Είναι η σπονδυλική στήλη του μωρού σας περίεργη; Ας μιλήσουμε για τη δισχιδή ράχη λεπτομερώς!

Όταν ένα νέο μωρό έρχεται σε αυτόν τον κόσμο, η μεγαλύτερη επιθυμία κάθε μητέρας και πατέρα είναι να αποκτήσει ένα υγιές παιδί. Αλλά μερικές φορές, τα μωρά μπορεί να γεννηθούν με μικρά προβλήματα υγείας που δεν σκεφτόμαστε καν. Σήμερα, θα μιλήσουμε για μια ειδική πάθηση που εμφανίζεται στη σπονδυλική στήλη, δηλαδή στην πλάτη, ορισμένων μωρών κατά τη γέννηση. Οι γιατροί το ονομάζουν αυτό δισχιδή ράχη . Αν και το όνομα είναι λίγο περίεργο, είναι πολύ σημαντικό να το γνωρίζετε.

Τι ακριβώς είναι η δισχιδής ράχη;

Με απλά λόγια, η δισχιδής ράχη είναι ένα ελάττωμα του νευρικού σωλήνα . Τώρα μπορεί να αναρωτιέστε τι είναι ένας νευρικός σωλήνας. Σκεφτείτε το, κατά τη διάρκεια των πρώτων εβδομάδων της σύλληψης ενός μωρού, ο εγκέφαλος και ο νωτιαίος μυελός του μωρού αρχίζουν να αναπτύσσονται από έναν μικρό σωλήνα που διατρέχει τη σπονδυλική στήλη. Αυτό ονομάζεται νευρικός σωλήνας . Εάν αυτός ο σωλήνας δεν κλείσει σωστά, σχηματίζεται ένα μικρό κενό ή άνοιγμα στη σπονδυλική στήλη. Αυτό ονομάζεται δισχιδής ράχη. Αυτό το κενό μπορεί να επηρεάσει τους σπονδύλους, τον νωτιαίο μυελό και τα νεύρα που συνδέονται με αυτούς. Σε ορισμένες σοβαρές περιπτώσεις, ένας σάκος γεμάτος με υγρό μπορεί να προεξέχει από αυτό το κενό.

Υπάρχουν τύποι δισχιδούς ράχης;

Ναι, υπάρχουν τρεις κύριοι τύποι αυτής της πάθησης. Ο καθένας είναι διαφορετικός από τον άλλον.

1. Μηνιγγοκήλη: Πρόκειται για έναν σάκο γεμάτο με υγρό που προεξέχει από το άνοιγμα του νωτιαίου μυελού. Ωστόσο, αυτός ο σάκος δεν περιέχει τον νωτιαίο μυελό. Αυτός είναι ο λιγότερο συνηθισμένος τύπος δισχιδούς ράχης.

2. Μυελομηνιγγοκήλη: Πρόκειται για τον πιο σοβαρό και συχνό τύπο δισχιδούς ράχης. Σε αυτήν την περίπτωση, ο γεμάτος με υγρό σάκος που προεξέχει από το άνοιγμα περιέχει μέρος του νωτιαίου μυελού και μέρος των νεύρων. Αυτό αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης διαφόρων επιπλοκών στο μωρό.

3. Αποκρυφική ​​δισχιδής ράχη: Αυτή είναι η πιο ήπια και συνηθισμένη μορφή αυτής της πάθησης. Εδώ, αν και υπάρχει ένα μικρό κενό στον νωτιαίο μυελό, δεν είναι ορατός κανένας σάκος. Τις περισσότερες φορές, αυτά τα άτομα δεν έχουν κανένα σύμπτωμα. Μερικές φορές ανακαλύπτεται τυχαία κατά τη λήψη ακτινογραφίας της σπονδυλικής στήλης για άλλο λόγο.

Ποια είναι τα συμπτώματα αυτής της πάθησης;

Τα συμπτώματα μπορεί να διαφέρουν από άτομο σε άτομο. Εξαρτώνται από το πόσο μεγάλο είναι το κενό στη σπονδυλική στήλη, πού βρίσκεται και τι είδους δισχιδή ράχη είναι. Μερικά συνηθισμένα συμπτώματα περιλαμβάνουν:

• Πόνος στην πλάτη.
• Αδυναμία, μούδιασμα ή απώλεια αίσθησης στα πόδια.
• Προβλήματα με τη λειτουργία του εντέρου και της ουροδόχου κύστης (π.χ. ακράτεια).
• Μερικά μωρά μπορεί να παρατηρήσουν ένα παράξενο κομμάτι δέρματος, μια τούφα μαλλιών ή ένα μικρό εξόγκωμα εκεί που υπάρχει το κενό (ειδικά σε περιπτώσεις κρυφής δισχιδούς ράχης).

Κάποιος με πολύ ήπια περίπτωση μπορεί να είναι σε θέση να ζήσει χωρίς να εμφανίσει συμπτώματα.

Γιατί συμβαίνει αυτό; Ποιοι είναι οι παράγοντες κινδύνου;

Η ακριβής αιτία της δισχιδούς ράχης δεν είναι ακόμη γνωστή , αλλά οι γιατροί πιστεύουν ότι προκαλείται από έναν συνδυασμό γενετικών και περιβαλλοντικών παραγόντων. Αυτό σημαίνει ότι ο νευρικός σωλήνας μπορεί να μην αναπτυχθεί σωστά κατά τα πρώτα στάδια ανάπτυξης στη μήτρα της μητέρας.

Έχουν εντοπιστεί ορισμένοι παράγοντες κινδύνου. Εάν περιμένετε μωρό, είναι καλό να τους γνωρίζετε:

• Ανεπάρκεια φυλλικού οξέος: Η μη επαρκής πρόσληψη φυλλικού οξέος, μιας βιταμίνης απαραίτητης για μια υγιή εγκυμοσύνη, αποτελεί σημαντικό παράγοντα κινδύνου.
• Ορισμένα φάρμακα: Πράγματα όπως ορισμένα αντισπασμωδικά φάρμακα που λαμβάνονται για παθήσεις όπως η επιληψία.
• Παθήσεις υγείας της μητέρας: Η μητέρα έχει παθήσεις όπως διαβήτης ή παχυσαρκία .
• Υψηλός πυρετός ή υπερθέρμανση του σώματος κατά την πρώιμη εγκυμοσύνη: Αυτό μπορεί να προκληθεί από πράγματα όπως η συχνή χρήση υδρομασάζ.
• Οικογενειακό ιστορικό: Εάν κάποιος στην οικογένεια έχει αυτή την πάθηση ή εάν ένα προηγούμενο παιδί είχε ελάττωμα νευρικού σωλήνα, ο κίνδυνος είναι ελαφρώς υψηλότερος.

Μπορείτε να μιλήσετε με τον γιατρό σας σχετικά με αυτούς τους παράγοντες κινδύνου και να λάβετε τις συμβουλές που χρειάζεστε για να έχετε μια υγιή εγκυμοσύνη.

Ποιες άλλες επιπλοκές μπορεί να προκαλέσει αυτό;

Διάφορες επιπλοκές μπορεί να εμφανιστούν, ειδικά σε σοβαρές περιπτώσεις όπως η μυελομηνιγγοκήλη. Αυτές περιλαμβάνουν:

• Δυσκολίες στο περπάτημα: Μερικά παιδιά μπορεί να δυσκολεύονται στο περπάτημα ή μπορεί να μην μπορούν να περπατήσουν καθόλου.
• Υδροκέφαλος: Πρόκειται για μια πάθηση κατά την οποία η κεφαλή διευρύνεται λόγω της συσσώρευσης εγκεφαλονωτιαίου υγρού μέσα στον εγκέφαλο. Αυτό μπορεί να απαιτήσει χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση της περίσσειας υγρού και την τοποθέτηση μιας παράκαμψης.
• Μαθησιακές δυσκολίες: Πράγματα όπως οι κινητικές δεξιότητες , η μνήμη και η ικανότητα επίλυσης προβλημάτων μπορεί να επηρεαστούν.
• Παράλυση: Τα πόδια μπορεί να παραλύσουν εντελώς.
• Σκολίωση: Η σπονδυλική στήλη μπορεί να καμπυλώσει προς τη μία πλευρά.
• Δεμένος νωτιαίος μυελός: Αυτό συμβαίνει όταν ο νωτιαίος μυελός συνδέεται με το εσωτερικό της σπονδυλικής στήλης. Κανονικά, θα πρέπει να είναι ελεύθερος. Αυτό απαιτεί επίσης χειρουργική επέμβαση.

Το να ζεις με σωματικά προβλήματα όπως αυτά μπορεί επίσης να προκαλέσει κάποιο ψυχικό στρες καθώς το παιδί μεγαλώνει. Επομένως, είναι πολύ σημαντικό να ζητήσετε βοήθεια από έναν σύμβουλο ψυχικής υγείας ή να συμμετάσχετε σε μια ομάδα υποστήριξης για γονείς με παρόμοια παιδιά.

Πώς επηρεάζει η δισχιδής ράχη τους ενήλικες;

Οι ενήλικες με δισχιδή ράχη αντιμετωπίζουν διαφορετικά προβλήματα από τα παιδιά. Για παράδειγμα:

• Επιταχυνόμενη διαδικασία γήρανσης (μειωμένη μυϊκή δύναμη, μειωμένη ευλυγισία, μειωμένη σωματική δύναμη, μειωμένες αισθητηριακές ικανότητες).
• Πιθανότητα επανεμφάνισης δεμένου νωτιαίου μυελού .
• Δυσκοιλιότητα ή κοιλιακό άλγος.
• Προβλήματα στα οστά (π.χ. οστεοπόρωση , πρώιμη έναρξη αρθρίτιδας , αυξημένος πόνος στην πλάτη).
• Απώλεια αίσθησης του δέρματος, κακή κυκλοφορία του αίματος, αδυναμία εφίδρωσης, εύκολος σχηματισμός μωλώπων και καθυστερημένη επούλωση τραυμάτων.
• Αλλεργία στο λάτεξ: Αλλεργία στο λάτεξ.
• Υψηλή αρτηριακή πίεση.
• Άπνοια ύπνου ( αποφρακτική άπνοια ύπνου και κεντρική άπνοια ύπνου ).
• Ευσαρκία.

Αν και οι γυναίκες με δισχιδή ράχη μπορούν να μείνουν έγκυες, η εγκυμοσύνη μπορεί να είναι περίπλοκη, επομένως είναι σημαντικό να ακολουθήσετε τη συμβουλή του γιατρού σας.

Πώς διαγιγνώσκουν οι γιατροί αυτή την πάθηση;

Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτή η πάθηση μπορεί να διαγνωστεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης (προγεννητική διάγνωση) . Οι εξετάσεις που χρησιμοποιούνται για αυτό είναι:

• Εξέταση αίματος για άλφα-εμβρυϊκή πρωτεΐνη (AFP): Αυτή είναι μια εξέταση που γίνεται στο αίμα της μητέρας.
• Αμνιοπαρακέντηση: Μια εξέταση που λαμβάνει δείγμα του αμνιακού υγρού που περιβάλλει το μωρό.
• Υπερηχογράφημα: Αυτό μπορεί να ελέγξει για τυχόν ανωμαλίες στη σπονδυλική στήλη του μωρού.

Εάν το μωρό σας διαγνωστεί με μια πάθηση όπως η μυελομηνιγγοκήλη, οι γιατροί μπορεί να συστήσουν καισαρική τομή για να αποτρέψουν περαιτέρω βλάβη στην κατεστραμμένη περιοχή της σπονδυλικής στήλης του μωρού σας.

Ακόμα και μετά τη γέννηση του μωρού, η πάθηση μπορεί να διαγνωστεί με βάση τα συμπτώματα. Μπορούν επίσης να γίνουν απεικονιστικές εξετάσεις όπως αξονική τομογραφία , μαγνητική τομογραφία ή υπερηχογράφημα για την εξέταση της σπονδυλικής στήλης και του νωτιαίου μυελού.

Μερικές φορές, ήπιες παθήσεις όπως η κρυφή δισχιδής ράχη μπορεί να μην εμφανίζουν συμπτώματα και να μην διαγιγνώσκονται μέχρι την ενηλικίωση. Συχνά ανακαλύπτονται τυχαία κατά τη διάρκεια μιας εξέτασης της σπονδυλικής στήλης για άλλο λόγο.

Ποιες είναι οι θεραπείες;

Η δισχιδής ράχη δεν μπορεί να θεραπευτεί πλήρως.Ωστόσο, υπάρχουν πολλές θεραπείες που μπορούν να βοηθήσουν στον έλεγχο των συμπτωμάτων και να βοηθήσουν το παιδί να ζήσει μια φυσιολογική ζωή.

• Χειρουργική επέμβαση: Η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται για να κλείσει η τρύπα στον νωτιαίο μυελό. Σε σοβαρές περιπτώσεις, όπως η μυελομηνιγγοκήλη, αυτή η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης σε ορισμένες χώρες. Ωστόσο, συχνότερα γίνεται εντός λίγων ημερών από τη γέννηση του μωρού. Ο προεξέχων σάκος αφαιρείται, η τρύπα κλείνεται και το τραύμα ράβεται. Χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται επίσης για μια πάθηση που ονομάζεται δεμένος νωτιαίος μυελός .
• Φάρμακα: Χορηγούνται φάρμακα για προβλήματα του ουροποιητικού και του εντέρου, πόνο και άλλα συμπτώματα.
• Φυσικοθεραπεία και εργοθεραπεία: Αυτές βοηθούν στη βελτίωση της κινητικότητας, της δύναμης και της ικανότητας ενός παιδιού να εκτελεί καθημερινές εργασίες ανεξάρτητα.

Η ιατρική ομάδα θα αναπτύξει ένα θεραπευτικό πλάνο προσαρμοσμένο στις ανάγκες του παιδιού.

Μπορεί ένα παιδί με δισχιδή ράχη να περπατήσει;

Ο τρόπος με τον οποίο αυτή η πάθηση επηρεάζει το βάδισμα ποικίλλει ανάλογα με το πού βρίσκεται η στένωση της σπονδυλικής στήλης (υψηλότερα ή χαμηλότερα) και τη σοβαρότητα της πάθησης. Όσο υψηλότερη είναι η στένωση, όπως κοντά στον αυχένα, τόσο λιγότερο πιθανό είναι να περπατήσετε μόνοι σας. Ωστόσο, εάν η στένωση είναι χαμηλότερη, όπως κοντά στους γοφούς, μπορεί να είστε σε θέση να περπατήσετε με κάποια υποστήριξη (π.χ., νάρθηκες, περιπατητήρας ). Σε ήπιες περιπτώσεις, το βάδισμα μπορεί να μην επηρεαστεί καθόλου.

Οι συσκευές κινητικότητας, όπως οι αναπηρικές καρέκλες και οι περιπατήρες, μπορούν να τους βοηθήσουν να εκτελούν τις καθημερινές τους δραστηριότητες πιο άνετα και ανεξάρτητα. Η ιατρική ομάδα μπορεί να σας βοηθήσει να επιλέξετε αυτές τις συσκευές και να σας διδάξει πώς να τις χρησιμοποιείτε με ασφάλεια.

Τι πρέπει να περιμένω ως γονέας;

Κάθε παιδί είναι διαφορετικό. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για ένα παιδί με δισχιδή ράχη. Λάβετε υπόψη τα εξής καθώς το παιδί σας μεγαλώνει:

• Τραυματισμοί: Ένα μικρό ξύσιμο ή μώλωπας μπορεί να μην είναι αισθητό στα προσβεβλημένα μέρη του σώματος του παιδιού. Επομένως, είναι σημαντικό να ελέγχετε τακτικά το σώμα του παιδιού για τραυματισμούς.
• Κινητικότητα: Το παιδί σας μπορεί να χρειάζεται βοήθεια για να μετακινείται με ασφάλεια. Πράγματα όπως ένα αναπηρικό αμαξίδιο ή μια περιπατητήρας μπορούν να το βοηθήσουν να γίνει πιο ανεξάρτητο.
• Εκπαίδευση στην τουαλέτα: Το παιδί σας μπορεί να μην αισθάνεται την ανάγκη να ουρήσει ή να αφοδεύσει. Αυτό μπορεί να κάνει την εκπαίδευση στην τουαλέτα δύσκολη. Μπορείτε να ζητήσετε συμβουλές από γιατρούς για να αποτρέψετε το περιττό βρέξιμο των ρούχων και να βελτιώσετε την αυτοπεποίθησή του.

Εάν το παιδί σας έχει δισχιδή ράχη, μιλήστε με την ιατρική του ομάδα για όλα αυτά. Μπορούν να απαντήσουν στις ερωτήσεις σας και να σας συνδέσουν με τους πόρους που χρειάζεστε.

Μπορεί να προληφθεί η δισχιδής ράχη;

Αν και δεν μπορεί να προληφθεί πλήρως, υπάρχουν διάφοροι τρόποι για να μειωθεί ο κίνδυνος εμφάνισης δισχιδούς ράχης σε ένα παιδί:

• Λήψη επαρκούς ποσότητας φολικού οξέος: Αυτό είναι το πιο σημαντικό πράγμα. Εάν σχεδιάζετε να μείνετε έγκυος, θα πρέπει να ξεκινήσετε να παίρνετε ένα χάπι φολικού οξέος κάθε μέρα για τουλάχιστον ένα μήνα πριν από τη σύλληψη. Είναι επίσης πολύ σημαντικό να συνεχίσετε να το παίρνετε για τους πρώτους τρεις μήνες της εγκυμοσύνης. Ρωτήστε τον γιατρό σας πόσο χρειάζεστε.
• Αποφυγή υδρομασάζ ή σάουνας: Αποφύγετε την υπερθέρμανση του σώματός σας κατά τη διάρκεια της πρώιμης εγκυμοσύνης.
• Έλεγχος παθήσεων όπως ο διαβήτης: Εάν έχετε διαβήτη, ελέγξτε τον καλά πριν μείνετε έγκυος.
• Συζήτηση με τον γιατρό σας σχετικά με τα φάρμακά σας: Εάν παίρνετε οποιαδήποτε φάρμακα, μιλήστε με τον γιατρό σας πριν μείνετε έγκυος. Μπορεί να σας συνταγογραφήσει μια ασφαλέστερη εναλλακτική λύση.

Πού μπορώ να μάθω περισσότερα σχετικά με αυτό;

Όπως συμβαίνει με πολλές άλλες παθήσεις, η καλή ενημέρωση σχετικά με τη δισχιδή ράχη και η επικοινωνία με τοπικές ομάδες υποστήριξης είναι ο καλύτερος τρόπος για να διαχειριστείτε την πάθηση και να αποτρέψετε περαιτέρω επιπλοκές. Μπορείτε να ρωτήσετε τον γιατρό σας σχετικά με αυτά τα σημεία.

Τέλος, να θυμάστε αυτά τα πράγματα (Μήνυμα για το σπίτι)

Όταν ανακαλύψετε ότι το νεογέννητο μωρό σας έχει δισχιδή ράχη, αυτή η ευτυχισμένη στιγμή μπορεί ξαφνικά να μετατραπεί σε μια στιγμή γεμάτη άγχος και αβεβαιότητα. Μπορεί να έχετε ένα εκατομμύριο ερωτήσεις που τρέχουν στο μυαλό σας και μπορεί να μην ξέρετε από πού να ξεκινήσετε.

Αλλά μην ανησυχείτε. Δεν είστε μόνοι. Η ιατρική σας ομάδα καταλαβαίνει πόσο δύσκολα μπορεί να είναι αυτά τα νέα. Θα είναι δίπλα σας και στο πλευρό του μωρού σας σε κάθε βήμα, παρέχοντάς σας τη φροντίδα που χρειάζεστε.

Να θυμάστε ότι η έγκαιρη ανίχνευση και η άμεση θεραπεία συμβάλλουν σημαντικά στο να βοηθήσετε το παιδί σας να ζήσει μια καλύτερη ζωή. Ενημερώστε τους άλλους για τη σημασία του φολικού οξέος. Πάνω απ 'όλα, δώστε στο παιδί σας πολλή αγάπη και υποστήριξη.

Δισχιδής ράχη , ανωμαλίες του νωτιαίου μυελού, ανωμαλίες του νευρικού σωλήνα, φολικό οξύ, γενετικές ανωμαλίες, μυελομηνιγγοκήλη, υγεία του παιδιού