Δεν μειώνει η λήψη πολλών φαρμάκων την αρτηριακή σας πίεση; Ας μιλήσουμε για αυτόν τον υπεραλδοστερονισμό!

Ένα συνηθισμένο πρόβλημα υγείας που αντιμετωπίζουν πολλοί από εμάς είναι η υψηλή αρτηριακή πίεση ή « πίεση », όπως την γνωρίζουμε όλοι. Μερικές φορές, αυτή μπορεί να ελεγχθεί λαμβάνοντας το φάρμακο που σας έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός. Αλλά για μερικούς ανθρώπους, ακόμη και μετά τη χρήση όχι ενός, όχι δύο, αλλά τριών ή τεσσάρων τύπων φαρμάκων, αυτή η πίεση δεν μπορεί να ελεγχθεί και βρίσκονται υπό μεγάλη πίεση. Έτσι, εάν έχετε επίσης υψηλή αρτηριακή πίεση που είναι δύσκολο να ελεγχθεί, η αιτία μπορεί να είναι μια πάθηση που ονομάζεται υπεραλδοστερονισμός , για την οποία δεν έχουμε ακούσει πολλά. Ας μιλήσουμε γι' αυτό απλά σήμερα.

Εντάξει, τι είναι λοιπόν ο υπεραλδοστερονισμός;

Με απλά λόγια, ο υπεραλδοστερονισμός είναι η υπερβολική παραγωγή μιας ορμόνης που ονομάζεται αλδοστερόνη από τα επινεφρίδια στο σώμα μας.

Σκεφτείτε το, τα επινεφρίδια είναι δύο μικροί αδένες που κάθονται σαν καπάκι πάνω από τα νεφρά μας. Η ορμόνη αλδοστερόνη που παράγεται από αυτούς τους αδένες είναι πολύ σημαντική. Βοηθά στη διατήρηση της σωστής ποσότητας υγρών, νατρίου ( αλατιού ) και καλίου στο σώμα μας. Δηλαδή, αυτή η ορμόνη βοηθά το σώμα να συγκρατεί το νάτριο και το νερό που χρειάζεται και να αποβάλλει την περίσσεια καλίου στα ούρα .

Έτσι, εάν για κάποιο λόγο αυτή η ορμόνη αλδοστερόνης εκκρίνεται σε υπερβολική ποσότητα, το ονομάζουμε υπεραλδοστερονισμό. Αυτό που συμβαίνει τότε είναι ότι το σώμα κατακρατά υπερβολική ποσότητα νατρίου και νερού και το επίπεδο καλίου πέφτει επικίνδυνα χαμηλά. Το κύριο αποτέλεσμα αυτού είναι η υψηλή αρτηριακή πίεση, η οποία είναι πολύ δύσκολο να ελεγχθεί .

Γιατί συμβαίνει αυτή η κατάσταση;

Ο υπεραλδοστερονισμός μπορεί να χωριστεί σε δύο κύριους τύπους ανάλογα με την αιτία που τον προκαλεί.

1. Πρωτοπαθής υπεραλδοστερονισμός

Το πρόβλημα έγκειται στα ίδια τα επινεφρίδια. Δηλαδή, τα ίδια τα επινεφρίδια παράγουν υπερβολική ποσότητα ορμόνης αλδοστερόνης χωρίς κανέναν έλεγχο. Υπάρχουν διάφοροι λόγοι για αυτό.

2. Δευτεροπαθής υπεραλδοστερονισμός (Δευτεροπαθής υπεραλδοστερονισμός)

Δεν υπάρχει τίποτα κακό με τα επινεφρίδια σε αυτό. Ωστόσο, λόγω μιας άλλης ιατρικής πάθησης στο σώμα, τα επινεφρίδια διεγείρονται και παράγουν περισσότερη αλδοστερόνη. Αυτό συμβαίνει ενεργοποιώντας το σύστημα ρενίνης-αγγειοτενσίνης-αλδοστερόνης στο σώμα μας.

Ποια είναι τα συμπτώματα αυτού;

Εκτός από τα συμπτώματα της υψηλής αρτηριακής πίεσης, μπορούν επίσης να παρατηρηθούν συμπτώματα χαμηλών επιπέδων καλίου στο σώμα. Μερικές φορές αυτή η πάθηση μπορεί να υπάρχει χωρίς συμπτώματα.

Πώς μπορώ να μάθω αν αυτό είναι διαθέσιμο;

Εάν έχετε υψηλή αρτηριακή πίεση που είναι δύσκολο να ελεγχθεί, ο γιατρός σας μπορεί να υποψιαστεί αυτήν την πάθηση και να σας κάνει αρκετές εξετάσεις.

• Εξετάσεις αίματος: Ελέγχονται τα επίπεδα καλίου, αλδοστερόνης και ρενίνης στο αίμα σας. Στον πρωτοπαθή υπεραλδοστερονισμό, το κάλιο είναι χαμηλό και η αλδοστερόνη υψηλή. Στον δευτεροπαθή υπεραλδοστερονισμό, τα επίπεδα ρενίνης είναι επίσης υψηλά.
• Εξετάσεις ούρων: Τα ούρα που συλλέγονται σε διάστημα 24 ωρών ελέγχονται για επίπεδα καλίου.
• Δοκιμασία έγχυσης φυσιολογικού ορού: Χορηγούνται δισκία νατρίου για 3 ημέρες ή φυσιολογικός ορός χορηγείται ενδοφλεβίως για 4 ώρες και στη συνέχεια ελέγχονται τα επίπεδα αλδοστερόνης στο αίμα ή στα ούρα.
• Απεικονιστικές εξετάσεις: Μια εξέταση όπως η αξονική τομογραφία μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τον έλεγχο όγκων ή διεύρυνσης των επινεφριδίων.
• Δειγματοληψία επινεφριδιακής φλέβας:Αυτή η εξέταση γίνεται εάν οι σαρώσεις δεν είναι οριστικές. Περιλαμβάνει τη λήψη δειγμάτων αίματος από τις φλέβες και των δύο επινεφριδίων για να διαπιστωθεί εάν το πρόβλημα εντοπίζεται στον έναν αδένα ή και στους δύο. Αυτό γίνεται συχνά πριν από τη χειρουργική επέμβαση.
• Γενετικός έλεγχος: Εάν κάποιος κάτω των 20 ετών αναπτύξει αυτή την πάθηση ή εάν κάποιος στην οικογένεια έχει νοσήσει, μπορεί να παραπεμφθεί για γενετικό έλεγχο.

Πώς αντιμετωπίζεται;

Οι μέθοδοι θεραπείας εξαρτώνται από την αιτία και τον τύπο αυτής της πάθησης.

• Χειρουργική επέμβαση: Εάν το πρόβλημα είναι ένας όγκος σε ένα επινεφρίδιο αδένα, ο γιατρός σας συχνά θα συστήσει λαπαροσκοπική χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση του αδένα. Αυτή περιλαμβάνει μερικές μικρές τομές, οι οποίες μπορούν να σας βοηθήσουν να αναρρώσετε ταχύτερα και να μειώσετε τη διάρκεια της νοσηλείας σας.
• Φαρμακευτική αγωγή: Εάν υπάρχει πρόβλημα και με τα δύο επινεφρίδια (αμφοτερόπλευρη υπερπλασία), η χειρουργική επέμβαση δεν αποτελεί επιλογή. Αντ' αυτού, χορηγούνται φάρμακα που εμποδίζουν τη δράση της ορμόνης αλδοστερόνης (π.χ. σπιρονολακτόνη, επλερενόνη). Αν και αυτά δεν θεραπεύουν την ασθένεια, μπορούν να ελέγξουν τις επιπτώσεις της.
• Άλλες θεραπείες: Στον δευτεροπαθή υπεραλδοστερονισμό, αντιμετωπίζεται η υποκείμενη πάθηση (π.χ. καρδιακή νόσος, στένωση νεφρικής αρτηρίας).
• Αλλαγές στον τρόπο ζωής: Ανεξάρτητα από τη θεραπεία που λαμβάνετε, είναι απαραίτητο να κάνετε κάποιες αλλαγές στον τρόπο ζωής σας για να ελέγξετε την υψηλή αρτηριακή πίεση.
• Αποφυγή αλκοόλ
• Διακοπή του καπνίσματος
• Τακτική άσκηση
• Έλεγχος σωματικού βάρους
• Μείωση της πρόσληψης αλατιού (νατρίου) στη διατροφή

Ποιοι είναι οι κίνδυνοι εάν δεν αντιμετωπιστούν;

Εάν ο υπεραλδοστερονισμός δεν αντιμετωπιστεί σωστά, η μακροχρόνια υψηλή αρτηριακή πίεση και τα χαμηλά επίπεδα καλίου μπορεί να οδηγήσουν σε σοβαρές επιπλοκές.

• Η υψηλή αρτηριακή πίεση μπορεί να προκαλέσει: Καρδιακή προσβολή, εγκεφαλικό επεισόδιο, καρδιακή ανεπάρκεια, νεφρική νόσο, ακόμη και πρόωρο θάνατο.
• Τα χαμηλά επίπεδα καλίου μπορούν να προκαλέσουν παθήσεις όπως: μυϊκή αδυναμία, παράλυση, δυσκοιλιότητα, προβλήματα με τη λειτουργία της ινσουλίνης και διαβήτη.

Επομένως, εάν έχετε συμπτώματα όπως υψηλή αρτηριακή πίεση που είναι δύσκολο να ελεγχθεί, υπερβολική δίψα, συχνή ούρηση ή μυϊκή αδυναμία, φροντίστε να επισκεφτείτε τον γιατρό σας και να το συζητήσετε. Μην πανικοβάλλεστε, πρόκειται για μια πάθηση που μπορεί να διαγνωστεί και να αντιμετωπιστεί.

Υπεραλδοστερονισμός, υψηλή αρτηριακή πίεση, επινεφρίδια, αλδοστερόνη, χαμηλό κάλιο, αρτηριακή πίεση, σύνδρομο Conn