Δυσκολεύεται το παιδί σας να μείνει ακίνητο; Τρέχει, πηδάει συνεχώς, αγνοεί οδηγίες ή δυσκολεύεται να συγκεντρωθεί στις σχολικές εργασίες; Ως γονέας, αυτές οι συμπεριφορές μπορεί συχνά να σας κάνουν να νιώθετε ανησυχία ή ακόμα και αβοήθητοι. Στην ιατρική, αυτό είναι γνωστό ως ΔΕΠΥ ή Διαταραχή Ελλειμματικής Προσοχής και Υπερκινητικότητας . Ωστόσο, το πιο σημαντικό πράγμα που πρέπει να καταλάβετε είναι ότι η ΔΕΠΥ σπάνια εμφανίζεται μόνη της. Συχνά συνοδεύεται από άλλες ψυχικές ή συμπεριφορικές δυσκολίες. Όταν υπάρχουν αυτές οι αλληλεπικαλυπτόμενες καταστάσεις, την ονομάζουμε Σύνθετη ΔΕΠΥ .
Τι κάνει τη ΔΕΠΥ «Σύνθετη»;
Με απλά λόγια, όταν ένα παιδί διαγιγνώσκεται με ΔΕΠΥ και ταυτόχρονα βιώνει ένα ή περισσότερα επιπλέον προβλήματα υγείας, αυτό ταξινομείται ως Σύνθετη ΔΕΠΥ. Έρευνες δείχνουν ότι δύο στα τρία παιδιά με ΔΕΠΥ βιώνουν τουλάχιστον μία συνυπάρχουσα πάθηση. Αυτό μπορεί να κάνει την κατανόηση των αναγκών του παιδιού σας και την παροχή αποτελεσματικής φροντίδας λίγο πιο δύσκολη.
Ας ρίξουμε μια ματιά στις παθήσεις που σχετίζονται συχνότερα με τη ΔΕΠΥ.
| Συνυπάρχουσα πάθηση με ΔΕΠΥ | Μια απλή εξήγηση |
|---|---|
| Αντιθετική Προκλητική Διαταραχή (ODD) | Συμπεριφορές όπως οι συνεχείς διαφωνίες με ενήλικες, η αθέτηση κανόνων, η σκόπιμη ενόχληση των άλλων και οι συχνές εκρήξεις θυμού. |
| Αγχώδης Διαταραχή | Επίμονος, υπερβολικός φόβος ή ανησυχία για το μέλλον, τους ανθρώπους ή τον εαυτό τους. |
| Κατάθλιψη | Μακροχρόνια θλίψη ή απελπισία, που συχνά οδηγεί σε απώλεια ενδιαφέροντος για δραστηριότητες που απολάμβαναν προηγουμένως. |
| Διαταραχές Αυτιστικού Φάσματος | Δυσκολίες στην επικοινωνία και την κοινωνική αλληλεπίδραση, που συχνά συνοδεύονται από επαναλαμβανόμενες συμπεριφορές. |
| Νοητική Αναπηρία | Δυσκολίες στη συλλογιστική, την επίλυση προβλημάτων και την αυτοφροντίδα που δεν εμπίπτουν στο αναμενόμενο ηλικιακό εύρος. |
| Τικ/Σύνδρομο Τουρέτ | Ακούσιες, επαναλαμβανόμενες σωματικές κινήσεις (όπως ανοιγοκλείσιμο των ματιών ή τράνταγμα των άκρων) ή φωνητικοί ήχοι. |
| Διαταραχή Χρήσης Ουσιών | Ειδικά στους εφήβους, η παρορμητικότητα που σχετίζεται με τη ΔΕΠΥ μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο πειραματισμού με ουσίες. |
Αναγνώριση Συμπτωμάτων και Αποφυγή Σύγχυσης
Είναι φυσιολογικό για κάθε παιδί να είναι ενεργητικό ή αφηρημένο κατά καιρούς. Ωστόσο, στα παιδιά με ΔΕΠΥ, αυτά τα χαρακτηριστικά ξεπερνούν κατά πολύ την τυπική παιχνιδιάρικη διάθεση. Αυτές οι συμπεριφορές επηρεάζουν σημαντικά την ακαδημαϊκή τους επίδοση, την οικογενειακή τους ζωή και τις κοινωνικές τους σχέσεις.
Τα συνηθισμένα συμπτώματα της ΔΕΠΥ περιλαμβάνουν:
- Υπερβολική ομιλία.
- Δυσκολία στο να κάθεται κανείς ακίνητος ή να διατηρεί την προσοχή του.
- Συχνές συγκρούσεις με συνομηλίκους ή ενήλικες.
- Χρόνια ξεχασμός ή απώλεια αντικειμένων.
- Δράση χωρίς σκέψη ( παρορμητικότητα ).
- Κάνοντας συχνά, απρόσεκτα λάθη.
Η πρόκληση είναι ότι τα συμπτώματα των προαναφερθέντων παθήσεων συχνά επικαλύπτονται με τη ΔΕΠΥ, καθιστώντας δύσκολη την ακριβή αναγνώριση.
Για παράδειγμα, αν ένα παιδί δυσκολεύεται στο σχολείο, αυτό θα μπορούσε να οφείλεται στην έλλειψη προσοχής που προκαλείται από τη ΔΕΠΥ ή από μια ξεχωριστή Μαθησιακή Διαταραχή. Ομοίως, αν ένα παιδί θυμώνει συχνά ή ενεργεί εκφοβιστικά, αυτό μπορεί να αποτελεί σύμπτωμα ΔΕΠΥ ή ένδειξη ιδιοτροπικής διαταραχής.
Πώς διαγιγνώσκεται;
Δεν υπάρχει μία μόνο «εξέταση» για τη Σύνθετη ΔΕΠΥ—ούτε εξέταση αίματος ούτε υπερηχογράφημα. Εάν παρατηρήσετε αυτά τα συμπτώματα στο παιδί σας, το καλύτερο βήμα είναι να συμβουλευτείτε έναν ειδικό με ειδική εξειδίκευση σε νευροαναπτυξιακές παθήσεις.
Τέτοιοι ειδικοί περιλαμβάνουν:
- Παιδοψυχίατροι
- Παιδοψυχολόγοι
- Αναπτυξιακοί Παιδίατροι
Ο ειδικός σας θα διεξάγει μια ολοκληρωμένη αξιολόγηση, συζητώντας μαζί σας τη συμπεριφορά και το ιστορικό υγείας του παιδιού σας. Μπορεί να χρησιμοποιήσει τυποποιημένα εργαλεία αξιολόγησης για τον έλεγχο της ΔΕΠΥ και συνυπαρχουσών παθήσεων. Η συμβολή σας, καθώς και οι παρατηρήσεις από τους εκπαιδευτικούς και όσους γνωρίζουν καλύτερα το παιδί σας, είναι ανεκτίμητες για να σχηματίσουν μια ακριβή εικόνα του πώς αυτά τα συμπτώματα επηρεάζουν την καθημερινότητά του.
Επιλογές θεραπείας
Η διαχείριση της σύνθετης ΔΕΠΥ είναι μια ομαδική προσπάθεια. Κανένας γιατρός δεν μπορεί να την διαχειριστεί μόνος του. Αντίθετα, διάφοροι ειδικοί συνεργάζονται για να δημιουργήσουν ένα εξατομικευμένο θεραπευτικό σχέδιο προσαρμοσμένο στις μοναδικές ανάγκες του παιδιού σας.
Η θεραπεία συνήθως ξεκινά δίνοντας προτεραιότητα στην πάθηση που προκαλεί τη σημαντικότερη παρέμβαση στη ζωή του παιδιού , είτε πρόκειται για ΔΕΠΥ, Ιδεολογική Διαταραχή ή άγχος. Τα σχέδια θεραπείας συνήθως περιλαμβάνουν έναν συνδυασμό των ακόλουθων:
1. Φαρμακευτική αγωγή
Δεν χρειάζεται κάθε παιδί φαρμακευτική αγωγή, αλλά για πολλά, αποτελεί κρίσιμο συστατικό ενός αποτελεσματικού, ολοκληρωμένου θεραπευτικού σχεδίου.
- Διεγερτικά φάρμακα: Η « μεθυλοφαινιδάτη » (π.χ., Ritalin, Concerta) και η « αμφεταμίνη » (π.χ., Adderall ) είναι ιδιαίτερα αποτελεσματικά στη διαχείριση των βασικών συμπτωμάτων της ΔΕΠΥ, όπως η έλλειψη προσοχής, η υπερκινητικότητα και η παρορμητικότητα. Αυτά τα φάρμακα μπορούν επίσης μερικές φορές να βοηθήσουν στην αντιμετώπιση συμπτωμάτων που σχετίζονται με την ιδιοπαθή διαταραχή.
- Αντικαταθλιπτικά: Εάν το παιδί σας παλεύει με άγχος ή κατάθλιψη, αυτά τα φάρμακα μπορούν να χρησιμοποιηθούν σε συνδυασμό με συμπεριφορικές θεραπείες.
Το πιο σημαντικό είναι ότι όλα τα φάρμακα πρέπει να συνταγογραφούνται και να χορηγούνται αυστηρά υπό την επίβλεψη ενός εξειδικευμένου γιατρού .
2. Ψυχοκοινωνική Υποστήριξη
Αυτό περιλαμβάνει συμπεριφορικές και εκπαιδευτικές στρατηγικές που έχουν σχεδιαστεί για να βοηθήσουν το παιδί σας να πλοηγηθεί στην καθημερινή ζωή πιο αποτελεσματικά.
- Ψυχοεκπαίδευση: Παρέχουμε σε εσάς και το παιδί σας μια σαφή κατανόηση της πάθησης και των διαθέσιμων θεραπευτικών επιλογών.
- Θεραπεία Συμπεριφοράς: Αυτή βοηθά το παιδί σας να αναγνωρίζει, να κατανοεί και να ρυθμίζει τα συναισθήματα και τις συμπεριφορές του.
- Εκπαίδευση Οργανωτικών Δεξιοτήτων: Διδάσκουμε στο παιδί σας πώς να δομήσει τις εργασίες του και να διαχειρίζεται αποτελεσματικά τις καθημερινές του δραστηριότητες.
- Εκπαίδευση Κοινωνικών Δεξιοτήτων: Παρέχει καθοδήγηση σχετικά με τον τρόπο αποτελεσματικής επικοινωνίας, οικοδόμησης φιλικών σχέσεων και κατάλληλης διαχείρισης κοινωνικών καταστάσεων.
3. Στρατηγικές σχολείου
Οι εκπαιδευτικοί διαδραματίζουν ζωτικό ρόλο στην υποστήριξη του παιδιού σας. Στρατηγικές όπως η σαφής επίδειξη των κανόνων της τάξης, η παροχή θετικής ενίσχυσης για καλή συμπεριφορά και η διατήρηση σταθερών συνεπειών για την παραβίαση κανόνων μπορούν να βελτιώσουν σημαντικά τη διαχείριση της τάξης. Επιπλέον, ορισμένα παιδιά μπορεί να επωφεληθούν από ένα Εξατομικευμένο Εκπαιδευτικό Πρόγραμμα (ΑΕΠ) για να διασφαλίσουν ότι καλύπτονται οι ακαδημαϊκές τους ανάγκες.
4. Εκπαίδευση Γονέων
Είστε το πιο σημαντικό κομμάτι αυτού του ταξιδιού. Η εκπαίδευση σχετικά με τον τρόπο διαχείρισης της συμπεριφοράς του παιδιού σας είναι απαραίτητη. Αυτά τα προγράμματα θα σας βοηθήσουν να μάθετε πώς να:
- Διαχειριστείτε δύσκολες συμπεριφορές στο σπίτι, στο σχολείο και σε κοινωνικά περιβάλλοντα.
- Καθιερώστε συνεπείς κανόνες στο σπίτι και μια δομημένη καθημερινή ρουτίνα.
- Χρησιμοποιήστε θετική ενίσχυση για να ενθαρρύνετε την επιθυμητή συμπεριφορά (π.χ., ολοκλήρωση δουλειών ή επίλυση συγκρούσεων με τα αδέλφια με ειρηνικό τρόπο).
- Εφαρμόστε δίκαιες και συνεπείς συνέπειες όταν συμβαίνουν λάθη.
Τι επιφυλάσσει το μέλλον;
Η αντιμετώπιση της σύνθετης ΔΕΠΥ είναι μια μακροπρόθεσμη δέσμευση. Για ορισμένα παιδιά, τα συμπτώματα μπορεί να επιμένουν και στην ενήλικη ζωή, παρουσιάζοντας συνεχείς συναισθηματικές, κοινωνικές και ακαδημαϊκές προκλήσεις.
Ωστόσο, τα καλύτερα νέα είναι ότι με συνεπή και κατάλληλη υποστήριξη, το παιδί σας μπορεί να μάθει να αντιμετωπίζει αυτές τις προκλήσεις με επιτυχία. Παρακολουθώντας και προσαρμόζοντας τις στρατηγικές θεραπείας σε όλα τα στάδια ανάπτυξης του παιδιού σας, του παρέχετε την καλύτερη ευκαιρία να ευδοκιμήσει στο σχολείο και πέρα από αυτό.
Μήνυμα για το σπίτι
- Η σύνθετη ΔΕΠΥ αναφέρεται στην παρουσία ΔΕΠΥ παράλληλα με μία ή περισσότερες πρόσθετες συναισθηματικές ή συμπεριφορικές διαταραχές.
- Επειδή τα συμπτώματα μπορεί να αλληλεπικαλύπτονται, η διάγνωση μπορεί να είναι δύσκολη· η συμβουλευτική συνεδρία με έναν ειδικό είναι απαραίτητη.
- Η θεραπεία είναι μια ομαδική προσπάθεια που περιλαμβάνει φαρμακευτική αγωγή, συμπεριφορική θεραπεία, σχολική υποστήριξη και ενεργή γονική συμμετοχή.
- Ενώ πρόκειται για ένα μακροπρόθεσμο ταξίδι, με την αφοσιωμένη υποστήριξη από το Nirogi Lanka και την ιατρική σας ομάδα, το παιδί σας μπορεί να ζήσει μια επιτυχημένη και πλήρη ζωή.
- Εάν έχετε οποιεσδήποτε ανησυχίες σχετικά με τη συμπεριφορά του παιδιού σας, επικοινωνήστε αμέσως με τον γιατρό σας.
