Διατρέχετε επίσης κίνδυνο να αποκτήσετε μωρό πριν από την ημερομηνία τοκετού; (Πρόωρος τοκετός) Ας το προσέξουμε αυτό!

Αν περιμένετε ένα μωρό, πιθανότατα νιώθετε λίγο φοβισμένοι αλλά και χαρούμενοι αυτές τις μέρες, σωστά; Είναι φυσιολογικό να αναρωτιέστε αν όλα θα πάνε καλά και αν το μωρό θα γεννηθεί υγιές. Εν τω μεταξύ, μερικές φορές ακούμε, «Ω, το μωρό είναι εδώ πριν από την ημερομηνία τοκετού!» Έτσι, σήμερα, ας μιλήσουμε για αυτή την κατάσταση προετοιμασίας για τον τοκετό πριν από την ημερομηνία τοκετού , ή όπως την αποκαλούν οι γιατροί , «(Πρόωρο Τοκετό)» . Ας μιλήσουμε με απλά λόγια για το τι πραγματικά είναι, γιατί συμβαίνει, μπορούμε να τον αποτρέψουμε και τι να κάνουμε αν συμβεί.

Τι είναι ο πρόωρος τοκετός;

Με απλά λόγια, «(Πρόωρος Τοκετός)» σημαίνει ότι το σώμα σας προετοιμάζεται για τον τοκετό πριν από την 37η εβδομάδα της εγκυμοσύνης σας. Μια υγιής εγκυμοσύνη διαρκεί συνήθως περίπου 40 εβδομάδες. Όταν συμπληρωθούν 37 εβδομάδες, λέμε ότι είστε «στη λήξη». Πριν από αυτό, δηλαδή, πριν από τις 37 εβδομάδες , εάν αρχίσετε να εμφανίζετε σημάδια τοκετού, αυτό είναι «(Πρόωρος Τοκετός)».

Ο τοκετός είναι η διαδικασία με την οποία το σώμα σας προετοιμάζεται για την άφιξη του μωρού σας. Αυτό περιλαμβάνει τη σύσφιξη και χαλάρωση των μυών της μήτρας σας (συσπάσεις) και τη ρήξη των υμένων σας (ρήξη των υμένων) . Στον πρόωρο τοκετό, το κάτω μέρος της μήτρας σας, που ονομάζεται τράχηλος , μπορεί να αρχίσει να ανοίγει (ή να διαστέλλεται) νωρίτερα από το κανονικό.

Φανταστείτε, όταν η Ναλίνι επρόκειτο να γεννήσει το δεύτερο μωρό της, άρχισε να έχει μικρές κράμπες στο στομάχι γύρω στον 7ο μήνα. Όταν την εξέτασε ο γιατρός, διαπίστωσε ότι ο τράχηλός της ήταν ελαφρώς διασταλμένος. Έτσι είναι η κατάσταση.

Αλλά αυτό δεν σημαίνει πάντα ότι το μωρό θα γεννηθεί πρόωρα. Μερικές φορές, οι γιατροί μπορούν να σταματήσουν τον τοκετό και να αφήσουν το μωρό να αναπτυχθεί μέσα στη μήτρα για μερικές ακόμη ημέρες. Αυτό μπορεί να γίνει με ανάπαυση στο κρεβάτι , ενδοφλέβια χορήγηση υγρών (IV υγρά) και φάρμακα για τη χαλάρωση της μήτρας.

Επίσης, σε ορισμένες περιπτώσεις, για ιατρικούς λόγους που σχετίζονται με το μωρό ή τη μητέρα, οι γιατροί αποφασίζουν να γεννήσουν το μωρό πρόωρα. Για παράδειγμα, εάν υπάρχει υψηλή αρτηριακή πίεση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης («προεκλαμψία»), μια πάθηση όπως η αποκόλληση του πλακούντα ή εάν το μωρό δεν αναπτύσσεται σωστά («εμβρυϊκή καθυστέρηση ανάπτυξης»).

Τι είναι ο πρόωρος τοκετός; (Τι είναι ο πρόωρος τοκετός;)

Πρόωρος τοκετός είναι όταν ένα μωρό γεννιέται πριν από την 37η εβδομάδα της εγκυμοσύνης. Τα μωρά που γεννιούνται τόσο νωρίς μπορεί να έχουν ορισμένα προβλήματα υγείας, όπως δυσκολίες στην αναπνοή και χαμηλό βάρος γέννησης. Γι' αυτό καταβάλλονται προσπάθειες να παραμείνει το μωρό στη μήτρα όσο το δυνατόν περισσότερο.

Τι πυροδοτεί τον πρόωρο τοκετό;

Είναι δύσκολο να πούμε ακριβώς τι προκαλεί τον πρόωρο τοκετό. Υπάρχουν διάφοροι παράγοντες που μπορούν να συμβάλουν σε αυτόν. Μερικοί από αυτούς σχετίζονται με το ιατρικό σας ιστορικό, προηγούμενες εγκυμοσύνες και τον τρόπο ζωής σας. Αλλά το εκπληκτικό είναι ότι μερικές φορές άτομα χωρίς παράγοντες κινδύνου μπορούν να αναπτύξουν αυτή την πάθηση.

Μπορεί να σταματήσει ο πρόωρος τοκετός;

Μερικές φορές μπορεί, αλλά τις περισσότερες φορές είναι προσωρινό . Εάν έχετε πρόωρο τοκετό, ο γιατρός σας μπορεί να σας συνταγογραφήσει φάρμακα για να σταματήσει ή να καθυστερήσει τον τοκετό. Ενώ αυτά τα φάρμακα δεν θα τον σταματήσουν εντελώς, μπορούν να βοηθήσουν τους πνεύμονες και άλλα όργανα του μωρού σας να αναπτυχθούν λίγο εάν γεννηθεί πρόωρα.

Έχετε κι εσείς αυτά τα συμπτώματα; Να είστε προσεκτικοί! (Πώς ξέρετε αν έχετε πρόωρο τοκετό;)

Είναι σημαντικό να γνωρίζετε τα σημάδια του πρόωρου τοκετού. Εάν έχετε οποιοδήποτε από τα ακόλουθα συμπτώματα και αυτά δεν βελτιωθούν μέσα σε μία ώρα ή εάν ο πόνος είναι έντονος και επίμονος, καλέστε αμέσως τον γιατρό σας.

• Εάν η μήτρα συστέλλεται και χαλαρώνει τέσσερις ή περισσότερες φορές σε μια ώρα (σύσπαση) και δεν μειώνεται μετά από αλλαγή θέσης ή ανάπαυση.
• Εάν αισθάνεστε συχνά σφίξιμο ή πόνο στη μέση σας που εμφανίζεται και εξαφανίζεται ή εάν είναι επίμονος (ακόμα και όταν αλλάζετε θέσεις ή παραμένετε σε μια άνετη θέση).
• Κράμπες στην κάτω κοιλιακή χώρα, παρόμοιες με στομάχι γεμάτο με αέρια (μπορεί να συνοδεύονται από ή χωρίς διάρροια).
• Εάν αισθάνεστε υπερβολική πίεση στον κόλπο ή τη λεκάνη σας.
• Ένας επίμονος πόνος στο στομάχι, όπως αυτός που συνοδεύει την έμμηνο ρύση.
• Εάν υπάρχει αυξημένη κολπική έκκριση ή εάν υπάρχει μια αραιή, ροζ έκκριση.
• Εάν διαρρεύσει υδαρές υγρό από τον κόλπο, αυτό θα μπορούσε να είναι αμνιακό υγρό .
• Εάν υπάρχει κολπική αιμορραγία.
• Συμπτώματα που μοιάζουν με πυρετό, δηλαδή συμπτώματα όπως ναυτία και έμετος.
• Μειωμένη κίνηση του μωρού (αν το μωρό δεν κινείται τουλάχιστον έξι φορές την ώρα).

Το πιο σημαντικό είναι να ζητήσετε αμέσως ιατρική συμβουλή εάν έχετε οποιοδήποτε από αυτά τα συμπτώματα ή έχετε οποιαδήποτε αμφιβολία. Μην παίρνετε αποφάσεις μόνοι σας!

Πώς μπορώ να ελέγξω για συσπάσεις;

Μερικές φορές μπορεί να μην αισθάνεστε πραγματικές συσπάσεις, αλλά μάλλον ψευδείς συσπάσεις, που ονομάζονται συσπάσεις Braxton Hicks , οι οποίες είναι ένας τρόπος για να συνηθίσει το σώμα σας τον τοκετό. Οι πραγματικές συσπάσεις πλησιάζουν και είναι πιο επώδυνες. Δεν σταματούν ούτε όταν ξεκουράζεστε ή αλλάζετε στάση. Εάν δεν είστε σίγουρες αν αυτό που αισθάνεστε είναι πραγματικές συσπάσεις ή όχι, φροντίστε να μιλήσετε με τον γιατρό σας.

Ποιοι είναι οι παράγοντες κινδύνου για πρόωρο τοκετό; (Τι προκαλεί πρόωρο τοκετό;)

Υπάρχουν πολλοί λόγοι για τους οποίους μπορεί να συμβεί πρόωρος τοκετός. Κάποιους από αυτούς μπορούμε να ελέγξουμε και κάποιους όχι.

Τρεις κύριοι παράγοντες κινδύνου που έχουν τον μεγαλύτερο αντίκτυπο:

• Εάν είχατε στο παρελθόν πρόωρο τοκετό .
• Εάν είστε έγκυος σε δίδυμα, τρίδυμα ή περισσότερα .
• Εάν έχετε ή είχατε οποιαδήποτε προβλήματα με τη μήτρα, τον τράχηλο ή τον κόλπο σας .

Παράγοντες κινδύνου που σχετίζονται με την εγκυμοσύνη:

• Εάν υπήρχε κολπική αιμορραγία καθ' όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
• Εάν έχετε μείνει έγκυος μέσω μιας μεθόδου όπως η «(IVF)» (εξωσωματική γονιμοποίηση) .
• Εάν υπάρχει υποψία ότι το μωρό στη μήτρα έχει κάποια συγγενή αναπηρία .
• Εάν το χρονικό διάστημα μεταξύ μιας εγκυμοσύνης και της επόμενης είναι σύντομο (για παράδειγμα, η επανεμφάνιση εγκυμοσύνης σε λιγότερο από 12-18 μήνες).

Παράγοντες κινδύνου που σχετίζονται με την ηλικία και τη φυλή:

• Εάν είστε κάτω των 17 ετών ή άνω των 35 ετών .
• Ορισμένες μελέτες δείχνουν ότι αυτή η πάθηση είναι πιο συχνή σε ορισμένες εθνοτικές ομάδες (πρόκειται απλώς για μια επιστημονική παρατήρηση, όχι κοινή σε όλους).

Παράγοντες κινδύνου που σχετίζονται με τον τρόπο ζωής:

• Έλλειψη προγεννητικής φροντίδας.
• Απώλεια ή αύξηση βάρους πριν από την εγκυμοσύνη.
• Δεν παίρνετε αρκετό βάρος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
• Ακολουθώντας μια ανθυγιεινή διατροφή .
• Κάπνισμα, κατανάλωση αλκοόλ ή χρήση παράνομων ναρκωτικών .
• Έχοντας μια σωματικά απαιτητική εργασία (όρθια στάση για ώρες την ημέρα ή εργασία για ώρες).
• Βρίσκοντας υπό έντονο στρες ή άγχος .
• Έκθεση σε πράγματα που είναι επιβλαβή για το μωρό (τερατογόνα), όπως τοξικές χημικές ουσίες, μόλυβδο και ακτινοβολία .

Παράγοντες κινδύνου που μπορεί να προκύψουν λόγω ιατρικών λόγων:

• Μη θεραπευμένες κολπικές λοιμώξεις (π.χ. λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος (UTI), σεξουαλικώς μεταδιδόμενες λοιμώξεις (STI) ή άλλες λοιμώξεις της μήτρας ή του κόλπου).
• Παθήσεις όπως διαταραχές του συνδετικού ιστού, για παράδειγμα σύνδρομο Ehlers-Danlos (EDS) .
• Προβλήματα πλακούντα, όπως αποκόλληση πλακούντα ή προδρομικός πλακούντας .
• Αμνιακό υγρό («Πολυϋδραμνίο») ή αμνιακό υγρό («Ολιγοϋδραμνίο») .
• Ένας βραχύς τράχηλος ή μια μήτρα με ακανόνιστο σχήμα (π.χ. διαφραγματική μήτρα ή δίκερη μήτρα).
• Έχοντας υποβληθεί σε προηγούμενη χειρουργική επέμβαση στον τράχηλο ή τη μήτρα .
• Έχετε ιατρικές παθήσεις όπως σακχαρώδη διαβήτη, υψηλή αρτηριακή πίεση ή διαταραχές πήξης του αίματος .
• Μια πάθηση που ονομάζεται «ενδοηπατική χολόσταση της εγκυμοσύνης (ICP)», μια ηπατική νόσος που εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Πώς διαγιγνώσκει ο γιατρός αυτό; (Πώς διαγιγνώσκεται ο πρόωρος τοκετός;)

Ο γιατρός σας θα ελέγξει κυρίως τον τράχηλό σας για να διαπιστώσει εάν πρόκειται για πρόωρο τοκετό. Εάν ο τράχηλός σας είναι σβησμένος και διασταλμένος, μπορεί να πρόκειται για πρόωρο τοκετό. Εκτός από αυτήν την εσωτερική εξέταση, ο γιατρός σας μπορεί επίσης να κάνει τα εξής:

• Υπερηχογράφημα: Αυτό μπορεί να ελέγξει το μέγεθος του μωρού, τη θέση του στη μήτρα και εάν υπάρχουν προβλήματα με τον πλακούντα ή το αμνιακό υγρό.
• Παρακολούθηση συσπάσεων: Μπορεί να είστε συνδεδεμένοι σε μια μηχανή που μετρά το μοτίβο των συσπάσεών σας.
• Εξέταση εμβρυϊκής φιμπρονεκτίνης: Λαμβάνεται δείγμα από το κολπικό σας υγρό και ελέγχεται για την παρουσία μιας πρωτεΐνης που ονομάζεται εμβρυϊκή φιμπρονεκτίνη. Αυτή είναι μια πρωτεΐνη που βοηθά τον αμνιακό σάκο να προσκολληθεί στη μήτρα. Η παρουσία της στο κολπικό υγρό σημαίνει ότι μπορεί να έχει ξεκινήσει ο τοκετός.

Τι κάνουν οι γιατροί για αυτό; / Ποιες είναι οι θεραπείες; (Πώς διαχειρίζονται οι γιατροί τον πρόωρο τοκετό;)

Εάν πρόκειται για πρόωρο τοκετό, μπορεί να χρειαστείτε φαρμακευτική αγωγή για να επιβραδύνετε ή να σταματήσετε τις συσπάσεις. Εάν οι συσπάσεις είναι πολύ εκτεταμένες και δεν μπορούν να σταματήσουν, ο γιατρός σας μπορεί να χρειαστεί να γεννήσει το μωρό σας νωρίς. Υπάρχουν επίσης φάρμακα που μπορούν να βοηθήσουν τους πνεύμονες και άλλα όργανα του μωρού σας να αναπτυχθούν εάν γεννηθεί πρόωρα. Ο γιατρός σας θα λάβει υπόψη τα ακόλουθα:

• Πόσες εβδομάδες έγκυος είσαι;
• Είναι ασφαλές να γεννηθεί ένα μωρό ;
• Ποια είναι η αιτία της πρόωρης αποβολής σας (π.χ., κάποια ιατρική πάθηση, πρόβλημα με τον πλακούντα, λοίμωξη).

Ποια φάρμακα χρησιμοποιούνται για πρόωρο τοκετό;

Ο κύριος στόχος της φαρμακευτικής αγωγής είναι να σταματήσει η εξέλιξη του τοκετού και να επιτρέψει στο μωρό να αναπτυχθεί στη μήτρα για όσο το δυνατόν περισσότερο. Οι κύριοι τύποι φαρμάκων που χρησιμοποιούνται για τον «(Πρόωρο Τοκετό)» είναι:

• Τοκολυτικά: Αυτά τα φάρμακα μπορούν να σταματήσουν τον τοκετό για έως και 48 ώρες και να καθυστερήσουν τον πρόωρο τοκετό. Μετά την καθυστέρηση του τοκετού, ο γιατρός σας μπορεί να σας χορηγήσει θειικό μαγνήσιο ή κορτικοστεροειδή . Μπορεί επίσης να μεταφερθείτε σε νοσοκομείο με Μονάδα Εντατικής Θεραπείας Νεογνών (ΜΕΝΝ) κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου.
• Θειικό μαγνήσιο: Πρόκειται για φάρμακο που χορηγείται ενδοφλεβίως. Βοηθά στη μείωση του κινδύνου εγκεφαλικής παράλυσης και κινητικών διαταραχών στο μωρό. Χορηγείται εάν είστε λιγότερο από 32 εβδομάδες έγκυος και υπάρχει κίνδυνος τοκετού εντός των επόμενων 24 ωρών.
• Κορτικοστεροειδή: Αυτά τα στεροειδή βοηθούν τους πνεύμονες, το πεπτικό σύστημα και τον εγκέφαλο του μωρού να αναπτυχθούν πριν από τη γέννηση. Συνήθως χορηγούνται μεταξύ 24ης και 34ης εβδομάδας κύησης.

Εάν είχατε προηγούμενο πρόωρο τοκετό, ο μαιευτήρας σας μπορεί να σας συστήσει φαρμακευτική αγωγή για την πρόληψη του πρόωρου τοκετού. Η πιο συνηθισμένη είναι η προγεστερόνη . Αυτή περιλαμβάνει την εισαγωγή ενός υπόθετου προγεστερόνης (σαν χάπι) στον κόλπο. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο γιατρός σας μπορεί επίσης να συστήσει μια διαδικασία που ονομάζεται περίδεση του τραχήλου της μήτρας. Αυτή περιλαμβάνει το κλείσιμο του τραχήλου της μήτρας για να αποτραπεί το άνοιγμά του.

Τι μπορούμε να κάνουμε για να αποτρέψουμε την πρόωρη έναρξη του τοκετού; (Πώς μπορώ να αποτρέψω την πρόωρη έναρξη του τοκετού;)

Αν και είναι δύσκολο να αποτρέψουμε πλήρως τον πρόωρο τοκετό, υπάρχουν πολλά πράγματα που μπορούμε να κάνουμε για να μειώσουμε τον κίνδυνο πρόωρου τοκετού:

• Αποφύγετε το κάπνισμα, την κατανάλωση αλκοόλ, τη χρήση παράνομων ναρκωτικών ή την κατάχρηση φαρμάκων.
• Αποκτήστε ένα υγιές βάρος πριν μείνετε έγκυος και αυξήστε το κατάλληλο βάρος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
• Τρώτε υγιεινά τρόφιμα και λάβετε τις προγεννητικές βιταμίνες που σας έχει συστήσει ο γιατρός σας.
• Βρείτε τρόπους για να μειώσετε ή να διαχειριστείτε το άγχος σας. Παραμείνετε δραστήριοι, πηγαίνετε περιπάτους, διαβάστε βιβλία και αφιερώστε χρόνο για να χαλαρώσετε κάθε μέρα.
• Επισκεφθείτε όλες τις προγεννητικές κλινικές. Επισκεφθείτε έναν οδοντίατρο και καθαρίστε τα δόντια σας. Υπάρχει μια σύνδεση μεταξύ της υγείας των ούλων σας και του «(Πρόωρου Τοκετού)».
• Λάβετε θεραπεία ή διαχειριστείτε τυχόν ιατρικές παθήσεις που μπορεί να έχετε, όπως υψηλή αρτηριακή πίεση (υπέρταση), διαβήτη κύησης (διαβήτης κύησης), κατάθλιψη ή κολπικές μολύνσεις.
• Κρατήστε ένα κενό τουλάχιστον 12 έως 18 μηνών μεταξύ των κυήσεων.

Πότε πρέπει οπωσδήποτε να δείτε έναν γιατρό; (Πότε πρέπει να επικοινωνήσετε με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης σχετικά με πρόωρο τοκετό;)

Εάν εμφανίσετε οποιοδήποτε από τα ακόλουθα σημάδια πρόωρου τοκετού, ενημερώστε αμέσως τον γιατρό σας:

• Μη φυσιολογική κολπική έκκριση (διαρροή υγρού) ή αιμορραγία.
• Ναυτία ή πόνος στο στομάχι (με ή χωρίς διάρροια).
• Επίμονος πόνος στη μέση.
• Αίσθημα πίεσης στην πυελική κοιλότητα ή στην κοιλιά.
• «Σου σπάνε τα νερά.»

Τελικό μήνυμα για το σπίτι

Ο πρόωρος τοκετός μπορεί να προκαλέσει πρόωρη γέννηση του μωρού σας. Επομένως, εάν έχετε συμπτώματα όπως κράμπες, αυξημένη κολπική έκκριση, αιμορραγία ή πυελικό πόνο, καλέστε αμέσως τον γιατρό σας. Ευτυχώς, υπάρχουν πράγματα που μπορεί να κάνει ο γιατρός σας για να σας βοηθήσει να διαχειριστείτε τις κράμπες σας. Όσο περισσότερο μένει το μωρό σας στη μήτρα σας, τόσο λιγότερο πιθανό είναι να έχει προβλήματα υγείας. Εάν κυοφορείτε δίδυμα ή είχατε προηγούμενο πρόωρο τοκετό ή πρόωρο τοκετό, μπορεί να διατρέχετε ελαφρώς υψηλότερο κίνδυνο.

Ο καλύτερος τρόπος για να αποτρέψετε τον πρόωρο τοκετό είναι να παραμένετε υγιείς καθ' όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης σας και να διαχειρίζεστε σωστά την υγεία σας. Πάντα να μιλάτε με τον γιατρό σας και να ακολουθείτε τις συμβουλές του. Μην πανικοβάλλεστε, το πιο σημαντικό είναι να είστε ενημερωμένοι!

` πρόωρος τοκετός, πρόωρος τοκετός, εγκυμοσύνη, τοκετός, μωρό, υγεία, τοκετός