Θέλετε να μάθετε για την προετοιμασία του εντέρου δύο ημερών για να καθαρίσετε το παχύ έντερο;

Θέλετε να μάθετε για την προετοιμασία του εντέρου δύο ημερών για να καθαρίσετε το παχύ έντερο;

Έχετε σύντομα κάποια εξέταση «(Κολονοσκόπησης)»; Τότε σίγουρα θα έχετε ακούσει για την προετοιμασία του εντέρου πριν από αυτήν. Αν και αυτό μπορεί να σας φαίνεται λίγο δύσκολο, είναι απαραίτητο να κάνετε σωστά την εξέταση «(Κολονοσκόπησης)». Σήμερα, θα μιλήσουμε για αυτή τη μέθοδο προετοιμασίας του εντέρου δύο ημερών, και συγκεκριμένα για το πώς να την κάνετε χρησιμοποιώντας «( Κιτρικό Μαγνήσιο )», δισκία «(Dulcolax)» και «(Golytely)».

Γιατί είναι τόσο σημαντικός αυτός ο καθαρισμός του παχέος εντέρου για μια «(Κολονοσκόπηση)»;

Με απλά λόγια, το παχύ έντερο σας θα πρέπει να είναι εντελώς άδειο και καθαρό όταν κάνετε κολονοσκόπηση. Φανταστείτε τον γιατρό σας να οδηγεί αυτοκίνητο μια καθαρή μέρα. Αλλά αν το παχύ έντερο σας είναι φραγμένο με κόπρανα, είναι σαν να οδηγείτε αυτοκίνητο σε δυνατή βροχή ή ομίχλη. Δεν μπορείτε να δείτε τίποτα καθαρά.

Το πιο σημαντικό είναι ότι μόνο εάν το παχύ έντερο καθαριστεί πλήρως, ο γιατρός μπορεί να δει καθαρά ακόμη και τις παραμικρές αλλαγές στο εσωτερικό του, όπως μικρές αναπτύξεις (πολύποδες) ή τις απαρχές καρκίνου.

Γι' αυτό είναι τόσο σημαντικό να ακολουθείτε πιστά τις οδηγίες του γαστρεντερολόγου σας. Διαφορετικά, μπορεί να χρειαστεί να αναβάλετε την κολονοσκόπηση ή να την επαναλάβετε αργότερα. Εάν συμβεί αυτό, θα είναι δυσάρεστο για εσάς.

Πώς προετοιμάζεστε για αυτή τη διήμερη προετοιμασία του εντέρου;

Υπάρχουν μερικά μικρά πράγματα που πρέπει να γίνουν για αυτό για λίγες μέρες. Ας δούμε ποια είναι αυτά.

Πράγματα που πρέπει να κάνετε τουλάχιστον πέντε (5) ημέρες πριν από την «(Κολονοσκόπηση)» σας:

Μπορείτε να αγοράσετε αυτά τα φάρμακα σε φαρμακείο. Δεν χρειάζεστε συνταγή για να τα προμηθευτείτε. Ωστόσο, φάρμακα όπως το `(Golytely)` απαιτούν συνταγή, οπότε να την έχετε έτοιμη εκ των προτέρων.

  • Ένα μπουκάλι 296 ml (10 υγρών ουγγιών) υγρού «κιτρικού μαγνησίου». (Αυτό είναι ένα υγρό που βοηθά στην ανακούφιση της δυσκοιλιότητας)
  • Ένα φακελάκι με τέσσερα (4) δισκία Dulcolax. Κάθε δισκίο πρέπει να περιέχει 5 χιλιοστόγραμμα (5mg) Bisacodyl. Σημαντικό: Πάρτε αυτό που έχει καθαρτικό χαρακτήρα, όχι αυτό που έχει μαλακτικό κοπράνων .
  • Επιπλέον, θα πρέπει επίσης να λαμβάνετε το φάρμακο `(Golytely/Nulytely®/Trilyte®/Colyte®)` που σας έχει συνταγογραφήσει εκ των προτέρων ο γιατρός σας.

Να θυμάστε ότι πρέπει να ακολουθείτε αυτές τις οδηγίες ακριβώς. Μόνο τότε θα μπορείτε να έχετε μια επιτυχημένη κολονοσκόπηση και να μην χρειαστεί να την επαναλάβετε.

