දියවැඩියාව එක්ක ජීවත් වෙන එක සමහර වෙලාවට ටිකක් විතර අමාරුයි නේද? දවසකට බෙහෙත් පෙති කීපයක්ම බොන්න වෙන එකත් එක්තරා විදියක කරදරයක්. ඉතින් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ඔයාට මේ බෙහෙත් වර්ග තුනක්ම එකට එකතු කරපු එක පෙත්තක් නියම කළා නම්, ඒ කියන්නේ ඔයාගේ වැඩේ ගොඩක් ලේසි වෙලා. අපි මේ බෙහෙත ගැන, ඒකෙන් වෙන දේවල්, පරිස්සම් වෙන්න ඕන දේවල් ගැන සරලවම කතා කරමු.
මොකක්ද මේ බෙහෙත? කොහොමද ඇඟට වැඩ කරන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, මේක දියවැඩියාවේ දෙවැනි වර්ගයට (Type 2 Diabetes) ප්රතිකාර කරන බෙහෙතක්. මේ එක පෙත්ත ඇතුළේ බෙහෙත් වර්ග තුනක එකතුවක් තියෙනවා: එම්පග්ලිෆ්ලොසින් (Empagliflozin), ලිනග්ලිප්ටින් (Linagliptin), සහ මෙට්ෆෝමින් (Metformin).
මේ බෙහෙතේ ප්රධානම දේ තමයි ඔයාගේ ලේ වල තියෙන සීනි මට්ටම (glucose) පාලනය කරන එක. ඒ වගේම, දියවැඩියාව තියෙන කෙනෙක්ට ඇතිවෙන්න පුළුවන් හෘදයාබාධ (heart attack) සහ අංශභාගය (stroke) වගේ අවදානම් තත්ත්වයන් අඩු කරන්නත් මේ බෙහෙත උදව් වෙනවා. හැබැයි මතක තියාගන්න, මේ බෙහෙත විතරක් මදි. හරියටම ප්රතිඵල ගන්න නම්, ඔයාගේ කෑම බීම පාලනය කරන එකයි, ව්යායාම කරන එකයි අනිවාර්යයෙන්ම මේ බෙහෙතත් එක්ක එකට කරන්න ඕන.
ලංකාවේ මේ බෙහෙත `(Trijardy XR)` වගේ වෙළඳ නාම වලින් එන්න පුළුවන්.
මේ බෙහෙත පටන් ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්
ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට ඔයාගේ සෞඛ්ය තත්ත්වය ගැන සම්පූර්ණ විස්තරයක් දැනගන්න එක ගොඩක් වැදගත්. පහළ තියෙන දේවල් වලින් එකක් හරි ඔයාට තියෙනවා නම්, මේ බෙහෙත පටන් ගන්න කලින් අනිවාර්යයෙන්ම ඒ ගැන කියන්න.
| ඔබට අදාළ තත්ත්වය | දොස්තර මහත්තයාට දැනුම් දිය යුතු හේතුව |
|---|---|
| ඔබට තියෙන්නේ පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව (Type 1 Diabetes) නම් | මෙම ඖෂධය පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව සඳහා සුදුසු නැහැ. |
| වකුගඩු හෝ අක්මා රෝග | මෙම අවයව හරහා බෙහෙත් ශරීරයෙන් බැහැර වන නිසා, ඒවායේ ක්රියාකාරීත්වය ගැන දැන සිටීම අත්යවශ්යයි. |
| හෘද රෝග, හෘදයාබාධ, හෝ හෘදයාබාධ ක්රියා විරහිත වීම (Heart Failure) | බෙහෙතේ බලපෑම සහ මාත්රාව තීරණය කිරීමට මෙය වැදගත් වෙනවා. |
| කලින් දියවැඩියා කීටොඇසිඩෝසිස් (Diabetic Ketoacidosis - DKA) හැදිලා තියෙනවා නම් | මෙම තත්ත්වය නැවත ඇතිවීමේ අවදානම ගැන සැලකිලිමත් විය යුතුයි. |
| නිතරම මත්පැන් පානය කරනවා නම් | මත්පැන් සහ මෙම ඖෂධය එකතු වීමෙන් භයානක අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. |
| ශල්යකර්මයක් හෝ CT/X-ray ස්කෑන් පරීක්ෂණයක් කිරීමට නියමිත නම් | මෙවැනි අවස්ථාවලට පෙර සහ පසු තාවකාලිකව බෙහෙත නැවැත්වීමට සිදුවිය හැකියි. |
| නිතර මුත්රා ආසාදන (UTIs) හෝ ලිංගික ප්රදේශ ආශ්රිත යීස්ට් ආසාදන (Genital yeast infections) හැදෙනවා නම් | මෙම ඖෂධය නිසා එවැනි ආසාදන ඇතිවීමේ ඉඩකඩ මදක් වැඩි වෙන්න පුළුවන්. |
| ගර්භණී නම්, ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කරනවා නම් හෝ දරුවාට කිරි දෙනවා නම් | මෙම අවස්ථාවලදී ඖෂධයේ බලපෑම ගැන ඔබේ වෛද්යවරයා සමඟ කතා කිරීම ඉතා වැදගත්. |
| වෙනත් සෞඛ්ය ගැටළු (උදා: අග්න්යාශයේ ප්රදාහය (Pancreatitis), විටමින් B12 ඌනතාවය, පාදවල තුවාල, රුධිර සංසරණ ගැටළු) | ඔබේ සමස්ත සෞඛ්ය තත්ත්වය අනුව ඖෂධයේ සුදුසු-නුසුදුසු බව තීරණය කළ යුතුයි. |
මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න ඕන කොහොමද?
