Σας έχει τύχει ποτέ να στραβώσετε ξαφνικά το πόδι σας, ο αστράγαλός σας να είναι πρησμένος και επώδυνος και να μην μπορείτε καν να περπατήσετε; Αν ναι, μπορεί να έχετε σπάσει τον αστράγαλο, ένα σημαντικό οστό στον αστράγαλό σας. Σήμερα, θα μιλήσουμε για το τι είναι το κάταγμα του αστραγάλου, πώς συμβαίνει και τι μπορεί να γίνει γι' αυτό.
Τι είναι το οστό του αστραγάλου; Πόσο σημαντικό είναι;
Με απλά λόγια, ο αστράγαλος είναι ένα μικρό αλλά πολύ σημαντικό οστό στο πόδι που συνδέει τον αστράγαλο με το πόδι. Σκεφτείτε το, τα δύο μακριά οστά στο κάτω μέρος του ποδιού (η κνήμη και η περόνη) ενώνονται για να σχηματίσουν την άρθρωση του αστραγάλου. Αυτή η άρθρωση είναι αυτή που σας επιτρέπει να κινείτε το πόδι σας πάνω και κάτω.
Επίσης, το οστό του αστραγάλου βρίσκεται πάνω από το οστό της φτέρνας (πτέρνα). Αυτά τα δύο οστά ενώνονται για να σχηματίσουν μια άρθρωση που ονομάζεται υπαστραγαλική άρθρωση. Αυτή η άρθρωση σας επιτρέπει να κινείτε το πόδι σας από πλευρά σε πλευρά, προς τα μέσα και προς τα έξω.
Ο αστράγαλος κάνει ένα άλλο σημαντικό πράγμα. Δηλαδή, βοηθά στη μεταφορά του σωματικού σας βάρους στο πόδι μέσω της άρθρωσης του αστραγάλου. Αυτό το οστό καλύπτεται κυρίως από έναν λείο, ολισθηρό ιστό που ονομάζεται χόνδρος . Αυτός ο χόνδρος είναι αυτός που επιτρέπει στα οστά να κινούνται ομαλά χωρίς να τρίβονται μεταξύ τους. Έτσι, πιθανότατα μπορείτε να καταλάβετε πόσο σημαντικός είναι ο αστράγαλος για την κίνηση και τη σταθερότητα του αστραγάλου. Γι' αυτό , εάν σπάσει ένας αστράγαλος, μπορεί να περιορίσει σημαντικά την κίνησή σας και να δυσκολέψει την εκτέλεση καθημερινών εργασιών.
Ποιοι είναι οι τύποι καταγμάτων αστραγάλου;
Το οστό του αστραγάλου μπορεί να υποστεί κάταγμα σε διαφορετικά σημεία και με διαφορετικούς τρόπους. Ας δούμε μερικούς από τους κύριους τύπους:
- Κάταγμα αυχένα του αστραγάλου: Αυτός είναι ο πιο συνηθισμένος τύπος κατάγματος αστραγάλου. Ο «αυχένας» του αστραγάλου είναι το μέσο του οστού. Συγκεκριμένα, ο αυχένας είναι η στενή περιοχή μεταξύ του «σώματος» του αστραγάλου - του μέρους κοντά στην άρθρωση του αστραγάλου, κάτω από την κνήμη - και του «κεφαλιού» - του μέρους που βρίσκεται πιο κάτω στο πόδι.
- Κατάγματα πλάγιας απόφυσης: Η πλάγια απόφυση είναι το προεξέχον τμήμα του οστού του αστραγάλου. Αυτά τα κατάγματα συνήθως συμβαίνουν όταν ο αστράγαλος στρέφεται ξαφνικά και γρήγορα προς τα έξω. Μερικές φορές ονομάζονται «κατάγματα σνόουμπορντερ» επειδή είναι συχνά μεταξύ των σνόουμπορντερ.
- Κατάγματα αποσπασματικού τύπου: Αυτό συμβαίνει όταν ένας σύνδεσμος (σαν μια ταινία που συνδέει τα οστά μεταξύ τους) ή ένας τένοντας (σαν μια ταινία που συνδέει έναν μυ με ένα οστό) που είναι προσκολλημένος στον αστράγαλο τραβιέται ξαφνικά, προκαλώντας την απομάκρυνση ενός μικρού τμήματος του αστράγαλου από το σημείο πρόσδεσης.