Μερικά πολύ σημαντικά σημεία:

  • Το έντερό σας πρέπει να είναι εντελώς άδειο, ώστε ο γιατρός να μπορεί να δει καθαρά το εσωτερικό του.
  • Ακολουθήστε τις οδηγίες που σας έδωσε ο γαστρεντερολόγος σας ακριβώς όπως αναγράφονται στην ετικέτα.
  • Μην φάτε στερεά τροφή την ημέρα πριν από την κολονοσκόπηση. Επιτρέπονται μόνο διαυγή υγρά . Θα το συζητήσουμε περαιτέρω.

Χρειάζεστε κάποιον να έρθει μαζί σας την ημέρα της κολονοσκόπησης;

Ναι, αυτό είναι υποχρεωτικό. Όταν κάνετε check-in για την κολονοσκόπηση, πρέπει να έχετε μαζί σας έναν υπεύθυνο ενήλικα. Αυτό το άτομο πρέπει να παραμείνει μαζί σας μέχρι να πάρετε εξιτήριο. Δεν θα σας επιτραπεί να πάτε σπίτι μόνοι σας. Να θυμάστε ότι μπορεί να νιώσετε λίγο άβολα ή υπνηλία μετά την εξέταση. Δεν είναι ασφαλές να πάτε σπίτι μόνοι σας εκείνη την ώρα.

Εάν δεν έχετε κάποιον να σας πάει σπίτι, η εξέτασή σας θα πρέπει να ακυρωθεί. Δεν επιτρέπεται να οδηγείτε κανένα όχημα, όπως ποδήλατο, αυτοκίνητο ή σκούτερ, ή να φύγετε από το ινστιτούτο μόνοι σας εκείνη την ημέρα. Επομένως, είναι πολύ σημαντικό να το προγραμματίσετε εκ των προτέρων.

Πρέπει να είστε προσεκτικοί με τα φάρμακα που παίρνετε.

Για την ασφάλειά σας, ορισμένα φάρμακα ενδέχεται να χρειαστεί να διακοπούν ή η δοσολογία να προσαρμοστεί λίγες ημέρες πριν από την εξέταση. Είναι σημαντικό να το συζητήσετε αυτό με τον γιατρό σας για συμβουλή.

Αραιωτικά αίματος :

Εάν λαμβάνετε αυτό το είδος φαρμακευτικής αγωγής, φροντίστε να επισκεφτείτε τον γιατρό σας τουλάχιστον δύο (2) εβδομάδες πριν από την εξέταση για να συζητήσετε τη χρήση αυτής της φαρμακευτικής αγωγής. Αυτό συμβαίνει επειδή οποιαδήποτε αιμορραγία κατά τη διάρκεια της εξέτασης μπορεί να είναι δύσκολο να ελεγχθεί.

Μερικά παραδείγματα:

  • `Κλοπιδογρέλη (Plavix®)`
  • `Βαρφαρίνη (Κουμαδίνη®)`
  • «Υδροχλωρική τικλοπιδίνη (Ticlid®)»
  • `Αναγρελίδη (Agrylin®)`
  • `Ριβαροξαμπάνη (Xarelto®)`
  • `Δαβιγατράνη (Pradaxa®)`
  • `Απιξαμπάνη (Eliquis®)`
  • `Πρασουγρέλη (Effient®)`

Ινσουλίνη και φάρμακα για τον διαβήτη:

Συζητήστε με τον γιατρό που σας συνταγογράφησε αυτό το φάρμακο και λάβετε συμβουλές για το πώς να προσαρμόσετε τη δοσολογία αυτού του φαρμάκου τις ημέρες που προηγούνται της κολονοσκόπησης.

  • Εάν είναι η ημέρα της εξέτασης, μην πάρετε τα χάπια για τον διαβήτη σας μετά τα μεσάνυχτα της προηγούμενης νύχτας.
  • Εάν λαμβάνετε ινσουλίνη (π.χ. ινσουλίνη μακράς δράσης όπως ένεση ινσουλίνης glargine (Lantus®), ινσουλίνη lispro (Humalog®), ισοφανική ινσουλίνη (HumulinN®, NovolinN®, ReliOn®) ή ινσουλίνη 70/30), θα πρέπει να λαμβάνετε μόνο τη μισή (1/2) της συνήθους δόσης σας την ημέρα πριν από την εξέταση. Επίσης, συμβουλευτείτε τον γιατρό σας σχετικά με αυτό.

Φάρμακα για τη διαχείριση βάρους:

Θα πρέπει να χάσετε βάρος.Εάν λαμβάνετε φαρμακευτική αγωγή, μπορεί να χρειαστεί να αλλάξετε τη δοσολογία ή να διακόψετε τη λήψη της λίγες ημέρες (ίσως και μία εβδομάδα) πριν από την εξέταση. Ρωτήστε τον γιατρό που σας συνταγογράφησε τη φαρμακευτική αγωγή σχετικά με αυτό.

Ορισμένοι τύποι φαρμάκων που μπορεί να χρειαστεί να διακοπούν περιλαμβάνουν:

  • `Καναγλιφλοζίνη (Invokana®)`
  • ` Δαπαγλιφλοζίνη (Farxiga®, Forxiga®)`
  • `Ντουλαγλουτίδη (Trulicity®)`
  • `Εμπαγλιφλοζίνη (Jardiance®)`
  • `Ερτουγλιφλοζίνη (Steglatro®)`
  • ``Exenatide (Byetta®, Bydureon®)''
  • Λιραγλουτίδη (Victoza®, Saxenda®)
  • `Λιξισενατίδη (Adylyxin®)`
  • ` Σεμαγλουτίδη (Ozempic®, Wegovy®, Rybelsus®)`
  • `Τιρζεπατίδη (Mounjaro®, Zepbound®)`

Χάπια σιδήρου:

Εάν λαμβάνετε χάπια σιδήρου, διακόψτε τη λήψη τους μία (1) εβδομάδα πριν από την κολονοσκόπηση. Τα χάπια σιδήρου μπορούν να προκαλέσουν μαύρα κόπρανα και να συσσωρευτούν στο παχύ έντερο, επηρεάζοντας την εξέταση.

Άλλοι τύποι κρεβατιών:

Μπορείτε να πάρετε φάρμακα όπως ασπιρίνη, αντιβιοτικά ή διουρητικά με μια γουλιά νερό την ημέρα της εξέτασης. Ωστόσο, εάν δεν είστε σίγουροι για το ποια φάρμακα μπορείτε να συνεχίσετε να παίρνετε και ποια πρέπει να διακόψετε, φροντίστε να ρωτήσετε τον γιατρό σας.

Σχετικά με το φαγητό και το ποτό τρεις (3) ημέρες πριν από μια «(Κολονοσκόπηση)»

Θα πρέπει να σταματήσετε να τρώτε τροφές πλούσιες σε φυτικές ίνες για τρεις ημέρες πριν από την εξέταση. Αυτές μπορεί να παραμείνουν στα έντερα και να επηρεάσουν την εξέταση.

  • Ποπ κορν
  • Φασόλια
  • Δημητριακά (π.χ. λινάρι, ηλίανθος, κινόα)
  • Πολύσπορο ψωμί
  • Καρύδια
  • Σαλάτα/λαχανικά
  • Φρέσκα και αποξηραμένα φρούτα με φλούδα

Μία (1) ημέρα πριν από την `(Κολονοσκόπηση)`

Αυτή είναι μια μέρα που πρέπει να είστε λίγο προσεκτικοί. Από την ημέρα πριν από την «(Κολονοσκόπηση)», θα πρέπει να πίνετε μόνο διαυγή υγρά. Μην τρώτε στερεές τροφές.

Μπορείτε να πίνετε διαυγή υγρά έως και τρεις (3) ώρες πριν από την κολονοσκόπηση.

Τι είναι τα διαυγή υγρά;

Με απλά λόγια, αν το ρίξετε σε ένα ποτήρι και μπορείτε να το δείτε μέσα από αυτό, είναι ένα διαυγές υγρό.

Παραδείγματα:

  • Νερό
  • Τσάι χωρίς ζάχαρη (χωρίς γάλα)
  • Καφές χωρίς ζάχαρη (χωρίς γάλα)
  • Διαυγείς ζωμοί/σούπες (χωρίς κομμάτια λαχανικών ή κομμάτια κρέατος)
  • Χυμός φρούτων (χωρίς κομμάτια, π.χ. χυμός μήλου, χυμός σταφυλιού - χωρίς σκούρο χρώμα)
  • Ζελέ (όχι σκούρο - ούτε κόκκινο, ούτε μοβ)
  • Ανοιχτόχρωμα αθλητικά ποτά ή αναψυκτικά όπως Sprite, 7Up

Πράγματα που δεν πρέπει να φοβάστε:

  • Γάλα και γαλακτοκομικά προϊόντα
  • Σκούροι χυμοί φρούτων (π.χ. χυμός ντομάτας, χυμός πορτοκαλιού με κομματάκια)
  • Αλκοόλ

Πώς να κάνετε την προετοιμασία του εντέρου για δύο ημέρες;

Αυτό είναι το πιο σημαντικό μέρος. Πριν φτιάξετε το υγρό καθαρισμού του παχέος εντέρου, διαβάστε και κατανοήστε προσεκτικά όλες τις οδηγίες.

Δύο (2) ημέρες πριν από την «(Κολονοσκόπηση)»:

  • 1 μ.μ. έως 5 μ.μ.: Πίνετε ένα ποτήρι διαυγές υγρό (περίπου 225 γραμμάρια) κάθε ώρα.
  • 5:30 μ.μ.: Πιείτε ολόκληρο το μπουκάλι κιτρικού μαγνησίου (350 γραμμάρια).
  • 6 μ.μ. έως 9 μ.μ.: Και πάλι, πίνετε ένα ποτήρι διαυγές υγρό κάθε ώρα.
  • 9:30 μ.μ.: Πάρτε και τα τέσσερα (4) δισκία Bisacodyl (Dulcolax) ταυτόχρονα με νερό.

Όταν κάνετε αυτά τα πράγματα, θα χρειάζεται να πηγαίνετε στην τουαλέτα πιο συχνά. Αυτό είναι φυσιολογικό, οπότε μην ανησυχείτε. Είναι συνετό να μένετε σε ένα μέρος με τουαλέτα κοντά.

Μία (1) ημέρα πριν από την `(Κολονοσκόπηση)`:

  • Μπορείτε να τρώτε μόνο διαυγή υγρή τροφή μέχρι τις 6 μ.μ. όλη την ημέρα. Μην τρώτε στερεά τροφή.
  • Το απόγευμα, ετοιμάστε το υγρό καθαρτικό μείγμα `(Golytely/Nulytely/Trilyte Colyte)` και φυλάξτε το στο ψυγείο. Εάν συνοδεύεται από συσκευασία αρώματος, μπορείτε να το προσθέσετε. Αλλά μην προσθέσετε πάγο, ζάχαρη ή άλλα αρώματα.
  • Θα πρέπει να πίνετε αυτό το υγρό σε δύο δόσεις.
  • 6 μ.μ.: Ξεκινήστε να πίνετε 225 γραμμάρια (ένα μεγάλο ποτήρι) από το παρασκευασμένο υγρό κάθε 15 λεπτά. Συνεχίστε να πίνετε μέχρι να καταναλώσετε το μισό (1/2) του συνολικού υγρού.
  • Έξι (6) ώρες πριν από την εξέτασή σας: Πιείτε το υπόλοιπο μισό (1/2) του υγρού όπως και πριν, ένα ποτήρι των 225 γραμμαρίων κάθε 15 λεπτά.
  • Συνεχίστε να πίνετε διαυγή υγρά μέχρι τρεις (3) ώρες πριν από την κολονοσκόπηση. Μετά από αυτό, μην πιείτε τίποτα.

Τι κάνετε σε ειδικές περιστάσεις;

Μερικοί άνθρωποι μπορεί να έχουν πιο αργή κένωση του εντέρου. Αυτά τα άτομα μπορεί να χρειάζονται διαφορετικές συμβουλές. Εάν έχετε αυτήν την πάθηση, μιλήστε με τον γιατρό σας και λάβετε τις κατάλληλες συμβουλές για εσάς.

Τι γίνεται αν έχετε δυσκοιλιότητα;

Μπορείτε επίσης να πάρετε ένα καθαρτικό λίγες ημέρες πριν από τον καθαρισμό. Αυτό θα βοηθήσει στην ανακούφιση της δυσκοιλιότητάς σας πριν από τον καθαρισμό. Ρωτήστε και τον γιατρό σας σχετικά με αυτό.

Τι γίνεται αν η προηγούμενη προετοιμασία του εντέρου δεν πήγε καλά;

Φροντίστε να επισκεφτείτε τον γιατρό σας. Μπορεί να χρειαστείτε επιπλέον συμβουλές ή διαφορετικό είδος προετοιμασίας.

Τι γίνεται αν ορισμένες ασθένειες προκαλούν καθυστερημένη κένωση του εντέρου;

Ορισμένες ασθένειες (π.χ. νόσος Πάρκινσον, σκλήρυνση κατά πλάκας (ΣΚΠ)) ή ορισμένα φάρμακα (π.χ. ναρκωτικά, γκαμπαπεντίνη, αντιχολινεργικά φάρμακα) μπορούν να καθυστερήσουν την κένωση του εντέρου. Εάν είστε χρήστης αναπηρικού αμαξιδίου, αυτό μπορεί επίσης να επηρεάσει τις κενώσεις σας. Ενημερώστε τον γιατρό σας για την πάθησή σας και για τυχόν φάρμακα που παίρνετε. Μπορεί να χρειαστείτε επιπλέον χρόνο για να κένώσετε τα έντερά σας και πρόσθετα φάρμακα.

Τι γίνεται αν δυσκολεύεστε να πίνετε πολλά υγρά;

Ξεκινήστε να καθαρίζετε το στομάχι σας δύο ή τρεις ώρες νωρίτερα. Με αυτόν τον τρόπο, θα έχετε περισσότερο χρόνο να πιείτε ολόκληρη την ποσότητα.

Τι γίνεται αν δεν μπορώ να ολοκληρώσω την προετοιμασία του εντέρου;

Εάν δεν μπορείτε να πιείτε ολόκληρο το υγρό καθαρισμού του παχέος εντέρου, πιθανότατα θα πρέπει να αναβάλετε την κολονοσκόπησή σας. Η εξέταση δεν θα είναι χρήσιμη εάν το παχύ έντερο δεν είναι εντελώς καθαρό.

Έχετε υποβληθεί σε βαριατρική χειρουργική επέμβαση;

Η γαστρική παράκαμψη επηρεάζει το στομάχι και το λεπτό έντερο. Δεν αλλάζει το μήκος του παχέος εντέρου σας. Αλλά μπορεί να χρειαστεί να πίνετε νερό πιο αργά και πιο συχνά. Πρέπει να κάνετε το ίδιο πράγμα όπως ένας πλήρης καθαρισμός του εντέρου, απλώς χρειάζεται λίγο περισσότερο χρόνο.

Είστε κάποιος που κάνει αιμοκάθαρση λόγω νεφρικής νόσου;

Θα πρέπει οπωσδήποτε να συμβουλευτείτε τον νεφρολόγο σας για συγκεκριμένες συμβουλές πριν προγραμματίσετε την κολονοσκόπησή σας. Συνήθως, οι ασθενείς που υποβάλλονται σε αιμοκάθαρση λαμβάνουν το διάλυμα καθαρισμού του παχέος εντέρου Golytely και κάνουν την εξέταση την ίδια ημέρα με την αιμοκάθαρσή τους (κολονοσκόπηση το πρωί και αιμοκάθαρση το βράδυ).

Ας μάθουμε τι ακριβώς σημαίνει «Διαυγή Υγρά».

Αυτό είναι πολύ απλό. Αν μπορείτε να ρίξετε ένα υγρό σε ένα ποτήρι και να το δείτε μέσα από αυτό, θεωρείται «διαυγές υγρό». Για παράδειγμα, νερό, διαυγής σούπα, ανοιχτόχρωμο ζελέ (όχι κόκκινο ή μοβ), τσάι χωρίς γαλακτοκομικά και καφές. Το γάλα, ο σκούρος χυμός φρούτων και το αλκοόλ δεν εμπίπτουν σε αυτήν την κατηγορία.

Άλλη μια υπενθύμιση για μια διαδρομή προς το σπίτι

Έχουμε ήδη αναφέρει ότι πρέπει να έχετε μαζί σας έναν ενήλικα κατά το check-in για την κολονοσκόπηση. Αυτό το άτομο πρέπει να παραμείνει μαζί σας μέχρι να ολοκληρωθεί η εξέταση και να μεταφερθείτε σπίτι. Μπορείτε να πάρετε Uber®, Lyft®, ταξί ή λεωφορείο για το σπίτι μόνο εάν ο ενήλικας που σας συνοδεύει βρίσκεται επίσης στο όχημα μαζί σας.

Μην σκεφτείτε καν «Θα κοιμηθώ εδώ για λίγο και μετά θα φύγω μόνος μου με το αυτοκίνητο». Αυτό δεν είναι δυνατό. Πρέπει να έχετε μαζί σας έναν υπεύθυνο ενήλικα όταν μπείτε, να είναι εκεί κατά τη διάρκεια της εξέτασης και να σας οδηγήσει σπίτι. Δεν μπορείτε να οδηγήσετε κανένα όχημα μέχρι το τέλος της ημέρας. Αυτό γίνεται για τη δική σας ασφάλεια.

Τα πιο σημαντικά πράγματα που πρέπει να θυμάστε (Μήνυμα για το σπίτι)

Εντάξει, λοιπόν, από όσα συζητήσαμε, ελπίζω να έχετε μια καλή ιδέα για τη διαδικασία προετοιμασίας του εντέρου σε δύο ημέρες. Μην ανησυχείτε, αν ακολουθήσετε προσεκτικά αυτές τις οδηγίες, όλα θα πάνε ομαλά.

  • Ακολουθήστε πιστά τις οδηγίες του γιατρού: Αυτό είναι το πιο σημαντικό. Αν παραλείψετε έστω και το παραμικρό, η εξέταση μπορεί να διακοπεί.
  • Να είστε προσεκτικοί με το τι τρώτε και πίνετε: Ειδικά τις ημέρες πριν από την εξέταση και την προηγούμενη ημέρα, ακολουθήστε τις οδηγίες ακριβώς. Κάντε το αυτό όταν σας λένε να πίνετε μόνο «διαυγή υγρά».
  • Ρωτήστε τον γιατρό σας για τα φάρμακα: Ενημερώστε τον γιατρό σας για όλα τα φάρμακα που παίρνετε και κάντε οποιεσδήποτε απαραίτητες αλλαγές.
  • Φέρτε κάποιον μαζί σας: Μην ξεχάσετε να φέρετε κάποιον που θα είναι υπεύθυνος να σας πάει σπίτι την ημέρα της εξέτασης.
  • Κάντε ερωτήσεις: Εάν έχετε οποιεσδήποτε ερωτήσεις ή δεν καταλαβαίνετε τίποτα σχετικά με αυτήν την «Προετοιμασία του εντέρου» ή την «Κολονοσκόπηση», μην διστάσετε να ρωτήσετε τον γιατρό ή τη νοσοκόμα σας.

Αν και αυτή η προετοιμασία μπορεί να φαίνεται λίγο δύσκολη, αξίζει να την κάνετε σωστά, επειδή πρόκειται για μια πολύ σημαντική εξέταση για την υγεία σας. Καλή τύχη!

👩🏽‍⚕️ Επιπλέον ερωτήσεις (Συχνές ερωτήσεις)

💬 Ποιος χρειάζεται διήμερη προετοιμασία εντέρου;

Συνήθως, μία ημέρα είναι αρκετή για τον καθαρισμό των εντέρων. Ωστόσο, για όσους έχουν σοβαρή δυσκοιλιότητα και για όσους τα έντερα τους δεν καθαρίστηκαν σωστά κατά τη διάρκεια προηγούμενης κολονοσκόπησης, αυτό το φάρμακο χορηγείται για δύο ημέρες.

💬 Απαγορεύεται να τρώμε και τις δύο ημέρες;

Πιθανότατα ναι. Οι γιατροί σας συμβουλεύουν να σταματήσετε εντελώς να τρώτε στερεές τροφές και να πίνετε μόνο διαυγή υγρά για δύο ημέρες πριν από την εξέταση.

💬 Πρέπει να σταματήσω να παίρνω φάρμακα κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου;

Τα αραιωτικά αίματος (ασπιρίνη/βαρφαρίνη) και ορισμένα φάρμακα για τον διαβήτη μπορεί να χρειαστεί να διακοπούν εκ των προτέρων, επομένως είναι σημαντικό να ζητήσετε καθοδήγηση σχετικά με αυτό.


Προετοιμασία για κολονοσκόπηση , προετοιμασία εντέρου, κιτρικό μαγνήσιο, dulcolax, golightly, καθαρισμός παχέος εντέρου, πεπτικό σύστημα

💬 අදහස් (0)

තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.

ඔබේ අදහස එක් කරන්න

කරුණාකර ගණනය කරන්න: 5 + 3 =