මේක හරිම සරලයි.
- වතුර වීදුරුවක් සමඟ පෙත්ත ගිලින්න.
- හැමදාම එකම වෙලාවක, උදේට කෑමත් එක්කම ගන්න.
- වැදගත්ම දේ: මේ පෙත්ත කඩන්න, කුඩු කරන්න, හපන්න එපා. පෙත්ත සම්පූර්ණයෙන්ම ගිලින්න ඕන.
- ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා නවත්වන්න කියනකල් දිගටම බෙහෙත ගන්න.
වැදගත් සටහනක්: මේ බෙහෙත ඔයාට විතරයි. ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණම තියෙන වෙන කෙනෙක්ට මේක දෙන්න එපා. ඒක භයානක වෙන්න පුළුවන්.
බෙහෙත් වේල වැඩිපුර ගත්තොත්?
ඔයා හිතනවට වඩා බෙහෙත් ප්රමාණයක් බීවුණා කියලා හිතෙනවා නම්, වහාම කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට කතා කරන්න. එහෙමත් නැත්නම්, ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
බෙහෙත් වේල මඟහැරුණොත් මොකද කරන්නේ?
ඔයාට බෙහෙත් වේල මඟහැරුණොත්, මතක් වුණු ගමන් ඒක ගන්න. හැබැයි, ඊළඟ බෙහෙත් වේලට තව ටික වෙලාවයි තියෙන්නේ නම්, මඟහැරුණු වේල අතෑරලා, නියමිත වෙලාවට ඊළඟ වේල විතරක් ගන්න. කිසිම වෙලාවක බෙහෙත් වේල් දෙකක් එකපාර ගන්න එපා.
මේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් බෙහෙත් වර්ග
ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම, ඒ කියන්නේ විටමින් වර්ග, පාරම්පරික බෙහෙත්, අතිරේක ආහාර (supplements) ගැන පවා දොස්තර මහත්තයාට කියන එක ගොඩක් වැදගත්. සමහර බෙහෙත් වර්ග මේ බෙහෙතත් එක්ක ක්රියා කරලා අතුරු ආබාධ ඇති කරන්න පුළුවන්.
| මේවාත් එක්ක බෙහෙත ගන්න එපා! | |
|---|---|
| CT, MRI, හෝ X-ray ස්කෑන් පරීක්ෂණ වලට කලින් දෙන සමහර contrast agents (වර්ණක ද්රව්ය) | මේවා වකුගඩු වලට බලපෑම් කළ හැකි නිසා, ඔබේ වෛද්යවරයා ඔබට බෙහෙත තාවකාලිකව නවත්වන්න කියයි. |
| මේ බෙහෙත් වර්ග ගන්නවා නම් විශේෂයෙන් සැලකිලිමත් වෙන්න |
|---|
|
විශේෂයෙන්ම බීටා-බ්ලෝකර්ස් (Beta-blockers) වගේ සමහර බෙහෙත් වර්ග, ලේ වල සීනි අඩු වීමේ (hypoglycemia) රෝග ලක්ෂණ (උදා: හෘද ස්පන්දනය වැඩිවීම) වසන් කරන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඔබ ගන්නා සියලුම බෙහෙත් ගැන ඔබේ වෛද්යවරයා දැනුවත් කිරීම ඉතා වැදගත්.
බෙහෙත ගන්නකොට සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල්
නිතරම දොස්තර මහත්තයාව හමුවෙන්න
ඔයාගේ දියවැඩියාව කොහොමද පාලනය වෙන්නේ කියලා බලන්න දොස්තර මහත්තයා ඔයාව නිතරම බලයි. HbA1C (A1C) කියන ලේ පරීක්ෂණය කරන්නත් කියයි. මේකෙන් ඔයාගේ මාස 2-3ක සාමාන්ය සීනි මට්ටම බලාගන්න පුළුවන්.
ලේ වල සීනි අඩු වීම (Hypoglycemia) ගැන දැනුවත් වෙන්න
මේක ගොඩක් වැදගත්. ලේ වල සීනි අඩු වුණාම එන ලක්ෂණ (කැරකැවිල්ල, දහඩිය දැමීම, වෙව්ලීම, හිත එකලස් කරගන්න බැරිවීම) ගැන දැනගෙන ඉන්න. හැමවෙලේම සීනි ටිකක්, ටොෆියක්, ග්ලූකෝස් පෙත්තක් වගේ දෙයක් ළඟ තියාගන්න. සීනි ගොඩක් අඩු වෙලා සිහිය නැති වුණොත් කටට මොනවත් දාන්න බැරි නිසා, ඔයාගේ පවුලේ අය සහ යාළුවන්වත් මේ ගැන දැනුවත් කරලා තියන්න. එහෙම වුණොත් වහාම වෛද්ය උපකාර ලබාගන්න.
