Όταν έχουμε μια πληγή κάπου στο σώμα μας και αρχίσουμε να αιμορραγούμε, το σώμα μας εργάζεται πολύ σκληρά για να σταματήσει την αιμορραγία, σωστά; Αυτή η διακοπή της αιμορραγίας ονομάζεται πήξη του αίματος. Μερικές φορές αυτή η πήξη του αίματος μπορεί να μην συμβαίνει σωστά. Μπορεί να είναι πολύ αργή ή μπορεί να συμβαίνει πολύ γρήγορα. Σε τέτοιες περιπτώσεις, μια σημαντική εξέταση για να γνωρίζουμε ακριβώς πώς προχωρά η διαδικασία πήξης του αίματός σας ονομάζεται Δοκιμασία Χρόνου Προθρομβίνης (PT/INR) . Ας μιλήσουμε γι' αυτό λεπτομερώς σήμερα.
Τι είναι η εξέταση χρόνου προθρομβίνης (PT/INR);
Με απλά λόγια, ο Χρόνος Προθρομβίνης (PT) , ή μερικές φορές ονομάζεται PT/INR, μετρά την ταχύτητα πήξης του αίματός σας. Τα αποτελέσματα μπορούν να δοθούν σε δευτερόλεπτα ή, πιο συχνά, με έναν υπολογισμό που ονομάζεται Διεθνής Ομαλοποιημένη Λόγος (INR) .
Όταν έχετε τραυματισμό και αιμορραγείτε, το αίμα μας περιέχει ειδικές πρωτεΐνες που ονομάζονται παράγοντες πήξης . Αυτοί είναι σαν μια ομάδα που συνεργάζεται. Αυτή η ομάδα συνεργάζεται για να σχηματίσει έναν θρόμβο και να σταματήσει την αιμορραγία. Η προθρομβίνη είναι μια άλλη απαραίτητη πρωτεΐνη που είναι απαραίτητη για αυτή τη διαδικασία. Παράγεται από το συκώτι μας.
Οι γιατροί συνήθως διενεργούν μια άλλη εξέταση που ονομάζεται Μερική Δοκιμασία Θρομβοπλαστίνης (PTT) μαζί με τη δοκιμή PT. Η δοκιμή PTT εξετάζει πώς λειτουργούν οι άλλοι παράγοντες πήξης στο αίμα σας. Συνδυάζοντας τις πληροφορίες και από τους δύο, ο γιατρός σας μπορεί να κατανοήσει καλύτερα την πάθησή σας.
Γιατί κάνουμε αυτό το τεστ PT; Τι περιμένουμε από αυτό;
Οι γιατροί κάνουν αυτή την εξέταση φυσικοθεραπείας για να ελέγξουν αν το αίμα σας πήζει σωστά. Φανταστείτε, αν το αίμα σας πήζει πολύ άσχημα, ακόμη και ένας μικρός τραυματισμός μπορεί να προκαλέσει μεγάλη ποσότητα αίματος να ρέει μέσα από το σώμα σας. Επίσης, αν το αίμα σας πήζει πολύ γρήγορα, αυτοί οι θρόμβοι αίματος μπορούν να σχηματιστούν και να φράξουν τα αιμοφόρα αγγεία μας. Αυτή είναι επίσης μια επικίνδυνη κατάσταση.
Υπάρχουν διάφοροι λόγοι για τους οποίους ο γιατρός σας μπορεί να αποφασίσει να πραγματοποιήσει αυτή τη δοκιμασία φυσικοθεραπείας:
1. Ελέγξτε εάν το φάρμακο Warfarin λειτουργεί σωστά.
Η βαρφαρίνη , την οποία ορισμένοι μπορεί να γνωρίζουν με την εμπορική ονομασία Coumadin® , είναι ένα αντιπηκτικό. Χορηγείται για την πρόληψη του σχηματισμού επικίνδυνων θρόμβων αίματος. Εάν δεν αντιμετωπιστούν σωστά, τα άτομα που διατρέχουν κίνδυνο θρόμβωσης μπορεί να αναπτύξουν σοβαρές παθήσεις όπως εν τω βάθει φλεβική θρόμβωση (ΕΦΘ) ή πνευμονική εμβολή (ΠΕ) στις φλέβες τους. Έτσι, οι γιατροί συχνά κάνουν αυτή τη δοκιμασία φυσικοθεραπείας για να βεβαιωθούν ότι η δόση της βαρφαρίνης που σας χορηγείται είναι η σωστή.
