Νιώθετε μερικές φορές ότι δυσκολεύεστε να αναπνεύσετε, να νιώθετε ότι το στήθος σας συστέλλεται ή να αισθάνεστε λιποθυμία όταν ανεβαίνετε σκάλες ή κάνετε κάτι που απαιτεί λίγη προσπάθεια; Μπορεί να υπάρχουν πολλοί λόγοι για αυτά τα συμπτώματα. Ένας από τους κύριους λόγους είναι η πάχυνση του καρδιακού μυός. Στην ιατρική ορολογία, αυτό το ονομάζουμε «Υπερτροφική Μυοκαρδιοπάθεια». Έτσι, όταν αυτή η πάθηση είναι δύσκολο να ελεγχθεί με φαρμακευτική αγωγή, υπάρχει μια ειδική χειρουργική επέμβαση που συστήνουν οι γιατροί. Σήμερα μιλάμε για μια χειρουργική επέμβαση που ονομάζεται «Μυεκτομή Διαφράγματος».
Με απλά λόγια, τι σημαίνει αυτή η πάχυνση του καρδιακού τοιχώματος;
Η καρδιά μας είναι ένα πολύ εκπληκτικό όργανο. Είναι σαν ένα μικρό σπίτι με τέσσερα δωμάτια. Υπάρχουν δύο άνω θάλαμοι (κόλποι) και δύο κάτω θάλαμοι (θάλαμοι). Οι δύο κύριοι θάλαμοι από κάτω, δηλαδή ο δεξιός και ο αριστερός θάλαμος, χωρίζονται από ένα παχύ τοίχωμα στη μέση. Αυτό το τοίχωμα που αποτελείται από μύες είναι αυτό που ονομάζουμε «διάφραγμα» .
Σε μια πάθηση που ονομάζεται «Υπερτροφική Μυοκαρδιοπάθεια», ο μυς σε αυτό το διάφραγμα πάχυνε υπερβολικά. Φανταστείτε τι θα συνέβαινε αν ο τοίχος που χωρίζει δύο δωμάτια στο σπίτι σας πρήζονταν ξαφνικά και έσπρωχνε το ένα δωμάτιο προς τα μέσα. Αυτό συμβαίνει εδώ. Αυτό το παχύ τοίχωμα πιέζει προς τα μέσα, ειδικά στην αριστερή κοιλία, την κύρια κοιλότητα που αντλεί αίμα στο σώμα.
Στη συνέχεια, η οδός εξόδου του αίματος από την καρδιά μπλοκάρεται. Εξαιτίας αυτού, η καρδιά πρέπει να εργάζεται σκληρότερα από το συνηθισμένο, υπό μεγαλύτερη πίεση, για να αντλεί αίμα στο υπόλοιπο σώμα. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο αρχίζουν να εμφανίζονται τα συμπτώματα που αναφέραμε νωρίτερα, όπως η δύσπνοια και ο πόνος στο στήθος. Αυτή η πάθηση μπορεί να είναι συγγενής σε ορισμένα άτομα ή μπορεί να αναπτυχθεί αργότερα στη ζωή.
Ποιος χρειάζεται χειρουργική επέμβαση μυεκτομής διαφραγματικού πόρου;
Δεν χρειάζονται όλοι όσοι πάσχουν από αυτή την πάθηση χειρουργική επέμβαση. Ο γιατρός σας θα προσπαθήσει πρώτα να ελέγξει τα συμπτώματα με φαρμακευτική αγωγή. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, η χειρουργική επέμβαση είναι η καλύτερη λύση.
- Για όσους δεν μπορούν να ελέγξουν τα συμπτώματα με φαρμακευτική αγωγή: Εάν συμπτώματα όπως πόνος στο στήθος, δυσκολία στην αναπνοή και ζάλη δεν μπορούν να ελεγχθούν με φαρμακευτική αγωγή, ο γιατρός σας μπορεί να εξετάσει το ενδεχόμενο αυτής της χειρουργικής επέμβασης.
- Για άτομα με πολύ παχύ καρδιακό τοίχωμα (διάφραγμα): Αν και ορισμένα άτομα έχουν λιγότερα συμπτώματα, αυτή η χειρουργική επέμβαση συνιστάται εάν το διάφραγμα είναι πολύ παχύ και προκαλεί σημαντική απόφραξη της ροής του αίματος.
- Για γυναίκες που ελπίζουν να μείνουν έγκυες:Εάν μια γυναίκα με αυτή την πάθηση ελπίζει να μείνει έγκυος, ακόμη και αν τα συμπτώματα δεν είναι πολύ σοβαρά, μερικές φορές συνιστάται αυτή η χειρουργική επέμβαση. Επειδή η πίεση στην καρδιά αυξάνεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, είναι ασφαλέστερο να αφαιρεθεί αυτή η απόφραξη νωρίς.
