Μήπως βιώνετε επίσης αφόρητο ηλεκτρικό πόνο στη μία πλευρά του προσώπου σας; Μήπως είναι νευραλγία τριδύμου;

Νιώθετε μερικές φορές έναν αδιανόητο, έντονο πόνο στη μία πλευρά του προσώπου σας; Είναι ένας οξύς πόνος σαν ηλεκτροπληξία ή κάποιος που σας μαχαιρώνει με μαχαίρι; Ή μήπως αυτός ο πόνος εμφανίζεται ακόμα και όταν γελάτε, μιλάτε ή τρώτε; Τότε αυτό μπορεί να είναι πολύ σημαντικό για εσάς. Σήμερα, θα μιλήσουμε για μια πάθηση που ονομάζεται νευραλγία τριδύμου.

Τι είναι η νευραλγία τριδύμου;

Με απλά λόγια, η νευραλγία τριδύμου είναι ένας πολύ έντονος, αφόρητος πόνος που εμφανίζεται στη μία πλευρά του προσώπου σας, κατά καιρούς. Αυτό συμβαίνει συνήθως όταν ένα αιμοφόρο αγγείο στο εγκεφαλικό σας στέλεχος, που ονομάζεται τρίδυμο νεύρο , συμπιέζεται. Σκεφτείτε το, αυτό το τρίδυμο νεύρο είναι το κύριο νεύρο που φέρνει αίσθηση στο κεφάλι και το πρόσωπό μας. Είναι σαν τον αισθητήρα στο πρόσωπό μας. Έτσι, όταν υπάρχει πίεση σε αυτό το νεύρο, τα σήματα που προέρχονται από αυτό διαταράσσονται, με αποτέλεσμα αυτόν τον έντονο πόνο. Αυτό θεωρείται πόνος που σχετίζεται με τα νεύρα.

Αυτή δεν είναι μια απειλητική για τη ζωή ασθένεια, αλλά μπορεί να αλλάξει τη ζωή . Απλώς σκεφτείτε, πολλοί άνθρωποι υποφέρουν από κατάθλιψη εξαιτίας αυτού του έντονου πόνου που εμφανίζεται για δευτερόλεπτα ή λεπτά ακόμα και όταν κάνουν πολύ συνηθισμένα πράγματα όπως το φαγητό, η ομιλία, το γέλιο ή το βούρτσισμα των δοντιών τους. Αυτή είναι συνήθως μια μακροχρόνια «(χρόνια)» πάθηση. Αλλά μην ανησυχείτε, υπάρχουν αρκετές θεραπείες που μπορούν να βοηθήσουν στον έλεγχο αυτών των συμπτωμάτων.

Μερικοί άνθρωποι το αποκαλούν επίσης «tic douloureux», που είναι μια άλλη ονομασία για την ίδια ασθένεια.

Πόσο συχνή είναι αυτή η πάθηση;

Παρόλο που δεν υπάρχουν ακριβή στατιστικά στοιχεία στη Σρι Λάνκα, σύμφωνα με στοιχεία από ορισμένες χώρες του κόσμου, περίπου ενάμισι εκατομμύριο άνθρωποι διαγιγνώσκονται με αυτήν την ασθένεια κάθε χρόνο. Οι γυναίκες είναι πιο πιθανό να εμφανίσουν αυτήν την ασθένεια από τους άνδρες . Επίσης, είναι πιο συχνή μετά την ηλικία των 50 ετών. Αυτή η πάθηση είναι πολύ σπάνια σε μικρά παιδιά.

Ποια είναι τα συμπτώματα της νευραλγίας τριδύμου;

Το κύριο σύμπτωμα είναι ένας ξαφνικός, έντονος πόνος στο πρόσωπο . Τις περισσότερες φορές, αυτό εμφανίζεται μόνο στη μία πλευρά του προσώπου. Ο πόνος μπορεί να εμφανιστεί σε πολλές διαφορετικές μορφές:

• Μπορεί να νιώθετε σαν να σας έχει χτυπήσει κεραυνός .
• Μπορεί να υπάρχει ένας οξύς πόνος , σαν μαχαιριά .
• Όταν έρθει ο πόνος, μπορεί να νιώσετε σαν να τσιμπάνε οι μύες στο πρόσωπό σας .

Κατά τη διάρκεια της περιόδου χωρίς πόνο, μπορεί να αισθανθείτε πράγματα όπως:

• Σαν έγκαυμα .
• Ένα χτύπημα σαν χαστούκι .
• Μούδιασμα .
• Ένας αργός, αμβλύς πόνος .