- Κατάγματα κόπωσης: Πρόκειται για πολύ μικρές ρωγμές στον αστράγαλο. Συχνά εμφανίζονται λόγω υπερβολικής χρήσης του οστού του αστραγάλου ή επαναλαμβανόμενης καταπόνησης στο οστό. Για παράδειγμα, αυτό μπορεί να συμβεί σε δρομείς μεγάλων αποστάσεων.
Πώς ταξινομούνται τα κατάγματα του αστραγάλου;
Οι γιατροί ταξινομούν αυτά τα κατάγματα με βάση το πόσο μακριά έχουν μετατοπιστεί τα σπασμένα θραύσματα οστού από την κανονική τους θέση.
- Ελάχιστα μετατοπισμένα ή σταθερά κατάγματα: Εδώ, αν και ο αστράγαλος είναι σπασμένος, τα θραύσματα των οστών δεν έχουν μετακινηθεί πολύ από την αρχική τους θέση. Είναι ως επί το πλείστον στην ίδια ευθεία, σχεδόν ακριβώς.
- Μετατοπισμένα κατάγματα: Σε αυτό, το οστό έχει σπάσει και τα θραύσματα έχουν μετακινηθεί εκτός της κανονικής τους θέσης .
- Ανοιχτά ή σύνθετα κατάγματα: Πρόκειται για μια πιο σοβαρή πάθηση. Εδώ, το σπασμένο οστό διαπερνά το δέρμα και προεξέχει. Σε αυτήν την περίπτωση, υπάρχει μεγαλύτερη πιθανότητα βλάβης στους περιβάλλοντες μύες, τένοντες και συνδέσμους. Επίσης, μικρόβια μπορούν να εισέλθουν και να προκαλέσουν λοιμώξεις.
Ποια είναι τα συμπτώματα ενός σπασμένου οστού του αστραγάλου;
Τώρα, ποια είναι τα συμπτώματα εάν έχετε ένα κάταγμα αστραγάλου όπως αυτό; Το κύριο πρόβλημα είναι ο έντονος πόνος και το πρήξιμο στον αστράγαλο. Φανταστείτε, ας πούμε ότι πέφτετε ξαφνικά από ύψος ή έχετε ένα ατύχημα με ποδήλατο. Στη συνέχεια, έχετε αφόρητο πόνο στην περιοχή του αστραγάλου και το πόδι σας πρήζεται.
Τι άλλο θα μπορούσε να συμβεί;
- Γίνεται δύσκολο να περπατήσετε. Μπορεί να μην μπορείτε καν να πατήσετε το πόδι σας στο έδαφος.
- Δεν μπορώ να βάλω βάρος στο πόδι μου.
- Μπορεί να εμφανιστούν μώλωπες.
- Όταν το αγγίζεις με το χέρι σου , νιώθεις τρυφερότητα.
- Μερικοί άνθρωποι μπορεί να εμφανίσουν φουσκάλες από κάταγμα . Εάν τις δείτε, μην ανησυχείτε, αλλά είναι καλύτερο να επισκεφτείτε αμέσως έναν γιατρό.
Το πιο σημαντικό είναι να ζητήσετε αμέσως ιατρική συμβουλή εάν εμφανίσετε αυτά τα συμπτώματα.
Πώς συμβαίνουν αυτά τα κατάγματα του αστραγάλου;
Αυτά τα κατάγματα του αστραγάλου συνήθως εμφανίζονται από τραυματισμούς υψηλής ενέργειας .
- Τροχαία ατυχήματα, ατυχήματα με μοτοσικλέτες.
- Πέφτει από σημαντικό ύψος. Σκεφτείτε το σαν να πέφτει κάποιος από ένα δέντρο ή από ένα ψηλό κτίριο.
- Αυτά μπορούν επίσης να συμβούν κατά τη διάρκεια αθλημάτων (αθλητικοί τραυματισμοί) . Όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, αυτό είναι ιδιαίτερα συχνό μεταξύ των snowboarders.
- Μερικές φορές, απλώς στρίβοντας τον αστράγαλό σαςΩστόσο, μικρά κομμάτια μπορούν να αποκολληθούν από τις άκρες του αστραγάλου. Ωστόσο, αυτά συνήθως δεν είναι τόσο σοβαρά όσο τα κατάγματα που συμβαίνουν σε μεγαλύτερα ατυχήματα.
