Ποιες είναι οι μέθοδοι οπτικής επικοινωνίας;

• Νοηματική Γλώσσα : Πρόκειται για μια πλήρως ανεπτυγμένη γλώσσα με τη δική της μοναδική γραμματική, λεξιλόγιο και δομή προτάσεων, που χρησιμοποιείται ως εναλλακτική λύση στην ομιλούμενη γλώσσα.
• Ομιλία με Σημεία Εντολής : Αυτό περιλαμβάνει τη χρήση σχημάτων των χεριών γύρω από το στόμα κατά την ομιλία. Αυτά τα σημάδια βοηθούν τον παρατηρητή να διακρίνει ήχους που φαίνονται ίδιοι στα χείλη (όπως «b» και «p» ή «m» και «b»). Η Ομιλία με Σημεία Εντολής μπορεί να χρησιμοποιηθεί με οποιαδήποτε γλώσσα και είναι ιδιαίτερα χρήσιμη για δίγλωσσες οικογένειες.
• Ακριβής Νοηματική Αγγλική (SEE) : Πρόκειται για ένα σύστημα όπου τα νοήματα χρησιμοποιούνται για να αντιστοιχίσουν λέξη προς λέξη την ομιλούμενη αγγλική γλώσσα. Ενώ χρησιμοποιεί ορισμένα στοιχεία νοηματικής γλώσσας, ακολουθεί τη δομή των προτάσεων και τη γραμματική της αγγλικής γλώσσας.

Τόσο το Cued Speech όσο και το SEE έχουν σχεδιαστεί για να συμπληρώνουν τον προφορικό λόγο, παρέχοντας σαφήνεια όταν η ανάγνωση των χειλιών από μόνη της δεν αρκεί για την κατανόηση του μηνύματος.

Ως γονέας, παίζετε ζωτικό ρόλο στην ανάπτυξη δεξιοτήτων επικοινωνίας για το παιδί σας με ANSD. Η στενή συνεργασία με την ομάδα υγειονομικής περίθαλψης είναι ο καλύτερος τρόπος για να επιτύχετε τα βέλτιστα αποτελέσματα για το παιδί σας.

Μπορείτε να βρείτε περισσότερες πληροφορίες και υποστήριξη μέσω των ακόλουθων πόρων:

• CDC: Απώλεια ακοής και το παιδί σας
• Χέρια και Φωνές (Ένα δίκτυο υποστήριξης για γονείς και επαγγελματίες)

Βασικά Μηνύματα για το Σπίτι

Συνοψίζοντας, ακολουθούν τα πιο σημαντικά σημεία που πρέπει να θυμάστε:

• Η Διαταραχή Φάσματος Ακουστικής Νευροπάθειας (ANSD) εμφανίζεται όταν τα ηχητικά σήματα δεν μεταδίδονται σωστά από το αυτί στον εγκέφαλο.
• Η έγκαιρη διάγνωση είναι ζωτικής σημασίας. Εάν υποψιάζεστε ότι το παιδί σας έχει προβλήματα ακοής ή ότι επιτυγχάνει αναπτυξιακά ορόσημα, συμβουλευτείτε αμέσως έναν ειδικό.
• Εξειδικευμένες δοκιμές, όπως η οστεοαρθρίτιδα (OAE) και η ABR, απαιτούνται για την ακριβή διάγνωση αυτής της πάθησης.
• Μην αποθαρρύνεστε. Εργαλεία όπως συστήματα FM, ακουστικά βαρηκοΐας, κοχλιακά εμφυτεύματα, λογοθεραπεία και μέθοδοι οπτικής επικοινωνίας μπορούν να βελτιώσουν σημαντικά την ικανότητα επικοινωνίας του παιδιού σας.
• Η συμμετοχή σας, η υπομονή σας και η στενή συνεργασία σας με την ιατρική σας ομάδα είναι τα μεγαλύτερα πλεονεκτήματα του παιδιού σας.

Να θυμάστε ότι κάθε παιδί είναι διαφορετικό. Η συνεργασία με την ομάδα υγειονομικής περίθαλψης για να βρείτε την κατάλληλη προσέγγιση για το παιδί σας είναι το πιο σημαντικό βήμα προς τα εμπρός με τη Nirogi Lanka.

Ακουστική Νευροπάθεια, ANSD, Απώλεια Ακοής, Υγεία Παιδιού, Εξετάσεις Ακοής, Κοχλιακά Εμφυτεύματα, Λογοθεραπεία