Υπάρχουν δύο τύποι πόνου ανάλογα με τον τρόπο που εκδηλώνεται:

1. Παροξυσμική TN:Αυτό που συμβαίνει σε αυτή την περίπτωση είναι ότι υπάρχει ένας ξαφνικός, έντονος, οξύς πόνος. Αυτός ο πόνος μπορεί να διαρκέσει από λίγα δευτερόλεπτα έως περίπου δύο λεπτά, μερικές φορές συνοδευόμενος από ένα αίσθημα καύσου στο πρόσωπο. Αν και υπάρχουν χρονικά διαστήματα μεταξύ της υποχώρησης του πόνου, ο πόνος μπορεί να επανεμφανίζεται ξανά και ξανά για περίπου δύο ώρες. Φανταστείτε, όπως η Νιλούκα, όταν ανοίγει το στόμα της για να φάει, ξεκινά με μια λεπτή γραμμή στη δεξιά πλευρά του προσώπου της και μέσα σε λίγα δευτερόλεπτα, εμφανίζεται αφόρητος πόνος, υποχωρεί μετά από λίγο και στη συνέχεια επανεμφανίζεται όταν προσπαθεί να φάει.

2. Συνεχής πόνος (ΝΝ με συνεχή πόνο / Άτυπη ΝΝ): Σε αυτόν τον τύπο, ο πόνος δεν είναι τόσο έντονος όσο ο παραπάνω, αλλά υπάρχει ένας συνεχής πόνος . Μπορεί να υπάρχει ένα διαπεραστικό αίσθημα, αίσθημα καύσου και ένας ελαφρύς πόνος. Σε αυτή την άτυπη (άτυπη) πάθηση τριδυμικής νευραλγίας, μπορεί να είναι λίγο δύσκολο να ελεγχθούν τα συμπτώματα.

Η νευραλγία τριδύμου είναι συνήθως μια «μονομερής» πάθηση που επηρεάζει μόνο τη μία πλευρά του προσώπου. Πολύ σπάνια, μπορεί να επηρεάσει και τις δύο πλευρές του προσώπου (αμφοτερόπλευρα), αλλά όχι και τις δύο ταυτόχρονα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, με την πάροδο του χρόνου, ο πόνος μπορεί να αυξηθεί σε συχνότητα, να διαρκέσει περισσότερο και να επιδεινωθεί.

Ποια είναι τα πράγματα που επιδεινώνουν αυτόν τον πόνο («Ενεργοποιητές»);

Συχνά, αυτή η επώδυνη πάθηση προκαλείται από πολύ απλά, καθημερινά πράγματα, όπως η κίνηση του προσώπου σας ή το άγγιγμα του προσώπου σας. Για παράδειγμα:

• Όταν ξυρίζεσαι, βάζεις μακιγιάζ, πλένεις το πρόσωπό σου.
• Όταν τρώμε φαγητό, όταν πίνουμε νερό.
• Όταν βουρτσίζετε τα δόντια σας, όταν ξεπλένετε το στόμα σας.
• Όταν μιλάς, όταν γελάς.
• Εάν υπάρχει πίεση στο πρόσωπο, ειδικά στην περιοχή του μάγουλου ή της γνάθου.
• Ακόμα και μια ριπή ανέμου στο πρόσωπο (σκεφτείτε τον άνεμο που έρχεται από το παράθυρο ενός λεωφορείου) μπορεί να προκαλέσει πόνο.

Αλλά παραδόξως, αυτός ο πόνος εμφανίζεται πολύ σπάνια όταν κοιμάστε .

Γιατί εμφανίζεται η νευραλγία τριδύμου; Ποιες είναι οι αιτίες;

Γενικά, προκαλείται από πίεση ή βλάβη στο τρίδυμο νεύρο. Οι γιατροί το ταξινομούν ανάλογα με την αιτία του:

Τρεις τύποι ανάλογα με την αιτία:

1. Πρωτοπαθής (κλασική) νευροπάθεια τριδύμου (TN): Προκαλείται από ένα αιμοφόρο αγγείο (συνήθως την άνω παρεγκεφαλιδική αρτηρία) που πιέζει τη ρίζα του τριδύμου νεύρου (συμπίεση νεύρου). Αυτή είναι η αιτία των περισσότερων περιπτώσεων .

2. Δευτεροπαθής τριδυμική νόσος (TN): Αυτό συμβαίνει όταν το τρίδυμο νεύρο έχει υποστεί βλάβη από μια άλλη πάθηση. Για παράδειγμα, μια ασθένεια όπως η σκλήρυνση κατά πλάκας (MS), ένας όγκος στον εγκέφαλο ή μια αρτηριοφλεβώδης δυσπλασία. Τα άτομα με δευτεροπαθή TN είναι συνήθως νεότερα και ο πόνος μπορεί να είναι και στις δύο πλευρές του προσώπου. Αυτός ο τύπος αντιπροσωπεύει περίπου το 15% όλων των ασθενών με TN.

3. Ιδιοπαθής TN:Μερικές φορές, παρά τις εκτεταμένες εξετάσεις, δεν μπορεί να βρεθεί σαφής αιτία για τον πόνο στο πρόσωπο. Τότε είναι που οι γιατροί τον ονομάζουν ιδιοπαθή TN.

Ποιος διατρέχει μεγαλύτερο κίνδυνο να το αναπτύξει αυτό; (Παράγοντες κινδύνου)

Υπάρχουν διάφοροι παράγοντες κινδύνου που συμβάλλουν στην ανάπτυξη αυτής της πάθησης:

• Υψηλή αρτηριακή πίεση .
• Κάπνισμα .
• Γήρανση .
• Όντας η γυναικεία πλευρά .
• Έχοντας ένα μέλος της οικογένειας με αυτή την ασθένεια (γενετική επίδραση).

Πώς διαγιγνώσκει ένας γιατρός τη νευραλγία τριδύμου;

Αρχικά, ο γιατρός σας θα σας ρωτήσει για τα συμπτώματά σας και το ιατρικό σας ιστορικό. Στη συνέχεια, θα εξετάσει το κεφάλι και τον αυχένα σας και θα πραγματοποιήσει μια νευρολογική εξέταση. Συχνά, η διάγνωση γίνεται λαμβάνοντας υπόψη διάφορους παράγοντες:

• Η φύση του πόνου που αισθάνεστε (σαν ηλεκτροπληξία ή πόνος από μαχαίρωμα;).
• Το ακριβές σημείο στο πρόσωπο όπου γίνεται αισθητός ο πόνος .
• Τι είδους πράγματα προκαλούν πόνο ;

Δεδομένου ότι υπάρχουν πολλές άλλες ασθένειες όπου ο πόνος στο πρόσωπο είναι ένα κύριο σύμπτωμα (π.χ. αθροιστικές κεφαλαλγίες, ημικρανίες, μεθερπητική νευραλγία, δυσλειτουργία της κροταφογναθικής άρθρωσης), ένας γιατρός θα πρέπει να αποκλείσει και αυτές τις ασθένειες.

Ο γιατρός σας μπορεί να παραγγείλει μαγνητική τομογραφία εγκεφάλου για να προσδιορίσει ακριβώς τι προκαλεί τον πόνο - είτε πρόκειται για κάποιο αιμοφόρο αγγείο που πιέζει τον εγκέφαλό σας είτε για κάτι σαν όγκο.

Ποιες είναι οι θεραπείες για τη νευραλγία τριδύμου;

Οι γιατροί χρησιμοποιούν έναν συνδυασμό φαρμάκων, χειρουργικής επέμβασης και άλλων θεραπειών για τη θεραπεία της νευραλγίας τριδύμου. Μπορεί να χρειαστεί λίγος χρόνος για να βρείτε την κατάλληλη θεραπεία για εσάς.

Φάρμακα:

Στις περισσότερες περιπτώσεις, για πρωτοπαθείς (κλασικές) και ιδιοπαθείς παθήσεις της τριχοφυΐας (TN), το πρώτο πράγμα που προτείνουν οι γιατροί είναι η φαρμακευτική αγωγή.

• Αντισπασμωδικά φάρμακα: Αυτά τα φάρμακα μπλοκάρουν τα σήματα πόνου. Οι γιατροί συχνά ξεκινούν με καρβαμαζεπίνη ή οξκαρβαζεπίνη. Αυτά βοηθούν στον έλεγχο του πόνου σε πολλά άτομα στα πρώιμα στάδια της τριχόπτωσης. Αλλά αυτά τα φάρμακα μπορεί να γίνουν λιγότερο αποτελεσματικά με την πάροδο του χρόνου. Άλλα φάρμακα σε αυτήν την ομάδα περιλαμβάνουν τη γκαμπαπεντίνη, την πρεγκαμπαλίνη, τη λαμοτριγίνη, τη λακοσαμίδη, την τοπιραμάτη και τη φαινυτοΐνη.
• Βακλοφαίνη: Αυτό είναι ένα μυοχαλαρωτικό.

Κάθε ένα από αυτά τα φάρμακα μπορεί να έχει κάποιες παρενέργειες, επομένως εσείς και ο γιατρός σας θα πρέπει να συνεργαστείτε για να επιλέξετε το φάρμακο που είναι καλύτερο για εσάς.

Χειρουργική:

Οι γιατροί εξετάζουν το ενδεχόμενο χειρουργικής επέμβασης μόνο στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• Εάν τα συμπτώματα δεν μπορούν να ελεγχθούν με φαρμακευτική αγωγή.
• Εάν έχετε δευτεροπαθή πάθηση TN (π.χ., όγκο που πιέζει ένα νεύρο).

Η πολυπλοκότητα, οι κίνδυνοι και οι παρενέργειες της χειρουργικής επέμβασης για την TN ποικίλλουν. Ο γιατρός σας θα σας εξηγήσει όλα αυτά. Μερικές από τις χειρουργικές επιλογές για την TN περιλαμβάνουν:

• Μικροαγγειακή αποσυμπίεση: Αυτή η χειρουργική επέμβαση ανακουφίζει από την πίεση από τα αιμοφόρα αγγεία που συμπιέζουν το τρίδυμο νεύρο. Πρόκειται για την πιο περίπλοκη χειρουργική επέμβαση για την τριδυμική νευροπάθεια (TN). Ωστόσο, είναι επίσης ο πιο αποτελεσματικός τρόπος για την πρόληψη του πόνου μακροπρόθεσμα.
• Ακτινοχειρουργική: Σε αυτή τη διαδικασία, μια δέσμη ακτινοβολίας κατευθύνεται στη ρίζα του τριδύμου νεύρου για να μπλοκάρει τα σήματα πόνου. Αυτό μπορεί να διαρκέσει περίπου ένα μήνα για να μειωθεί ο πόνος.
• Ριζοτομή: Σε αυτήν την επέμβαση, η ρίζα του τριδύμου νεύρου καταστρέφεται σκόπιμα για να μπλοκαριστούν τα σήματα πόνου. Υπάρχουν διάφοροι τρόποι για να γίνει αυτό. Για παράδειγμα, μηχανική συμπίεση με μπαλόνι, θερμοπηξία και χημική έγχυση. Αυτή η επέμβαση προκαλεί πάντα κάποιο βαθμό μούδιασμα του προσώπου και απώλεια αίσθησης. Αν και μπορεί να μειώσει τον πόνο για μερικά χρόνια, η μακροπρόθεσμη επιτυχία είναι περιορισμένη.
• Περιφερική νευρεκτομή: Αυτή περιλαμβάνει την καταστροφή ή την αφαίρεση ενός περιφερικού κλάδου του τριδύμου νεύρου. Αυτό μπορεί να γίνει με ένεση αλκοόλης, τομή, κρυοθεραπεία ή ραδιοσυχνοτική βλάβη.

Άλλες θεραπείες:

Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να προτείνει άλλες θεραπείες για να βοηθήσει στον έλεγχο του πόνου της νευραλγίας τριδύμου - συνήθως επιπλέον της φαρμακευτικής αγωγής. Αυτές περιλαμβάνουν:

• Οι ενέσεις αλλαντικής τοξίνης ή οι νευρικοί αποκλεισμοί παρέχουν προσωρινή ανακούφιση από τον πόνο.
• Βελονισμός .
• Βιοανάδραση .
• Ψυχοθεραπεία (θεραπεία μέσω ομιλίας) `(Ψυχοθεραπεία)` .
• Γιόγκα .
• Διαλογισμός .
• Αρωματοθεραπεία .

Τι βιώνει κάποιος με νευραλγία τριδύμου;

Αυτό δεν επηρεάζει όλους με τον ίδιο τρόπο, επομένως είναι δύσκολο να πούμε ακριβώς πώς θα επηρεάσει εσάς. Μερικοί άνθρωποι μπορεί να έχουν περιόδους πόνου που διαρκούν εβδομάδες ή μήνες, ακολουθούμενες από περιόδους χωρίς πόνο. Άλλοι μπορεί να έχουν συνεχή πόνο στο πρόσωπο μαζί με τις κρίσεις τους. Για ορισμένους, οι κρίσεις τους επιδεινώνονται με την πάροδο του χρόνου. Επίσης, τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της νευραλγίας μπορεί να γίνουν λιγότερο αποτελεσματικά με την πάροδο του χρόνου.

Για όλους αυτούς τους λόγους, είναι σημαντικό να μιλάτε τακτικά με τον γιατρό σας για να βλέπετε πώς σας επηρεάζει η νευραλγία σας και αν το θεραπευτικό σας σχέδιο λειτουργεί. Δεν θέλετε να συνεχίσετε να πονάτε.

Ποιες είναι οι επιπλοκές αυτής της πάθησης;

Ο πόνος της νευραλγίας τριδύμου μπορεί να είναι τόσο έντονος που μπορεί να έχει σημαντικό αντίκτυπο στην ψυχική σας υγεία και την καθημερινή σας ζωή . Τα άτομα με νευραλγία τριδύμου διατρέχουν κίνδυνο να αναπτύξουν παθήσεις όπως:

• Κατάθλιψη .
• Άγχος .
• Κοινωνική απομόνωση .

Εάν αυτή η πάθηση επηρεάζει την ψυχική σας υγεία, είναι σημαντικό να αναζητήσετε επαγγελματική βοήθεια . Συζητήστε με τον γιατρό σας ή με έναν σύμβουλο ψυχικής υγείας, όπως έναν ψυχολόγο.

Οι θεραπείες για την τριχόπτωση του νευρικού συστήματος (TN) μπορούν επίσης να προκαλέσουν επιπλοκές. Η μακροχρόνια χρήση φαρμάκων για την επιληψία μπορεί να οδηγήσει σε προβλήματα όπως η οστεοπόρωση. Η χειρουργική επέμβαση μπορεί επίσης να προκαλέσει επιπλοκές όπως μόνιμο μούδιασμα του προσώπου.

Πότε πρέπει να δω έναν γιατρό;

Κανείς δεν θέλει να ζει με συχνές κρίσεις πόνου. Εάν έχετε έντονο πόνο στο πρόσωπο, φροντίστε να επισκεφτείτε έναν γιατρό . Εάν σας διαγνωστεί νευραλγία, θα πρέπει να επισκέπτεστε τακτικά έναν γιατρό για να βεβαιωθείτε ότι το θεραπευτικό σας σχέδιο λειτουργεί.

Ποιες ερωτήσεις πρέπει να κάνετε στον γιατρό;

Μπορεί να είναι χρήσιμο να κάνετε στον γιατρό σας τις ακόλουθες ερωτήσεις σχετικά με τη νευραλγία τριδύμου:

• Γιατί ανέπτυξα νευραλγία τριδύμου;
• Τι είδους TN έχω;
• Τι μπορώ να κάνω για να μειώσω τον πόνο που νιώθω όταν αγγίζω ή κουνάω το πρόσωπό μου;
• Ποιες επιλογές θεραπείας έχω;
• Ποια είναι τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα καθεμιάς από αυτές τις επιλογές θεραπείας;
• Υπάρχουν ομάδες υποστήριξης για άτομα με νευραλγία τριδύμου;

Τέλος, πράγματα που πρέπει να θυμάστε (Μήνυμα για το σπίτι)

Αν και η νευραλγία τριδύμου είναι μια σωματική πάθηση, μπορεί επίσης να έχει τεράστιο αντίκτυπο στην ψυχική και συναισθηματική σας υγεία. Μπορεί να φοβάστε να κάνετε φυσιολογικά πράγματα ή να βγείτε έξω σε δημόσιους χώρους επειδή φοβάστε μήπως πάθετε μια σοβαρή κρίση. Αλλά τα καλά νέα είναι ότι υπάρχουν αρκετές επιλογές θεραπείας που μπορούν να σας βοηθήσουν να ζήσετε τη ζωή σας όπως θέλετε. Ενώ αυτή μπορεί να είναι μια πάθηση με την οποία θα πρέπει να ζήσετε για το υπόλοιπο της ζωής σας, να θυμάστε ότι μπορεί να αντιμετωπιστεί. Δεν είστε μόνοι και υπάρχουν τρόποι να λάβετε βοήθεια.

Νευραλγία τριδύμου , πόνος προσώπου, νευραλγία, διαχείριση πόνου, κρανιακά νεύρα, πόνος προσώπου