2. Προετοιμασία πριν από την επέμβαση
Εάν πρόκειται να υποβληθείτε σε χειρουργική επέμβαση, ο γιατρός σας μπορεί να παραγγείλει αυτήν την εξέταση για να ελέγξει την ικανότητα πήξης του αίματός σας πριν από την επέμβαση. Αυτό γίνεται για να βεβαιωθεί ότι δεν διατρέχετε κίνδυνο υπερβολικής αιμορραγίας κατά τη διάρκεια της επέμβασης.
3. Προσδιορίστε αιμορραγικές διαταραχές και διαταραχές πήξης του αίματος
Μια εξέταση φυσικοθεραπείας μπορεί να σας βοηθήσει να προσδιορίσετε εάν έχετε κάποια ιατρική πάθηση που σας προκαλεί υπερβολική αιμορραγία. Μερικοί άνθρωποι την έχουν, όπως εύκολους μώλωπες, συχνές ρινορραγίες ή αιμορραγία που δεν σταματάει ούτε καν από μια μικρή τομή. Αυτή η εξέταση μπορεί να βοηθήσει στον προσδιορισμό της αιτίας αυτών των συμπτωμάτων.
4. Ελέγξτε για ηπατική νόσο
Όπως ανέφερα νωρίτερα, μια πρωτεΐνη που ονομάζεται προθρομβίνη παράγεται από το ήπαρ. Έτσι, ένα πρόβλημα με την προθρομβίνη είναι ένα σημάδι ότι μπορεί να έχετε ηπατική νόσο. Η δοκιμασία φωσφορικής τεστοστερόνης είναι μία από τις δοκιμασίες ηπατικής λειτουργίας που γίνεται για να διαπιστωθεί πόσο καλά λειτουργεί το ήπαρ και πόσο ηπατική νόσο υπάρχει.
Πώς γίνεται αυτή η δοκιμασία χρόνου προθρομβίνης;
Αυτή είναι μια πολύ απλή εξέταση αίματος. Αφού ληφθεί μια μικρή ποσότητα αίματος από εσάς, το εργαστήριο προσθέτει μια ουσία που ονομάζεται θρομβοπλαστίνη στο δείγμα αίματος. Αυτό βοηθά στην πήξη του αίματος. Στη συνέχεια, ένας ειδικός στο εργαστήριο χρησιμοποιεί μια συσκευή για να μετρήσει πόσο χρόνο χρειάζεται για να πήξει το δείγμα αίματός σας.
Πώς να προετοιμαστείτε για το τεστ PT;
Ο γιατρός σας θα σας εξηγήσει πώς να προετοιμαστείτε για αυτό. Μπορεί να χρειαστεί να κάνετε τα εξής:
- Αποφύγετε τη λήψη ορισμένων φαρμάκων: Για παράδειγμα, ορισμένα φάρμακα, όπως τα αντιβιοτικά , μπορούν να αυξήσουν τον χρόνο PT/INR σας. Επίσης, πράγματα όπως τα από του στόματος αντισυλληπτικά χάπια και η ορμονοθεραπεία μπορούν να μειώσουν τον χρόνο PT σας.
- Μειώστε τη βιταμίνη Κ: Μπορεί να σας ζητηθεί να διακόψετε τη λήψη συμπληρωμάτων βιταμίνης Κ ή να μειώσετε την πρόσληψη τροφών πλούσιων σε βιταμίνη Κ, όπως το λάχανο, το σπανάκι, το μπρόκολο και τα φύλλα τσαγιού. Αυτό συμβαίνει επειδή η βιταμίνη Κ είναι μια ουσία που επηρεάζει την πήξη του αίματος.
Αλλά να θυμάστε ότι όλα αυτά πρέπει να γίνονται μόνο κατόπιν συμβουλής του γιατρού σας. Ποτέ μην διακόπτετε τη λήψη της φαρμακευτικής σας αγωγής χωρίς τη συμβουλή του γιατρού σας.
Τι να περιμένετε όταν κάνετε το τεστ PT;
Αυτό είναι ακριβώς όπως η αιμοδοσία. Ένας γιατρός ή μια νοσοκόμα θα το κάνει ως εξής:
- Η περιοχή από την οποία θα γίνει η αιμοληψία θα καθαριστεί με οινόπνευμα. Στη συνέχεια, θα τοποθετηθεί μια ελαστική ταινία στο χέρι σας.
- Σου λένε να κουνήσεις το χέρι σου για να ανέβουν καλύτερα τα αιμοφόρα αγγεία.
- Στη συνέχεια, μια βελόνα εισάγεται αργά στη φλέβα και μια μικρή ποσότητα αίματος συλλέγεται σε ένα μικρό φιαλίδιο. Μπορεί να αισθανθείτε ένα ελαφρύ τσούξιμο όταν εισάγεται η βελόνα.
- Αφού ληφθεί το αίμα, εφαρμόζεται ένα μικρό γύψο ή επίδεσμος στο σημείο όπου εισήχθη η βελόνα.
Μερικές φορές, αυτή η εξέταση γίνεται λαμβάνοντας μια μικρή ποσότητα αίματος από την άκρη του δακτύλου σας. Υπάρχουν επίσης κιτ εξέτασης φυσικοθεραπείας στο σπίτι που λειτουργούν λαμβάνοντας αίμα από την άκρη του δακτύλου σας. Εάν λαμβάνετε βαρφαρίνη και χρειάζεται να κάνετε αυτήν την εξέταση συχνά, ο γιατρός σας μπορεί να σας συστήσει να χρησιμοποιήσετε ένα κιτ για το σπίτι όπως αυτό. Εάν ναι, θα σας δοθούν οδηγίες για το πώς να το χρησιμοποιήσετε και πώς να αναφέρετε τα αποτελέσματα στον γιατρό σας.
Τι συμβαίνει μετά το τεστ PT;
Συνήθως, μετά το τεστ φυσικοθεραπείας, μπορείτε να συνεχίσετε τις καθημερινές σας δραστηριότητες ως συνήθως. Μπορεί να αισθανθείτε κάποια δυσφορία ή μώλωπες στο σημείο που εισήχθη η βελόνα. Αλλά αυτό δεν διαρκεί πολύ.
Ποια είναι τα αποτελέσματα που λαμβάνουμε; Τι σημαίνουν αυτά;
Το εργαστήριο αναφέρει τα αποτελέσματα της εξέτασης PT σε δευτερόλεπτα ή (πιο συχνά) ως τιμή που ονομάζεται Διεθνής Κανονικοποιημένη Λόγος (INR) . Αυτή η τιμή INR είναι μια τυπική μέτρηση που εισήγαγε ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας (ΠΟΥ). Αυτή η μέθοδος INR εισήχθη για να διασφαλιστεί ότι τα αποτελέσματα δεν διαφέρουν λόγω μικρών διαφορών στις μεθόδους εξέτασης των διαφόρων εργαστηρίων και ότι όλοι μπορούν να δώσουν την ίδια ερμηνεία.
Ακολουθούν τα φυσιολογικά εύρη για τα αποτελέσματα PT/INR:
- Εάν είναι σε δευτερόλεπτα: 11 έως 13,5 δευτερόλεπτα.
- Τιμή INR: 0,8 έως 1,1. (Αυτό ισχύει για κάποιον που δεν λαμβάνει αντιπηκτικά όπως η βαρφαρίνη)
- Εάν λαμβάνετε βαρφαρίνη, το INR σας θα πρέπει να είναι μεταξύ 2,0 και 3,0 . (Ωστόσο, σε ορισμένες ιατρικές παθήσεις, μπορεί να είναι επιθυμητό υψηλότερο ή χαμηλότερο INR. Αυτό θα καθοριστεί από τον γιατρό σας.)
Μη φυσιολογικά αποτελέσματα PT
Ένα υψηλό αποτέλεσμα εξέτασης PT ή INR σημαίνει ότι το αίμα σας χρειάζεται περισσότερο χρόνο από το κανονικό για να πήξει. Εάν δεν λαμβάνετε βαρφαρίνη, αυτό θα μπορούσε να είναι σημάδι ότι έχετε διαταραχή αιμορραγίας, διαταραχή πήξης ή ηπατικό πρόβλημα. Θα μπορούσε επίσης να σημαίνει ότι δεν έχετε αρκετή βιταμίνη Κ στον οργανισμό σας.
Εάν λαμβάνετε βαρφαρίνη, η τιμή INR σας μπορεί να είναι μη φυσιολογική (είτε πολύ υψηλή είτε πολύ χαμηλή) για τους ακόλουθους λόγους:
- Εάν δεν λαμβάνετε τη σωστή δόση βαρφαρίνης.
- Ορισμένα μη συνταγογραφούμενα φάρμακα που λαμβάνετε χωρίς τη συμβουλή γιατρού, για παράδειγμα φάρμακα για το κρυολόγημα και συμπληρώματα βιταμινών, μπορεί να αλληλεπιδράσουν με τη βαρφαρίνη.
- Ορισμένα τρόφιμα και ποτά που καταναλώνετε, όπως το λάχανο, το σπανάκι, ο χυμός κράνμπερι και το αλκοόλ, μπορεί να αλληλεπιδράσουν με τη βαρφαρίνη.
- Εάν ένα φάρμακο που παίρνετε για μια άλλη πάθηση επηρεάζει την αποτελεσματικότητα της βαρφαρίνης και αυξάνει ή μειώνει το INR σας.
Πόσος χρόνος χρειάζεται για να μάθω τα αποτελέσματα των εξετάσεων;
Οι περισσότεροι άνθρωποι μπορούν να λάβουν τα αποτελέσματα των εξετάσεων PT/INR μέσα σε λίγες ώρες ή και μέσα σε μια μέρα. Οι εξετάσεις με τρύπημα του δακτύλου μπορούν να δώσουν αποτελέσματα σε λίγα λεπτά. Ωστόσο, εάν το δείγμα αίματός σας πρέπει να σταλεί σε άλλο εργαστήριο, μπορεί να χρειαστούν αρκετές ημέρες για να έρθουν τα αποτελέσματα.
Αν τα αποτελέσματα είναι μη φυσιολογικά, τι κάνετε στη συνέχεια;
Οι γιατροί συνήθως χρησιμοποιούν τόσο το τεστ PT όσο και τα αποτελέσματα του τεστ PTT για να αποφασίσουν τι θα κάνουν στη συνέχεια. Ανάλογα με την πάθησή σας, ο γιατρός σας μπορεί να παραγγείλει περισσότερες εξετάσεις. Αυτό γίνεται για την ακριβή διάγνωση της νόσου και την έναρξη της σωστής θεραπείας για αυτήν. Το τεστ PT είναι μία από τις πρώτες εξετάσεις για τη διάγνωση μιας αιμορραγικής ή πήξης του αίματος. Για την επιβεβαίωση της διάγνωσης, απαιτούνται περισσότερες εξετάσεις.
Εάν λαμβάνετε βαρφαρίνη, ο γιατρός σας θα προσαρμόσει τη δόση σας για να διατηρήσει την πήξη του αίματός σας σωστά, χωρίς τον κίνδυνο θρόμβων αίματος.
Πότε πρέπει να καλέσω τον γιατρό μου;
Εάν έχετε οποιεσδήποτε ερωτήσεις σχετικά με το πώς να προετοιμαστείτε για αυτό το τεστ φυσικοθεραπείας, πώς να λάβετε τα αποτελέσματα ή τι πρέπει να κάνετε στη συνέχεια, φροντίστε να ρωτήσετε τον γιατρό σας. Επειδή η κατάσταση του καθενός είναι διαφορετική, μόνο ο γιατρός σας μπορεί να σας δώσει την καλύτερη καθοδήγηση σχετικά με το τι σημαίνουν τα αποτελέσματά σας για το πρόγραμμα υγείας σας.
Να θυμάστε ότι όταν έχετε ένα κόψιμο και αιμορραγείτε, το σώμα σας σχηματίζει γρήγορα έναν θρόμβο για να σταματήσει την αιμορραγία και να ξεκινήσει η επούλωση. Εάν αυτό δεν συμβεί, οι γιατροί χρησιμοποιούν αυτήν την εξέταση χρόνου προθρομβίνης (PT) για να μάθουν την αιτία.
Συνοπτικά, πράγματα που πρέπει να θυμάστε
Λοιπόν, ορίστε μερικά από τα βασικά πράγματα που πρέπει να θυμάστε από όσα συζητήσαμε σήμερα:
- Η εξέταση χρόνου προθρομβίνης (PT/INR) μετρά πόσο γρήγορα πήζει το αίμα σας.
- Εάν λαμβάνετε αντιπηκτικά όπως η βαρφαρίνη , θα χρειαστεί να κάνετε αυτήν την εξέταση πιο συχνά.
- Αυτό βοηθά στη διάγνωση αιμορραγικών διαταραχών, διαταραχών πήξης του αίματος και ορισμένων ηπατικών παθήσεων.
- Μπορεί να χρειαστεί να κάνετε κάποια προετοιμασία πριν από την εξέταση, την οποία θα σας ενημερώσει ο γιατρός.
- Εάν τα αποτελέσματα είναι μη φυσιολογικά, ο γιατρός θα εντοπίσει την αιτία και θα συνταγογραφήσει την απαραίτητη θεραπεία.
Επομένως, αν ο γιατρός σας σάς ζητήσει να κάνετε αυτό το τεστ PT/INR, μην το φοβάστε. Είναι ένα απλό τεστ που θα σας δώσει σημαντικές πληροφορίες για την υγεία σας. Ο γιατρός σας θα σας εξηγήσει τα πάντα για το τι σημαίνουν τα αποτελέσματά σας και τι πρέπει να κάνετε στη συνέχεια.
` Δοκιμή χρόνου προθρομβίνης, δοκιμή PT/INR, πήξη αίματος, βαρφαρίνη, εξετάσεις αίματος, ηπατική λειτουργία, αιμορραγία
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න