Τι πρέπει να κάνετε πριν από την επέμβαση;
Πριν από την επέμβαση, ο γιατρός θα πραγματοποιήσει αρκετές εξετάσεις για να εξετάσει διεξοδικά την καρδιακή σας πάθηση. Δεν υπάρχει λόγος ανησυχίας. Αυτές γίνονται για να ληφθούν όλες οι απαραίτητες πληροφορίες για την εκτέλεση της επέμβασης με τον ασφαλέστερο και πιο επιτυχημένο δυνατό τρόπο.
| Δοκιμή | Με απλά λόγια, γιατί να το κάνεις; |
|---|---|
| Εξετάσεις αίματος | Ελέγξτε τη γενική υγεία του σώματος και αν υπάρχουν άλλα προβλήματα. |
| ΗΚΓ (Ηλεκτροκαρδιογράφημα) | Ελέγξτε την ηλεκτρική δραστηριότητα της καρδιάς και μάθετε για τον ρυθμό του καρδιακού παλμού. |
| Ηχοκαρδιογράφημα (Ηχοκαρδιογράφημα) | Τραβήξτε ένα βίντεο της καρδιάς και μετρήστε με ακρίβεια το πάχος των θαλάμων, των βαλβίδων και των τοιχωμάτων της καρδιάς. |
| Καρδιακή μαγνητική τομογραφία | Λήψη πολύ καθαρών, λεπτομερών εικόνων της καρδιάς και αναγνώριση της περιοχής με τον παχύ μυ. |
| Καρδιακός καθετηριασμός | Ένας μικρός σωλήνας διέρχεται μέσα από ένα αιμοφόρο αγγείο στην καρδιά για να ελέγξει την πίεση στο εσωτερικό της καρδιάς και αν υπάρχουν τυχόν μπλοκαρίσματα στα αιμοφόρα αγγεία. |
Επιπλέον, εάν λαμβάνετε οποιαδήποτε φάρμακα, όπως αραιωτικά αίματος , ο γιατρός σας θα σας πει να σταματήσετε να τα παίρνετε λίγες ημέρες πριν από την επέμβαση.Εάν είστε καπνιστής, η διακοπή του καπνίσματος πριν από την επέμβαση θα βοηθήσει σημαντικά στην ανάρρωσή σας.
Πώς γίνεται η χειρουργική επέμβαση;
Αυτή είναι χειρουργική επέμβαση ανοιχτής καρδιάς. Αλλά με τη σημερινή τεχνολογία, αυτές εκτελούνται με μεγάλη επιτυχία και ασφάλεια.
1. Αναισθησία: Αρχικά, θα έχετε πλήρη αναισθησία. Αυτό σημαίνει ότι δεν θα αισθάνεστε πόνο κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης και θα βρίσκεστε σε βαθύ ύπνο.
2. Χειρουργική επέμβαση: Ο χειρουργός κάνει μια τομή στη μέση του θώρακα, διαμέσου του στέρνου και στις δύο πλευρές, για να φτάσει στην καρδιά.
3. Μηχανή καρδιάς-πνεύμονα: Στη συνέχεια, θα συνδεθείτε με μια «μηχανή καρδιάς-πνεύμονα». Αυτή η μηχανή θα κάνει τη δουλειά της καρδιάς και των πνευμόνων σας κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης.
4. Αφαίρεση μυός: Στη συνέχεια, ο χειρουργός κόβει προσεκτικά και αφαιρεί το μυϊκό τμήμα του διαφράγματος που έχει πάχυνθεί άσκοπα. Αυτό ανοίγει ξανά την μπλοκαρισμένη ροή αίματος.
5. Το τέλος: Στη συνέχεια, αποσυνδέεστε από το καρδιοπνευμονικό μηχάνημα, το στέρνο σας επανατοποθετείται και η θωρακική τομή κλείνεται με διαλυτά ράμματα.
Όλη αυτή η χειρουργική επέμβαση διαρκεί συνήθως περίπου τρεις έως τέσσερις ώρες .
Τι συμβαίνει μετά την επέμβαση;
Μετά την επέμβαση, θα εισαχθείτε απευθείας στη Μονάδα Εντατικής Θεραπείας (ΜΕΘ). Εκεί, οι γιατροί και οι νοσηλευτές θα παρακολουθούν στενά την κατάστασή σας. Μπορεί να έχετε έναν ουροκαθετήρα ή μια παροχέτευση θώρακα για μία ή δύο ημέρες, αλλά μην ανησυχείτε γι' αυτούς.