Πώς διαγιγνώσκουν οι γιατροί ένα κάταγμα αστραγάλου;
Όταν επισκεφτείτε έναν γιατρό με έναν τέτοιο τραυματισμό, θα εξετάσει πρώτα προσεκτικά τον αστράγαλο και το πόδι σας. Θα αναζητήσει πρήξιμο, μώλωπες και τυχόν κοψίματα ή πληγές στο δέρμα. Επιπλέον:
- Θα σας ζητήσουν να κουνήσετε τα δάχτυλά σας για να δουν αν υπάρχει κάποια νευρική βλάβη .
- Θα ελέγξουν τον σφυγμό σας και θα βεβαιωθούν ότι η παροχή αίματος είναι καλή .
- Θα ελέγξουν για συσσώρευση υγρού στους μύες των ποδιών σας. Αυτό ονομάζεται σύνδρομο διαμερίσματος . Πρόκειται για μια επικίνδυνη πάθηση επειδή μπορεί να προκαλέσει απώλεια αίσθησης και λειτουργίας στο πόδι σας.
- Ανάλογα με τη φύση του ατυχήματος, θα ελεγχθούν και άλλοι τραυματισμοί.
Στη συνέχεια, ο γιατρός πιθανότατα θα παραγγείλει απεικονιστικές εξετάσεις όπως αυτές:
- Ακτινογραφία: Αυτή μπορεί να δείξει πολλά πράγματα, όπως αν ο αστράγαλός σας έχει σπάσει, αν τα θραύσματα των οστών βρίσκονται στις σωστές θέσεις, πόσα θραύσματα υπάρχουν και πού βρίσκεται το κάταγμα.
- Αξονική τομογραφία (Αξονική τομογραφία): Μερικές φορές, μια ακτινογραφία από μόνη της μπορεί να μην δείξει την πλήρη έκταση του κατάγματος. Μια αξονική τομογραφία μπορεί να λάβει λεπτομερείς εικόνες διατομής του ποδιού σας. Αυτό μπορεί να είναι πολύ χρήσιμο για την ακριβή αξιολόγηση της σοβαρότητας του τραυματισμού και της πολυπλοκότητας του κατάγματος.
Πώς αντιμετωπίζεται ένα κάταγμα αστραγάλου;
Η θεραπεία για ένα κάταγμα αστραγάλου ποικίλλει ανάλογα με τον τύπο του κατάγματος και τη σοβαρότητα του τραυματισμού.
Αρχικά, θα τοποθετηθεί ένας νάρθηκας (μια προσωρινή υποστήριξη) στο πόδι και τον αστράγαλό σας για να σας εμποδίσει να τον μετακινήσετε.
Στη συνέχεια, εάν το κάταγμα είναι σταθερό και τα οστικά θραύσματα είναι καλά ευθυγραμμισμένα, η χειρουργική επέμβαση μπορεί να μην είναι απαραίτητη. Σε τέτοιες περιπτώσεις, ο γιατρός μπορεί να συστήσει τα ακόλουθα:
- Τοποθέτηση γύψου: Ένας γύψος τοποθετείται στο πόδι και στον αστράγαλο για να τα συγκρατήσει ενωμένα μέχρι να επουλωθούν τα οστά. Αυτός ο γύψος συνήθως φοριέται για περίπου 6-8 εβδομάδες . Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, θα πρέπει να είστε πολύ προσεκτικοί ώστε να μην ασκείτε υπερβολικό βάρος στο πόδι σας.
- Αποκατάσταση: Μετά την αφαίρεση του γύψου, θα σας δοθούν ειδικές ασκήσεις που θα σας βοηθήσουν να ανακτήσετε τη δύναμη και τη λειτουργικότητα στο πόδι και τον αστράγαλό σας. Αυτές θα γίνουν υπό την επίβλεψη φυσιοθεραπευτή.
Ωστόσο, η χειρουργική επέμβαση συνιστάται για τα περισσότερα κατάγματα του αστραγάλου.Επειδή αυτοί οι τραυματισμοί συχνά προκαλούνται από τραύμα υψηλής δύναμης, υπάρχει μεγάλη πιθανότητα τα θραύσματα των οστών να μετατοπιστούν. Εάν τα θραύσματα των οστών είναι εκτός θέσης, ένας χειρουργός ποδιού και αστραγάλου θα εκτελέσει χειρουργική επέμβαση για να τα επαναφέρει στη θέση τους.
- Ανοιχτή Ανάταξη και Εσωτερική Στερέωση (ORIF): Εάν το οστό έχει σπάσει σε πολλά κομμάτια, ο γιατρός μπορεί να εκτελέσει μια διαδικασία που ονομάζεται ORIF. Σε αυτήν τη διαδικασία, ο χειρουργός κόβει το δέρμα, μετακινεί τα θραύσματα οστών πίσω στις σωστές τους θέσεις και χρησιμοποιεί μεταλλικές πλάκες ή/και βίδες για να συγκρατήσει το οστό μέχρι να επουλωθεί.
- Εξωτερική οστεοσύνθεση: Μερικές φορές, η χειρουργική επέμβαση ORIF μπορεί να μην είναι εφικτή αμέσως λόγω υπερβολικού οιδήματος μετά τον τραυματισμό. Σε αυτές τις περιπτώσεις, ο γιατρός μπορεί να χρησιμοποιήσει εξωτερική οστεοσύνθεση. Σε αυτήν την περίπτωση, ο γιατρός εισάγει μερικές μεγάλες καρφίτσες στα οστά σας μέσω του δέρματος και τις συνδέει με ειδικές ράβδους στο εξωτερικό για να συγκρατήσει προσωρινά τα θραύσματα οστών στη θέση τους. Αφού υποχωρήσει το οίδημα, ο γιατρός μπορεί να δοκιμάσει ξανά τη χειρουργική επέμβαση ORIF.
Ποιες επιπλοκές μπορεί να προκύψουν εάν δεν αντιμετωπιστούν ή δεν αντιμετωπιστούν σωστά;
Εάν ένα κάταγμα αστραγάλου δεν αντιμετωπιστεί σωστά ή εάν δεν επουλωθεί σωστά, μπορεί να εμφανιστούν επιπλοκές . Αυτές μπορεί μερικές φορές να είναι μακροπρόθεσμα προβλήματα.
- Μετατραυματική αρθρίτιδα: Όπως συζητήσαμε νωρίτερα, ο αστράγαλος καλύπτεται ως επί το πλείστον με χόνδρο. Όταν ο αστράγαλος τραυματίζεται, ο χόνδρος γύρω του επίσης καταστρέφεται. Όταν η επιφάνεια αυτού του χόνδρου γίνεται ανώμαλη και τραχιά, αρχίζει να εμφανίζεται φθορά στην άρθρωση. Με την πάροδο του χρόνου, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε αρθρίτιδα, η οποία μπορεί να προκαλέσει συνεχή πόνο και δυσκαμψία.
- Πλάνη: Αυτό σημαίνει ότι το κάταγμα οστό έχει επουλωθεί λανθασμένα, σε μη φυσιολογική θέση . Εάν συμβεί αυτό, μπορεί να προκαλέσει μακροχρόνια προβλήματα, όπως αλλαγές στο σχήμα του ποδιού, δυσκολία στο περπάτημα και πόνο.
- Μη πώρωση: Αυτό σημαίνει ότι το κάταγμα οστού δεν έχει επουλωθεί σωστά μετά από μεγάλο χρονικό διάστημα, παρά τη θεραπεία . Εάν συμβεί αυτό, μπορεί να χρειαστεί περαιτέρω χειρουργική επέμβαση.
- Ανάγγεια νέκρωση ή οστεονέκρωση: Η παροχή αίματος στον αστράγαλο είναι λίγο περίπλοκη. Όταν συμβαίνει κάταγμα, ειδικά στην περιοχή του αυχένα, αυτά τα αιμοφόρα αγγεία μπορεί να υποστούν βλάβη και η παροχή αίματος στο οστό μπορεί να μειωθεί ή να διακοπεί εντελώς.Εάν συμβεί αυτό, τα οστικά κύτταρα δεν θα λαμβάνουν οξυγόνο και θρεπτικά συστατικά και θα αρχίσουν να πεθαίνουν. Αυτό ονομάζεται άσηπτη νέκρωση. Αυτό αποδυναμώνει το οστό και μπορεί τελικά να καταρρεύσει. Αυτή είναι επίσης μια πολύ σοβαρή επιπλοκή.
Πώς είναι η διαδικασία επούλωσης; Τι να περιμένω;
Μετά την επέμβαση, θα αισθανθείτε λίγο πόνο. Ο γιατρός σας θα σας συνταγογραφήσει παυσίπονα . Αυτά μπορεί να είναι οπιοειδή, μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ) ή τοπικά αναισθητικά.
Μόλις επουλωθεί ο αστράγαλός σας, ο γιατρός σας θα σας παραπέμψει σε αποκατάσταση ή φυσικοθεραπεία. Αυτό είναι πολύ σημαντικό. Αυτές οι ασκήσεις θα σας βοηθήσουν να ανακτήσετε το εύρος κίνησης, τη σταθερότητα και τη δύναμη στον αστράγαλό σας.
Όταν αρχίσετε να περπατάτε ξανά, ίσως χρειαστεί να φορέσετε μια ειδική μπότα ή να χρησιμοποιήσετε μπαστούνι στην αρχή. Δεν θα μπορείτε να βάλετε αμέσως όλο το βάρος στο πόδι σας. Μπορεί να χρειαστούν αρκετοί μήνες.
Ο γιατρός θα κάνει ακτινογραφίες κατά καιρούς για να ελέγξει εάν το οστό έχει επουλωθεί σωστά και εάν οι προσαρτημένες πλάκες είναι στη θέση τους.
Ποια είναι η μακροπρόθεσμη πρόγνωση ενός κατάγματος αστραγάλου;
Είτε υποβληθείτε σε χειρουργική επέμβαση είτε όχι, το πόδι σας θα βρίσκεται σε γύψο ή νάρθηκα. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, δεν θα μπορείτε να ασκήσετε βάρος σε αυτό ή να περπατήσετε πάνω του. Ανάλογα με τη σοβαρότητα του τραυματισμού σας, μπορεί να χρειαστεί να φοράτε τον γύψο για 8 έως 12 εβδομάδες ή και περισσότερο .
Όσο πιο σοβαρός είναι ο τραυματισμός, τόσο περισσότερο θα διαρκεί ο γύψος. Ακόμα και μετά την επούλωση του οστού, ορισμένοι άνθρωποι μπορεί να συνεχίσουν να έχουν πόνο, δυσκαμψία και πρήξιμο στον αστράγαλο . Ωστόσο, με την κατάλληλη θεραπεία και ασκήσεις αποκατάστασης, οι περισσότεροι άνθρωποι μπορούν να επιστρέψουν στις κανονικές τους δραστηριότητες μόλις ο γιατρός τους δώσει την έγκρισή του.
Πότε θα μπορέσω να επιστρέψω στην εργασία;
Αυτό θα ποικίλλει επίσης ανάλογα με τη σοβαρότητα του τραυματισμού σας και τη φύση της εργασίας σας. Συνήθως, δεν θα μπορείτε να επιστρέψετε στην εργασία για τουλάχιστον δύο εβδομάδες . Εάν εργάζεστε όρθιοι όλη μέρα (π.χ., ένας υπάλληλος καταστήματος, ένας δάσκαλος), ενδέχεται να μην μπορείτε να επιστρέψετε πλήρως στην εργασία για έως και ένα χρόνο .
Μπορείτε να περπατήσετε πάνω σε σπασμένο αστράγαλο;
Αυτό εξαρτάται από τον τύπο του κατάγματος του αστραγάλου που έχετε. Ένα κάταγμα αστραγάλου είναι συχνά ένας σοβαρός τραυματισμός. Μπορεί να προκαλέσει σημαντική απώλεια κίνησης και λειτουργίας στις αρθρώσεις του αστραγάλου και του ποδιού. Αυτό μπορεί να επηρεάσει την ικανότητά σας να περπατάτε και την ικανότητά σας να φέρετε βάρος στο πόδι σας. Επομένως, μην προσπαθήσετε ποτέ να περπατήσετε με σπασμένο πόδι χωρίς ιατρική συμβουλή.
Πόσο καιρό χρειάζεται για να επουλωθεί ένα κάταγμα αστραγάλου;
Ανάλογα με την πολυπλοκότητα του ατυχήματος, μπορεί να έχετε τρεις μήνες ή και περισσότερο.Μπορεί να χρειαστεί να φορέσετε γύψο. Ο πόνος, το πρήξιμο και η δυσκαμψία μπορεί να επιμένουν ακόμη και μετά την αφαίρεση του γύψου. Μπορεί να χρειαστεί περισσότερος χρόνος για να επουλωθεί πλήρως και να επιστρέψει στο φυσιολογικό.
Πώς είναι ο πόνος από ένα κάταγμα αστραγάλου;
Ένα κάταγμα αστραγάλου είναι ένας τραυματισμός με μεγάλη επίπτωση. Όσοι το έχουν βιώσει λένε ότι είναι αφόρητα επώδυνο .
Πώς διορθώνετε ένα σπασμένο οστό του αστραγάλου;
Ορισμένα μικρά κατάγματα αστραγάλου μπορούν να αντιμετωπιστούν με γύψο και στη συνέχεια με ασκήσεις αποκατάστασης. Ωστόσο, τα περισσότερα κατάγματα αστραγάλου απαιτούν χειρουργική επέμβαση για την επαναευθυγράμμιση των οστικών θραυσμάτων.
Ένα κάταγμα αστραγάλου είναι ένας επώδυνος τραυματισμός που συνήθως εμφανίζεται ως αποτέλεσμα ενός συμβάντος με μεγάλη ένταση, όπως ένα αυτοκινητιστικό ατύχημα ή μια πτώση από ύψος. Εάν έχετε κάταγμα αστραγάλου, θα πρέπει να επισκεφτείτε αμέσως έναν γιατρό. Αυτό συνήθως απαιτεί χειρουργική επέμβαση. Ανάλογα με τη σοβαρότητα του τραυματισμού, μπορεί να χρειαστεί να φοράτε γύψο για οποιαδήποτε περίοδο από δύο εβδομάδες (για ένα μικρό κάταγμα) έως 12 εβδομάδες ή περισσότερο. Αν και ένα κάταγμα αστραγάλου μπορεί να είναι επώδυνο, η σωστή θεραπεία μπορεί να βοηθήσει τη διαδικασία επούλωσης και να σας επαναφέρει στην κανονική σας ζωή το συντομότερο δυνατό.
Τα πιο σημαντικά πράγματα που πρέπει να θυμάστε (Μήνυμα για το σπίτι)
Λοιπόν, από όσα είπαμε, αυτά είναι τα κύρια πράγματα που πρέπει να θυμάστε:
- Ένα κάταγμα αστραγάλου μπορεί να είναι σοβαρός τραυματισμός , οπότε εάν έχετε συμπτώματα , ζητήστε αμέσως ιατρική συμβουλή.
- Αυτό συχνά απαιτεί χειρουργική επέμβαση.
- Η περίοδος επούλωσης μπορεί να διαρκέσει αρκετούς μήνες και θα πρέπει να είστε προσεκτικοί ώστε να μην ασκείτε βάρος στο πόδι κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου.
- Οι ασκήσεις αποκατάστασης αποτελούν ουσιαστικό μέρος της διαδικασίας ανάρρωσης. Μόνο αν γίνουν σωστά μπορείτε να ανακτήσετε την πλήρη λειτουργία του ποδιού σας.
- Εάν δεν αντιμετωπιστεί, μπορεί να εμφανιστούν σοβαρές επιπλοκές όπως αρθρίτιδα, πλημμελής πώρωση ή άσηπτη νέκρωση .
- Αν και αυτή μπορεί να είναι μια δύσκολη και επώδυνη εμπειρία, με την κατάλληλη ιατρική περίθαλψη και αποκατάσταση, πολλοί άνθρωποι μπορούν να αναρρώσουν καλά. Επομένως, είναι σημαντικό να παραμείνετε δυνατοί.
Εάν έχετε περαιτέρω ερωτήσεις σχετικά με αυτό, μη διστάσετε να ρωτήσετε τον γιατρό σας. Να είστε υγιείς!
` Αστραγάλος, κάταγμα, αστράγαλος, πόδι, πόνος, πρήξιμο, χειρουργική επέμβαση, γύψος, αποκατάσταση`

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment