Εάν εσείς ή κάποιος που γνωρίζετε πάσχει από κατάθλιψη, ο γιατρός σας μπορεί να σας έχει συνταγογραφήσει διάφορα φάρμακα. Παρόλο που στις μέρες μας χρησιμοποιούνται συχνά νέα φάρμακα, μερικές φορές πρέπει να χρησιμοποιήσετε παλαιότερα, αλλά πολύ σημαντικά φάρμακα. Υπάρχουν άνθρωποι που έχουν αποτελέσματα από αυτά. Σήμερα θα μιλήσουμε για μια τέτοια, κάπως παλιά, αλλά απαραίτητη κατηγορία φαρμάκων, τα τρικυκλικά και τετρακυκλικά αντικαταθλιπτικά.
Ποια είναι αυτά τα τρικυκλικά και τετρακυκλικά αντικαταθλιπτικά;
Με απλά λόγια, αυτά είναι μερικά από τα πρώτα φάρμακα που ανακαλύφθηκαν για τη θεραπεία της κατάθλιψης. Χρησιμοποιούνται από τη δεκαετία του 1950. Η διαφορά μεταξύ αυτών των δύο ονομάτων είναι η χημική τους δομή. Τα τρικυκλικά έχουν τρεις δακτυλίους (τρι = τρία) στη χημική τους δομή, ενώ τα τετρακυκλικά έχουν τέσσερις δακτυλίους (τετρα = τέσσερα). Αλλά και τα δύο δρουν στο σώμα με τον ίδιο τρόπο.
Οι γιατροί δεν συνιστούν τόσο συχνά αυτά τα φάρμακα στις μέρες μας. Αυτό συμβαίνει επειδή έχουν εμφανιστεί νεότερα φάρμακα όπως οι SSRI (Επιλεκτικοί Αναστολείς Επαναπρόσληψης Σεροτονίνης) που έχουν λιγότερες παρενέργειες. Αλλά φανταστείτε ότι έχετε δοκιμάσει περισσότερα από ένα νέα φάρμακα και δεν έχουν λειτουργήσει. Σε αυτήν την περίπτωση, ο γιατρός σας μπορεί να σας συστήσει να δοκιμάσετε ένα από αυτά τα παλαιότερα φάρμακα.
Πώς επηρεάζουν αυτά τα φάρμακα τον εγκέφαλο;
Υπάρχουν ειδικές χημικές ουσίες στον εγκέφαλό μας που ελέγχουν τη διάθεση. Αυτές τις ουσίες τις ονομάζουμε νευροδιαβιβαστές. Η σεροτονίνη και η νορεπινεφρίνη είναι δύο από τους κύριους νευροδιαβιβαστές. Τα επίπεδα αυτών μπορεί να είναι χαμηλά στον εγκέφαλο ενός ατόμου με κατάθλιψη.
Τα τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά (TCA) δρουν αυξάνοντας τα επίπεδα σεροτονίνης και νορεπινεφρίνης στον εγκέφαλο. Ωστόσο, επειδή αυτά τα φάρμακα επηρεάζουν και άλλους νευροδιαβιβαστές, έχουν υψηλότερο κίνδυνο παρενεργειών από τα νεότερα φάρμακα όπως οι SSRIs. Επίσης, η υπερδοσολογία είναι πολύ επικίνδυνη.
| Συνήθως χρησιμοποιούμενα τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά (TCAs) |
|---|
| Αμιτριπτυλίνη |
| Αμοξαπίνη |
| Κλομιπραμίνη |
| Δεσιπραμίνη |
| Δοξεπίνη |
| Ιμιπραμίνη |
| Νορτριπτυλίνη |
| Προτριπτυλίνη |
| Τριμιπραμίνη |
Ποιες είναι οι παρενέργειες αυτού του φαρμάκου;
Όπως συζητήσαμε νωρίτερα, αυτά τα φάρμακα έχουν πολλές παρενέργειες. Γι' αυτό πολλοί άνθρωποι δεν θέλουν να τα χρησιμοποιήσουν. Αλλά δεν εμφανίζουν όλοι όλες αυτές τις παρενέργειες.
Το πιο σημαντικό είναι να μιλήσετε με τον γιατρό σας για τυχόν παρενέργειες που εμφανίσετε. Μην διακόψετε ξαφνικά τη λήψη του φαρμάκου.
Ακολουθούν μερικές από τις συχνές παρενέργειες:
- Υπνηλία
- Θολή όραση
- Δυσκοιλιότητα
- Ξηροστομία
- Πτώση της αρτηριακής πίεσης όταν σηκώνεστε απότομα από όρθια θέση (αυτό μπορεί να σας προκαλέσει ζάλη)
- Ακανόνιστος ή γρήγορος καρδιακός παλμός
- Σύγχυση στους ηλικιωμένους, ειδικά εάν λαμβάνονται υψηλές δόσεις
- Ατελής ούρηση (κατακράτηση ούρων)
- Αυξημένη όρεξη και κατά συνέπεια αύξηση βάρους
- Ιδρωμα
- Τρόμος
- Σεξουαλική διέγερση ή μειωμένη επιθυμία
- Τα άτομα με επιληπτικές κρίσεις διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης επιληπτικών κρίσεων .
Η αμιτριπτυλίνη, η δοξεπίνη, η ιμιπραμίνη και η τριμιπραμίνη είναι γενικά πιο πιθανό να προκαλέσουν υπνηλία και αύξηση βάρους. Ωστόσο, η νορτριπτυλίνη και η δεσιπραμίνη έχουν λιγότερες παρενέργειες από τις άλλες.
Άλλες ιατρικές παθήσεις και φάρμακα TCA
Εάν έχετε οποιαδήποτε από τις ακόλουθες ιατρικές παθήσεις, θα πρέπει οπωσδήποτε να ενημερώσετε τον γιατρό σας πριν πάρετε αυτό το φάρμακο.
- Γλαυκώμα
- Διόγκωση του προστάτη
- Καρδιακό νόσημα
- Διαβήτης
- Ηπατικές παθήσεις
- Εάν το μεσεντέριο έχει σχηματιστεί προηγουμένως
Και εσύ επίσηςΕάν είστε έγκυος ή σχεδιάζετε να μείνετε έγκυος, φροντίστε να μιλήσετε με τον γιατρό σας.
Υπερδοσολογία και οι κίνδυνοι της
Αυτό είναι το πιο σημαντικό πράγμα που πρέπει να προσέχουμε με αυτά τα φάρμακα. Ακόμη και μια μικρή υπερβολική δόση τρικυκλικών αντικαταθλιπτικών μπορεί να είναι πολύ επικίνδυνη για τη ζωή. Επομένως, οι γιατροί συχνά διστάζουν να χορηγήσουν αυτά τα φάρμακα σε κάποιον που έχει αυτοκτονικές σκέψεις. Ακόμα κι αν το κάνουν, τα χορηγούν σε πολύ μικρές δόσεις, όπως μία φορά την εβδομάδα.
| Συμπτώματα υπερδοσολογίας TCA | |
|---|---|
| Ανωμαλίες του καρδιακού παλμού | Χαμηλή αρτηριακή πίεση (υπόταση) |
| Υπερβολική ξηρότητα του στόματος | Αδυναμία ούρησης |
| Αργή αναπνοή | Τρέμουλο και επιληπτικές κρίσεις |
| Κώμα | |
Προσοχή: Εάν υποψιάζεστε ότι κάποιος έχει λάβει υπερβολική δόση αυτού του φαρμάκου, πρόκειται για επείγον ιατρικό περιστατικό. Καλέστε αμέσως την Υπηρεσία Ασθενοφόρων 1990 ή μεταφέρετε αμέσως το άτομο στο Τμήμα Επειγόντων Περιστατικών (ETU) του πλησιέστερου νοσοκομείου. Επίσης, εάν είναι δυνατόν, καλέστε το Εθνικό Κέντρο Πληροφοριών Δηλητηριάσεων στο Εθνικό Νοσοκομείο του Κολόμπο για συμβουλές. Όταν πηγαίνετε στο νοσοκομείο, μην ξεχάσετε να αναφέρετε το όνομα του φαρμάκου που έχει πάρει το άτομο.
Είναι επικίνδυνο να σταματήσω ξαφνικά να παίρνω το φάρμακο;
Ναι, απολύτως. Είτε αισθάνεστε καλύτερα είτε σας ενοχλούν παρενέργειες, μην διακόψετε ξαφνικά τη λήψη αυτού του φαρμάκου χωρίς να συμβουλευτείτε τον γιατρό σας.Εάν το κάνετε, μπορεί να αισθανθείτε μεγάλη ενόχληση λόγω της αντίδρασης του σώματός σας σε αυτό (συμπτώματα στέρησης).
Αυτό δεν συμβαίνει επειδή είστε εθισμένοι στο ναρκωτικό. Αυτό το φάρμακο δεν προκαλεί εθισμό. Ωστόσο, το σώμα και ο εγκέφαλός σας έχουν συνηθίσει σε αυτή τη χημική ουσία, οπότε όταν ξαφνικά εξαφανιστεί, χρειάζεται χρόνος για να προσαρμοστεί το σώμα.
Συμπτώματα που μπορεί να εμφανιστούν όταν διακοπεί η φαρμακευτική αγωγή
- Ευερεθιστότητα, ευερεθιστότητα
- Ναυτία
- Ιδρωμα
- Πόνοι στο σώμα, αίσθημα πυρετού
- Αϋπνία
- Άψυχο σώμα
- Πονοκέφαλο
Επομένως, εάν χρειαστεί να διακόψετε τη λήψη του φαρμάκου, θα πρέπει να το κάνετε μειώνοντας σταδιακά τη δόση, ακολουθώντας τις οδηγίες του γιατρού σας .
Μήνυμα για το σπίτι
- Τα τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά (TCAs) είναι μια παλαιότερη κατηγορία φαρμάκων για την κατάθλιψη, αλλά είναι πολύ χρήσιμα για ορισμένα άτομα.
- Αυτά έχουν ελαφρώς υψηλότερο κίνδυνο παρενεργειών από τα νεότερα φάρμακα. Συζητήστε ανοιχτά με το γιατρό σας σχετικά με αυτό.
- Εάν έχετε άλλες ιατρικές παθήσεις (όπως καρδιακές παθήσεις, γλαύκωμα), φροντίστε να ενημερώσετε τον γιατρό σας πριν πάρετε αυτό το φάρμακο.
- Ποτέ μην διακόπτετε ξαφνικά τη λήψη αυτού του φαρμάκου χωρίς να συμβουλευτείτε τον γιατρό σας. Κάτι τέτοιο μπορεί να προκαλέσει δυσφορία στο σώμα σας.
- Η υπερδοσολογία είναι πολύ επικίνδυνη. Πρόκειται για επείγον ιατρικό περιστατικό. Εάν υποψιάζεστε κάτι τέτοιο, πηγαίνετε αμέσως σε νοσοκομείο.
- Φροντίστε την ψυχική σας υγεία. Συζητήστε με τον γιατρό σας εάν έχετε οποιεσδήποτε ανησυχίες.
💬 Comments (0)
Δεν έχουν δημοσιευτεί ακόμη σχόλια. Προσθέστε το σχόλιό σας εδώ για πρώτη φορά.
Προσθέστε το σχόλιό σας