Σε περίπου δύο ημέρες, με τη βοήθεια ενός φυσιοθεραπευτή, θα πρέπει να είστε σε θέση να σηκωθείτε από το κρεβάτι και να αρχίσετε να περπατάτε λίγο. Οι περισσότεροι άνθρωποι μένουν στο νοσοκομείο για λιγότερο από πέντε ημέρες . Είναι φυσιολογικό να αισθάνεστε κουρασμένοι για λίγο μετά την επιστροφή σας στο σπίτι. Θα ανακτήσετε την κανονική σας δύναμη μέσα σε λίγες εβδομάδες.
Ποια είναι τα οφέλη και οι κίνδυνοι αυτής της χειρουργικής επέμβασης;
Όπως κάθε χειρουργική επέμβαση, έτσι και αυτή έχει οφέλη και πολύ μικρούς κινδύνους.
| Κύρια πλεονεκτήματα | Πιθανοί Κίνδυνοι |
|---|---|
| Συμπτώματα όπως ο πόνος στο στήθος (στηθάγχη) και η δύσπνοια (δύσπνοια) εξαφανίζονται σχεδόν εντελώς. | Συσσώρευση υγρού γύρω από την καρδιά ή τους πνεύμονες. |
| Να μπορείς να εργάζεσαι χωρίς να κουράζεις την καρδιά. | Κολπική μαρμαρυγή (διαταραχή του καρδιακού ρυθμού). |
| Η ικανότητα να ζει κανείς σαν ένα φυσιολογικό, υγιές άτομο σε όλη του τη ζωή. | Διαταραχή των ηλεκτρικών σημάτων της καρδιάς (καρδιακός αποκλεισμός). |
Αυτοί οι κίνδυνοι δεν ισχύουν για όλους. Συγκεκριμένα, ο κίνδυνος μπορεί να είναι ελαφρώς αυξημένος σε άτομα με άλλες καρδιακές παθήσεις, καπνιστές και άτομα άνω των 65 ετών. Συνολικά, όμως, η μυεκτομή του διαφράγματος είναι μια χειρουργική επέμβαση με πολύ υψηλό ποσοστό επιτυχίας (πάνω από 94%).
Πότε πρέπει να δω τον γιατρό μετά την επέμβαση;
Αφού επιστρέψετε στο σπίτι, είναι πολύ σημαντικό να καλέσετε αμέσως τον γιατρό σας εάν εμφανίσετε οποιαδήποτε σημάδια επιπλοκών.
- Προβλήματα που σχετίζονται με το τραύμα: Εάν η περιοχή γύρω από το χειρουργικό τραύμα είναι υπερβολικά κόκκινη, πρησμένη ή ζεστή.
- Πυρετός: Εάν έχετε πυρετό άνω των 38 βαθμών Κελσίου (100,4 Φαρενάιτ) σε θερμόμετρο.
- Αύξηση βάρους: Εάν το βάρος σας αυξηθεί ξαφνικά κατά περισσότερο από 2,5 κιλά (5 λίβρες) μέσα σε μια εβδομάδα (αυτό μπορεί να είναι σημάδι κατακράτησης υγρών).
Αν αντιμετωπίσετε κάτι τέτοιο, μην πανικοβληθείτε, αλλά ενημερώστε αμέσως τον γιατρό σας.
Μήνυμα για το σπίτι
- Η «μυεκτομή του διαφράγματος» είναι μια ανοιχτή χειρουργική επέμβαση καρδιάς που εκτελείται για την «υπερτροφική μυοκαρδιοπάθεια», μια ασθένεια στην οποία ο καρδιακός μυς πάχυνε.
- Αυτή η χειρουργική επέμβαση συνήθως εκτελείται σε άτομα των οποίων τα συμπτώματα δεν μπορούν να ελεγχθούν με φαρμακευτική αγωγή.
- Η χειρουργική επέμβαση περιλαμβάνει την αφαίρεση του παχυμένου μυϊκού ιστού που εμποδίζει τη ροή του αίματος στην καρδιά.
- Πρόκειται για μια εξαιρετικά επιτυχημένη χειρουργική επέμβαση και υπάρχει μεγάλη ανακούφιση από τα συμπτώματα μετά την επέμβαση.
- Αν και πρόκειται για μια μεγάλη χειρουργική επέμβαση, τα αποτελέσματα είναι πολύ καλά. Το πιο σημαντικό είναι να ακολουθήσετε προσεκτικά τις οδηγίες του γιατρού σας πριν και μετά την επέμβαση.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment