Δευτερογενής πολυκυτταραιμία: Ας μάθουμε για τις αιτίες, τα συμπτώματα και τη θεραπεία με απλά λόγια

Νιώθετε μερικές φορές πολύ κουρασμένοι, ζαλισμένοι και η όρασή σας είναι λίγο θολή; Αν και νομίζουμε ότι αυτά είναι φυσιολογικά πράγματα, μερικές φορές η αιτία πίσω από αυτό μπορεί να είναι η συσσώρευση αίματος στο σώμα μας. Αυτό ονομάζεται Δευτερογενής Πολυκυτταραιμία στην ιατρική επιστήμη. Μην τρομάζετε όταν ακούτε αυτό το όνομα, πρόκειται για μια κάπως σπάνια πάθηση. Με απλά λόγια, αυτό σημαίνει ότι το σώμα σας παράγει περισσότερα ερυθρά αιμοσφαίρια από ό, τι θα έπρεπε . Ας μιλήσουμε λοιπόν για αυτό λεπτομερώς, πολύ απλά.

Γιατί πήζει έτσι το αίμα; Ποιοι είναι οι λόγοι;

Η λέξη «δευτερογενής» σημαίνει «δεύτερη». Έτσι, σε αυτή την ασθένεια δίνεται επίσης αυτό το όνομα επειδή δεν είναι κάτι που εμφανίζεται άμεσα, αλλά μάλλον ως αποτέλεσμα μιας άλλης ιατρικής πάθησης ή αιτίας .

Σκεφτείτε το ως εξής: τα ερυθρά αιμοσφαίρια μεταφέρουν οξυγόνο στους ιστούς του σώματός μας. Εάν για κάποιο λόγο ο εγκέφαλος ή τα νεφρά λάβουν ένα σήμα ότι το σώμα δεν λαμβάνει αρκετό οξυγόνο, τα νεφρά παράγουν μια ορμόνη που ονομάζεται «Ερυθροποιητίνη» ή « ΕΡΟ» . Αυτή η ορμόνη «ΕΡΟ» πηγαίνει στον μυελό των οστών μας και του λέει να «παράγει περισσότερα ερυθρά αιμοσφαίρια, το σώμα δεν λαμβάνει αρκετό οξυγόνο». Έτσι, ο μυελός των οστών αρχίζει να παράγει νέα ερυθρά αιμοσφαίρια. Όταν ο αριθμός των ερυθρών αιμοσφαιρίων αυξάνεται με αυτόν τον τρόπο, το αίμα σταδιακά πήζει. Αυτό το πηγμένο αίμα δυσκολεύεται να περάσει μέσα από τα μικροσκοπικά αιμοφόρα αγγεία («τριχοειδή αγγεία») στο σώμα μας. Γι' αυτό αυξάνεται ο κίνδυνος σοβαρών παθήσεων όπως το « εγκεφαλικό επεισόδιο» .

Ας δούμε τώρα ποιοι είναι οι κύριοι λόγοι για αυτό.

Ποια είναι η διαφορά μεταξύ πρωτοπαθούς και δευτεροπαθούς πολυκυτταραιμίας;

Μπορεί επίσης να έχετε ακούσει για την «Πρωτοπαθή Πολυκυτταραιμία». Αν και οι δύο ακούγονται παρόμοιοι, υπάρχει μεγάλη διαφορά μεταξύ τους.

Με απλά λόγια, ο μυελός των οστών μας είναι σαν ένα εργοστάσιο που παράγει αιμοσφαίρια.

• Πρωτοπαθής πολυκυτταραιμία: Αυτή είναι όταν το ίδιο το εργοστάσιο (ο μυελός των οστών) παράγει πάρα πολλά ερυθρά αιμοσφαίρια από μόνο του, χωρίς εξωτερικά σήματα. Αυτό συνήθως προκαλείται από μια γενετική αλλαγή («μετάλλαξη»).
• Δευτερογενής πολυκυτταραιμία: Εδώ, το εργοστάσιο (μυελός των οστών) λειτουργεί καλά. Ωστόσο, λόγω λανθασμένων ή περιττών σημάτων από έξω (π.χ. από τα νεφρά) που του λένε να «παράγει περισσότερα», παράγει πάρα πολλά ερυθρά αιμοσφαίρια.

Για να διαφοροποιήσουν τα δύο, οι γιατροί ελέγχουν για ένα γονίδιο που ονομάζεται «JAK2». Πολλά άτομα με «Πρωτοπαθή Πολυκυτταραιμία» έχουν «θετικό» αποτέλεσμα για αυτό το γονίδιο. Ωστόσο, αυτό δεν συμβαίνει στη «Δευτεροπαθή Πολυκυτταραιμία».

Ποια είναι τα συμπτώματα αυτής της πάθησης;

Τα συμπτώματα της πήξης του αίματος μπορεί να διαφέρουν από άτομο σε άτομο. Μερικοί άνθρωποι μπορεί να μην έχουν καθόλου συμπτώματα. Ωστόσο, αυτά είναι τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα.

• Κούραση
• Πονοκέφαλο
• Ζάλη
• Θολή όραση
• Ανορεξία
• Αδυναμία στο σώμα
• Μειωμένη πνευματική συγκέντρωση

Για παράδειγμα, εάν η αιτία είναι η «υπνική άπνοια», μπορεί να εμφανίσετε υπερβολική υπνηλία κατά τη διάρκεια της ημέρας και ροχαλητό τη νύχτα.

Πώς το βρίσκετε αυτό, γιατρέ;

Όταν ενημερώσετε τον γιατρό σας για αυτά τα συμπτώματα, το πρώτο πράγμα που θα κάνει είναι να σας ρωτήσει για το πλήρες ιατρικό σας ιστορικό. Δηλαδή, αν καπνίζετε, έχετε χάσει πρόσφατα βάρος, έχετε βήχα, σφίξιμο στο στήθος, δυσκολία στην αναπνοή ή ροχαλητό τη νύχτα . Θα σας ρωτήσει επίσης αν κάποιος στην οικογένειά σας είχε αυτές τις παθήσεις.

Στη συνέχεια, πραγματοποιείται κλινική εξέταση και, εάν είναι απαραίτητο, συνιστώνται διάφορες εξετάσεις, όπως:

• Εξετάσεις αίματος: Ελέγξτε τον αριθμό των ερυθρών αιμοσφαιρίων, τα επίπεδα ορμόνης EPO και τα επίπεδα οξυγόνου στο αίμα (αυτό μπορεί να γίνει με εξέταση αρτηριακών αερίων αίματος - ABG).
• Ηλεκτροκαρδιογράφημα (ΗΚΓ): Ελέγχει τη λειτουργία της καρδιάς.
• Απεικονιστικές εξετάσεις: Μια ακτινογραφία θώρακος, μια αξονική τομογραφία ή ένας υπέρηχος μπορούν να ελέγξουν για πρήξιμο της καρδιάς, του ήπατος ή του σπλήνα.

Μέσω αυτών των εξετάσεων, ο γιατρός εντοπίζει την πραγματική αιτία αυτής της πάθησης.

Ποιες είναι οι θεραπείες για αυτό;

Το καλύτερο μέρος αυτού είναι ότι η δευτερογενής πολυκυτταραιμία μπορεί να θεραπευτεί με τον εντοπισμό και τη θεραπεία της υποκείμενης πάθησης που προκάλεσε την πήξη του αίματος .

• Αντιμετώπιση της βασικής αιτίας:
• Εάν είστε καπνιστής: Είναι επιτακτική ανάγκη να διακόψετε το κάπνισμα. Ο γιατρός θα σας παράσχει τις απαραίτητες συμβουλές και φαρμακευτική αγωγή για αυτό.
• Εάν οφείλεται σε παχυσαρκία: Θα σας συμβουλεύσουμε να αλλάξετε τον τρόπο ζωής σας, να ασκηθείτε και να χάσετε βάρος.
• Εάν έχετε πνευμονική νόσο όπως η ΧΑΠ: Η οξυγονοθεραπεία χαμηλής ροής μπορεί να βοηθήσει στην αποκατάσταση των επιπέδων οξυγόνου στο σώμα.
• Εάν οφείλεται σε όγκο: Αυτή η πάθηση μπορεί να θεραπευτεί πλήρως με χειρουργική αφαίρεση του όγκου.

• Θεραπεία για την ανακούφιση των συμπτωμάτων:
• Φλεβοτομή: Αυτή η διαδικασία είναι παρόμοια με τη μετάγγιση αίματος. Περίπου μισή πίντα ή μια πίντα αίματος αφαιρείται από μια φλέβα, μειώνοντας τον αριθμό των ερυθρών αιμοσφαιρίων και αραιώνοντας το αίμα. Αυτό παρέχει γρήγορη ανακούφιση από συμπτώματα όπως πονοκεφάλους και ζάλη.
• Φάρμακα: Ο γιατρός σας μπορεί να σας συνταγογραφήσει φάρμακα όπως ασπιρίνη για τη μείωση του πόνου και αντιισταμινικά για συμπτώματα όπως ο κνησμός.

Είναι απογοητευτικό να μαθαίνετε για μια άλλη πάθηση ενώ αντιμετωπίζετε μια άλλη. Αλλά να θυμάστε ότι οι περισσότερες από τις παθήσεις που προκαλούν «Δευτερογενή Πολυκυτταραιμία» είναι γνωστές και έχουν διάφορες θεραπείες. Επομένως, εάν η υποκείμενη αιτία αντιμετωπιστεί σωστά, αυτή η πάθηση συνήθως δεν θα επηρεάσει τη διάρκεια ζωής σας.