Έχετε κουραστεί από την έντονη αιμορραγία κατά τη διάρκεια της μηνιαίας σας περιόδου, τον πόνο που διαρκεί για μέρες ή την υπερβολική πίεση στην κάτω κοιλιακή χώρα; Ο γιατρός σας μπορεί να σας έχει πει ότι η αιτία είναι τα ινομυώματα της μήτρας , ένας τύπος μη καρκινικού όγκου που αναπτύσσεται στη μήτρα. Έτσι, σήμερα μιλάμε για μια θεραπεία που μπορεί να σας βοηθήσει να αναρρώσετε γρήγορα χωρίς σοβαρή χειρουργική επέμβαση. Αυτό ονομάζεται εμβολισμός μητριαίας αρτηρίας ή UAE για συντομία.
Με απλά λόγια, τι είναι αυτή η μεταχείριση των ΗΑΕ;
Τα ΗΑΕ είναι μια ειδική θεραπεία που εκτελείται χωρίς μεγάλη τομή, αλλά μόνο μέσω μιας μικρής τρύπας. Αυτό περιλαμβάνει το μπλοκάρισμα των αιμοφόρων αγγείων που τροφοδοτούν με αίμα τη μήτρα και τα ινομυώματα. Είναι σαν να μπλοκάρεται ένας σωλήνας νερού. Όταν διακόπτεται η παροχή αίματος, τα ινομυώματα δεν λαμβάνουν καμία τροφή. Στη συνέχεια, σταδιακά συρρικνώνονται και συρρικνώνονται. Αυτό βοηθά στην ανακούφιση των συμπτωμάτων σας, όπως η έντονη αιμορραγία και ο πόνος.
Συχνά χρησιμοποιούμε τους όρους UAE και UFE (Εμβολισμός Ινομυωμάτων Μήτρας) εναλλακτικά. Ωστόσο, υπάρχει μια μικρή διαφορά μεταξύ των δύο. Η UFE είναι μια θεραπεία ειδικά για τα ινομυώματα. Ωστόσο, η UAE μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για τον έλεγχο της υπερβολικής αιμορραγίας μετά τον τοκετό, της αιμορραγίας λόγω καρκινικών όγκων ή της αιμορραγίας λόγω ατυχημάτων, εκτός από τα ινομυώματα.
Τι είδους περιπτώσεις αντιμετωπίζονται στα ΗΑΕ;
Δεν θα χρειαστούν όλοι όσοι έχουν ινομυώματα αυτή τη θεραπεία. Ο γιατρός σας θα σας συστήσει αυτήν τη θεραπεία μόνο εάν αντιμετωπίζετε ορισμένα συμπτώματα που οφείλονται σε ινομυώματα. Ας ρίξουμε μια ματιά σε αυτά.
| Περιπτώσεις όπου η θεραπεία στα ΗΑΕ μπορεί να είναι ή να μην είναι απαραίτητη | |
|---|---|
| Μπορείτε να εξετάσετε το ενδεχόμενο να ταξιδέψετε στα ΗΑΕ εάν έχετε αυτά τα συμπτώματα: | |
| Βαριά αιμορραγία | Υπερβολική αιμορραγία και θρόμβοι αίματος κατά την έμμηνο ρύση. |
| Πίεση/πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα | Συνεχής βαρύτητα και πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα. |
| Συχνή ανάγκη για ούρηση | Συχνή ούρηση λόγω της πίεσης της μήτρας στην ουροδόχο κύστη. |
| Δυσκοιλιότητα | Δυσκοιλιότητα λόγω της πίεσης του όγκου στο παχύ έντερο. |
| Πόνος κατά τη διάρκεια του σεξ | Πόνος κατά τη σεξουαλική επαφή. |
| Η θεραπεία στα ΗΑΕ δεν είναι κατάλληλη στις ακόλουθες περιπτώσεις: | |
| Εάν είστε έγκυος | Αυτή η θεραπεία δεν πραγματοποιείται εάν είστε έγκυος. |
| Εάν δεν υπάρχουν συμπτώματα | Ακόμα κι αν έχετε ινομυώματα, αν δεν προκαλούν καμία ενόχληση, δεν απαιτείται θεραπεία. |
| Πυελική Λοίμωξη | Εάν υπάρχει λοίμωξη στην πυελική κοιλότητα. |
| Αλλεργία στη χρωστική αντίθεσης | Εάν είστε αλλεργικοί σε μια συγκεκριμένη χρωστική ουσία που χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια της θεραπείας. |
Τι συμβαίνει πριν, κατά τη διάρκεια και μετά τη θεραπεία;
Αν και δεν πρόκειται για μια μεγάλη χειρουργική επέμβαση, υπάρχει κάποια προετοιμασία εκ των προτέρων. Ας μιλήσουμε για αυτά τα βήματα.
Προετοιμασία πριν από τη θεραπεία
Ο γιατρός σας θα αποφασίσει να σας νοσηλεύσει στα ΗΑΕ αφού εξετάσει το πλήρες ιατρικό σας ιστορικό και πραγματοποιήσει αρκετές απαραίτητες εξετάσεις.
- Ιατρικό ιστορικό: Ο γιατρός σας θα σας μιλήσει για τις αλλεργίες σας, τα φάρμακα που παίρνετε, τις λεπτομέρειες του εμμηνορροϊκού κύκλου και ιδιαίτερα για το αν ελπίζετε να αποκτήσετε παιδιά στο μέλλον, καθώς αυτή η θεραπεία μπορεί να επηρεάσει τη γονιμότητα .
- Εξετάσεις: Για να διαπιστωθεί η ακριβής αιτία της αιμορραγίας, πραγματοποιούνται εξετάσεις όπως μαγνητική τομογραφία, υπερηχογράφημα ή υστεροσκόπηση (εξέταση της μήτρας με κάμερα).
- Βιοψία: Μερικές φορές μπορεί να ληφθεί ένα μικρό κομμάτι ιστού από το εσωτερικό της μήτρας για να ελεγχθεί η ύπαρξη καρκινικών κυττάρων.
- Φάρμακα και Τροφή: Θα σας ζητηθεί να διακόψετε τη λήψη ασπιρίνης, ΜΣΑΦ (παυσίπονα) και αραιωτικών αίματος λίγες ημέρες πριν από τη θεραπεία. Θα πρέπει επίσης να αποφύγετε να τρώτε ή να πίνετε για λίγες ώρες πριν από τη θεραπεία. Ο γιατρός σας θα σας δώσει συγκεκριμένες οδηγίες σχετικά με αυτό.
Κατά τη διάρκεια της θεραπείας
Αυτή η θεραπεία συνήθως γίνεται σε εξωτερικούς ασθενείς. Η όλη διαδικασία διαρκεί περίπου μιάμιση ώρα.
1. Επεμβατικός Ακτινολόγος: Αυτή η θεραπεία εκτελείται από εξειδικευμένο γιατρό που χρησιμοποιεί απεικονιστικές τεχνικές όπως αξονικές τομογραφίες για να καθοδηγήσει τη θεραπεία. (Επεμβατικός Ακτινολόγος).
2. Προετοιμασία: Θα ξαπλώσετε σε ένα εξεταστικό τραπέζι και θα είστε συνδεδεμένοι με μηχανήματα που θα μετρούν πράγματα όπως τον καρδιακό σας ρυθμό και την αρτηριακή σας πίεση. Θα σας γίνει μια ένεση για να μουδιάσει το δέρμα στην περιοχή της βουβωνικής χώρας.
3. Καταστολή: Χορηγείται ενδοφλέβια ηρεμιστικό μαζί με φυσιολογικό ορό για να σας κάνει να νιώσετε χαλαροί και να νυστάσετε. Αυτό θα σας αποτρέψει από το να νιώσετε πόνο ή φόβο.
4. Εισαγωγή του καθετήρα: Μια μικροσκοπική τρύπα γίνεται στο δέρμα της βουβωνικής χώρας και ένας πολύ λεπτός σωλήνας (καθετήρας) εισάγεται μέσω αυτής σε ένα από τα αιμοφόρα αγγεία σας.
5. Καθοδήγηση: Χρησιμοποιώντας μια ειδική τεχνική ακτίνων Χ που ονομάζεται ακτινοσκόπηση και σκιαγραφικό (ένα υγρό που λάμπει στις ακτίνες Χ), ο λεπτός σωλήνας οδηγείται στα αιμοφόρα αγγεία που τροφοδοτούν με αίμα τη μήτρα.
6. Απόφραξη: Όταν ο σωλήνας φτάσει στη σωστή θέση, μικροσκοπικά σωματίδια (εμβολικοί παράγοντες) όπως σωματίδια άμμου εγχέονται στο αιμοφόρο αγγείο. Αυτά τα σωματίδια ταξιδεύουν και φράζουν το αιμοφόρο αγγείο.
7. Ολοκλήρωση: Όταν ολοκληρωθεί η εργασία, ο καθετήρας αφαιρείται και ένα μικρό επίθεμα εφαρμόζεται στην οπή.
Μετά τη θεραπεία
Θα χρειαστεί να ξεκουραστείτε για λίγες ώρες μετά τη θεραπεία. Οι περισσότεροι άνθρωποι μπορούν να πάνε σπίτι την ίδια μέρα.
- Πόνος: Ενδέχεται να εμφανίσετε έντονο κοιλιακό πόνο (κράμπες) μέσα στις πρώτες 24 ώρες. Αυτό είναι φυσιολογικό. Ο γιατρός σας θα σας συνταγογραφήσει παυσίπονα για αυτό.
- Κολπική έκκριση:Μπορεί να υπάρχει υδαρής ή βλεννώδης κολπική έκκριση για αρκετές εβδομάδες. Σε ορισμένα άτομα, συρρικνωμένα κομμάτια ινομυώματος μπορεί επίσης να περάσουν από τον κόλπο.
- Έμμηνος ρύση: Οι κύκλοι της εμμήνου ρύσης μπορεί να σταματήσουν για μερικούς μήνες. Όταν ξεκινήσουν ξανά, η ποσότητα της αιμορραγίας αρχικά θα είναι μικρότερη, αλλά σταδιακά θα επιστρέψει στο φυσιολογικό (καλύτερη από ό,τι πριν από τη θεραπεία).
- Ανάρρωση: Μπορείτε να επιστρέψετε στις κανονικές σας δραστηριότητες εντός μίας ή δύο εβδομάδων . Μπορεί να χρειαστούν περίπου τρεις μήνες για να υποχωρήσουν πλήρως τα συμπτώματα. Οι περισσότεροι άνθρωποι αισθάνονται ότι έχουν αναρρώσει πλήρως εντός έξι μηνών.
Ποια είναι τα οφέλη και οι κίνδυνοι αυτής της θεραπείας;
Όπως συμβαίνει με κάθε ιατρική περίθαλψη, υπάρχουν οφέλη και μικροί κίνδυνοι στα ΗΑΕ. Είναι σημαντικό να τα συζητήσετε ανοιχτά με τον γιατρό σας.
| Φόντα | Κίνδυνοι |
|---|---|
| Σχεδόν το 90% των ανθρώπων βιώνουν πλήρη ή σχεδόν πλήρη ανακούφιση από τα συμπτώματα. | Υπάρχει μικρή πιθανότητα μόλυνσης στο σημείο εισαγωγής του καθετήρα. |
| Μια μεγάλη τομή, που επουλώνεται γρήγορα επειδή δεν υπάρχουν ράμματα. | Υπάρχει πολύ μικρή πιθανότητα τα σωματίδια να ταξιδέψουν σε λάθος αιμοφόρο αγγείο και να βλάψουν τον υγιή ιστό. |
| Καμία υπερβολική αιμορραγία. | Αλλεργικές αντιδράσεις σε χρωστική αντίθεσης ή σε αναισθητικά φάρμακα. |
| Λιγότερο επεμβατική από μια υστερεκτομή ή μια μυομεκτομή . | Μεταξύ 1-5% των ανθρώπων έχουν πιθανότητα να σταματήσουν οριστικά την περίοδό τους. |
| Να είστε σε θέση να αποφύγετε τις παρενέργειες των ορμονικών θεραπειών. | Κίνδυνος επιδράσεων στη γονιμότητα (ικανότητα τεκνοποίησης). |
Τι πρέπει να γνωρίζετε συγκεκριμένα για την απόκτηση παιδιών
Παρόλο που υπάρχουν γυναίκες που απέκτησαν υγιή μωρά μετά από θεραπεία με ινομυωματεκτομή, δεν υπάρχουν ακόμη πλήρη δεδομένα σχετικά με το πώς αυτή η θεραπεία επηρεάζει τη γονιμότητα. Επομένως, η θεραπεία με ινομυωματεκτομή συνήθως δεν συνιστάται για γυναίκες που σχεδιάζουν να αποκτήσουν παιδιά στο μέλλον. Ο γιατρός τους θα τις συμβουλεύσει σχετικά με επιλογές όπως η ινομυωματεκτομή. Είναι πολύ σημαντικό να μιλήσετε με σαφήνεια με τον γιατρό σας για τα μελλοντικά σας σχέδια.
Πότε πρέπει να δω έναν γιατρό μετά τη θεραπεία;
Είναι φυσιολογικό να αισθανθείτε πόνο, δυσφορία και χαμηλό πυρετό τις πρώτες ημέρες μετά τη θεραπεία. Ωστόσο, εάν εξακολουθείτε να αισθάνεστε έντονο πόνο ή δυσφορία μετά από δύο εβδομάδες , ενημερώστε αμέσως τον γιατρό σας. Επίσης, εάν εμφανίσετε σημάδια λοίμωξης, όπως υψηλό πυρετό ή δύσοσμες κολπικές εκκρίσεις, ζητήστε αμέσως ιατρική συμβουλή.
Μήνυμα για το σπίτι
- Τα ΗΑΕ είναι μια ελάχιστα επεμβατική, μη επεμβατική θεραπεία για την έντονη αιμορραγία και τον πόνο που προκαλούνται από τα ινομυώματα της μήτρας.
- Αυτή η θεραπεία δεν είναι κατάλληλη για όλους. Ο γιατρός σας θα καθορίσει την καταλληλότερη θεραπεία με βάση τα συμπτώματά σας, την ηλικία σας και τις ελπίδες σας για μελλοντικά παιδιά.
- Είναι φυσιολογικό να αισθανθείτε κάποιο πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα τις πρώτες ημέρες μετά τη θεραπεία και η περίοδος ανάρρωσης είναι συνήθως 1-2 εβδομάδες.
- Εάν ελπίζετε να αποκτήσετε παιδιά, φροντίστε να συζητήσετε τους κινδύνους αυτής της θεραπείας και τις εναλλακτικές θεραπείες με τον γιατρό σας.
- Τα ΗΑΕ είναι μια πολύ αποτελεσματική μέθοδος θεραπείας. Αλλά πριν αποφασίσετε για οτιδήποτε, να είστε καλά ενημερωμένοι, να μιλήσετε με τον γιατρό σας και να πάρετε μια τεκμηριωμένη απόφαση.
Εμβολισμός Μητριαίας Αρτηρίας, ΗΑΕ, Ινομυώματα Μήτρας, Ινομυώματα Μήτρας, Βαριά Αιμορραγία, Γυναικείες Παθήσεις, Υστερεκτομή, Μυομεεκτομή, Γυναικολογία
💬 Comments (0)
Δεν έχουν δημοσιευτεί ακόμη σχόλια. Προσθέστε το σχόλιό σας εδώ για πρώτη φορά.
Προσθέστε το σχόλιό σας