ශරීරයේ වතුර ප්රමාණය (Hydration) ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න
මේ බෙහෙත ගන්නකොට ඇඟේ වතුර ප්රමාණය හොඳට තියාගන්න එක අත්යවශ්යයි. දවසට හොඳට වතුර බොන්න. උණ, වමනය, පාචනය වගේ තත්ත්වයක් ආවොත්, ඇඟෙන් වතුර ගොඩක් පිටවෙන නිසා, ඒ ගැන වහාම දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
පෙත්තේ කවරය ගැන බය වෙන්න එපා
මේ බෙහෙත් පෙත්තේ තියෙන ඖෂධය ඇඟට උරාගත්තට පස්සේ, ඒකේ පිට කවරය දියවෙන්නේ නැතුව මළපහත් එක්ක පිටවෙන්න පුළුවන්. ඒක සාමාන්ය දෙයක්. ඒ ගැන කලබල වෙන්න එපා.
විටමින් B12
මෙට්ෆෝමින් (Metformin) දිගුකාලීනව පාවිච්චි කරනකොට විටමින් B12 මට්ටම ටිකක් අඩු වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ඒ ගැනත් අවධානයෙන් ඉඳීවි.
බෙහෙත නිසා ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ (Side Effects)
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, මේකෙනුත් සමහර අයට අතුරු ආබාධ එන්න පුළුවන්. ඒවායින් සමහරක් බරපතළයි, සමහරක් සාමාන්යයි.
| මේ ලක්ෂණ තියෙනවා නම් ඉක්මනටම දොස්තර මහත්තයාව හම්බවෙන්න! | |
|---|---|
| ආසාත්මිකතා (Allergic reactions) | හමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, තොල්, දිව ඉදිමීම. |
| දියවැඩියා කීටොඇසිඩෝසිස් (DKA) | කට වියළීම, අධික පිපාසය, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, හුස්මෙන් පළතුරු සුවඳක් ඒම, බඩේ කැක්කුම, වමනය. |
| අග්න්යාශයේ ප්රදාහය (Pancreatitis) | බඩේ උඩ කොටසේ දරුණු වේදනාවක් කොන්ද පැත්තට යෑම, කෑමට පසු වේදනාව වැඩිවීම, උණ, වමනය. |
| මුත්රා ආසාදන (UTI) | මුත්රා දැවිල්ල, නිතර ටික ටික මුත්රා යෑම, මුත්රා ලේ පාට වීම, කොන්දේ හෝ ඇලයේ වේදනාව. |
| ලිංගික ප්රදේශ ආශ්රිත ආසාදන | රතු වීම, ඉදිමීම, කැසීම, වේදනාව, දුර්ගන්ධය. |
| හෘදයාබාධ ක්රියා විරහිත වීම (Heart failure) | හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, වළලුකර, පාද ඉදිමීම, හදිසියේ බර වැඩිවීම, අධික තෙහෙට්ටුව. |
| මේවා සාමාන්යයෙන් බරපතළ නැහැ, ඒත් දිගටම තිබුණොත් දොස්තර මහත්තයට කියන්න | |
| පාචනය (Diarrhea) | කැස්ස, උගුරේ අමාරුව |
| හිසරදය (Headache) | සෙම්ප්රතිශ්යාව වැනි ලක්ෂණ (හොටු දියර ගැලීම) |
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- මේ බෙහෙත දියවැඩියාවේ දෙවැනි වර්ගයට (Type 2 Diabetes) විතරයි. ඒකත් කෑම පාලනය සහ ව්යායාම එක්කම කරන්න ඕන.
- හැමදාම උදේට, කෑමත් එක්කම, එකම වෙලාවක පෙත්ත ගන්න. පෙත්ත කඩන්න, කුඩු කරන්න, හපන්න එපා.
- ලේ වල සීනි අඩුවීමේ ලක්ෂණ ගැන දැනුවත් වෙන්න. හැමවෙලේම සීනි ටිකක් ළඟ තියාගන්න.
- ශරීරයේ වතුර මට්ටම හොඳට පවත්වා ගන්න. විශේෂයෙන්ම ඔයාට උණ, වමනය, පාචනය වගේ තියෙනවා නම්.
- ඔයා ගන්න අනිත් හැම බෙහෙතක් ගැනම, ඔයාගේ අනිත් ලෙඩ ගැන, ශල්යකර්මයක් කරන්න ඉන්නවා නම් ඒ ගැන, දොස්තර මහත්තයාට අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න.
- දරුණු බඩේ කැක්කුමක්, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුවක්, දරුණු ආසාත්මිකතාවක් වගේ දෙයක් ආවොත්, වහාම වෛද්ය උපදෙස් පතන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න